可乐宁与可乐宁加丁丙诺啡对海洛因成瘾者脱瘾疗效的比较研究

目的 :研究可乐宁与可乐宁 丁丙诺啡治疗海洛因成瘾者的疗效比较。方法 :6 0例海洛因成瘾者随机分成两组。单盲法 (被观察者 )分别给予可乐宁加安慰剂注射用水及可乐宁加丁丙诺啡注射 ,10天为一疗程。用药前后分别对戒断症状评定并隔日取尿作尿吗啡定性测验。结果 :可乐宁合并丁丙诺啡能够有效地控制海洛因的戒断症状 ,总体疗效优于单用可乐宁且副反应小 ,病人依从性佳。结论 :可乐宁合并丁丙诺啡是一种安全、有效的脱瘾治疗方案 ,临床疗效优于单用可乐定脱瘾治疗     

盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的：探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法：根据入院先后将海洛因依赖分为实验组及对照组，实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗（30例），对照组采用单一的丁丙诺啡治疗，两组的丁丙诺啡均采用按递减法，8天一疗程。结果：实验组戒断26例，好转4例，脱毒率86.67%，与对照组相比，具有戒断症状轻（P＜0.05），起效快，停药后无反跳现象，效果确切。结论：盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮，是一种较为理想，值得推广的脱毒疗法。     

美沙酮、丁丙诺啡、洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的研究

[目的]探索美沙酮与丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。[方法]将150例海洛因依赖者分为三组,每组50例,进行为期12d的戒毒治疗,研究组采用美沙酮（总量80－110mg）,丁丙诺啡（总量0.6－1.5mg）。洛非西定（总量1.6mg )治疗。美沙酮组（对照A组）采用美沙酮（总量139－175mg）口服治疗;美沙酮加丁丙诺啡组（对照B组）,采用美沙酮（总量90－120gm）,丁丙诺啡（总量0.9-2.3mg）治疗。用统一的评定量表评定治疗结果。[结果]研究组在控制戒断症状、停药后无反跳现象、脱试率低、成风险性小等方面均优于两个对照组。[结论]美沙酮加丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状效果满意,是一种较好的戒毒方法。     

盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的 :探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法 :根据入院先后将海洛因依赖者分为实验组及对照组 ,实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗 (30例 ) ,对照组采用单一的丁丙诺啡治疗 ,两组的丁丙诺啡均采用按递减法 ,8天一疗程。结果 :实验组戒断 2 6例 ,好转 4例 ,脱毒率 86 6 7% ,与对照组相比 ,具有戒断症状轻 (P <0 0 5 ) ,起效快 ,停药后无反跳现象 ,效果确切。结论 :盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮 ,是一种较为理想 ,值得推广的脱毒疗法。     

易解宁治疗阿片类药物依赖的临床研究

本文对６４例海洛因成瘾者使用中药易解宁口服液和盐酸丁丙诺啡对照治疗１０天，对比两者在抗戒断症状、对下丘脑－垂体－性腺轴功能指标影响方面的作用强度。结果表明中药易解宁口服液控制戒断症状的逐日递减总分、恢复紊乱的性激素功能方面明显优于丁丙诺啡（Ｐ〈０．０１）。     

可乐宁治疗海洛因依赖63例分析

目的：总结可乐宁治疗海洛因依赖的临床经验。方法：在严格隔离海洛因的住院条件下实施可乐宁治疗方案。结果：57例患者(90．48％)可乐宁脱瘾治疗快速、有效，6例患者(9．52％)经联合美沙酮脱瘾顺利。结论：可乐宁治疗海洛因依赖疗效肯定、安全快速．但对严重的戒断反应抑制作用不佳。     

济泰片治疗轻度海洛因依赖急性戒断综合征随机双盲对照研究

目的：研究济泰片与济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断综合征的有效性及安全性。方 法：共150例轻度海洛因依赖者随机分为济泰组(50例)、济泰片联合丁丙诺啡组(50例)和对照组(50例),临床实验期 间为10 d,采用阿片戒断量表评估海洛因戒断症状严重程度;汉密尔顿焦虑量表评估基线、第5天、第10天服药前及 服药后1或2 h焦虑症状;戒断症状总分及每天减分率评估济泰片及济泰片联合丁丙诺菲疗效;治疗基线及治疗结束时 药物不良反应、生命体征(血压、心率、呼吸)、实验室检查(血尿常规、肝肾功能)及心电图评估治疗药物安全性。结 果：共142例轻度海洛因依赖者完成实验,包括济泰片组48例、济泰片联合丁丙诺菲组48例、对照组46例;三组基线 戒断症状平均分数分别为43.520±19.786, 42.640±17.648和 47.100±24.450,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。在10 d药物治疗期间,急性戒断症状减分率逐日增加,从基线到戒断第10天急性戒断症状及焦虑症状评分逐渐下降,但是 三组之间两两比较差异仍无统计学意义(均P>0.05)。济泰片对血压、呼吸、心率及肝肾功能等均无影响。结论：济泰 片及济泰片联合丁丙诺啡治疗轻度海洛因依赖者急性戒断症状缺乏有效性。     

血液净化疗法用于戒毒的临床研究

目的研究血液净化（血液透析和血液灌流）疗法对海洛因成瘾者的戒毒治疗效果。方法对120例海洛因成瘾者进行血液净化治疗,观察其戒断症状的改善,取治疗前后的尿液作尿吗啡定性检测,并随访6个月了解其有无复吸情况。结果血液净化治疗后海洛因成瘾者戒断症状可迅速改善,2-4次净化后尿吗啡定性检测为阴性,随访6个月完全戒除毒瘾者98例（81.67%）。结论血液净化疗法用于戒毒治疗安全,快速有效,无成瘾性,副作用小,患者及家属容易接受,有望成为戒毒治疗的一种新方法。     

2／100Hz跨皮电刺激（多导HANS仪）对海洛因成瘾的治疗作用

目的：观察多导韩氏穴位神经刺激仪（Ｈａｎ’ｓ ａｃｕｐｏｉｎｔ ｎｅｒｖｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｏｒ,ＨＡＮＳ）对海洛因成瘾戒断症状、海洛因注射疤痕综合征及脱毒后复吸率的影响。方法：２８例自愿戒毒随机分为丁丙诺啡（ｂｕｐｒａｎｏｒｐｈｉｎｅ,ＢＰＮ）组或ＨＡＮＳ（选用４对穴位,每天刺激２￣４次）加低剂量ＢＰＮ组（简称ＨＡＮＳ组）。两组所用的ＢＰＮ剂理匀以患不出现戒断症状为标准,连续治疗１４ｄ。结果     

美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的：研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法：设美沙酮替代治疗对照观察。测定2组不同阶段尿吗啡含量，评定戒断反应程度，出院前行纳络酮催瘾试验。结果：研究组、对照病例各60例。治疗过程中2组尿吗啡代谢速度相当，而研究组戒断反应较轻，出有纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高，但统计学处理无差异。结论：美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗，戒断症状控制较好，病人依从性高，服用曲马多控释片阶段不出现戒断反就，有效控制稽延性戒断症状的产生，消除了造成复吸的一个重要因素。     

玄夏祛毒胶囊合并小剂量丁丙诺啡对海洛因依赖戒断症状的疗效观察

目前用于戒断症状治疗的西药种类很多 ,但大多有成瘾性 ,如美沙酮亦有依赖性 ,易造成撤药困难或形成新的依赖 ,制约了其长期应用。戒毒中药中不含阿片类成瘾成分 ,对阿片类戒断症状的控制具有独到之处 ,可长期使用 ,备受关注[1 5] 。丁丙诺啡为阿片受体部分激动剂 ,可缓解阿片类戒断症状 ,依赖性潜力低 ,且毒副作用小 ,但对中、重度海洛因依赖戒断症状在治疗早期控制不够完全。本研究根据两种药物特性 ,探索中药合并小剂量丁丙诺啡对海洛因依赖自愿戒断人员急性戒断症状的治疗效果 ,并与戒毒标准药物美沙酮比较。现将结果报道如下。一、对象…     

美沙酮、丁丙诺啡对海洛因吸食者精液质量的影响

海洛因对人体生殖功能、精子质量及形态有较大毒性,目前海洛因吸食者的戒断治疗主要为丁丙诺啡舌下含服、美沙酮口服的维持治疗。美沙酮可对男性生殖功能及精子发育产生毒副作用,丁丙诺啡对人体性腺轴产生一定影响。但目前尚未见美沙酮、丁丙诺啡对海洛因吸食者精液损害的对比分析报道。海洛因吸食者越来越年轻化,很多吸食者尚未生育。本研究分别对美沙酮、丁丙诺啡维持治疗的海洛因青年男性吸食者的精液进行检测,并与正常青年男性对比,观察二者在戒断治疗中对精液质量的影响。     

美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的 :研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法 :设美沙酮替代治疗对照观察。测定 2组不同阶段尿吗啡含量 ,评定戒断反应程度 ,出院前行纳络酮催瘾试验。结果 :研究组、对照组病例各 6 0例。治疗过程中 2组尿吗啡代谢速度相当 ,而研究组戒断反应较轻 ,出院前纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高 ,但统计学处理无差异。结论 :美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗 ,戒断症状控制较好 ,病人依从性高 ,服用曲马多控释片阶段不出现戒断反应 ,有效控制稽延性戒断症状的产生 ,消除了造成复吸的一个重要因素     

给2型糖尿病病人补充氨基酸可使胰岛素分泌量增加2倍

一项随机安慰剂对照研究显示,丁丙诺啡(Buprenorphine)能有效治疗海洛因成瘾者。 瑞典斯德哥尔摩Karolinska研究所Markus Heilig指出,他们相信,采用严格设计的丁丙诺啡给药方案联合认知行为治疗的策略,可以作为美沙酮治疗的有效补充,应当成为海洛因依赖者的额外治疗选择。 丁丙诺啡是一种阿片受体部分激动剂,理论上可有助于抑制海洛因成瘾,但由于试验设计的问题,已发表的研究意义有限。     

可乐宁朦胧疗法治疗海洛因依赖临床研究

对20例粗制海洛因成瘾者采用可乐宁朦胧疗法进行脱毒治疗,结果表明较传统的递减疗法更能有效、快速地控制症状。对焦虑不安、骨肌肉疼痛、失眠等难治性症状,治疗前后对比分值差亦较大。作者认为此疗法值得推广。     

由凝血因子制成的新型医用绷带

多年来美沙酮在海洛因成瘾的治疗中一直有着重要的地位。最近研究者们发现一种新药丁丙诺啡电同样有效,尤其是在其与强化心理治疗合用时。 瑞典斯德哥尔摩霍丁医院的Johan Kakko博士和他的同事对40名海洛因成瘾者进行了丁丙诺啡与安慰剂治疗的对照研究。研究的结果刊登于《柳叶刀》杂志.丁丙诺啡效果显著     

可乐宁朦胧疗法治疗海洛因依赖临床研究

对２０例粗制海洛因成瘾者采用可乐宁朦胧疗法进行脱毒治疗，结果表明较传统的递减疗法更能有效、快速地控制症状。对焦虑不安、骨肌肉疼痛１失眠等难治性症状，治疗前后对比分值差亦较大。作者认为此疗法得推广。     

丁丙诺啡减轻纳洛酮冲击疗法不良反应的研究

目的观察丁丙诺啡能否减轻纳洛酮冲击疗法的戒断症状与不良反应。方法按纳洛酮冲击疗法程序进行快速脱毒。在纳洛酮液体内加用丁丙诺啡者为A组，不用丁丙诺啡者为B组，各30例。两组在冲击治疗期间及次日均静输氧一次。冲击治疗后，每天进行戒断症状与不良反应的观察与评定，比较A、B两组患者有无显著性差异。结果A组患者在纳洛酮冲击治疗期间反应轻微，明显优于B组，生命体征多在正常范围内，且A组患者冲击治疗后戒断症状与不良反应明显低于B组（P〈0．01）。两组患者入院至冲击治疗时间平均2．4d，治疗后次日全部进行纳曲酮长效缓释剂包理术，平均住院时间无显著性差异。结论丁丙诺啡可减轻NLX冲击治疗戒断症状与不良反应，安全性更高，为使用NTX不同剂型打下良好基础，很有临床实用价值。     

清君饮对海洛因依赖者脱瘾治疗的临床观察

观察中药制剂清君饮海洛因信赖者脱瘾治疗的临床疗效，以海洛因依赖自愿戒毒者１００例为治疗组，另设美沙酮，可乐宁两个对照治疗组，各５０例。清君饮组口服１８０ｍｌ／ｄ，清君饮组在疗程开始后７２ｈ，其控制戒断症状的效果优于可乐宁组，清君饮在疗程后５ｄ期间其控制戒断症状效果优于美沙酮组。提示清君饮是一种有效的非信赖性脱瘾治疗药物。     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗1028例海洛因依赖者的临床疗效分析

采用10天递减疗法联合应用美沙酮与丁丙诺啡对1028例海洛因依赖者进行戒毒治疗,结果显示治疗期间戒断症状控制平稳,效果确切,总体治疗临床脱瘾率为96.89%,其中轻、中、重度依赖者分别为99.68%,96.58%和92.59%。说明美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗海洛因依赖的替代递减疗法联用合理,安全有效,递减迅速,副作用轻微,值得临床推荐应用。