自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效分析

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对36例42眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,术后随访6个月至2年.结果:仅有1眼复发,复发率为2.38％.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,创面修复快,效果理想,值得推广应用.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法40例（46眼）翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植患者术后12-18月观察有无复发。结果45眼治愈,1眼复发,治愈率97.81%。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植较单纯翼状胬肉切除术后复发率明显下降。     

改良自体结膜移植治疗复发性翼状胬肉36例

翼状胬肉是眼科常见疾病。其手术治疗方式有多种,目前公认复发率较低的术式包括自体结膜（或结膜瓣）移植、羊膜移植、自体结膜带角膜缘移植及角膜缘干细胞移植等。复发性翼状胬肉大多较初发翼状胬肉更影响美观,甚至影响视力。2007年1月-2012年1月,我们采用改良自体结膜移植术治疗复发性翼状胬肉36例（40眼）,效果满意。现分析报告如下。     

自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉手术中的应用

目的 观察自体角膜缘干细胞移植对手术治疗翼状胬肉的效果。方法 随机选择21例翼状胬肉眼（包括静止期,活动期和复发性胬肉）,显微手术切除病变组织后,行自体角膜缘干细胞移植术。结果 角膜上皮修复和植片存活均出现在术后3－5天内。随访6－24个月,19例痊愈,仅2例复发（9．52％）。结论 按显微手术方式切除翼状胬肉,并行自体角膜缘干细胞移植,治疗各种类型翼状胬肉效果良好,有临床推广使用价值。     

锁边缝合在翼状胬肉摘除联合自体角膜缘干细胞移植术中的应用

目的 探讨锁边缝合在翼状胬肉摘除联合自体角膜缘干细胞移植术中的应用及其临床效果.方法 选择本院65例翼状胬肉患者采取自体角膜缘干细胞移植后行锁边缝合进行治疗.术后随访5月～1年.结果 65例中63例治愈,2眼复发.结论 自体角膜缘干细胞移植后行锁边缝合治疗翼状胬肉方法简单,疗效可靠.     

自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的比较自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将61例(68眼)患者随机分为两组,分别采用角膜缘干细胞移植术[35例(38眼)]和羊膜移植术[26例(30眼)]治疗,术后随访3个月至2年。结果角膜缘干细胞移植组1眼复发,复发率2.63%,羊膜移植组3眼复发,复发率10.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植或羊膜移植是治疗翼状胬肉的有效方法、可降低复发率减少术后并发症,自体角膜缘干细胞移植较羊膜移植术后不适症状时间短,复发率低,效果更佳。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:对20例38眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,以角膜上皮愈合,恢复透明,无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。结果:除1眼复发外,其余均为治愈,复发率仅为2.6%。结论:自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是可行的,能有效防止翼状胬肉的复发。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的：探讨角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法：采用自体角膜缘上方干细胞移植于受术区, 35例(39眼)。结果：35例(39眼)追踪观察,其中1眼复发,余38眼植片存活,无排斥反应。结论：应用自体干细胞移植治疗翼状胬肉,方法简便、安全,效果满意,值得推广。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

手术是翼状胬肉治疗的主要方法，传统手术方式术后复发率较高。根据角膜缘干细胞理论，我院于2001—07～2003—07采用自体角膜缘干细胞移植治疗初发性及复发性翼状胬肉22例28眼，效果满意，现报告如下。     

翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析

目的 比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法.方法 120例(138眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组67眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组54眼联合异体羊膜移植;C组17眼行准分子激光治疗性角膜切削术(PTK).术后随访观察3月至2年,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 A组67眼中4眼复发,复发率6%;B组54眼复发9眼,复发率17%;C组17眼,未见复发.A组与B组比较(χ2=4》χ2 0.05=3.84,P《0.05)差异具有显著性.结论 自体角膜缘干细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率,PTK治疗尚需进一步观察.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术中应用丝裂霉素C对角膜内皮、角膜上皮的影响

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术中应用丝裂霉素C对角膜内皮、角膜上皮的影响。方法本实验组筛选46例原发性翼状胬肉的患者（46只眼）,所有患者均接受胬肉切除手术,然后行角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C。分别测量术前、术后角膜内皮细胞密度、变异系数及六角形细胞百分比,观察角膜创面上皮愈合情况并记录愈合时间。结果随访期内胬肉复发1例（2.2%）。各阶段角膜内皮细胞密度、平均变异系数以及平均六角形细胞百分比值比较无明显差异（P〉0.05）。角膜荧光素染色阴性平均时间为（4.20±1.05）d。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术中使用0.02%丝裂霉素C延长术后角膜创面愈合时间,但不会对角膜内皮产生急性毒性作用,手术复发率低。     

两种手术方法治疗翼状胬肉的临床观察

目的比较临床常用的角膜缘干细胞移植术和单纯胬肉切除术＋丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法85例90眼患者随机分为两组,A组：44眼采用角膜缘干细胞移植术;B组46眼采用单纯胬肉切除术术中应用丝裂霉素。术后随访12月。结果A组42眼治愈,2眼复发;B组36眼治愈,10眼复发。两组治疗复发率有显著性差异（P〈0．01）。结论角膜缘干细胞移植术翼状胬肉复发率低,术后患者恢复快,是一种值得推广应用理想的手术方法。     

手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的探讨手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床价值。方法对36例(36眼)手术后复发的翼状胬肉,在手术显微镜下切除胬肉及有关病变组织,同时行人羊膜移植术。结果36例全部成功,随访12~24个月,2例复发,复发率为5.56%。结论复发性翼状胬肉手术切除联合羊膜移植效果好,复发率低。     

翼状胬肉切除加自体结膜转位术与单纯切除的疗效观察

目的观察翼状胬肉逆行切除加自体结膜转位术防止胬肉复发的临床疗效。方法逆行将翼状胬肉头部自角膜上分离,向泪阜方向及上下钝性分离结膜及其下方增生变性组织,直至近半月皱襞处,全部切除胬肉。转位相邻带干细胞的自体结膜于巩膜裸露区。结果40例46只眼的翼状胬肉患者的角膜上皮、结膜上皮缺损区均在术后1~2 d全部愈合,随访8~16个月,1例复发。结论翼状胬肉逆行切除加自体结膜转位术简单易操作,并可较大程度地降低胬肉术后复发率。     

保存羊膜在翼状胬肉切除术中的应用

目的　观察保存羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法　 42例 5 0眼采用翼状胬肉切除联合保存羊膜移植。观察术后角膜愈合情况、角膜缘新生血管及角结膜是否有翼状胬肉样组织。结果　术后随访 6～ 18个月 ,复发 2眼 ( 4 .0 %)。结论　保存羊膜移植损伤小 ,取材及处理相对复杂 ,但能有效地减少翼状胬肉的术后复发 ,减轻症状 ,提高治愈率     

Soft X-Ray Therapy of Recurrent Pterygium – an Alternative to 90Sr Eye Applicators

BACKGROUND: Analysis of effectiveness of perioperative 20 kV soft X-ray irradiation in recurrent pterygium as an alternative to postoperative 90Sr beta irradiation. PATIENTS AND METHODS: Between 1987 and 2000 a total of 65 patients with 81 pterygia were treated with 20 kV X-ray therapy in the course of surgical treatment of recurrent pterygium. Until 1995 simple excision (bare sclera technique) followed by postoperative irradiation (generally four fractions of 5 Gy) was applied, with radiation starting on mean 4 days following surgery (34 cases, mean follow-up 52 months). Since 1995 we have changed our policy to a perioperative regimen starting with a single dose of 7 Gy prior to microsurgical excision with conjunctival autograft and proceeding within 24 hours with 5 Gy single dose to the surgical bed and then every other day to a total dose of 27 Gy (47 cases, mean follow-up 31 months). Recurrence rate was calculated by Kaplan Meier method. A multivariate Cox regression analysis of prognostic factors for recurrence was performed. RESULTS: A total of 19 recurrences were observed, 15 in the historical postoperative group and four in the perioperative group. Actuarial 2- and 5-year recurrence rate is 9% in the "new treatment group" compared to 34% and 56% in the historical group (p = 0.001). Only one of the four recurrences among the pre- and postoperatively irradiated group required a new surgical procedure. In this case radiation had been terminated at 17 Gy. Actuarial rate of surgical reintervention was only 2% at 2 and 5 years compared to 28% and 36% in the historical group. In multivariate Cox regression analysis only the new treatment strategy was found to influence control rate significantly. Until now no case of severe side effects like scleral necrosis or thinning, symble-pharon, radiation-induced cataract or glaucoma were observed in both groups. CONCLUSION: The combination of pre- and postoperative 20 kV X-ray therapy and microsurgical excision combined with conjunctival autograft is a highly effective treatment to prevent recurrence in the high-risk group of recurrent pterygia and can be recommended as an alternative to postoperative 90Sr beta irradiation.     

不同能量氩离子激光照射防止翼状胬肉术后复发的研究

目的 探讨不同能量氩离子激光防止翼状胬肉术后复发的效果.方法 将116例116只眼原发性翼状胬肉术后1周手术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的患者分为3组:(1)低能量氩离子激光光凝组(A组)56例,功率0.1～0.15 W;(2)常规能量氩离子激光光凝组(B组)30例,功率0.2～0.3 W;(3)对照组(C组)30例,不行光凝.结果 随访1年,A、B、C组胬肉术后复发率分别为7.1%、10.0%、33.3%.激光治疗后A组患者结膜充血、结膜灼伤、结膜充血的发生率均低于B组(P＜0.05).结论 低能量氩离子激光照射封闭胬肉术后1周新生血管胚芽,为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法,激光治疗后胬肉早期新生血管胚芽、结膜灼伤、结膜出血等局部反应较少.     

生物羊膜移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉临床观察

目的观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果。方法对26例翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除。术中应用生物羊膜移植,联合0.2mg/ml丝裂霉素,观察术后并发症及复发率。结果术后随诊12～18个月。有1只眼复发,复发率为3.8%,未见其他并发症。结论生物羊膜移植联合丝裂霉素可有效地降低翼状胬肉的复发,是治疗翼状胬肉的有效方法。     

丝裂霉素滴眼液在带蒂结膜瓣移植术后应用的临床观察

目的观察带蒂结膜瓣移植及术后应用丝裂霉素滴眼液治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选择初发性翼状胬肉患者98例(130眼),随机分成3组:A组29例(38眼),行翼状胬肉切除术,术后常规使用皮质类固醇滴眼液点眼治疗,B组35例(47眼),C组34例(45眼),采用翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术,术后B组常规使用皮质类固醇滴眼液点眼,C组应用0.1g/L丝裂霉素联合皮质类固醇滴眼液点眼治疗。结果随访观察6～24个月,A组有11眼复发,复发率28.95%,B组有4眼复发,复发率8.51%,C组有1眼复发,复发率2.22%。结论翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植的手术方式及术后应用丝裂霉素滴眼液可有效降低复发率。