幽门螺杆菌感染与胃癌发生的相关性研究

胃癌的形成是一个多因素、多步骤的复杂的过程,幽门螺杆菌（Hp）感染、宿主遗传因素和环境因素起共同作用,而Hp感染可能为先导。从慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型性增生最终发展成胃癌的癌变模式已被国内外大多数学者承认,但Hp感染导致胃癌发生的确切机制尚不清楚。下面我们就Hp与胃癌发生的相关性作一综述。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋A与胃癌关系的病例对照研究

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性Hp感染与胃癌发病的关系.方法采用病例对照研究的方法,选择可能与胃癌发生有关的危险因素制定统一的调查表,胃癌组与对照组进行配比,配比比例为12.患者末梢血中Hp-CagA抗体的检测采用斑点金免疫渗滤法.胃癌的危险因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析、双因素分层分析.结果(1)不同年龄段的胃癌患者CagA阳性Hp感染率差异较大,年龄越小感染率越高,小于50岁胃癌患者100%感染CagA阳性Hp,随着年龄增长,感染率下降,呈显著的负相关(P＜0.01).(2)CagA阳性Hp感染率在高、中、低分化腺癌中分别为8.5%,8.5%,3.0%,彼此间相比,差异有显著性(P＜0.05),agA阳性Hp感染与低分化腺癌关系最密切.(3)胃癌组与对照1组及对照2组的11配比的单因素Logistic回归分析中,食酸辣食物、吸烟、进食不规律、精神因素、身体状况较差、饮酒、Ⅰ级亲属共患病及CagA阳性Hp感染等因素与胃癌的发生呈正相关,其中以CagA阳性Hp感染的OR最大,关系最为密切.进食新鲜蔬菜、水果与胃癌发病呈负相关,为胃癌的保护性因素.(4)多因素Logistic回归分析中,agA阳性Hp感染、吸烟、饮酒、进食不规律、精神因素等因素与胃癌的发生呈明显的正相关,其中以CagA阳性Hp感染的OR最大,关系最为密切.(5)双因素分层分析中,吸烟、饮酒、进食不规律、精神因素等因素与CagA阳性Hp感染之间并无交互作用.结论CagA阳性Hp感染与胃癌关系密切,重视CagA阳性Hp菌株的研究,对切断胃癌发生的早期环节、预防和治疗胃癌具有重要的临床和社会意义.     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系研究中的新观点

胃癌的发生是一个多步骤、多因素共同作用的长期发展过程、幽门螺杆菌(HeJicobacter pylorl，HP)感染作为环境因素之一，与胃癌的发生密切相关。新近的研究发现遗传因素、Hp感染的年龄、Hp诱导细胞凋亡与增殖的失衡以及Hp的CagA和VacA阳性菌株等对胃癌的发生起着十分重要的作用，以下就此作一综述。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃癌关系的病例对照研究

近年来的研究表明,胃癌的发生是众多因素共同作用的结果,Hp的感染与胃癌的发生密切相关。但Hp感染后能否致病取决于其不同的毒力株。研究认为,产生细胞毒素相关蛋白A(CagA)的Hp菌株与胃癌的发生关系密切。本研究采用病例对照研究方法,旨在探讨胃癌高发区CagA阳性Hp感染与胃癌发病的关系。     

肠化生、胃癌组织中幽门螺杆菌感染与ras基因表达

螺杆菌(Hp)感染引起慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、肠腺化生、不典型增生,最终导致肠型胃癌的链状改变虽被公认,但并非Hp高感染率的地区胃癌的发生率一定升高.胃癌的发生、发展是癌基因的突变与抑癌基因失活逐渐演变的复过程,而癌基因突变与抑癌基因失活并非Hp单一因素,而是多因素参与的结果.通过病理染色、快速尿素酶试验检测Hp感染,免疫组织化学染色检测P21蛋白,了解在肠化生、胃癌组织中Hp感染与ras基因表达之间的关系.     

幽门螺杆菌感染宿主炎性因子基因多态性与胃癌的关系

幽门螺杆菌(Hp)感染被认为是胃癌发生发展的重要危险因素,而基因多态性可能是Hp感染导致不同结局的内在因素,此文综述了与Hp感染诱导的胃癌发病有关的宿主炎性因子的基因多态性。     

基因多态性与胃癌遗传易感性的关系

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,环境因素与遗传因素的相互作用决定了这一过程的发展和结局.幽门螺杆菌（Hp）感染及饮食因素是经大量研究确认的胃癌高危因素.胃癌的遗传易感性分为强遗传易感性和弱遗传易感性.     

幽门螺杆菌感染所致胃黏膜分子生物学行为改变在胃癌发生中的作用

0 引言 基于HP感染与胃癌发生的血清流行病学研究资料,1994年国际肿瘤研究机构将Hp归为第一类致癌因素。Hp作为环境因素之一,可能是胃癌发生的重要始发因素。     

幽门螺杆菌cagA^（＋）株和胃上皮细胞增殖和凋亡的研究

幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要病因,是消化性溃疡的主要发病因素,并与胃癌的发生密切有关,但其作用机制尚不完全清楚。近年研究发现Hp感染可引起胃粘膜上皮细胞过度增殖和凋亡,并认为这可能是Hp感染导致胃癌发生的机制之一(1)。     

幽门螺杆菌感染与胃癌的早期诊治

幽门螺杆菌(Hp)感染被认为是非贲门胃癌的最重要的可控危险因素。我国属于Hp感染及胃癌高发区,现就临床工作中常见的Hp感染处理、Hp感染状态的内镜下诊断、Hp与胃癌关系、不同胃癌风险等级的慢性胃炎患者胃镜筛查间隔、早期胃癌内镜表现、除菌后胃癌等问题进行阐述。     

胃微生态与胃癌的研究进展

胃微生态平衡是人体健康的重要前提,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是目前已发现的与胃癌相关的关键病原体之一,普遍存在于人胃黏膜上皮。Hp感染可引起胃内其他菌群的改变,还可引起长期慢性的胃黏膜损伤,导致一系列胃黏膜上皮恶性进展和胃癌的发生。本文就胃微生态与Hp感染的关系、Hp感染在胃癌发生中的作用、胃内其他菌群在胃癌发生中的作用及微生态制剂在胃癌治疗的作用进行综述。进一步揭示Hp感染对胃微生态平衡的影响,胃微生态平衡和Hp感染在胃癌发生发展中的作用及微生态制剂在胃癌治疗中的意义。     

幽门螺杆菌与胃癌十年

自从1982年Warren和Marshall在人胃中发现幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)以来,对于Hp与活动性胃炎、消化性溃疡的关系已经明确,而Hp与胃癌的关系一直在进行深入的研究.当前,Hp与胃癌的关系日渐明朗,主要关注以下一些问题:Hp是否是胃癌的真正病因?Hp有哪些毒力因素与胃癌直接相关?胃癌发生的哪些环节是Hp的作用靶点?根除Hp是否能够真正降低胃癌的发生率?对于人群中Hp的感染,当前我们应该采取什么措施?     

HLA DQB1 040与幽门螺杆菌感染患者萎缩性胃炎发生相关

Hp感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃MALT淋巴瘤的主要病因,与胃癌的发生亦有密切关系 为什么Hp感染可造成这些不同的结局,这是近年来Hp研究的热点之一 推测有关的因素包括Hp菌株的多样性、宿主因素和环境因素等 Hp基因多样性所致的致病性差异已有不少报道,但与遗传有关的宿主对感染反应的差异报道甚少 Ⅱ型     

幽门螺杆菌感染相关异时性胃癌的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)感染是导致胃癌发生的重要原因,但是Hp感染与异时性胃癌(MGC)之间的关系仍然存在争议。Hp感染被认为是早期胃癌(EGC)患者经内镜下切除治疗后MGC发病的重要危险因素,根除Hp是降低MGC发病率的有效方法,但是Hp根除后仍需要实施密切的内镜监测以预防MGC发生。该文就Hp感染相关MGC的发病机制和临床研究进展作一综述,以期为MGC的防治提供新的思路。     

幽门螺杆菌与胃癌

1流行病学调查幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染与胃癌的发生有关，世界卫生组织在1994年的年鉴中已将此列为人胃癌的第1类致癌原．一般认为HP是发生胃癌的危险因素．流行病学调查表明，胃癌的发病率与Hp感染率呈正相关，Hp感染者患胃癌的危险性较无Hp感染者增高6倍，北医三院调查了1333例胃粘膜活检标本和30例手术标本，发现早期胃癌的Hp感染率为81．3％，明显高于非活动性胃炎的53．8％‘但上海地区的前瞻性流行病学调查并不支持这一结论．Hp感染与肠型胃癌和弥漫性胃癌均相关．在胃癌高发区福建长乐，胃癌死亡率为75／10万人…     

胃癌组织中幽门螺杆菌感染与ras基因表达

幽门螺杆菌(Hp)感染引起慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、肠腺化生、不典型增生,最终导致肠型胃癌的链状改变虽被公认,但并非Hp高感染率的地区胃癌的发生率一定升高。胃癌的发生、发展是癌基因的突变与抑癌基因失活逐渐演变的复杂过程,而癌基因突变与抑癌基因失活并非Hp单一因素,而是多因素参与的结果。通过病理染色、快速尿素酶试验检测Hp感染。免疫组织化学染色检测P21蛋白,了解在肠化生、胃癌组织中Hp感染与ras基因表达之间的关系。 1 材料和方法 1.1 材料经病理证实肠腺化生61例,胃癌26例。对照组经病理证实浅表性胃炎24例。每个患者在行内镜检查时在胃窦部四壁各活检1块,迅速放入40g·L~(-1)甲醛固定,常规脱水、石蜡包埋连续切片,HE染色后作病理学诊断和免疫组织化学染     

胃癌组织中Hp感染与p16、c-erb-2的表达及临床意义

目的 探讨抑癌基因p16和c-erb-2癌基因蛋白在胃癌组织中的表达及幽门螺杆菌(Hp)感染在胃癌发生发展中的作用.方法 利用39例肠型胃癌,31例弥漫型胃癌和56例对照组胃癌组织及正常胃黏膜组织石蜡切片,Warthin-starry法检测Hp,胃癌组免疫酶组化S-P法检测p16、c-erb-2基因蛋白.结果 胃癌组Hp感染率高于对照组,肠型和弥漫型胃癌间Hp感染率差异无统计学意义.胃癌组中,Hp感染与c-erb-2及p16蛋白阳性表达有关.结论 Hp感染与p16和c-erb-2蛋白的联合表达可作为胃癌发生发展、判断预后的参考指标.     

新疆巴州地区幽门螺杆菌感染与胃癌的关系

目的探讨Hp感染与胃癌的关系，为预防胃癌提供理论依据．方法收集1992－01／1997－079534例内镜病理证实为胃癌的167例为病例组，由性别、族别相同，年龄，检查日期相近的胃炎患者为对照组，进行回顾性分析．结果男133例，女34例，老年（≥50岁）141例，青年26例，汉、维、蒙、哈族分别为101例、52例、12例、2例．Hp感染胃癌总检出率1．75％，胃窦、胃体、胃贲门、胃角各占36．5％，35．9％，19．16％，8．3％，其腺癌比例为96．4％，非责门部腺癌Hp感染64．6％，明显高于对照组41．8％，二者P＜0．05，胃癌男性79．6％，女性20．3％，男：女=3．9：1，老年占84．4％，Hp阳性率56．7％，青年占15．6％，Hp阳性率76．9％，二者P＜0．01，胃癌中汉、维、蒙、哈族各占60．4％，31．1％，7．18％，0．59％，Hp检出率74．04％，37．03％，9．25％，0．92％，各组间差异显著P＜0．01．结论胃非贲门腺癌发生与Hp感染有关．男性聚餐多，汉、维族群聚，经口传播机会多．青年组Hp感染高于老年组，胃癌病例Hp感染显著高于对照组，表明Hp感染可能与胃癌发病有关，可能是胃癌发生的始动因素之一．普查及有效根治…感染可作为一种胃癌预防措施应予重视．     

幽门螺杆菌主要毒力因子及其与胃癌关系的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)感染被定义为感染性疾病已在全球达成共识,其与胃癌的发生、发展密切相关,本文将从Hp主要毒力因子VacA、CagA与胃癌的关系,根除Hp感染对预防胃癌及其机制的研究进展作一综述。     

幽门螺杆菌与胃酸相互作用的生物学及治疗意义

目前幽门螺杆菌(Hp)已被认为是慢性浅表性胃炎的病因,并且是消化性溃疡(PU)发生的主要因素。根除Hp感染能显著降低PU的复发率。Hp感染与胃癌及胃淋巴瘤也有关系。防