葛根素对急性冠脉综合征患者血清可溶性粘附分子的影响

目的 :检测急性冠脉综合征患者病程不同阶段循环中可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)水平并分析葛根素对它们的影响。方法 :用ELISA法测定急性冠脉综合征患者入院后第1、3、5、7天和 2周后sICAM 1和sVCAM 1浓度 ,用常规治疗方法作为对照 ,观察葛根素静脉滴注对其sICAM 1和sVCAM 1水平的影响。结果 :急性冠脉综合征患者入院时血清sICAM 1和sVCAM 1浓度处于较高水平 ,且两组相近 (P >0 0 5 )。经治疗后两组病人血清sICAM 1和sVCAM 1浓度均有不同程度的降低 ,而静脉滴注葛根素可使sICAM 1和sVCAM 1水平下降得更快。结论 :静脉滴注葛根素可更快地降低急性冠脉综合征患者循环中升高的sICAM 1和sVCAM 1,说明葛根素的抗氧化特性在冠心病的治疗中起了重要作用。     

血栓心脉宁对高脂血症患者粘附分子的影响

目的 :探讨血栓心脉宁对高脂血症患者血清可溶性粘附分子含量的影响。方法 :高脂血症患者 32例使用血栓心脉宁治疗 12周 ,观察治疗前后血清可溶性内皮细胞白细胞粘附分子 (sELAM)、可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)水平 ,及血清白细胞介素 Iβ(IL Iβ)、肿瘤坏死因子 (TNF)浓度的变化。结果 ,治疗8周后 ,高脂血症患者血清sELAM、sICAM 1水平显著下降 (P <0 0 1) ,sVCAM 1无明显变化 (P >0 0 5 ) ,sELAM、sICAM 1水平均与血清总胆固醇呈正相关 (P <0 0 0 5及P <0 0 1) ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (P <0 0 1) ,血清IL Iβ含量下降 (P <0 0 0 5及P <0 0 1) ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (P <0 0 1) ,血清IL Iβ含量下降 (P <0 0 5 ) ,血清TNF无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :血栓心脉宁可降低高脂血症患者血清可溶性细胞粘附分子水平。     

高血压病痰湿证候与红细胞膜ATP酶活性的关系研究

目的:探讨高血压病(EH)痰湿证候与红细胞膜ATP酶活性的关系.方法:观察EH痰湿证候患者红细胞膜Na^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -Mg^2 -ATP酶活性变化,并与EH非痰湿证候患者及正常人作对照.结果:各组患者红细胞膜Na^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -Mg^2 -ATP酶活性的变化有统计学意义(P＜0.01),EH痰湿证候及非痰湿证候患者红细胞膜ATP酶活性较正常人显著降低(P＜0.01),其中尤以痰湿证候患者红细胞膜ATP酶活性降低更为明显(P＜0.05～0.01).结论:高血压病痰湿证候红细胞膜Na^ -K^ -ATP酶和Ca^2 -Mg^2 -ATP酶活性的显著降低,引起膜内、外离子转运异常,细胞内高Na^ 高Ca^2 ,导致红细胞形态异常、功能失常,可能是痰湿证患者血液粘度增加、流动性质改变的病理生理学基础之一.     

补阳还五汤对中风后遗症患者血清sICAM1及sVCAM1的影响

目的：观察补阳还五汤对中风后遗症患者血清可溶性细胞间粘附分子1（sICAM1）、可溶性血管细胞粘附分子1（sVCAM1）含量的影响。方法：将65例患者随机分为2组。对照组30倒，采用复方丹参注射液、依美思治疗；治疗组35例，在对照组治疗基础上加服补阳还五汤（处方：生黄芪、当归尾、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙）治疗。疗程均为30天。观察临床疗效及治疗前后血清sICAM1、sVCAM1变化情况。结果：总有效率治疗组为91．4％，对照组为70．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后血清sICAM1、sVCAM1含量均较治疗前下降，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；对照组治疗前后血清sICAM1、sVCAM1含量变化差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：补阳还五汤治疗中风后遗症疗效显著，并能降低血清sICAM1、sVCAM1含量，抑制细胞粘附。     

御脂冲剂治疗高血脂症疗效及对sICAM-1和sVCAM-1水平的影响

目的　观察御脂冲剂对高血脂症 (HLP)患者气滞血瘀、痰浊内阻证的疗效和对可溶性细胞间黏附分子 - 1(sICAM - 1)和可溶性血管内皮细胞黏附分子 - 1(sVCAM - 1)水平的影响。方法　将 5 8例HLP患者随机分为 2组 ,治疗组给予御脂冲剂 ,对照组给予地奥脂必妥片 ,疗程均为 2周。 2组分别于疗前、疗中、疗后测症状积分、血脂 ,sICAM - 1和sVCAM - 1设正常组对照 ,于用药前后检测。结果　治疗 2个月后 ,治疗组症状积分较疗前显著降低 ,有强于对照组趋势 ;治疗组总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)分别降低了2 6 4 0 % ,19.73% ,33.79% ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)升高了 16 .4 7% ,且起效快于对照组 ;原发性HLP患者sICAM - 1及sVCAM - 1增高 ,与正常组比较差异显著 ,治疗组显著降低sICAM - 1,sVCAM - 1含量 ,疗效优于对照组。结论　御脂冲剂治疗HLP安全有效 ,除调血脂外 ,还有血管保护和抗动脉粥样硬化 (AS)作用。     

Ⅱ期高血压病血瘀证与中医证类关系的研究

目的探讨Ⅱ期高血压病(EH2)血瘀证特异性的病理生理变化及其与中医证类的关系。方法按WHO诊断标准及中医辨证标准,选择EH2患者70例进行血瘀/非血瘀证候分类和一般中医证候分类,并选健康人40例作为正常对照组。测定两组血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平。结果(1)EH2以阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证3类为多;(2)EH2患者中血瘀证达68.57%,统计分析表明痰湿壅盛证和血瘀证关系最为密切;(3)EH2患者血瘀证、非血瘀证ET、NO、NO/ET水平与正常对照组比较差异有显著性(P均<0.01);EH2血瘀证ET水平显著高于非血瘀证(P<0.01),血瘀证NO水平显著低于非血瘀证(P<0.05),但血瘀证NO/ET水平与非血瘀证之间差异无显著性。结论血瘀证是EH2的重要证型,且与血浆ET水平关系密切,提示ET可作为EH2血瘀证的判定参考指标。高血压病治疗中加用活血化瘀药具有重要意义。     

高血压病证候与内皮功能失调及自由基损伤的关系探讨

目的:探讨高血压病不同证候与血管内皮细胞功能失调及自由基损伤关系.方法:观察高血压病肝火亢盛、阴阳两虚、阴虚阳亢、痰湿壅盛证患者血中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,计算SOD/MDA值并与正常人对照.结果: 高血压病各证候组ET、NO、CGRP、SOD、MDA、SOD/MDA与对照组间有显著差异, ET、MDA含量升高(P<0.01); NO、CGRP、SOD、SOD/MDA降低(P<0.05～0.01).这些指标在不同证候之间的改变不尽相同.结论:高血压病患者自由基代谢失衡,血管内皮细胞分泌功能失常.证候与血管内皮细胞功能失调及自由基损伤的程度密切相关.认为ET、CGRP、SOD、MDA、SOD/MDA的变化可作为EH辨证的客观指标之一.     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能影响的临床研究

目的探讨麝香保心丸(HMP)对不稳定型心绞痛(UPA)患者临床疗效及血管内皮功能的影响。方法62例UPA患者,随机分为常规治疗组和麝香保心丸组(常规治疗 麝香保心丸口服每日3次,每次2丸),两组疗程均为3个月。结果心绞痛疗效麝香保心丸组总有效率90.3%,明显优于常规治疗组的67.7%(X2=4.77,P<0.05);心电图改善情况;麝香保心丸组总有效率71%,高于常规治疗组的51.7%,但无显著差异(X2=2.45,P>0.05)。与治疗前相比,麝香保心丸组血清sVCAM1和sICAM1水平显著降低(P<0.01),而常规治疗组血清sVCAM1和sICAM1水平无明显变化(P>0.01)。治疗后麝香保心丸组血清vWF、ET、sVCAM1和sICAM1水平均低于常规治疗组(P<0.01),NO水平和FMD高于常规治疗组(P<0.01)。结论麝香保心丸可能通过抗凝、降低血清ET和部分细胞黏附分子水平、提高NO水平等途径改善血管内皮功能,有效治疗不稳定型心绞痛。     

老年高血压合并颈动脉硬化痰湿内蕴证与脂代谢紊乱关系初探

目的:探讨EH合并CAS患者痰湿内蕴证与脂代谢紊乱的关系。方法:测定EH合并CAS痰湿内蕴、非痰湿内蕴患者的TC、TG、LDL、HDL,统计异常率,并相比较。结果:EH合并CAS痰湿内蕴证与非痰湿内蕴证患者,在血脂TC、TG、ldl间有明显差异,在hdl无明显差异。EH合并CAS痰湿内蕴证与非痰湿内蕴证患者脂代谢紊乱发生率在tc、tg、ldl之间有明显差异,在hdl间无明显差异。EH合并CAS痰湿内蕴证患者tc、tg、ldl值均大于非痰湿内蕴证患者。结论:Eh合并CAS痰湿内蕴证患者与脂代谢紊乱可能有关。     

强直性脊柱炎sICAM-1、sVCAM-1水平变化与中医证型相关性研究

目的观察强直性脊柱炎(AS)患者血清中可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)水平的变化,并探讨与中医证型的相关性。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测68例活动性AS患者与20名健康对照者的血清。结果68例患者血清中sICAM-1表达明显高于健康对照组(P<0.001),各中医证型与健康对照组均有显著性差异(P<0.001),水平趋势为肾虚督寒证>邪及肝肺证>邪痹肢节证,但各证型组间无显著性差异。sVCAM-1表达与健康对照组之间无显著性差异(P>0.05),其中仅邪及肝肺证与健康对照组有显著性差异(P<0.05),并与肾虚督寒证有显著性差异(P<0.05)。结论sICAM-1、sVCAM-1可能参与了AS病变过程,与中医的辨证分型具有一定的相关性,它们的血清变化水平可作为AS中医辨证分型的辅助客观指标。     

胃癌痰证与血清可溶性黏附分子ICAM-1相关性的临床研究

目的研究胃癌痰证与血清可溶性黏附分子ICAM-1的相关性,对痰邪在肿瘤发展转移中可能发生作用的途径进行探讨。方法ELISA法检测胃癌痰湿证、非痰湿证患者血清中ICAM-1的表达,观察其差异,比较化痰前后血清中ICAM-1表达的变化。结果痰湿证患者血清中ICAM-1的表达明显高于非痰湿证患者(P<0.05),痰湿组经化痰散结治疗1个月后其血清中ICAM-1的表达明显降低(P<0.05)。结论在肿瘤发展转移中起重要作用的痰与黏附分子间可能存在一定的相关性。     

高血压病中医证型与B型脑钠肽及脑卒中风险的相关性初探

目的:探讨原发性高血压(EH)患者中医证型与B型脑钠肽(BNP)及未来10年脑卒中风险的相关性。方法:采用开放性临床研究,通过对EH患者中医辨证分型、BNP的测定及对未来10年脑卒中发生率的评估,探讨中医证型与BNP及脑卒中风险的相关性。结果:①血清BNP水平与未来10年脑卒中风险显著相关,EH患者BNP水平上升1pg/mL,脑卒中发生率升高0.50%;②EH患者各证型间血清BNP水平:痰湿壅盛组(1.46±0.49)>阴阳两虚组(1.31±0.56)>阴虚阳亢组(1.27±0.49)>肝火亢盛组(1.24±0.43);③EH患者各证型间未来10年脑卒中发生率:痰湿壅盛组(13.29%±10.54%)>阴阳两虚组(10.71%±6.06%)>肝火亢盛组(10.34%±6.80%)>阴虚阳亢组(9.90%±10.35%)。结论:EH患者血清BNP水平与中医证型相关,痰湿壅盛证型BNP水平较高;EH患者血清BNP水平与未来10年脑卒中风险相关;EH患者中医证型对脑卒中发生率可能有一定的预测作用,痰湿壅盛证型的EH未来10年脑卒中风险较高。     

多囊卵巢综合征痰湿证患者IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化研究

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者卵巢黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物(IRS)-1的蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度,探讨卵巢局部胰岛素抵抗的分子机制及生殖功能障碍的发病机制。方法:行体外受精-胚胎移植的患者77例,其中21例PCOS痰湿证患者(痰湿组)、26例PCOS非痰湿证患者(非痰湿组)和30例输卵管性不孕症患者(对照组),收集各组患者超排卵后的卵巢黄素化颗粒细胞,采用化学发光法检测三组空腹血清胰岛素(FINS)水平;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)水平;利用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用蛋白质印迹法检测卵巢黄素化颗粒细胞IRS-1的蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度。结果:1各组患者胰岛素抵抗相关参数比较:与对照组比较,PCOS两组FPG、FINS、HOMA-IR值升高(P0.01);与非痰湿组比较,PCOS痰湿组FINS、HOMA-IR值升高(P0.01)。2各组患者黄素化颗粒细胞IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度比较:与对照组比较,PCOS两组患者IRS-1蛋白表达均明显升高(P0.01),且PCOS痰湿组明显低于非痰湿组(P0.01);与对照组比较,PCOS两组患者IRS-1酪氨酸磷酸化程度明显降低(P0.01),且PCOS痰湿组明显低于非痰湿组(P0.01)。结论:PCOS痰湿证患者卵巢局部存在胰岛素抵抗及卵巢生殖功能障碍,其原因可能与IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化异常有关,为PCOS痰湿证的辨证论治提供客观依据。     

糖冠康治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病的临床与机理研究

提出“奇恒柔弱、内热薰蒸、伤津耗气、血稠液浓、瘀阻痰凝”是糖尿病合并冠心病的主要病机。“益气养阴、活血化痰”是治疗其病证的基本大法。依此创立的糖冠康方在临床中总有效率达91．18％，明显优于对照纽。研究表明：糖冠康具有降糖、调脂、降粘、降纤、改善心功能、抗心肌块血、抗心绞痛、改善胰岛B细胞功能、改善胰岛素抵抗(IR)等综合作用。对血浆中可溶性细胞间粘附分子一1(sICAM—1)、可溶性血管细胞粘附分子一1(sVCAM—1)、胰岛素样生长因子一1(IGF—1)水平有很好的改善作用。     

高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。     

多囊卵巢综合征痰湿证患者糖代谢的临床研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的糖代谢特征。方法:选择临床科研信息一体化平台采集的多囊卵巢综合征病例数据110例,其中痰湿证组60例,非痰湿证组50例;分析、比较各组的糖代谢特征。结果:1PCOS痰湿组体质量指数(BMI)、腰臀比显著大于PCOS非痰湿组(P<0.05),睾酮水平显著高于非痰湿组(P<0.05);两组间黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和LH与FSH比值差异无统计学意义(P>0.05);2糖代谢方面:痰湿证组空腹葡萄糖、糖耐量30 min葡萄糖、60 min葡萄糖、120 min葡萄糖和葡萄糖曲线下面积均显著高于非痰湿证组(P<0.05),两组180 min葡萄糖水平无统计学意义(P>0.05);痰湿证组空腹胰岛素、胰岛素释放试验30 min胰岛素、60 min胰岛素、120 min胰岛素和胰岛素曲线下面积均显著高于非痰湿证组(P<0.05);两组180 min胰岛素水平无统计学意义(P>0.05);痰湿证组胰岛素抵抗指数显著大于非痰湿证组(P<0.05);3 Pcos痰湿证患者糖耐量异常的发生率为33.33%。结论:PCOS痰湿证患者具有高BMI、WHR及高睾酮水平,以腹型肥胖为主;表现出明显的糖代谢异常伴胰岛素抵抗指数升高;痰湿证型PCOS患者糖耐量异常比例较高。临床上应重视对PCOS患者进行糖耐量试验和胰岛素释放试验的检测,积极预防远期并发症的发生。     

高血压病中医辨证分型与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨中医证型与胰岛素抵抗的关系,为高血压病临床辨证分型提供参考指标。资料与方法:选择确诊的高血压患者73例,分为痰湿壅盛型和非痰湿壅盛型2组,进行相关指标的检测。结果:高血压患者各证型BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),TC痰湿壅盛组高于对照组,差异有统计学意义((P<0.05),LDL-CH均高于对照组,组间差异有统计学意义,非痰湿壅盛组与对照组比较(P<0.05),痰湿壅盛组与对照组比较(P<0.01)。甘油三酯均高于对照组,低密度脂蛋白以痰湿壅盛型增高明显,差异有统计学意义(P<0.01)。痰湿壅盛型FINS、TC高于非痰湿壅盛型,两组比较有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR、BMI、LDL-CH痰湿壅盛型高于非痰湿壅盛型,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压病中医各证型在胰岛素抵抗指数、血脂水平方面存在差异,可为临床辨证分型提供依据。     

云浮地区原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸的关系研究

目的:分析云浮地区原发性高血压(EH)各中医证型的分布,以及各中医证型与血清同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊壅盛4型,用色谱法检测EH患者与健康对照组(50例)血浆HCY水平。分析各中医证型分布情况及与血浆HCY的关系。结果:云浮地区原发性高血压中医证型分布中最多的是痰湿壅盛型,其余依次为阴虚阳亢型、肝火亢盛型、阴阳两虚型。EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分级水平的升高而升高(P0.01),痰浊壅盛型血浆HCY水平显著高于其余三组(P0.01),阴阳两虚型血浆HCY水平高于肝火亢盛型和阴虚阳亢型(P0.05),肝火亢盛型和阴虚阳亢型血浆HCY水平无显著差异(P﹥0.05)。结论:云浮地区原发性高血压的中医证型中以痰湿壅盛证最多,EH患者血浆HCY水平显著升高可作为中医证型痰浊壅盛型的实验室依据。     

老年高血压合并颈动脉硬化患者血管紧张素Ⅱ水平与中医证型初探

目的:探讨老年高血压(EH)合并颈动脉硬化(CAS)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平与中医证型的相关性。方法:对123例老年EH合并CAS患者测定血管紧张素Ⅱ水平,结合四诊进行中医辨证分型,对相关数据进行统计分析。结果:(1)不同中医证型间AngⅡ水平(pg/mL)的比较:痰湿壅盛(72.90±16.74)pg/mL>阴阳两虚(66.69±12.85)pg/mL>阴虚阳亢(61.99±8.67)pg/mL>肝火亢盛(55.93±8.52)pg/mL,P<0.05;(2)高血压分级间AngII水平(pg/mL)的比较:EH1级(53.98±7.02)pg/mL相似文献   

肺癌患者舌苔脱落细胞化学指标与证型的相关性

目的:通过检测中晚期原发性支气管肺癌患者舌苔脱落细胞化学指标的含量,探讨中晚期原发性支气管肺癌四证型(气虚痰湿证、阴虚热毒证、气阴两虚证、气血瘀滞证)与其之间的关系,为中医辨证提供客观依据。方法:将140例中晚期肺癌患者分为气虚痰湿、气血瘀滞、阴虚热毒、气阴两虚4个证型,检测各证型患者舌苔脱落细胞的化学指标乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、酸性磷酸酶(ACP)的活性及巯基(-SH)的含量,将结果进行比较,并与30例正常人相对照。结果:中晚期原发性肺癌不同TNM分期的中医证型分布有显著性差异(P<0.01),ⅡB期患者多见气虚痰湿型,占72.42%,ⅢA期则以气血瘀滞证为主,占52.17%,ⅢB期多表现为阴虚热毒证型,占66.67%,IV期多集中在气阴两虚,占90.00%。中晚期肺癌阴虚热毒证组LDH、SDH、ACP活性较正常组活性较高,-SH含量也高(P<0.01),气虚痰湿、气阴两虚、气血瘀滞组较正常组LDH、SDH、ACP活性下降,-SH含量降低,其中气阴两虚和气虚痰湿组SDH的活性、-SH含量下降的最为明显(P<0.01),气虚痰湿组ACP含量降低的最为明显(P<0.01)。不同TNM期的肺癌患者中医证型分布有差别,舌苔脱落细胞化学指标乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、酸性磷酸酶(ACP)的活性及巯基(-SH)的含量与肺癌所表现的中医证型有关。