新生儿腹股沟急性痛性肿块46例分析

我科自1986年以来收治新生儿腹股沟急性痛性肿块46例,占同期589例新生儿急腹症的7.8％,均治愈出院。现就其诊断和治疗分析如下。     

Significance of high-frequency ultrasound in the diagnosis of inguinal mass

目的 探讨高频超声对腹股沟肿块的诊断价值.方法 对96例经高频超声及彩色多谱勒检查诊断并有手术或病理结果的腹股沟肿块病例进行回顾性分析.结果 诊断腹股沟疝40例(其中可复性疝35例,嵌顿疝5例;符合病理共36例,符合率90.00%),鞘膜积液28例(其中精索鞘膜积液9例,睾丸精索鞘膜积液12例,交通性鞘膜积液7例;符合病理26例,符合率92.86%),隐睾(腹股沟型)16例(其中单侧隐睾14例,双侧隐睾2例,符合病理15例,符合率93.75%),腹股沟淋巴结肿大12例(其中良性6例,恶性淋巴瘤2例,淋巴结转移癌4例,符合病理共9例,符合率75.00%).结论 高频超声对腹股沟肿块中的腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾(腹股沟型)诊断准确率高,对淋巴结的良恶性诊断准确率较高.     

高频超声对腹股沟肿块的诊断价值

目的探讨高频超声对腹股沟肿块的诊断价值。方法对96例经高频超声及彩色多谱勒检查诊断并有手术或病理结果的腹股沟肿块病例进行回顾性分析。结果诊断腹股沟疝40例(其中可复性疝35例,嵌顿疝5例;符合病理共36例,符合率90.00%),鞘膜积液28例(其中精索鞘膜积液9例,睾丸精索鞘膜积液12例,交通性鞘膜积液7例;符合病理26例,符合率92.86%),隐睾(腹股沟型)16例(其中单侧隐睾14例,双侧隐睾2例,符合病理15例,符合率93.75%),腹股沟淋巴结肿大12例(其中良性6例,恶性淋巴瘤2例,淋巴结转移癌4例,符合病理共9例,符合率75.00%)。结论高频超声对腹股沟肿块中的腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾(腹股沟型)诊断准确率高,对淋巴结的良恶性诊断准确率较高。     

以梅毒性横痃为突出症状的一期梅毒1例

1 患者,男,55岁,因腹股沟肿块半月来我院外科门诊就诊.诊断为:(1)左斜疝;(2)淋巴结炎?收入外科住院治疗.入院当日,我科应邀对该患者进行了会诊,检查发现了生殖器皮损,并追问有关病史及生活史.     

246例卵巢肿块术中冷冻切片诊断分析

由于近年来冷冻切片机的应用及冷冻切片质量的不断提高,冷冻切片诊断的正确率也逐年提高,卵巢肿块的冷冻切片较常采用。我院1989～1998年共行卵巢术中冷冻切片246例,现将病理冷冻切片诊断进行如下分析。1　材料与方法　　246例卵巢肿块冷冻切片,采用香港-美国合资生产的恒冷箱式冷冻切片机,-20℃以下,切片厚4～5μm,HE染色,光镜观察。冰余组织及选送组织标本均经10%甲醛固定,常规石蜡切片,片厚1.5～3μm(日本樱花切片机),HE染色,光镜观察。2　结果　　246例卵巢肿块术中冷冻切片及石蜡切片诊断结果见表1。　　表中显示卵巢肿块中以卵巢囊…     

小儿腹股沟肿块的超声诊断与鉴别诊断价值

目的:探讨超声在小儿腹股沟肿块中的诊断与鉴别诊断价值.方法:对520例腹股沟肿块中370例的超声诊断与术后及病理结果进行对比研究,余150例经临床诊治或超声随访证实,分析总结其声像图特征.结果:小儿腹股沟肿块声像图具有特征性表现,可分为囊性、实质性及含气性3种类型.其中囊性157例,实质性239例,含气性124例,诊断符合率97.3%.结论:超声对小儿腹股沟肿块的诊断与鉴别诊断有重要临床价值,可作为腹股沟肿块的首选影像学检查方法.     

彩超诊断腹股沟肿块的价值

目的:评价超声显像对腹股沟肿块的诊断价值。方法:采用日本东芝纳米20彩超诊断仪,探头频率为3.5MHz~7.5MHz。受检者仰卧位,充分暴露腹股沟区,在肿块处多方位扫查,根据肿块大小、位置的深浅更换不同频率的探头,以达到满意的图像效果,必要时同时扫查腹腔相关脏器,所有病侧均行CDFI检查,有血流信号的肿块行PW测量,诊断结果与手术病理或抗感染、抗结核治疗后复查对照。结果:诊断腹股沟疝32侧(符合率100%),精索鞘膜积液30侧(符合率96.7%),淋巴结肿大15侧(良恶性诊断符合率60.0%),隐睾4侧(符合率100%),股动脉假性动脉瘤2侧(符合率100%)。结论:彩超对腹股沟肿块的疝气、精索鞘膜积液、隐睾、股动脉假性动脉瘤的诊断具有较高的准确率,对淋巴结的良恶性诊断容易误诊。     

卵巢肿块的CT诊断

68例卵巢肿瘤的表现特点及诊断价值；（1）非赘生性囊肿和囊腺瘤的特征为薄壁囊性肿物，壁与间隔薄且规则。（2）囊实性肿块内含脂肪成份，囊壁隆起的实性结节处见结节状钙化或牙齿是畸胎瘤的特征性表现。（3）恶性囊性肿瘤特征为囊壁与间隔不规则增厚，其内可发现乳头状或不规则实性成份；（4）恶性肿瘤实质性部分较多或为主，但少数良性肿瘤也常常有实性成份，认为CT在卵巢病变的诊断中有较高的价值。     

2660例卵巢肿块病理检查结果的分析

我院２０年手术切除２６６０例卵巢肿块，经病理证实系卵巢肿瘤１９３１例，占７２．５９％；瘤样病变７１８例，占２６．９９％；异位妊娠１１例，占０．４１％。肿瘤中生殖细胞肿瘤高于上皮性肿瘤；良性肿瘤１６２３例，以畸胎瘤居首位，占５２．３１％，恶性肿瘤２９５例，以上皮性癌居首位，占４８．４７％；交界性肿瘤１３例，占０．６７％。在性索间质肿瘤中，卵泡膜细胞瘤和纤维瘤较颗粒细胞瘤多见；瘤样病变中，单纯囊肿居多，占２７．９９％。     

42例卵巢源性盆腔巨大肿块CT分析

目的探讨女性卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的卵巢源性盆腔巨大肿块的cT表现。CT征象包括肿块的形态、成分、增强特点及有无腹水、钙化等。结景42例中,良性24例（粘液性囊腺瘤5例,浆液性囊腺瘤、混合性囊腺瘤及囊性畸胎瘤各4例,囊肿5例,卵泡膜细胞瘤及卵泡膜纤维瘤各1例）;恶性18例（浆液性囊腺癌7例,内膜样癌3例,透明细胞癌及转移瘤各2例,颗粒细胞瘤、无性细胞瘤、不成熟畸胎瘤及低分化腺癌各1例）。良、恶性肿块的形态、最大径、成分密度、实质部分强化程度及与邻近组织器官的关系间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。良性肿块大多数表现为均匀或含纤细分隔的椭圆形囊性肿块,而恶性肿块则多表现为含壁结节的囊性、囊实性或实性肿块。结论卵巢源性巨大肿块组织来源、生物学行为各异,其CT表现有一定特异性,CT对肿块定位及观察肿块内部成分及肿块周围结构改变等方面能发挥较大作用,为诊断和鉴别诊断提供重要信息。     

右腹股沟斜疝伴异位妊娠一例

1 临床资料女,38岁,2008年1月4日至上海市闵行区中心医院妇产科门诊就诊,主诉右腹股沟区出现可复性肿块1个月,肿块直径约4 cm,咳嗽或负重时出现,平卧或用手回纳时消失,病程中肿块无进行性增大.既往病史及个人史如下:患者14岁月经初潮,周期30 d,经期4 d,平素无痛经,末次月经2007年12月19日,经量如常;孕1产1,足月顺产于2002年.     

高频超声对腹股沟肿块的诊断

目的探讨彩色多普勒高频超声对腹股沟肿块的诊断价值。方法应用高频超声对79例腹股沟肿块进行检查并诊断，全部经手术或病理证实。结果腹股沟疝29例，鞘膜积液12例，精索鞘膜积液18例，腹沟股隐睾17例。淋巴结转移癌3例。     

高频超声对腹股沟肿块的诊断

目的 探讨彩色多普勒高频超声对腹股沟肿块的诊断价值.方法 应用高频超声对79例腹股沟肿块进行检查并诊断,全部经手术或病理证实.结果 腹股沟疝29例,鞘膜积液12例,精索鞘膜积液18例,腹沟股隐睾17例.淋巴结转移癌3例.     

高频超声对腹股沟肿块的诊断价值

目的:探讨高频超声及彩色多普勒技术在腹股沟肿块诊断中的临床应用价值。方法:对62例腹股沟肿块的患者进行临床和超声表现作回顾性分析。结果:腹股沟肿块62例中单纯性腹股沟疝49例,子宫圆韧带囊肿合并斜疝3例,腹膜鞘状突囊肿合并股疝1例,隐睾3例(腹股沟型),精索鞘膜积液5例,精索腺瘤样瘤1例。超声诊断符合率93.55%(58/62)。结论:高频超声及彩色多普勒技术对腹股沟肿块的诊断具有重要的临床应用价值。     

卵巢肿块的CT诊断（附75例82只肿块分析）

目的 探讨ＣＴ扫描对卵巢肿块的诊断价值及限度。方法 应用Ｍａｘ６４０型全身Ｃ４Ｔ机,对７５例共８２只卵巢肿块进行普通及增强扫描检查,并对照手术病理结果分析。结果 １．肿瘤性肿块特点;ａ）实性或囊实性。ｂ）囊性肿块内有分隔、囊壁厚薄不均或有结节。ｃ）囊性肿瘤内有脂肪、钙化或骨骼,是囊性畸胎瘤的特征。２．非肿瘤性肿块：囊壁菲薄,均匀液体密度无结节。３．肿瘤良、恶性的鉴别要点在于观察肿块囊壁形态、厚度、     

横过异位睾丸1例报告

1 临床资料患儿,男,5岁,阴囊空虚5年,于1996年1月10日入院。体检:阴茎无异常,阴囊腔空虚,右腹股沟区可触及2．0 cm×1．0 cm肿块,左腹股沟区未触及肿块。彩超:右腹股沟管中下段有1．8 cm×1．0 cm低回声肿块,血供可。左腹股沟及腹膜后未见睾丸回声,双肾无异常。术前诊断:右隐睾、     

B超误诊卵巢肿块38例

目的 分析卵巢肿块误诊的原因,提高超声诊断的正确率.方法 对1998年至2002年在本院住院行卵巢肿块手中38例误诊的病例进行回顾性分析.结果 定性错误9例,占23.7%;脏器来源定位错误29例,占76.3%.结论 由于盆腔各脏器关系密切,且卵巢肿瘤结构复杂,种类繁多.给定位、定性及鉴别诊断带来困难,应根据声像图某些规律性变化和结合临床资料,作出较准确诊断.     

绝经后卵巢肿块的处理

目的：探讨绝经后妇女卵巢肿块的性质、诊断及处理。方法：对94例绝经后卵巢肿块患者的临床资料进行回顾性分析。结果：绝经后卵巢肿块中恶性肿瘤占33．0％，发病率不随年龄而增加，而瘤样病变发病率则下降。肿块直径≥5cm、双侧、实质性或实质性为主的混合性肿块的恶性率明显升高(P＜0．05)。B超结合CA125诊断恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为90．3％、93．7％、92．6％。31例恶性肿瘤中8例行子宫加双附件、大网膜切除术，21例行肿瘤细胞减灭术，2例只能作活检；63例良性肿块中30例切除患侧附件，33例行子宫加双附件切除术。结论：绝经后妇女应定期妇检，结合B超、CAl25检测等，早期发现卵巢肿瘤，尽早手术治疗。     

腹股沟肿块的超声鉴别诊断分析

目的：探讨超声在腹股沟肿块的临床价值。方法：应用超声和彩色多普勒技术检测51例腹股沟肿块并与手术结果对照。结果：腹股沟斜疝32例,精索鞘膜积液10例,腹股沟隐睾9例。结论：超声在腹股沟肿块诊断中具有较强的敏感性和特异性,利用高频和彩色多普勒技术可作出正确诊断。