深静脉穿刺置管并发症分析

随着医疗水平的提高,深静脉穿刺的应用日趋广泛,本科2006-2008年间行深静脉穿刺115例,现将其应用及并发症发生情况报告如下。     

三种深静脉穿刺方法置管的临床分析

目的探讨三种深静脉置管的方法及并发症原因和防治措施。方法回顾分析761例深静脉置管病例,对穿刺方法、成功率、并发症进行分析总结。结果股静脉穿刺成功率最高,为98．6％,其次是颈内静脉和锁骨下静脉穿刺,分别为95．0％和86．9％。误穿动脉发生率,股静脉穿刺最高为11．7％,其次是颈内静脉穿刺5．7％,锁骨下静脉穿刺最低为3．9％。锁骨下静脉穿刺相对比颈内静脉更易发生气胸、血胸。股静脉穿刺置管深静脉血栓发生率高达4．8％．而锁骨下静脉穿刺置管和静内静脉穿刺置管均未出现深静脉血栓。结论深静脉置管术安全、可靠。根据患者的病情和穿刺过程的配合能力选择适当的置管方法是非常必要的。     

深静脉穿刺置管的护理

<正>深静脉置管术通常是指自颈内静脉穿刺或经锁骨上、下径路,锁骨下静脉穿刺置管入上腔静脉。是目前临床上输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的公认的重要诊疗措施,具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点,并为临床上进行     

深静脉置管并发症护理

2004年9月～2004年10月,我科对706例病人施行了深静脉穿刺,我们根据观察的结果,进行预见性护理,均取得满意的效果,现将以该方法的治疗与护理作以回顾总结,目的是为了预防并发症;减轻病人的痛苦;提高深静脉穿刺的成功率,降低病人的费用。     

深静脉穿刺置管的实施及护理

深静脉置管是一项非常实用的技术．它可以迅速为患者建立静脉通道，还是肠外营养，肿瘤化疗、心脏起搏器的安装以及许多介入治疗中的必备技术。笔者结合我科患者临床穿刺实施及护理过程，探讨深静脉穿刺置管方法及护理措施，寻找减少和预防深静脉穿刺置管并发症发生的对策和方法。     

深静脉置管导管阻塞18例

我院普外科实施深静脉置管术的患者共80例,其中成人45例,小儿35例,年龄1～75岁,平均38岁。按深静脉导管留置时间分为3组,Ⅰ组导管留置时间≤5d熏Ⅱ组导管留置时间6～10d熏Ⅲ组导管留置时间>10d.。按穿刺部位分为2组,A组颈内静脉置管或锁骨下静脉置管,B组股静脉置管。导管阻塞的判断标准:开通输液前常规抽回血,见回血后接上生理盐水,观察单位时间内的重力滴数,若液体滴数明显慢于置管初期或抽不出回血,可判断为管腔部分或完全堵塞。经皮锁骨下静脉穿刺采用Magney等报道的新方法(PacingClinElecerophysioi熏1993熏16穴11雪押21133),股静脉…     

深静脉穿刺置管护理体会

深静脉穿刺留置导管由于具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点，适用于长期输液而周围静脉不易穿刺、测量中心静脉压、以及长期输入刺激性药物的患者，必要时还可以从穿刺处采血，抢救时加压输液。在危重患者救治及重大手术围手术期中得到了广泛应用．已基本取代了传统的静脉切开术，是保证危重患者抢救。治疗及重大手术围手术期营养支持的重要措施之一。我院自2004年1月。2008年12月在重大手术围手术期及危重患者抢救治疗中应用深静脉置管术256例收到了很好的效果，特别对置管术后常见并发症的防治进行探讨，积累了一些经验．现总结报道如下：     

维持性血液透析83例长久性深静脉置管的护理

世界上至少80%尿毒症患者依靠血液透析维持生命[1]。为此,建立一条良好的血管通路对血液透析至关重要。虽然动静脉内瘘是目前用于维持性血液透析的最佳方案,但在无法建立动静脉内瘘或未建立内瘘的前提下,采用深静脉置管建立血管通路却是最佳方法[2]。目前深静脉置管包括临时性和长久性两种,现将我科使用长久性深静脉置管患者行血液透析的护理总结如下。     

深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施

目的:研究深静脉穿刺置管术的常见并发症及处理措施。方法:运用回顾性分析的方法,对在某院接受深静脉置管术的患者进行分析。结果:对所有患者进行深静脉置管术后,失败患者1例,成功率是99.7%;发生并发症的患者共25例,占7.62%。对所有328例患者进行微生物检测,结果阳性率在2.5%~91.3%之间。结论:医务人员严谨操作、严格消毒和细心护理可以减少深静脉置管并发症发生。     

深静脉穿刺置管76例术后护理体会

深静脉置管是危重症患者抢救治疗、术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养的重要通路，目前已被广泛推广，尤其是在重症监护室（ICU）中应用更为广泛。但此项技术对无菌操作要求严格，如穿刺及导管的护理不当，会引起感染、堵管及导管脱出等并发症。因此，做好置管后的护理工作，对预防可能出现的并发症非常重要。我院SICU在特重型颅脑损伤、[第一段]     

330例深静脉置管的临床应用及分析

目的进一步掌握好深静脉置管的临床适应症,总结经验,提高穿刺技术及护理技术,减少并发症。方法对我院330例深静脉置管患者的所有资料进行统计分析,并复习相关文献。结果 330例病例成功328例,发生气胸1例,置管37天后发生折管1例,并发症10例,无感染发生。结论熟练的穿刺技术和术后认真护理是保证深静脉置管应用安全及减少并发症的关键。     

血液透析患者深静脉置管的并发症及护理

目的：探讨血液透析患者深静脉置管的并发症及护理干预措施。方法回顾性分析深静脉单针双腔透析导管进行血液透析60例患者的临床资料,探讨其深静脉置管的并发症发生情况及护理经验。结果60例患者行血液透析时间7~180 d,平均透析时间(50.5±11.5)d。透析时血流量150~250 ml/min,平均血流量(200±45)ml/min。导管使用时间3~92 d,平均使用时间(36.2±6.1)d。在本组60例患者中,误穿动脉1例(1.67%),经处理及时,未发生不良后果。5例(8.33%)导管血栓形成,经过尿激酶溶栓治疗后血流量达250 ml/min,溶栓后采取纯肝素钠封管。导管皮肤出口处出现渗血4例,均发生于置管术后24 h内;将导管出口处皮肤缝合1针,压迫冷敷导管出口处等方法取得较好效果,渗血停止。3例出现导管感染,使用抗生素治疗2周,其中1例无效拔管。1例出现导管脱落,导管留置时间>4周。结论深静脉置管保证了静脉通路,减少了患者反复静脉穿刺带来的痛苦。护理人员应掌握并发症发生的原因、症状和处理方法,及时发现问题及时处理,严格遵守操作规程和无菌操作原则,使深静脉置管充分发挥其临床效应。     

深静脉置管临床应用及护理

深静脉置管(又称中心静脉置管)由于保留时间长、操作简便、输液种类广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、完全胃肠外营养、中心静脉监测、尤其是在ICU等重症监护室应用较为广泛。我院神经外科重症监护室自2000年11月至2004年5月共行股静脉穿刺置管48例,均获得较好的临床效果。现就深静脉置管的应用体会报告如下。1中心静脉置管的途径、方法及注意事项1.1途径一般包括四种途径:经颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉及颈外静脉穿刺。经颈内静脉穿刺置管具有刺激性小、置管时间长等优点,但操…     

深静脉置管的护理

我科自2003年11月开展颈外静脉置管术以来，已为91例患者进行126例次置管术。其中，置管两次以上的19例，3次以上的8例。留置导管时间的长短，与护理质量密切相关，最民的置管时间可达6个月。现将我们的做法介绍如下：     

深静脉置管156例的护理

危重患者的救治往往需要同时输入不同成分的液体,通过深静脉置管,一次可建立多条静脉通路,管腔分隔,即避免了使用三通连接器时输液速度的相互影响和药物配伍禁忌,也减少了血气胸的发生率,同时减轻了患者多次穿刺的痛苦及护理工作量。1临床资料与方法1.1一般资料2002年3月～2004年10月我院行双腔深静脉置管156例,男84例,女72例,年龄28～83岁。其中锁骨下静脉留管43例(27.6%),颈内静脉留管102例(65.4%),股静脉留管11例(7.1%)。留管时间4～37天,平均23天。1.2操作方法1.2.1材料德国进口的20cm双腔中心静脉一套,无菌肝素帽一只,缝合包和消毒包各…     

腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的　探讨静脉置管局部溶栓在治疗下肢深静脉血栓形成中的应用。方法　对 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 5月下肢深静脉血栓形成 48例病人分别采用静脉置管溶栓术治疗 ( 2 7例 )、常规药物治疗 ( 2 1例 ) ,观察治疗效果、治疗时间的差别。结果　本组患者治愈 7例 ,显效 18例 ,有效 2例 ,显效率 92 .6%,总有效率 10 0 %,平均住院时间 12 .6d。对照组治愈 3例 ,显效 14例 ,有效 4例 ,显效率81.0 %,总有效率 10 0 %,平均住院时间 18.7d。结论　置管溶栓术与常规的药物治疗相比 ,治愈率、显效率高 ,治疗时间短 ,并发症少 ,值得临床推广。