经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折53例

目的 探讨不损伤伸肘装置的经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折的可行性.方法 对经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折53例病例进行手术过程分析和疗效观察.结果 49例获得6～37个月的随访,骨折复位固定良好,无需外固定,肘关节功能早期恢复良好.肘后无硬性瘢痕,皮肤滑移和肱三头肌滑动良好,优良率89.8%.结论 经肱三头肌两侧入路,不仅能保护伸肘装置,利于肘关节功能早期良好恢复,而且能理想地满足各种肱骨髁间骨折的复位固定,是一种值得推广的手术入路.     

经肱三头肌两侧入路内固定术治疗肱骨髁间骨折临床分析

目的探讨经肱三头肌两侧入路行双钢板、螺钉或Y型板内固定术治疗肱骨髁间骨折的方法及效果。方法对38例肱骨髁间骨折患者实施经肱三头肌两侧入路内固定术,回顾性分析患者的临床资料。结果 38例患者术后均获18个月随访,骨性愈合良好,肘关节功能恢复优良率92.11%。结论对肱骨髁间骨折患者经肱三头肌两侧入路行肱骨髁双钢板、螺钉或Y型钢板内固定治疗,内固定稳定,利于早期功能锻炼及肘关节功能恢复,是肱骨髁间骨折较理想的治疗方法。     

经肱三头肌两侧入路AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的介绍经肱三头肌两侧入路AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法1999年6月～2005年9月,手术治疗肱骨髁间骨折18例,骨折按AO分型：C1型8例,C2型6例,C3型4例。合并尺神经损伤4例。所有病例均采取肘后正中切口,经肱三头肌两侧入路,不做尺骨鹰嘴“V”形或斜形截骨,提起肱三头肌向内侧、外侧牵拉,并配合肘关节伸屈,均顺利完成骨折复位及固定。术后24～48 h行肘关节主动功能锻炼。结果16例患者获平均18．6个月(12～28个月)随访,术后12～18周骨折全部愈合。用改良的Cassebaum评分系统进行疗效评定：优8例,良6例,可2例,优良率为87．5%。4例尺神经损伤均患者完全恢复,无一例发生迟发性神经麻痹。结论采用肱三头肌两侧入路,在保留伸肘装置的情况下能够使肱骨髁间骨折手术充分显露,骨折达到解剖复位并牢固固定。     

肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的观察分析经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的方法和疗效。方法对21例肱骨髁间骨折患者行经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗。结果 21例均获随访,时间6-32个月。按改良Cassebaum功能评分系统评价：优10例,良8例,可2例,差1例。结论经肱三头肌两侧入路双钢板内固定为治疗肱骨髁间骨折的可靠方法。术中良好复位、早期恰当的功能锻炼能最大限度地减少并发症。     

肱三头肌间隙入路治疗肱骨髁间骨折

1982年Bryan与Morrey描述的肱三头肌间隙入路最初主要是应用于全肘关节置换,此入路可提供很好的暴露,并保留了肱三头肌的功能.     

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折

目的 探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折的疗效。方法 采用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗33例骨质疏松性C3型肱骨远端骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、肘关节及前臂活动度以及术后并发症发生情况,末次随访时采用MEPS评分评价功能恢复情况。结果 患者均获得随访,时间8～15个月。手术时间80～120(93.5±11.6)min。术后3～8个月X线片显示骨折内固定位置良好,骨折线模糊,可见连续性骨痂通过骨折线,提示骨折均愈合。术后无内固定松动或断裂、骨折复位丢失、骨折畸形愈合以及尺神经炎等并发症发生,4例发生骨化性肌炎。末次随访时,肘关节活动度：屈曲100°～140°,伸直5°～30°;前臂旋转活动度：旋前60°～80°,旋后55°～75°;肘关节MEPS评分为55～95分,其中优10例,良16例,可3例,差4例,优良率78.8%(26/33)。结论 经肱三头肌两侧入路能够为骨质疏松性C3型肱骨远端骨折双钢板固定提供良好的手术显露,避免尺骨鹰嘴截骨所带来的二次损伤,术后患者能够获得良好的肘关节功能。     

经肱三头肌两侧入路锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 2009-01—2013-04对32例肱骨髁间骨折采取经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定治疗的临床资料进行分析总结。结果 32例经随访10~24个月,骨折对位良好,内固定稳固,均达到骨性愈合。根据Jupiter等肘关节功能恢复情况评定:优14例,良13例,中4例,差1例,优良率84.38%。结论肱骨髁间骨折采用经肱三头肌两侧入路塑形锁定钢板双柱固定,效果良好。     

经肱三头肌两侧人路内固定治疗肱骨髁间骨折53例

目的探讨不损伤伸肘装置的经肱三头肌两侧人路内固定治疗肱骨髁间骨折的可行性。方法对经肱三头肌两侧人路内固定治疗肱骨髁间骨折53例病例进行手术过程分析和疗效观察。结果49例获得6～37个月的随访，骨折复位固定良好，无需外固定，肘关节功能早期恢复良好。肘后无硬性瘢痕，皮肤滑移和肱三头肌滑动良好，优良率89．8％。结论经肱三头肌两侧人路，不仅能保护伸肘装置，利于肘关节功能早期良好恢复，而且能理想地满足各种肱骨髁间骨折的复位固定，是一种值得推广的手术人路。     

改良肱三头肌入路手术治疗肱骨远端C型骨折

正2012年11月~2015年12月,我科使用改良肱三头肌劈开入路手术治疗11例肱骨远端C型骨折患者,肘关节功能恢复满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男3例,女8例,年龄21~79岁。左侧3例,右侧8例。骨折AO分型:C1型2例,C2型3例,C3型6例。其中1例为GustiloⅠ型开放骨折,其余为新鲜闭合骨折。伤后至手术时间5~10 d。     

AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折的方法和临床效果。方法采用尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗27例肱骨髁间骨折患者。观察术后骨折愈合情况、临床疗效、并发症情况。结果患者均获随访,时间6～24个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6个月。术后1周切口感染1例,骨化性肌炎(BrookⅠ度)2例。无尺神经损伤、接骨板螺钉断裂等情况。肘关节功能根据Cassebaum评分系统:优8例,良14例,可3例,差2例。结论尺骨鹰嘴截骨能为肱骨髁间骨折手术提供满意的术野暴露,而双接骨板系统能提供足够坚强的稳定性,是治疗肱骨髁间骨折安全有效的方法,临床疗效满意。     

AO双钢板治疗肱骨髁间C型骨折

<正>2006年9月~2013年11月,我科采用AO双钢板治疗21例肱骨髁间C型骨折患者,近期疗效满意,现报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男10例,女11例,年龄19~69岁。左侧7例,右侧13例。根据AO/ASIF分型[1]:C1型8例,C2型9例,C3型4例。开放骨折:Ⅰ度2例,Ⅱ度1例。受伤至手术时间3     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,多由严重暴力所致,由于该部位结构复杂,且常伴有软组织损伤,治疗较为困难。2003年4月～2007年9月,我院采用切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折19例,取得较好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组19例,男13例,女6例,年龄24～58岁。车祸伤10例,坠落伤5例,摔伤3例,棒击伤1例。闭合骨折14例,开放骨折5例。     

重建钛板治疗肱骨髁间骨折的体会

2001年4月-2008年12月,我们采用手术切开复位双侧重建钛板内固定治疗肱骨髁间骨折20例,取得满意疗效。 1材料与方法1.1病例资料本组20例,男9例,女11例,年龄18-73岁。按Aodmuller分型：C1型5例,C2型7例,C3型8例。开放性骨折2例,闭合性骨折18例。     

肱骨髁间C3型骨折的手术治疗

目的探讨经肱三头肌双侧入路治疗肱骨髁间C3型骨折的效果。方法采用经肱三头肌双侧入路结合尺骨鹰嘴附着点局部纵向切开显露、双钢板内固定治疗33例肱骨髁间C3型骨折患者。结果 33例均获随访,时间12～18个月。骨折愈合时间3～6个月。按Cassebaum评分标准评价肘关节功能:优10例,良16例,可5例,差2例,优良率为78.9%。结论经肱三头肌双侧入路结合其肘后鹰嘴附着点局部纵向切开,有效显露肱骨髁间C3型骨折、双钢板内固定,术后个体化早期主动功能锻炼,可促进肘关节功能恢复。     

双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折

2008年1月～2010年1月,我科采用双侧锁定钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折15例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄17～60岁。左侧7例,右侧8例。AO分型：C1型5例,C2型6例,C3型4例。均为闭合性骨折。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。[方法]2002年7月-2006年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折26例，男19例，女7例；年龄15-46岁，平均35岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型6例，Ⅲ型18例，Ⅳ型2例。[结果]术后25例骨折复位满意，1例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，22例获得随访，时间6～19个月，平均13．5个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间14～24周，平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优5例，良13例，可3例，差1例，优良率81．8％。[结论]经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈合，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

经肱三头肌两侧入路内固定治疗肱骨髁间C型骨折

2005年6月～2008年6月,我院采用后正中切口、经肱三头肌两侧入路内同定治疗肱骨髁间C型骨折23例,取得较好疗效。     

改良肘后入路治疗C型肱骨髁间骨折32例

2005年12月～2009年1月,我科采用改良肘后入路内固定治疗肱骨髁间C型骨折32例,疗效满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组32例,男18例,女14例,年龄19～68岁.左侧13例,右侧19例.按AO分型：C1型8例,C2型14例,C3型10例.均为新鲜闭合性骨折.