乳头状胶质神经元肿瘤1例

运用无创性手段对心源性猝死（SCD）高危人群进行早期识别,从而规避危险因子、及早实施有效干预,进而减低猝死发生率,具有十分重要的意义。放射性核素显像可通过SPECT或PET技术进行心肌血流灌注、心肌糖代谢或脂肪酸代谢、心脏交感神经活性分布显像,为预测包括心脏猝死在内的心脏事件发生、识别高危人群、筛选植入式心脏复律除颤器适应证提供了无创性影像学诊断和评价方法,其中以¹²³I-MIBG心脏交感神经活性分布单光子显像的研究和应用最为深入广泛,本研究对此进行综述。     

乳头状胶质神经元肿瘤临床病理分析

目的　报道 2例罕见的乳头状胶质神经元肿瘤 (PGNT) ,结合文献探讨其临床病理学特征。方法　对 2例PGNT进行临床病理分析及免疫组化观察。结果　 2例均为青年患者 ,临床表现为发作性头痛或慢性难治性癫 ,神经系统检查均无局灶性定位体征 ,MRI检查见颞叶脑实质内有边缘清晰的囊性病灶 ,囊壁内附有实性结节。镜下见肿瘤由神经元和胶质成分混合构成 ,并呈特征性的乳头结构 ,乳头中心为透明样变的血管 ,乳头表面为单层GFAP阳性的胶质细胞 ,另见乳头之间或成片排列的小圆形Syn阳性的神经元分化的细胞 ,散在有神经节样细胞和 或神经节细胞 ,未见坏死和核分裂象。结论　PGNT是一种新的独特的神经元 -胶质混合性肿瘤 ,预后良好     

乳头状胶质神经元肿瘤6例临床病理分析

目的观察乳头状胶质神经元肿瘤(PGNT)的临床病理特征、影像学表现、免疫组化和电镜,探讨PGNT的诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法回顾性分析6例PGNT的临床资料、组织学形态、免疫组化、电镜等,结合文献对其临床特点进行分析。结果 6例PGNT中,男性4例,女性2例,平均年龄28岁。影像学上多呈颅内囊性占位。经典的病理特征是单层或假复层小立方形胶质细胞围绕在透明变性的血管轴心周围,形成假乳头样结构,乳头间区见散在的Neu-N(+)向神经元分化的细胞。免疫组化:乳头表面的胶质细胞GFAP和S-100(+),Ki-67增殖指数1%~3%。电镜显示星形胶质细胞分化特征。结论乳头状胶质神经元肿瘤是一种少见的、好发于颞叶、双向分化的WHO I级肿瘤,手术完全切除肿瘤后预后良好。Ki-67指数对该肿瘤预后的提示作用仍有争议,需要大样本病例的研究。     

新近认识的良性神经元和混合性神经元-胶质肿瘤

WHO(1999)对神经系统肿瘤分类进行了修改和补充，其中神经元和混合性神经元-胶质肿瘤引起了病理医师的重视。尤其是几种罕见的WHOⅠ级(良性)肿瘤，临床与病理极易与恶性胶质瘤等混淆。为此对其中4种肿瘤：胚胎发育不良性神经上皮瘤、婴儿促纤维增生性星形细胞瘤／节细胞胶质瘤、小脑发育不良性神经节细胞瘤和胶质神经元错构瘤的临床病理进行详细介绍。     

胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤1例

患者女性,14岁。因右上腹包块伴疼痛1月余入院。查体:右上腹扪及一10cm×7cm大小包块,表面光滑,无压痛,可推动,质中。手术见包块占据胰头、体大部,囊实性,张力高,大小16cm×14cm×14cm,门脉系统怒张,肿块压迫肠系膜上静脉。     

卵巢甲状腺肿伴乳头状癌1例报道

卵巢甲状腺肿是一种单胚层高度特殊化的畸形瘤,在临床病理检查中并不少见,但卵巢甲状腺肿伴乳头状癌则很少见,现将我们遇到的1例报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料 患者女性,44岁.月经经期延长3个月.彩超提示右侧附件包块.患者无腹痛、腹胀、发热等症状,颈部未触及甲状腺肿大. 1.2 方法 标本经4％甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋,切片,HE染色.免疫组化采用SP法.所用抗体包括TG、CK19、galectin-3、CA125、CDll7、Oct3/4和Ki-67,均购自福州迈新生物技术开发有限公司.     

颅内神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤的MRI诊断(附8例分析)

目的 探讨颅内神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤的MRI表现及诊断价值。方法 8例病人均经手术病理证实为神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤，回顾分析其MRI资料。结果 神经节细胞瘤MRI的T1WI上为低信号，T2WI上为高信号，增强扫描无强化，无占位效应；神经节细胞胶质瘤MRI特征性表现为边界清楚的囊性病变伴有壁内结节，T1W1上为低信号，T2W1上为高信号，注射Gd-DTPA后，囊壁及结节增强；胚胎发育不良神经上皮肿瘤表现轻度占位效应，无瘤周水肿，病灶位于皮层，可有皮层下白质受累，边界清楚，肿瘤呈分叶状或脑回状外观，T1WI上为低信号，T2WI上为高信号，增强扫描少数病例表现轻度增强。结论 神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤是中枢神经系统一种少见的良性肿瘤，癫痫发作为常见症状，MRI检查对确定诊断有重要价值，但须综合考虑临床资料，方能减少误诊率。     

以右眼肿物首发的甲状腺乳头状癌1例报道

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺上皮源性恶性肿瘤中最常见的一种,生长缓慢,临床生物学行为较为惰性,发生局部侵袭和/或远端转移的概率较低.甲状腺癌发生远端转移时累及眼眶和/或眼球者少见[1,2],其中以眼部临床表现为首发症状的转移性PTC报道甚少,国内文献尚未见报道.     

超声心动图诊断乳头肌肥厚型心肌病一例

Papillary muscle hypertrophic cardiomyopathy:a case report     

Papillary adenofibroma of the cervix: a case report.

Adenofibroma is an extremely rare benign biphasic neoplasm that is classified into the mixed epithelial and mesenchymal tumor group. It typically affects the endometrium, but may occur in the cervix or in an extrauterine location. Preoperative diagnosis of this tumor is usually difficult. We describe the case of a 55-year-old woman with papillary cervical adenofibroma, which appeared as a cervical mass containing multiple cystic components on transvaginal ultrasound. This lesion appears to be clinically and histologically benign but must be differentiated from malignant lesions of the uterus, particularly from adenosarcoma, which can be suggestive of adenofibroma. Accurate diagnosis of these benign tumors permits appropriate counseling of patients.     

Papillary fibroelastoma: a rare cardiac tumor (a case presentation)

Cardiac papillary fibroelastoma is a rare, benign, primary tumor of the heart and accounts for seventy-eight percent of cardiac tumors. Patient are usually asymptomatic although there is a significant risk for embolization. Papillary fibroelastomas usually arise from the cardiac valves. This is a case presentation of a patient who was admitted to our institution and his course of treatment leading to excision of the cardiac papillary fibroelastoma.     

颈动脉体瘤一例报道

颈动脉体瘤(Carotid body tumor,CBT)是一种少见的起源于颈总动脉分叉处外膜中化学感受器的肿瘤,也称化学感受器瘤(chemodectoma)或副神经结瘤(paragangliona)。CBT临床上少见,据统计占颈部肿块的0.22％,常为单侧发病,左、右侧发生率均等,,也可双侧发病约5%,可有家族性,多为良性,可恶变(1)。本病恶性颈动脉体瘤患病率为5％一10％,后期随访可增加到30％;不切除肿瘤,75％的无症状患者会发展成为有症状者,并且最高可有30％死于肿瘤对重要生命结构的侵袭和肿瘤的播散,因此,手术是CBT的首选和有效的治疗手段,应在肿瘤未构成手术危险前早期切除(2)。由于CBT属血管球瘤的一种,有大量的微动静脉瘘,富含血管性,而且缺乏典型的临床特征,常易误诊为淋巴结肿大、神经鞘瘤及神经纤维瘤等。对本病缺乏经验者,而轻率地给予手术治疗,往往对术中出血过多的思想准备不足,不得不终止手术(3-4)。