左氧氟沙星针剂静脉滴注过敏致急性喉头水肿1例

患者 ,男 ,35岁。因尿频、尿急、尿痛 2ｄ ,加重 1ｄ ,来我院门诊就诊 ,经查尿常规蛋白阴性 ,尿白细胞 (+ + ) ＨＰ ,尿红细胞 3～ 5 ＨＰ。前列腺液常规卵磷酯小体 (+ ) ＨＰ ,白细胞 (++ ) ＨＰ ,红细胞阴性。确诊为急性前列腺炎 ,急性泌尿系感染。即给予左氧氟沙星针剂 10 0ｍｌ静脉滴注 ,每日 2次 ,口服前列康片 2片 ,每日 3次。左氧氟沙星针剂 10 0ｍｌ静脉滴注约 30ｍｌ左右时 ,病人出现喉头发紧 ,呼吸困难并进行性加剧。立即停止静脉滴注左氧氟沙星针剂并给静脉推注地塞米松针剂 5ｍｇ作者单位 :830 0 0 1　新疆维吾尔族自治区人…     

左氧氟沙星静滴致喉头水肿1例

患者,女,41岁,因不规则阴道出血8d,伴下腹痛、乏力等不适,于2006年6月21日来院就诊。经妇科体检及腹部B超,诊断为慢性盆腔炎急性发作。治疗措施:左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,批号:060509)0.6g、0.2%甲硝唑注射液(浙江巨能乐斯药业有限公司,批号:20050607)250ml,ivd qd。静脉滴注左氧氟沙星约5min后,患者自诉感喉头发紧、憋闷、窒息感、头晕、似处于恍惚状态,呈痛苦面容。遂减慢滴速,继续观察。约半分钟后,病人诉上述症状未缓解,遂立即     

左氧氟沙星致喉头水肿过敏性休克的急救措施

目的：探究左氧氟沙星致喉头水肿过敏性休克的有效急救措施。方法选择2012年1月～2014年12月送至我院接受急救的80例左氧氟沙星致喉头水肿过敏性休克者为研究对象,患者入院后,开放气道,去枕平卧,吸痰,注射抗敏药物,监测生命体征。结果所有患者在1h内抢救成功,为其实施血钾化验,平均结果为（3．2±0．3） mmol? L－1,较常规标准偏低,肾功能,血钠指标,血常规正常,后实施心电图检查,无异常。在抢救完毕（6．5±0．8） h 后,所有患者喉头水肿消失,痊愈出院。在出院7d后我院医护人员为其实施电话随访工作,患者自身情况良好,不存在异常。结论对于左氧氟沙星致喉头水肿过敏性休克者,抢救应及时,忙而不乱,用药后全面观察患者生命指标,在使用药物之前,询问药物过敏史,警惕2次用药。     

静脉滴注左氧氟沙星致变态反应1例

<正>1临床资料患者,男性,22岁,学生,因右下颌后牙疼痛2d,于2013年6月20日来我院口腔科就诊。患者主诉:右下后牙疼痛伴发烧2d。检查;体温:37.8℃,右面颊肿胀,右颌下淋巴结肿大,开口度约2.5cm,右下颌第3磨牙残冠,叩痛(+++),探痛(-),诊断:右下颌第3磨牙急性根尖周炎。处理:右下颌第3磨牙开髓,樟脑酚棉球开放。既往史:健康,青霉素和头孢类过敏。没有左氧氟沙星用药史。处方:左氧氟沙星注射液(辰欣药业股份有限公司,批号1205121)100mL×4,200mL,1日1次,静脉滴注。第1天静脉滴注,静滴速度为每分钟35滴,滴注12min时,病人主诉:咽喉发     

静脉滴注左氧氟沙星致精神异常1例

左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数革兰阴性菌和阳性菌以及军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,且用药前不需要做皮试,故广泛应用于临床。现就用药中出现1例精神异常,报道如下。     

左氧氟沙星静脉滴注致休克2例

例1男,53岁。因“双肺结核、左肾、输尿管、膀胱结核,贫血”,于2003年10月24日入院。既往无药物过敏史。入院查体:T36.2℃,P80次/min,R20次/min,BP103/53mmHg(1mmHg=0.133kPa),体重45kg。化验检查:肝功能正常;Cr65.80～82.20μmol/L;Hb95g/L,RBC2.86×1012/L,TP66.09g/L,Alb36.29g/L。入院后给予四联抗结核治疗:口服异烟肼0.3g/d、利福平0.45g/d、吡嗪酰胺1.5g/d,链霉素0.75g/d肌注;同时给予左氧氟沙星(利复星)0.4g/d静脉滴注。治疗第7天,患者在静滴左氧氟沙星过程中出现寒战、恶心、呕吐、腹痛,立即停药,给予异丙嗪25mg肌注。寒战…     

静脉滴注左克致急性喉头水肿1例报道

左克又名盐酸左氧氟沙星,为新型喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,对多数肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差.现报道静脉滴注左克致急性喉头水肿1例.     

左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

[病例]女,30 a。因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江新昌制药厂,批号20030505,规格0.2 g·100 mL-1)100 mL,iv gtt,bid。滴注刚开始患者主诉穿刺点有蚁行感,检查局部未见异常,10 min后患者诉头晕、欲吐,护士发现其面色苍白,立即切腕脉感搏动细弱不规则,给予安置于床上平卧,吸氧,持续心电监护,并请医师诊治。ECG:心律不齐,HR 36beats·min-1,BP 60／20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

静脉滴注左氧氟沙星致抽搐一例

1病历摘要患者女,23岁,因双侧附件囊肿要求手术治疗于2009年6月6日8：30收住院。经积极术前准备,于6月7日11：30在全身麻醉下行腹腔镜探查术,因盆腔粘连较重,难以暴露子宫及附件,遂改行经腹双侧输卵管囊肿剥除术＋双侧输卵管造伞术及盆腔粘连松解术。     

静脉滴注左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

患者男，45岁。因发热伴咳嗽2d就诊，诊为上呼吸道感染在本院门诊治疗。患者既往无青霉素及其他药物过敏史。给予左氧氟沙星0．2g（100m1）静脉滴注，当静脉滴注左氧氟沙星注射液约70ml时，患者突感寒战，继而出现心慌、胸闷、口唇紫绀，全身皮肤花斑，测脉搏140次／min，血压8／6kPa（1mmHg=0．133kPa），双肺听诊布满哮鸣音。     

痰热清注射液静脉滴注致喉头水肿

患者女,71岁。因受凉后胸闷气促3d,于2006年2月25日收入我院。查体:T36.3℃,P80次/min,R20次/min,BP130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者咳痰不爽,量少为白色粘痰,双下肺闻少量湿性啰音，肺部ＣＴ检查示左肺舌叶感染。在作进一步检查前暂予化痰、抗感染经验治疗。治疗措施:5%葡萄糖注射液500ml+痰热清注射液20ml,1次/d;0.9%氯化钠注射液100ml+注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(铃兰欣)2g,2次/d,静脉滴注,滴速均控制在60滴/min以内。首先输注5%葡萄糖注射液500ml+痰热清20ml,30min后,病人自感喉部不适,随即声嘶、呼吸困难。疑为痰热清所致喉头水…     

斑蝥酸钠注射液致喉头水肿

1例72岁男性患者,确诊为左肺腺癌7个月,既往有小牛血清去蛋白过敏史。治疗期间输入斑蝥酸钠注射液约30min,患者突然烦躁,急发憋闷、喉痒、发声嘶哑、吸气性呼吸困难,口唇明显发绀,三凹征阳性等。立即停止输入,给予氧气吸入,甲强龙、异丙嗪、葡萄糖酸钙抗过敏以及其他对症治疗,约20 min后,患者症状明显改善,口唇发绀及三凹征消失。     

静脉滴注莫西沙星致精神异常

1例79岁女性患者因医院获得性肺炎给予莫西沙星400mg,1次／d静脉滴注。当晚患者出现自言自语、焦虑,血压135／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）。医嘱维持抗感染治疗。此后患者精神症状加重,表现为不认识家人、应答不切题、幻觉、狂躁不安等。应用莫西沙星5d后血压升至190／110mmHg,体温39．6℃,脑电图无异常。停用莫西沙星,改用美罗培南0．5g,1次／8h静脉滴注;并给予厄贝沙坦控制血压。2d后患者精神症状缓解,血压、体温恢复正常。2周后随访,出院后未再应用厄贝沙坦,血压基本正常,未再出现精神症状。     

头孢呋辛静脉滴注致血小板减少

1例70岁女性患者拟行脑膜瘤切除术,术前因肺部感染给予头孢呋辛2 g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,1次/d静脉滴注。用药前血小板166×10~9/L,用药第2天血小板急剧下降至40×10~9/L,但无临床出血表现。考虑可能与头孢呋辛有关,遂停用该药,改用氧氟沙星,换药1d后血小板上升至160×10~9/L。随后肺部感染好转,手术顺利完成。     

连续静滴左氧氟沙星和丹参引起高热

患者男,78岁。因尿频、尿急、尿痛,伴腰痛3 d,发热2 d,于2003年6月13日入院。既往有多年高血压、膀胱结石病史,无药物及食物过敏史。入院查体:T 38.9℃,P 118次·min-1,R 18次·min-1, BP 140/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),急性热病容,咽轻度充血。血象:WBC 15.1×109·L-1,N 0.938,Hb 129 g·L-1,PLT 137×109·L-1;尿常规:WBC(+),PRO(+++)。诊断为急性肾盂肾炎。入院当日给予第1组药物5%葡萄糖注射液250 mL+盐酸左氧氟沙星0.4 g,第2组药物5%葡萄糖注射液250 mL+丹参冻干粉针剂1.2 g静滴治疗。输第2组药物约50 mL时,患者突然出…     

阿奇霉素静脉滴注出现过敏性休克

患者男,25岁。因发热、头痛、咽痛、全身酸痛2d,于2005年4月7日来我院就诊。既往有青霉素过敏史(皮试阳性)。体检:T38.5℃,P120次/m in、BP120/80m m H g(1m m H g=0.133kPa)。面色红赤,急性病容,神清语明。咽部充血,双扁桃体II度肿大充血,右侧表面有黄白色脓点,双下颌淋巴结肿大有压痛。双肺呼吸音清晰无啰音。H R120次/m in,心律整、心音强、各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部、四肢、神经系统无异常。血常规:W BC1.2×109/L,中性粒细胞0.82。淋巴细胞0.18。诊断:急性扁桃体炎。治疗:0.9%氯化钠注射液250m l加阿奇霉素0.5g静脉滴注,口服…     

静脉滴注大剂量甲氨蝶呤致亚急性神经中毒

1例20岁男性患者因骨肉瘤给予2个周期大剂量甲氨蝶呤化疗(8 g/m2)。第2次化疗后第7天,患者突然出现言语不畅、左手麻木、恶心、乏力,后逐渐进展为失语、双上肢强直、双下肢麻木。实验室检查:白细胞计数12.5×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白111 g/L,血小板计数101×109/L。头部CT扫描未见异常。给予吸氧。约3 h后症状好转。第2天下午患者在无诱因情况下又出现相似症状。颅脑磁共振成像、弥散加权成像、脑电图、心脏多普勒超声、颈动脉超声检查均正常。静脉滴注马来酸桂哌齐特和胞磷胆碱,2 d后症状消失。     

药源性喉头水肿261例文献分析

目的：通过文献分析探讨发生药源性喉头水肿的特点和规律。方法：对1994年1月—2008年12月国内医药学术期刊报道的药源性喉头水肿个案进行统计、分析。结果：抗微生物药物和中草药的喉头水肿发生率居前2位;静脉用药发生率最高,占67.05%;速发型喉头水肿发生率高,占73.56%;药源性喉头水肿与年龄无关。结论：用药前询问过敏史,严格用药指征,观察用药后反应,确保用药安全。     

左氧氟沙星疑致血糖紊乱

1例40岁女性患者,因发热7d入院,既往无糖尿病、药物过敏史。查肥达氏反应示甲型副伤寒感染,给予患者左氧氟沙星（0．5g,ivgtt,qd）抗感染治疗,用药2周后,患者空腹血糖由7-3mmol·L-1降至3．8mmol·L-1。停药3d后,患者血糖恢复至正常范围,无明显不适。