子宫内膜息肉的超声漏误诊分析

【摘要】目的 分析子宫内膜息肉的超声诊断漏误诊原因,以提高阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法 采用美国GE公司LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,对2015年9月～2016年6月妇科诊断怀疑宫内膜病变210例患者,经阴道彩色多普勒超声检查中内膜增厚（在育龄期宫内膜厚度＞1.2cm,绝经期宫内膜＞0.8cm）或回声不均匀患者,常规测量子宫大小和内膜厚度（内膜测量取纵切面,垂直于长轴,测最厚处）,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况等,对超声诊断与病理诊断结果进行对照,分析漏误诊原因。结果 210例患者中超声诊断147例子宫内膜息肉,44例单纯性宫内膜增生症,10例内膜增生合并息肉,4例子宫内膜炎,3例子宫粘膜下肌瘤,2例子宫内膜癌。经手术病理证实：单纯性子宫内膜息肉145例,7例单纯性宫内膜增生症,7例子宫内膜炎,4例子宫内膜癌,3例子宫粘膜下肌瘤,44例内膜增生合并内膜息肉,超声诊断正确169例诊断符合率805%,漏误诊41例,漏误诊率19.5％,两者诊断差异具有统计学意义（P＜0.05）。漏误诊主要因素为:①合并其他疾病。②检查时期不合适。③声像图不典型。④宫内节育器的影响。⑤其它检查条件的影响。结论 在经阴道彩色多普勒超声检查中,应尽量排除避免漏误诊的一些原因,在提示宫内膜增生症的超声图像中,不单纯为内膜增生,多伴有宫内膜息肉,两者是不能截然分开的,最后确诊仍需要病理活检。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉218例临床分析

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:收集本院2009年5月-2013年5月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术者218例。根据患者患病情况选择手术方式,术后随访2~12个月,观察疗效。结果:手术均明确为内膜息肉。手术方式:单纯息肉切除89例,息肉切除+浅层内膜切除29例,息肉切除+内膜切除73例,息肉切除+内膜剥除27例。158例月经紊乱者术后99例月经血量较术前减少,43例转为点滴状出血,16例导致闭经。48例术前轻、中度贫血患者,术后1~3月血红蛋白恢复正常,重度贫血者同期转为轻度。17例痛经患者术后6例症状消失,9例缓解,2例无改善。10例不孕症患者术后3例妊娠。27例绝经后手术者均未再异常出血。结论:宫腔镜治疗子宫内膜息肉安全有效。手术方案应根据患者症状、病理类型、年龄和生育等个体需求加以调整,只有采用合适的方案才能达到满意的治疗效果。     

子宫内膜息肉2例超声诊断分析

子宫内膜息肉是子宫内膜基底层的局部增生过长,由位于中心的间质和突出于邻近内膜水平以上的外表黏膜组成,是常见的妇科疾病,可发生于任何年龄的妇女,尸检资料表明10％的子宫存在内膜息肉。而超声对子宫内膜息肉的检出率远低于此,除了患者无症状未做检查以及目前超声的局限性很难发现〈3mm的息肉等原因外,超声也确实对子宫内膜息肉存在较大的误诊漏诊率。本文通过2例典型的经阴道超声检查、病理证实的患者对子宫内膜息肉的超声诊断进行分析总结。     

16例子宫内膜异位症误诊分析

１６例子宫内膜异位症误诊分析右江民族医学院附院妇产科黄爱民（百色５３３０００）子宫内膜异位症是妇科较常见的疾病，发病率近年有上升的趋势。但由于本病缺乏准确可靠的诊断方法，在腹腔镜尚未普及的今天，仅根据临床表现及Ｂ超检查作为本病的诊断依据，易造成漏诊、...     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果分析

目的：探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术子宫内膜息肉的效果。方法对随机选取该院2012年1月-2014年1月收治的60例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术进行治疗,比较两组患者治疗后月经周期的正常率及月经量的变化。结果所有患者手术均顺利完成,手术中无子宫穿孔、TURP综合征、周围脏器损伤、宫腔粘连、空气栓塞、大出血等并发症发生,术后无感染、腹痛等不适。手术后6个月经量评分和月经期均显著少于手术前,差异有统计学意义(P<0.05﹚。该组所有患者至随访结束时,均未复发。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的有效方式,可有效地缓解子宫内膜息肉所产生的症状,可以明显改善月经紊乱、降低子宫内膜息肉复发,疗效满意,值得临床推广应用。     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉100例分析

目的:通过对宫腔镜诊断100例子宫内膜息肉的回顾性分析,探讨子宫内膜息肉的病因,诊断及处理。方法:回顾性分析2001年1月~2005年12月我院通过宫腔镜检查诊断的100例子宫内膜息肉病历。结果:患者平均年龄在45(25~65)岁。1例有激素替代史;2例为乳腺癌术后服用三苯氧胺(TAM)。5例绝经后患者中,3例有不规则出血症状,2例无症状,仅通过超声或宫腔镜检查后发现。95例未绝经患者中,62例有不规则出血症状;25例周期正常但经量增多;8例月经正常。经超声诊断率为62.5%,刮宫诊断率为10%。结论:子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状。宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准,处理首选宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。     

子宫内膜异位症24例误诊分析

<正> 子宫内膜异位症是临床常见病,因表现形式多样,故易造成误诊。现将本科1984～1988年收治的24例子宫内膜异位症分析如下。临床资料一、年龄与孕产史本组24例中发病最小年龄为28岁,最大年龄为47岁,多发于30～39、40～49这两个年龄组。未婚者1例,但多发于多胎多产妇女。二、主要症状见表1。三、主要体征见表2。     

阴道超声对子宫内膜息肉的诊断及误诊分析

目的探讨经阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断价值,分析误诊原因。方法经阴道超声检查子宫内膜息肉,对得到病理结果证实的56例患者进行回顾性分析。结果本组56例子宫内膜息肉,经阴道超声诊断正确48例,符合率为85.71%;误诊5例,误诊率为8.93%,误诊为内膜单纯增生、黏膜下肌瘤及胚胎残留各1例,误诊为子宫内膜癌2例;漏诊3例,漏诊率为5.36%,子宫内膜增厚、合并较大的子宫肌瘤及宫内节育器各1例,未检出而漏诊。结论经阴道超声能清晰显示子宫内息肉与宫腔内膜的关系,有助于诊断与鉴别诊断,可作为一种常规检查方法,给临床提供重要的参考价值。     

子宫内膜息肉在阴道超声影像下的误诊分析

目的 评估超声影像对子宫内膜息肉的误诊率,如何应用简单、经济、节约时间的超声影像方法提高内膜息肉的诊断符合率.方法 2019年1月至2021年5月在云南省第二人民医院超声诊断为内膜息肉及病理诊断结果为内膜息肉的484例患者纳入研究分析.根据超声类型将患者分为二维超声组、彩色多普勒(CDFI)组、能量多普勒(CDE)组,...     

子宫内膜异位症误诊分析

子宫内膜异位症(以下简称内异症)自80年代以来,据国内外文献报道有明显上升趋势,已成为妇科常见病。现对我院1984年1月～1994年6月通过手术治疗并经病理证实的73例,腹腔镜检查证实1例,共74例作一回顾性分析。临床资料1.发病情况　74例内异症手术患者中,子宫肌腺病或肌腺瘤(内在     

子宫内膜息肉64例临床分析

目的探讨如何提高子宫内膜息肉诊断的准确率,给予患者正确的治疗;方法对2013年1—12月份该院收治的64例超声提示子宫内膜息肉患者的宫腔镜检查结果与术前超声结果进行比较;结果生育期妇女术后病理与超声诊断符合者27例,占73%;不符者10例,占27%,分别为增殖期宫内膜5例,分泌期宫内膜4例,单纯性增生1例。绝经期妇女27例,术前超声提示子宫内膜增厚的18例中,有10例发现子宫内膜病变,其中子宫内膜息肉8例。术前超声提示子宫内占位的9例,术后病理100%提示子宫内膜病变,其中子宫内膜息肉4例;结论生育期妇女超声诊断子宫内膜息肉有一定的误诊率,超声诊断应在卵泡期进行,根据子宫内膜息肉的大小采取个体化治疗。绝经期妇女,超声提示异常者应高度怀疑子宫内膜病变,需进行进一步的检查确诊。     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉38例临床分析

目的：通过对宫腔镜诊断子宫内膜息肉38例进行临床分析,探讨对子宫内膜息肉的诊断及处理。方法：分析2007年5月～2009年1月我院经宫腔镜确诊子宫内膜息肉的患者38例的临床资料。结果：38例行宫腔镜检查的患者中,经病检确诊为子宫内膜息肉的占10%。结论：子宫内膜息肉是常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状。宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的＂金标准＂,处理首选为宫腔镜下子宫内膜息肉电切术（TCRP）。     

子宫内膜息肉92例临床病理分析

<正> 我院及下属4家县级医院于1983—1993年共收子宫内膜标本3240份,除内膜腺癌、增殖症等所致的息肉样病之外,确诊为子宫内膜息肉92例。现将临床管理资料分析如下。 1 临床资料 1.1年龄与发病率:92例子宫内膜息肉患者的年龄为21—74岁,其中30—60岁患者为77例,平均47岁。本文子宫内膜息肉的发病率为92/3240例(2.8%),考虑到取材等因素的影响,单以子宫切除标本计算,修正后子宫内膜息肉的发病率为40/704例(5.75%)。其中<30岁及≥70岁组的子宫内膜息肉的发病率为0%;30—39岁为3.9%;40—49岁为6.1%;50—59岁为6%;60—69岁为7.1%。绝经     

子宫内膜息肉20例临床分析

子宫内膜息肉是一种良性病变,但无特殊的临床表现,经常误诊为功能性子宫出血.现将我院从1989年1月-1997年12月间诊治的20例分析如下.     

29例子宫内膜异位症误诊分析

本文报道误诊２９例子宫内膜异位症，均经手术及病理证实。现分析如下：１临床资料１．１发病年龄与孕产史本组２９例均为住院病人，年龄１８～５３岁，其中３０～４５岁２１例，大于５０岁３例，小于２０岁２例，未婚２例。原发不孕５例，继发不孕１２例，肌腺症６８．３...     

子宫内膜异位症43例误诊分析

子宫内膜异位症是妇产科的常见病、多发病之一。患者并非都表现有痛经、月经失调、不孕等典型症状而易被误诊。现将我院 82例子宫内膜异位症 ,其中误诊4 3例原因 ,分析报道如下。1 资料与方法自 1 993～ 1 998年我院收治子宫内膜异位症 82例 ,均经病理检查确诊。误诊 4 3例 ( 52 .5% ) ,其中外在性子宫内膜异位症 4 5例 ,误诊 2 4例 ( 53.3% ) ;内在性子宫内膜异位症 2 5例 ,误诊 1 4例 ( 56% ) ;混合性子宫内膜异位症 1 2例 ,误诊 5例 ( 41 .7% )。年龄 2 6～ 50岁 ,平均 38.2岁。 <35岁 1 3例 ,占 1 5.9% ,35～ 4 0岁 2 1例 ,占 2 5.6% ,…     

子宫内膜息肉30例临床病理分析

目的探讨子宫内膜息肉的病因、临床特点及治疗方法。方法选取2004年10月~2005年10月子宫内膜息肉电切术后(TCRP)和子宫全切术后30例病例,进行回顾性研究。结果患者平均年龄为43.6岁,15例(50.0%)为40~50岁患者,24例(80.0%)主要表现为不规则阴道出血,4例(13.3%)绝经后出血。多发息肉17例(56.7%),单发息肉13例(43.3%),多发息肉位于宫腔内多个部位,单发息肉多位于宫底或宫角部。结论子宫内膜息肉的发生与雌激素局部作用有关,临床表现为不规则阴道出血及绝经后出血,可采用药物或手术方式治疗。