抑郁症的心理加药物疗法和单纯药物治疗的随访分析对照

目的探讨抑郁症心理加药物疗法和单纯药物治疗的效果。方法采用随机分组方法对两组进行开放式对照研究,评价指标采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)。并在治疗1年后进行随访,以观察其复发率。结果单纯药物治疗复发率高,没达到心理和躯体康复的目的,药物加心理治疗组复发率低,且患者的各项心理学指标明显提高,表明心理和社会功能康复。结论抑郁症的治疗心理治疗是关键,重在改善患者的认知功能和人格整合,以调整和恢复社会功能。     

抑郁症的心理加药物疗法和单纯药物治疗的随访分析对照

目的 探讨抑郁症心理加药物疗法和单纯药物治疗的效果。方法 采用随机分组方法对两组进行开放式对照研究，评价指标采用明尼苏达多相人格调查表（MMPI）。并在治疗1年后进行随访，以观察其复发率。结果 单纯药物治疗复发率高，没达到心理和躯体康复的目的，药物加心理治疗组复发率低，且患的各项心理学指标明显提高，表明心理和社会功能康复。结论 抑郁症的治疗心理治疗是关键，重在改善患的认知功能和人格整合，以调整和恢复社会功能。     

心理加药物与单纯药物治疗强迫症的对照研究

目的:探讨心理加药物治疗和单纯药物治疗对强迫症的治疗效果。方法:采用心理加药物治疗和单纯药物治疗对照研究。研究量表采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI-B)和耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)。对治疗前和治疗后12周的量表分变化进行比较分析。结果:两种治疗方法对强迫症均有效,心理加药物治疗组明显优于单纯药物治疗组。结论:心理治疗在强迫症的治疗中具有重要的作用,应引起临床工作者的重视。     

舍曲林与氯丙帕明治疗强迫症的双盲对照研究

目的 探讨舍曲林治疗强迫症的临床效果和副作用。方法 对30例强迫症患应用舍曲林(15例)与氯丙帕明(15例)进行双盲对照研究，采用Yale-Brown强迫量表(Y-Bocs)、副反应量表(Tess)和临床疗效评定疗效和副反应。结果 舍曲林与氯丙帕明疗效近似，舍曲林组副反应较氯丙帕明组少且轻微。结论 舍曲林与氯丙帕明对强迫症均有较好的疗效，但舍曲林是有给药方便，副反应轻微等优点。     

强迫症住院患者33例临床分析

对33例强迫症住院患者的资料进行分析。结果显示，33例患者中27例为30岁以前起病；病前性格狭隘、谨小慎微、孤僻少言、喜静少交友21例；有发病诱因的7例；有强迫行为20例，强迫思维13例，伴有焦虑17例；单纯使用药物治疗28例，合并心理治疗和行为治疗5例；治愈9例，好转23例。强迫症患者多为青少年起病，多有性格缺陷，药物治疗合并心理治疗和行为治疗效果较好。     

强迫症患者心理防御机制特点分析

目的：探讨强迫症患者的心理防御机制的特点以及与正常人的异同。方法：应用防御方式问卷(DSQ)对北京回龙观医院强迫症患者50例和正常人50例进行测试，并比较其差异。结果：①强迫症组不成熟防御机制因子分(4．12&;#177;1．05)显著高于正常对照组(3．29&;#177;0．76)，差异有显著性意义(t=4．49，P&;lt;0．01)。②强迫症组与正常对照组相比更多使用投射、潜意显现、幻想、退缩、解除、伴无能之全能、被动攻击、分裂和期望，较少使用幽默。结论：强迫症患者多使用不成熟防御机制。     

单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期效果

胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则首先是中止胃肠内容物漏入腹腔 ,使急性腹膜炎好转以抢救病人生命 ,其次考虑溃疡的根治问题[1] 。自引进H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂以来 ,多数胃十二指肠溃疡可经药物治疗而获痊愈[2 ] 。我院自1996年以来 ,采用单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔 ,并对 5 2例患者进行随访 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 48例 ,女4例。年龄 2 3～ 65岁 ,平均 3 2岁。病程6个月至 3 0年 ,平均 5年。穿孔到手术时间间隔 ,最短 4h ,最长 2 4h。 8h以内患者 2 6例 (占 5 0 % )。…     

强迫症患者心理防御机制特点分析

目的:探讨强迫症患者的心理防御机制的特点以及与正常人的异同.方法:应用防御方式问卷(DSQ)对北京回龙观医院强迫症患者50例和正常人50例进行测试,并比较其差异.结果:①强迫症组不成熟防御机制因子分(4.12±1.05)显著高于正常对照组(3.29±0.76),差异有显著性意义(t=4.49,P＜0.01).②强迫症组与正常对照组相比更多使用投射、潜意显现、幻想、退缩、解除、伴无能之全能、被动攻击、分裂和期望,较少使用幽默.结论:强迫症患者多使用不成熟防御机制.     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效对照

目的比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应情况。方法于2002—06／2003—06选择青岛市精神卫生中心住院及门诊的强迫症患者35例为观察对象。随机分为帕罗西汀组18例和氯丙咪嗪组17例。帕罗西汀组20～60mg／d，氯丙咪嗪组75-275mg／d，治疗8周。采用Yale—Brown强迫量表于治疗前及治疗后的第2，4，6，8周末分别对两组患者进行测定评分，疗程结束后以Yale—Brown强迫量表减分率作为评定疗效的依据，即减分率≥50％为症状消失，≥35％为显著进步，≥20％为进步，〈20％为无效。同时采用副反应量表评定副反应情况，于治疗后每两周评定1次。结果帕罗西汀组18例全部完成8周治疗，氯阿咪嗪组有1例因副反应脱落，记入无效病例。①治疗后4，6，8周末两组Yale—Brown强迫量表总分与治疗前比较差异均有显著性，但组间总分比较差异均无显著性。只有在第2周末两组间总分比较差异存在显著性。②治疗后第8周未的Yale—Brown强迫量表减分率帕罗西汀组为49．85％；氯丙咪嗪组为50.47％。治疗结束后帕罗西汀组症状消失5例，显进5例，进步4例，无效4例；有效率78％。氯丙咪嗪组症状消失4例，显著进步6例，进步4例，无效3例；有效率82％。两组显效率和减分率比较差异均不显著（P均〉0．05）。结论帕罗西汀与氯丙咪嗪疗效相当，帕罗西汀组副反应明显低于氯丙咪嗪组。帕罗西汀可作为治疗强迫症的一种药物。     

森田疗法治疗强迫症的随访对照研究

目的：研究森田疗法在强迫症治疗中的作用及长期疗效。方法：将60例门诊强迫症患随机分成两组，分别用药物合并森田疗法（研究组30组）和单一药物（对照组30例）治疗；疗程10－12周，无与疗前，疗后及治疗结束后半年做耶鲁布郎强迫症状量表（Y－BOCS），汉密顿焦虑量表（HAMA）评定病人，并于半年后用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定病人，结果：治疗后及半年随访时研究组强迫症状评分及焦虑症状分均显低于单一用药组，半年后研究组SDSS评分低于单一用药组。结论：森田疗法不仅能减轻强迫症状，而且能改善焦虑症状，增强社会功能，提高生存质量，是全面改善强迫症的治疗方法，且长期应用疗效显，适用于门诊病人。     

强迫症一线治疗方法的研究进展

强迫症是一种病因复杂、表现形式多样的心理障碍，是以反复出现强迫观念和强迫动作为主的神经症。国外普遍将其归类为焦虑障碍，有学者于1985年从强迫症与焦虑的关系上将obsessive定义为引起患者焦虑的想法、想象和冲动，即强迫观念；将compulsive定义为为了缓解患者焦虑而出现的行为和认知反应，即强追行为。     

抗抑郁剂联合认知领悟疗法治疗强迫症对照研究

目的 探讨抗抑郁剂联合认知领悟疗法治疗强迫症的临床疗效. 方法 将60例强迫症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服抗抑郁剂治疗,研究组联合认知领悟疗法治疗,观察6个月.于治疗前及治疗1个月、2个月、4个月、6个月末采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效. 结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表总分及强迫思维因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）;研究组治疗各时段Yale-Brown强迫量表总分及强迫思维因子分均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）.治疗6个月末研究组有效率为73.33%,对照组为43.33%,研究组疗效显著高于对照组（χ2=5.554,P＜0.05）. 结论 抗抑郁剂联合认知领悟疗法治疗强迫症疗效更显著,起效更快,显著优于单纯药物治疗.     

帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗强迫症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗强迫症患者的临床疗效。方法将100例强迫症患者随机分为两组,每组50例,均口服帕罗西汀治疗,在此基础上研究组联合脑电生物反馈治疗,观察6个月。治疗前后采用Yale‐Brow n强迫量表评定临床疗效。结果治疗后两组Yale‐Brown强迫量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.05或0.01）,研究组治疗各时点 Yale‐Brown强迫量表总分及强迫思维、强迫行为维度分均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）。治疗6个月研究组总有效率为82.0％,对照组为48.0％,研究组显著高于对照组（χ2＝12.70, P＜0.01）。结论帕罗西汀联合脑电生物反馈治疗强迫症疗效显著,优于单用帕罗西汀治疗。     

米氮平与帕罗西汀治疗强迫症对照研究

目的比较米氮平与帕罗西汀治疗强迫症的疗效和不良反应。方法将门诊和住院患者58例随机分为两组，分别给予米氮平与帕罗西汀治疗，疗程8周。应用Yale—Brown强迫症量袁（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果治疗后米氮平组与帕罗西汀组Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降，两组间疗效差异无显著性。米氮平组不良反应明显少于帕罗西汀组。结论米氮平治疗强迫症疗效与帕罗西汀相仿，不良反应少，可在临床使用。     

药物联合团体认知行为治疗强迫症的效果观察

[目的]探讨团体认知行为治疗(CBT)强迫症的效果。[方法]将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中强迫症诊断标准的强迫症病人81例分为两组,实验组40例采用药物治疗+团体CBT,对照组41例给予单纯药物治疗。采用Yale-Brown强迫评定量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、服药依从性调查表进行评定。[结果]治疗14周后,两组Yale-Brown强迫量表得分均明显下降,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后HAMD、HAMA量表评分明显下降(P<0.01),服药依从性实验组优于对照组(P<0.01)。[结论]联合治疗和单纯药物治疗均能改善强迫症状,团体CBT能有效改善强迫症病人抑郁、焦虑情绪,提高服药依从性。     

心理干预并氯丙咪嗪治疗强迫症

将济宁市精神病防治院符合中国精神疾病分类和诊断标准第三版中关于强迫症的诊断标准36例强迫症患者随机分为两组，研究组(n=18)氯丙咪嗪并用心理治疗，1次／周；对照组(n=18)单用氯丙咪嗪治疗．两组均系统治疗8周，以Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)进行疗效评定。结果显示，研究组显效率(72％)优于对照组(55％)，差异有显著性意义(x^2=4．31，P&;lt;0．05)；研究组治疗后Y-BOCS总分减分率明显低于对照组，差异有显著性意义(x^2=3，8，P&;lt;0．05)。心理干预能有效提高强迫症的疗效，预防复发。     

心理并药物治疗与单纯药物治疗帕金森病伴发抑郁症患者的作用比较

目的：观察心理治疗合用药物及单用药物对帕金森病伴发抑郁的疗效。方法：62例帕金森病患者在治疗的同时，对伴发的抑郁症状加服帕罗西汀，并随机对其中32例配合心理治疗。结果：治疗第4周末两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率与治疗前比较，差异均有非常显著性意义(F=230．2，89．42，P=0．000)，但实验组在第1，2，4周末3个减分率[(42．30&;#177;4．18)％，(57．26&;#177;5．63)％，(84．73&;#177;9．38)％]均优于对照组[(33．49&;#177;5．07)％，(4913&;#177;5．90)％，(73．79&;#177;15．53)]，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。第4周末实验组显效率为91％(29／32)，对照组为67％(20／30)，两组比较X^2=5．36，P=0．021。两组均未发现明显的不良反应。结论：心理治疗合用帕罗西汀对帕金森病伴发抑郁患者的疗效优于单用帕罗西汀。     

氯丙咪嗪合并暴露疗法与单用氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的:对比氯丙咪嗪联合暴露疗法与单用氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效。方法:选取在我院接受治疗的52例强迫症患者,根据随机数字分组方式分为观察组和对照组,每组26例,观察组采用氯丙咪嗪联合暴露疗法进行治疗,对照组仅采用氯丙咪嗪单独治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为96.2%,明显高于对照组的53.8%,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用氯丙咪嗪联合暴露疗法治疗强迫症的临床疗效良好,值得临床推广。     

单纯缝合术加药物治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期效果

目的：观察十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果。方法：对十二指肠溃疡急性穿孔患者行单纯修补术加H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂和抗幽门螺杆菌感染的治疗。结果：本组52例，治愈44例(85％)，有轻微症状7例(13％)，术后出现幽门梗阻1例(2％)，无死亡。结论：术后远期疗效满意，并发症少，手术简单易行，此方法是十二指肠溃疡急性穿孔治疗的首选方法。