中西医结合治疗早期强直性脊柱炎20例

强直性脊柱炎,多发于青年男性,目前尚无特效药物治疗。笔者自1995年,以中西医结合治疗早期寒湿型强直性脊柱炎20例,疗效满意,兹报道如下。1　临床资料本组20例均属于中医早期寒湿型强直性脊柱炎住院病人,均为男性;年龄20～29岁,平均24岁;病程约3月～2年,平均12.0月;其中骶髂关节X线摄片表现:0级1例,1级5例,2级10例,3级4例;HLA-B27阳性18例,血沉均>27mm/h,类风湿因子均为阴性。强直性脊柱炎诊断参考《内科学》纽约标准,早期强直性脊柱炎具备:病史≤2年;腰椎前弯、侧弯、后仰3个方向皆受限;腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上;骶髂关节X…     

通痹止痛汤治疗强直性脊椎炎20例

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是一种原因未明 ,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病。一般先侵犯骶髂关节 ,其后累及腰、胸、颈椎 ,致关节和其周围组织、韧带、椎间盘钙化 ,最终发生骨性强直。过去曾将本病称为类风湿性关节炎中枢型。近 2 0年 ,随着对人类白细胞抗原 (ＨＬＡ)研究的深入 ,发现ＨＬＡ -Ｂ2 7与ＡＳ发病密切相关。根据ＡＳ的临床表现 ,当属祖国医学“痹证”或“腰痛”范畴 ,其中以寒、湿、痰、瘀为主要病机。笔者用通痹止痛汤治疗强直性脊柱炎 ,疗效较好 ,报道如下。1　一般资料本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 …     

强直性脊柱炎92例临床对比分析

对比观察了Ａ、Ｂ两组强直性脊柱炎病人各４６例。其中Ａ组病人ＣＩＣ和ＥＳＲ或ＲＦ异常，Ｂ组则均无异常。发现Ａ组病人具有症状重、病情进展快、骶髂关节及脊柱Ｘ线改变明显、致残率高、髋关节受累多、临床疗效差的特点。认为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，其临床病情转归与血清异常改变有一定的关系。早期诊治，及时降低ＣＩＣ、ＥＳＲ、ＲＦ，对提高疗效，降低致残率有重要意义。通过对Ａ组女性病人的观察，发现其临床表现、Ｘ线改变等方面与男性并无明显差别。女性病人的骶髂关节Ｘ线改变受分娩影响。骶髂关节的特征性改变仍是确诊女性强直性脊柱炎的重要依据之一     

推拿配合针灸治疗强直性脊柱炎

1995年 1月～ 1 999年 6月我院收治 2 5例强直性脊柱炎 ,采用推拿按摩配合针灸治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 3例 ,女性 2例 ;年龄 2 4～ 4 0岁 ;病程 3～8年。均表现为不同程度的腰背部酸胀 ,疼痛 ,胸椎屈伸时有明显的僵硬感 ,3例病人有轻度驼背畸形 ,1例颈椎屈伸受限 ,头部转动不便。X片表现为双侧或一侧颈椎或骶髂关节边缘模糊不清 ,唇样增生 ,关节间隙狭窄 ,腰骶角增大。血沉 1 7～ 60 mm/h。治疗方法及效果患者经 X光片确诊 ,采用推拿按摩为主 ,配合针刺、艾灸治疗 ,1 5天病情开始好转 ,出院时腰背酸痛、僵硬…     

强脊康胶囊治疗幼年型强直性脊柱炎27例

幼年型强直性脊柱炎(ＪＡＳ)是8～16岁青少年男性常见的一种慢性、非特异性炎性关节病。病变部位脊柱骨突关节、骶髂关节,少数病人有心脏病及眼炎。其临床特征:初发症状多从下肢大关节(膝、踝、髋)疼痛或肿胀开始,继之,腰或腰骶部疼痛、僵硬、活动受限。如不及时治疗,可导致脊柱强直或形成驼背,影响生活质量,甚者可致残。我们用自拟强脊康胶囊治疗幼年型强直性脊柱炎97例,收到较为满意效果。1　临床资料本组27例均为男性,年龄8～16岁;平均发病年龄12.6岁。病程短者半年,最长4年,平均1.6年。初次发病,膝、踝关节肿胀,疼痛伴有发烧者7例(25.9%…     

顺强消骨灵搽剂治疗强直性脊柱炎82例

强直性脊柱炎是脊柱关节和骶髂关节的慢性进行性炎症 ,病程长 ,目前尚缺乏特效治疗方法。1 981～ 2 0 0 1年 ,我们运用顺强消骨灵搽剂治疗强直性脊柱炎 82例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 82例 ,男 49例 ,女 33例 ;年龄 40～ 5 0岁 43例 ,5 0～ 6     

红花酒湿热敷配合功能锻炼治疗颈腰痛

自 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 6月 ,作者采用红花酒湿热敷配合功能锻炼治疗颈、腰痛 5 8例 ,取得了满意的疗效。现介绍如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 4 1例 ,女 17例。年龄 2 3～ 6 7岁。颈痛 18例 ,均为颈型颈椎病 ,主要表现为颈部酸痛、不适、活动受限。腰痛 4 0例 ,其中强直性脊柱炎 1例 ,主要表现为自骶髂关节到胸腰段疼痛 ,脊柱强硬活动受限 ;腰椎间盘突出术后刀口愈合 ,腰部压痛伴单侧肢体疼痛 7例 ;先天性椎管狭窄 7例 ,主要表现为下腰部酸痛、困痛、麻痛伴双下肢无力 1例 ;陈旧性腰椎压缩性骨折 2 5例 ,主要表现为腰部疼痛、局…     

快速康复外科在混合痔中的临床应用研究

目的：探讨X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断的临床应用价值.方法：回顾性分析2007年1月-2012年1月我院收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变X线、CT表现.结果：39例中,X线平片明确诊断32例,诊断符合率82.0%,8例阴性（18%）,CT诊断符合率100%,CT诊断率明显高于X线,CT较X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变不同征象的诊断率高,差异有显著性,P＜0.05.结论：X线、CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断具有重要的临床价值.CT检查较X线更早发现AS的骶髂关节病变,有利于对其进行诊断和分级,从而为临床提供重要的参考依据.     

CT诊断强直性脊柱炎骶骼关节病变在影像学中的价值

目的：探讨强直性脊柱炎之骶髂关节病变的CT表现特点,以提高早期诊断与鉴别诊断水平,及强直性脊柱炎患者的早期发现与治疗。方法：46例临床诊断为强直性脊柱炎患者的骶关节影像CT检查资料,总结其CT表现。其中男42例,女4例,年龄16—50岁。结果：强直性脊柱炎骶髂关节CT表现特点为：早期表现为关节面毛糙,关节面皮质中断,皮质白线消失,软骨下骨质侵蚀囊变,关节面轻度硬化但关节间隙正常;进展期表现为关节面不光整,面部骨皮质呈锯齿状或波浪状改变,软骨下骨质囊性破坏,局部骨质硬化明显,关节间隙增宽;稳定期表现为关节骨性强直,关节间隙消失。[HTH]结论：cT扫描时强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断与鉴别诊断具有很大价值。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎45例

强直性脊柱炎 (以下简称强脊炎 )是一种难治的风湿类疾病。目前西医尚无行之有效的方法和药物。我国在中医、中西医结合治疗强直性脊柱炎的研究方面 ,取得许多进展 ,我们在此基础上 ,探索中西医结合新疗法 ,可提高疗效 ,缩短病程 ,减少致残率。现将我院采用中西医结合治疗强脊炎 45例情况介绍如下。1　一般资料本组 45例住院患者 ,男 43例 ,女 2例 ;年龄最大 43岁 ,最小 1 6岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 6个月。均表现腰骶部疼痛 ,晨僵 ,骶髂部叩击痛 ,腰胯活动功能受限。38例曾有膝关节疼痛史 ,2 0例曾有足跟部疼痛史 ;45例 X线和 CT片证实…     

幼年强直性脊柱炎16例临床分析

16岁以前发病的强直性脊柱炎（AS）称为幼年强直性脊柱炎（JAS）。主要表现为附着点炎,外周关节、骶髂关节等关节的慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病,与成人型强直性脊柱炎在起病情况和影像学表现上有明显的区别。本文对我院就治的16例JAS的临床表现,实验室检查,骶髂关节CT或MRI检查的表现,治疗等情况进行分析。现报告如下。     

中药加按摩治疗强直性脊柱炎48例

笔者自 1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,应用口服风湿液及按摩治疗强直性脊柱炎 4 8例 ,取得满意临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 8例患者 ,其中男 36例 ,女 12例 ;年龄 18～6 2岁 ,平均年龄 36 .5岁 ;病程 0 .5～ 6年 ,平均 4 .5年。实验室检查ESR增快 2 4例 ,CIC(免疫复合物 ,PEG法 )阳性 2 0例 ,RF阳性 4例 ;X线显示均有不同程度的骶髂关节及脊柱异常改变 ,骶髂关节面硬化和间隙模糊 ,间断融合或束性变 ,脊柱椎后关节 2个阶段以上间隙消失 ,韧带轻度钙化 ,脊柱方形变。急性期 4 0例 ,静止期 8例 ;病后用药史 :用过非甾体类抗…     

中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的病因不明的全身性自身免疫性疾病.一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎出现小关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松、韧带钙化、终致骨性强直.晚期可出现严重的脊柱后畸形,严重影响患者的生活质量,对患者危害极大.本科在药物内服治疗的基础上采用中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎取得了良好的疗效.现将护理体会报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本科2012年5月 — 2013年5月收治AS患者28例,均为住院患者.28例均符合1984年美国风湿病协会修订的强直性脊柱炎纽约诊断标准[1].其中男25例,女3例;年龄13～52岁,平均(22±3)岁;病程2个月～25 a.主要症状均有腰及腰骶部、臀部疼痛,时轻时重,晨僵,轻微活动后症状稍缓解.重者翻身困难、脊柱强直,伴有全身乏力、低热、血沉增快等.     

骶髂关节注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察骶髂关节注射正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床疗效.方法 将患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例,治疗组采用常规药物治疗加骶髂关节注射正清风痛宁注射液,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(VAS法)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、扩胸度、Schober试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和两组总体疗效.结果 治疗组VAS和BASFI的改善情况优于对照组.结论 常规药物治疗联合正清风痛宁注射液在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.     

祛痹饮治疗强直性脊柱炎43例

强直性脊柱炎是主要表现为两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主症的脊柱性疾病 ,可造成人群丧失劳动力和致残。笔者自 1987年 10月～ 1999年 10月运用自拟祛痹饮加减治疗 4 3例 ,并与西药治疗组4 0例随机对照 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议 ( 1988)修订的“‘风湿四病’”的中西医结合诊疗标准”中的强直性脊柱炎诊断标准诊断 :( 1)主要临床表现 :两骶髂关节、腰背部反复疼痛 ,脊柱活动有不同程度受限。 ( 2 )发病多与气候变化有关 ,或有居地潮湿、水中作业史。 ( 3)理化检…     

强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎是血清反应阴性的多关节炎,又称变形性脊柱炎、萎缩性脊柱炎、韧带萎缩性脊柱炎等,是一种慢性进行性、独立性全身疾病,主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,早期表现为腰背部疼痛,最后可因脊柱强直而致残。     

中药配合按摩治疗强直性脊柱炎97例

强直性脊柱炎 ,是一种原因不明的全身性疾病。特点是从骶髂关节开始逐步上行性蔓延至脊柱关节 ,造成骨性强直 ,到目前为止 ,尚无特效制剂。自 1995年开始 ,我科采用补肾活血通络中药内服、局部薰蒸推拿治疗强直性脊柱炎 97例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 97例 ,均符合 196 8年国际纽约诊断标准[1 ] 。其中男 76例 ,女 2 1例 ;年龄 15～ 47岁 ;病程 6个月～ 18年 ;有不同程度的下腰部疼痛及腰僵 71例 ,有颈部疼痛及颈椎活动受限 2 6例 ,胸部疼痛及胸廓活动受限 6 3例 ,髋关节活动受限 42例 ,一侧或双侧坐骨神经痛 5 4例。全部病例…     

督灸治疗强直性脊柱炎39例

强直性脊柱炎(AS)是一种病邪首先侵犯骶髂关节、脊柱,进而不同程度地影响到四肢关节和其他脏器且以中轴关节受累为主的慢性多系统炎症性疾病.本病临床主要表现为腰、骶、背、颈脊柱和髋部僵硬疼痛,甚至影响到胁肋及胸前部.     

辨证论治强直性脊柱炎31例

强直性脊柱炎 (ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｏｔｙｌｉｔｉｓ ,ＡＳ)是一种以侵犯脊柱、骶髂关节为主 ,累及周围关节的慢性、进行性、致残性疾病 ,并有心肺肾等脏器受累的报道。现代医学尚没有理想的治疗方法和药物能阻止其病情的进展。笔者采用我院的经验方 ,用“健脾利湿”法治疗该病 ,自 1995年以来 ,观察治疗强直性脊柱炎 31例 ,取得了一定的疗效 ,现总结介绍如下。1　临床资料　　本组 31例中 ,男 2 8例 ,女 3例 ;年龄最大 58岁 ,最小 18岁 ,平均 30岁 ;病程最短 5个月 ,最长2 8年 ,平均 9年 ,其中 1年以内 7例 ,～ 5年 12例 ,～ 10…     

骶髂关节检查法在强直性脊柱炎诊断中的应用

目的:明确临床常用的骶髂关节检查法在强直性脊柱炎诊断中的作用及重要性。方法:对经确诊的70例强直性脊柱炎的骶髂关节临床检查以及影像学和实验室检查结果进行回顾性分析。结果:所有患者的骶髂关节检查均为阳性,其中以"4"字试验和叩击试验的阳性率最高,而骨盆分离和挤压试验次之。早期患者的疼痛量化评分(NRS)明显高于晚期(P<0.05)。结论:骶髂关节检查法在强直性脊柱炎的诊断,特别是早期初步诊断中起着不可替代的重要作用。