SOD RIA在新生儿缺氧缺血性脑病患儿中的应用

超氧化物歧化酶(SOD)是一种重要的超氧自由基消除剂，它能阻止并清除自由基的连锁反应。使机体免受损害。国内外许多文献证明，许多疾病伴有SOD含量的变化，有关新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)国内已有报道，我们也作了这方面探讨，现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病细胞因子的变化及临床意义

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿细胞因子ＩＮＦ－α、ＩＬ－１β和ＩＬ－６的变化及其与ＨＩＥ严重程度的关系和临床意义。方法：用ＥＬＩＳＡ方法测定了５０例ＨＩＥ患儿血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）体外培养产生的细胞因子ＴＮＦ－α、ＩＬ－１β和ＩＬ－６的水平。结果：ＨＩＥ患儿血浆及ＰＢＭＣ体外培养产生的ＴＮＦ－α、ＩＬ－１β水平均显著高于对照组；而且重度ＨＩＥ患儿急性期血浆及ＰＢＭＣ体外培养产生的ＴＮＦ－α、ＩＬ－β和ＩＬ－６水平均显著高于对照组和轻度ＨＩＥ组，其恢复期血浆ＴＮＦ－α、ＩＬ－１β则显著降低，但血浆ＩＬ－６水平仍明显高于对照组。结论：ＨＩＥ患儿血浆及激活的ＰＢＭＣ产生的ＴＮＦ－α和ＩＬ－１β水平与ＨＩＥ的严重程度有关，ＩＬ－６的产生可能与脑损伤后的修复机制有关，测定这些细胞因子对病情的监测具有一定意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清多项生化指标的变化与临床意义

为探讨中重度新生儿缺氧缺血性脑病（ＮＨＩＥ）时内环境的变化，我们观察３２例中重度ＮＨＩＥ急性期、恢复期血清多项生化指标的变化，并与正常新生儿组做对照。结果：中重度ＮＨＩＥ在急性期存在血乳酸和血氨增高，血清钙离子和过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）降低，心肌酶活性增高，血尿素氮增高，血钠降低。二氧化碳结合力减低。研究表明：中重度ＮＨＩＥ患儿有多项血生化改变，说明有多脏器的影响及损伤，为ＮＨＩＥ的综合治疗提供了理论依据     

新生儿缺氧缺血性脑病血清尿酸变化及临床意义

目的探讨不同程度缺氧缺血性脑病新生儿血清尿酸变化,指导临床治疗及判断、评估预后。方法对238例缺氧缺血性脑病新生儿及82例正常足月儿（均为生后12h内）,入院后予立即采血,用全自动生化分析仪测定血清尿酸。结果（1）238例缺氧缺血性脑病患儿血清尿酸均高于对照组,且病情越重,尿酸越高,两者比较差异有显著意义（P〈0.01）;（2）中、重度缺氧缺血性脑病组血清尿酸与对照组和轻度缺氧缺血性脑病组比较差异有显著意义（P〈0.01）,轻度缺氧缺血性脑病组与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论血清尿酸水平与缺氧缺血性脑病脑损伤密切相关,脑损伤程度越重,其水平越高。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清超敏C反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP）在新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）中的变化及临床意义。方法52例HIE患儿作为病例组,50例无感染的黄疸患儿作为对照组,分别检测两组患儿血清中的hs-CRP水平,并分别对不同病情程度及检查日龄的HIE患儿hs-CRP水平进行对照研究。结果病例组血清hs-CRP明显高于对照组（P〈0.05）。轻、中度、重度HIE组之间血清hs-CRP也有明显差异（P〈0.05）。结论hs-CRP参与HIE的发生发展过程,监测hs-CRP水平可以作为了解新生儿HIE临床分度、治疗效果及预后判断的重要指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清尿酸水平及临床意义

目的　观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清尿酸 (UA)水平的变化 ,探讨其临床意义。方法　采用美国BECKMAN公司SYNCHRONCX5△全自动生化分析仪 ,检测 30例 (轻度组 1 2例 ,中度组 1 0例 ,重度组 8例 )新生儿HIE急性期及其中 2 2例处于恢复期的患儿血清UA水平 ,并与 2 0例正常新生儿作为对照。结果　新生儿HIE急性期血清UA水平升高 ,与恢复期及正常对照组比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 0 1 ) ,新生儿HIE恢复期血清UA水平下降 ,与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ;血清UA水平的高低与病情严重程度密切相关 ,中、重度组高于轻度组 ,差异有显著性 (P <0 0 5～0 0 1 ) ,而其中重度组较轻度组升高更明显 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　新生儿HIE患儿血清UA水平与病情有较好的平行关系 ,监测血清UA水平 ,能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标 ;且血清UA可能作为一种重要的内源性抗氧化剂 ,对增强机体的抗氧化能力 ,抵抗氧自由基的损害具有重要意义     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的临床意义

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的临床意义王振营河北峰峰矿务局第二医院关键词缺氧缺血性脑病，早期干预新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期窒息后最常见的颅内病变，也是引起新生儿死亡和其后神经系统发育障碍的主要原因。１９９３年１２月～１９９５年１１月...     

不同血糖水平对新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义

目的分析不同血糖：水平对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床意义，探讨临床的积极治疗措施。方法对收治132例HIE新生儿的不同血糖水平进行分析。结果轻度HIE新生儿血糖水平与中重度HIE新生儿相比有显著差异。结论HIE新生儿血糖水平测定有助于分析病情，保持血糖水平正常可提高HIE患儿疗效。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法 回顾性分析165例新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理资料.结果 其中痊愈157例,放弃治疗6例,死亡2例.结论 有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的保证.     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图严承姬，徐贞子，朴爱善，薛亚君新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期最常见的神经系统疾病。严重危害新生儿健康和生命，是新生儿期伤残率很高的疾病之一，其病程不同出现一系列不同临床表现。文献报道认为脑电图能反映ＨＩＥ的严重程度...     

新生儿缺氧缺血性脑病与BAEP

目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)急性期BAEP的变化及其意义。方法:对22例HIE患儿进行BAEP及头颅CT检查,并和20例正常对照组进行比较分析。结果:患儿组BAEP异常率77.3％,CT异常率81.8％,二者无显著差异(P>0.05),并且,BAEP异常以中枢型为主。结论:BAEP为HlE急性期观察脑功能变化的敏感指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病的经颅多普勒动态变化及临床意义

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑血流动力学的动态改变。方法：应用经颅多普勒(TCD)对89例HIE患儿及55例健康新生儿进行动态检查，并结合临床进行分析。结果：健康新生儿的大脑中动脉／颈内动脉流速比值(M／I)在0．9～1．2之间，轻度HIE的M／I在1．2～1．5之间；中重度HIE的M／I一般在1．8以上，其中M／I超过3．6以上者多死亡。结论：M／I与HIE临床有密切相关性，是HIE分度及预后估计的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆SOD、NPY测定的临床意义

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者血浆超氧化物歧化酶 (SOD)、神经肽Y(NPY)在各临床分度中的含量及其在疾病中的临床意义。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)测定 6 3例HIE患儿血浆SOD、NPY进行综合检测和相关性研究。结果 :SOD、NPY放免测定结果在HIE各临床分度中含量各异 ,与正常对照组均存在明显差异 (p值均 <0 0 5或 <0 0 1)。结论 :HIE患儿血浆SOD、NPY含量与疾病临床分度呈正相关 ,与疾病危重程度、发生发展、预后有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性脑损害。轻者预后良好,重者可在新生儿期死亡或造成不可逆的脑损害。其脑功能的状态与脑电图(EEG)的表现关系密切,即EEG对新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断和预后判断具有一定的价值。现将1997年7月至2003年5月被确诊为HIE的100例住院患儿的EEG结果及部分患     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(简称H IE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因。围产儿在缺氧缺血后,脑的主要病变为水肿、软化和坏死,如何预防脑血流降低,改善脑水肿控制惊厥是贯穿治疗本病全过程的重要环节,本文就近年来对本病治疗的进展作一综合性介绍。单纯对症、支持治疗不能从根本上改善患儿的脑损害及远期预后,随着临床药理和对H IE的研究,治疗方法上也有了不同的认识与改进。糖皮质激素已不作为治疗H IE的一线药物,应慎用或不用。胞二磷胆碱的疗效显示出改善H IE患儿的神经行为状况减少神经系统后遗症,与未用者观察对照结果有显著性差异。高压氧可提高组织内氧分压及氧储量,提高氧的溶解度与弥散能力,改善脑微循环,早期应用有一定疗效。氧自由基发病机理的兴起,使清除氧自由基(OFR)药物对本病治疗应用有一定的进展。复方丹参注射液可降低OFR含量,提高超氧化物歧化物及谷胱甘肽过氧化物酶的活性。甘露醇、VE与VC等抗氧化剂对细胞内外OFR的清除有协同作用。几种清除OFR的酶制剂(SOD、CAT)等尚少临床应用研究。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图研究

目的：了解新生儿窒息后的惊厥与脑电图异常之间的关系。方法：对1998年1月-2000年12月我院收治的52例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的首次睡眠脑电图(EEG)分析，观察脑功能状况。结果：重度窒息的EEG异常率100％，痫波发放阳性率达70％(21例)，轻度窒息EEG异常率86％，痫波发放占55％(12例)。结论：缺血缺氧性脑病是引起新生儿惊厥的原因之一，窒息越重，EEG阳性率越高。EEG是检查脑细胞功能的最直接反应。尤其是HIE合并惊厥，EEG具有预测性的远期意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

目的：探讨脑电图（EEG）监测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的应用价值。方法：对60例HIE患儿进行EEG监测并分析不同时间段检查的EEG结果与预后的关系。结果：EEG总异常率为76％（46／60）。监测时间72h内的总异常率为89％,中-重度异常所占的比例为82％;72h至15d内的总异常率为79％,中-重度异常所占的比例为79％;监测时间15～30d内的总异常率为59％,中-重度异常所占的比例为40％。结论：EEG异常程度不但与HIE临床轻重程度有关,还与监测的时机相关。出生后72h内EEG监测的异常程度高,若动态随访EEG异常程度减轻,预后较好;出生72h后EEG监测的异常程度不高,对预后的评估作用有限。     

新生儿缺氧缺血性脑病的远期随访

目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿远期体格发育和智力发育的影响。方法 对53例经头颅CT及临床表现确诊为HIE的患儿进行了远期随访，体格发育用Kaup指数对小儿身高、体重等进行评估，智力发育测量用Gesell智能发育量表。结果 HIE与正常儿对照组在体格发育上无显著性差异(P＞0．05)，智力低下可发生在中、重度HIE患儿中。结论 降低HIE所致的智残，除力争在5min内建立有效呼吸和完善的循环功能外，还要重视复苏后心、肾、脑的保护。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法 维持患儿合适温度、保证循环系统功能稳定,控制惊厥,对患儿及其家属进行心理护理.结果 本组25例患儿治愈18例,好转6例,死亡1例(死亡率4.0 %).平均治疗时间13 d.结论 良好的治疗和护理,可使患儿病情得到有效控制,降低病死率和致残率的发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET和CGRP测定及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析检测了符合诊断标准的观察组缺氧缺血性脑病新生儿68例,及对照组同期健康新生儿30例血浆中ET和CGRP水平,并做了比较.结果:观察组血浆ET水平显著的高于对照组,而CGRP水平显著的低于对照组.结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展与ET和CGRP水平的变化密切相关.