腰椎间隙高度测量的临床意义

通过对３０位正常人与５０位腰椎间盘突出症患者的腰椎Ｘ线侧位片，椎间隙高度的测量。结果：腰椎间盘突出症患者椎间隙后缘较正常人明显增宽，即后缘与前缘比值增大，Ｌ３—４、Ｌ４—５、Ｌ５Ｓ１三间隙的和在１．９１以上（正常组１．７２±０．１１），Ｐ＜０．０１）提示可作为腰椎突症的诊断与定位方法之一。     

腰椎间盘突出症手术失误及并发症原因分析

我院自１９８７～１９９５年共手术治疗腰椎间盘突出症３１６例，其中发生手术失误及并发症共１３例，分析如下。临床资料１．一般资料：本组１３例中男９例，女４例；年龄２３～７４岁；Ｌ４、５突出６例，Ｌ５Ｓ１突出５例，Ｌ４、５＋Ｌ５Ｓ１突出２例。合并腰椎管狭窄症５例；随访时间６月～６．５年。２．手术方法；椎板间扩大开窗椎间盘切除４例，半椎板切除５例，全椎板切除４例。３．手术失误及并发症：术中定位失误１例，马尾神经损伤１例，椎间隙感染２例，脑脊液漏２例，神经根损伤２例，术后硬膜外血肿１例，术后复发２例，术后…     

综合治疗腰间盘突出症128例分析

综合治疗腰间盘突出症１２８例分析马惠芳腰椎间盘突出症是骨科常见病，多由于急性外伤或反复多次劳损，引起腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出、腰骶神经根受压。好发部位Ｌ４－５或Ｌ５一Ｓ１之间，有腰痛、下肢放射性神经痛、下肢麻木。客观检查、可见腰脊柱功能性侧弯、运...     

下肢疼痛区域对于腰骶神经根压迫症的定位诊断意义

目的：探讨下肢疼痛区域分布对于腰骶神经根压迫症的定位诊断意义。方法：研究对象为１８１名腰骶神经根压迫症患者，均为单一神经根损害，计Ｌ４神经根损害２４例，Ｌ５神经根损害８７例，Ｓ１神经根损害７０例。记录其下肢疼痛分布情况及物理检查结果。结果：Ｌ４神经根损害患者下肢疼痛部位以大腿前侧、膝部及小腿内侧为主，Ｌ５及Ｓ１神经根损害以大腿后外侧及小腿后外侧疼痛为主。Ｌ５与Ｓ１神经根损害疼痛部位发生频率有统计学差别，但部位基本相同。物理检查结果与神经根损害相关性较好。结论：根据下肢疼痛区域诊断Ｌ４神经根损害准确性较高，鉴别Ｌ５与Ｓ１神经根损害却相对困难     

多间隙腰椎间盘突出的MRI诊断与治疗

目的：探讨多间隙腰椎间盘突出的ＭＲＩ诊断及手术治疗方法的选择。方法：９８例多间隙腰椎间盘同症患者均行中立位及屈曲位ＭＲＩ检查,根据不同节段及不同退变形式,结合临床及影像学表现,采用不同方法手术治疗８３例。结果：多间隙腰椎间盘突出以Ｌ４／５、Ｌ５／Ｓ１,Ｌ３／４、Ｌ４／５双向间隙多见,分别为４３例（４３．８７％）和２１例（２１．４２％）,有６例为Ｌ３／４、Ｌ５／Ｓ１突出（６．１％）,３间隙病变者１９     

药罐结合治疗腰椎间盘突出症56例

药罐结合治疗腰椎间盘突出症５６例张英杰，刘元梅，张越新临床资料本组５６例中，男２５例，女３１例；年龄３１～６３岁，平均４２．５岁；病程２个月～３年，平均１．１年；ＣＴ扫描证实Ｌ４、５突出者２２例，Ｌ５Ｓ１２８例，Ｌ４、５、Ｌ５Ｓ１同时突出６例。治疗方...     

腰骶神经节异位致腰腿痛

论文对５例腰骶神经节变异和１例神经鞘膜瘤的诊治，目的；对其神经节变异的认识，以及与神经鞘膜瘤的鉴别加以讨论。方法：从１９９４－１９９６年，摊到５例神经节异位，另有１例为神经鞘膜瘤，全部病例均为男性，年龄２３－５８岁，平均４２岁，职业均为体力劳动者，异位的部位，Ｌ３，４间隙左侧１例，Ｌ４，５间隙右侧１例，Ｌ５Ｓ１间隙在侧２例，Ｌ５Ｓ１间隙左侧１例，全部病例均手术治疗Ｌ３，４间隙左侧１例，Ｌ４，５间隙     

腰骶神经节异位致腰腿痛(附5例报告)

论文对５例腰骶神经节变异和１例神经鞘膜瘤的诊治，目的：对其神经节变异的认识，以及与神经鞘膜瘤的鉴别加以讨论。方法：从１９９４－１９９６年，搜集到５例神经节异位，另有１例为神经鞘膜瘤，全部病例均为男性，年龄２３－５８岁，平均４２岁，职业均为体力劳动者，异位的部位，Ｌ３，４间隙左侧１例，Ｌ４，５间隙右侧１例，Ｌ５Ｓ１间隙右侧２例，Ｌ５Ｓ１间隙左侧１例，全部病例均手术治疗，结果：认为腰骶神经节变异是解剖生理变异，一般不会产生症状，只有合并侧隐窝狭窄时才会出现症状，所以常误诊为“腰椎间盘突出症”，结论对神经节异位ＣＴ有助于诊断，而磁共振要高于ＣＴ，与神经鞘膜瘤的鉴别影像学者很难将两者区分开来，手术是较好的鉴别方法，对于神经节不能冒然切除     

腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用

腰椎间盘突出症术后脱水剂的应用张立国１徐玉良１巢金林１方文１童立苗１为了探讨腰椎间盘突出症术后早期使用脱水剂对神经功能恢复的影响，我们自１９９０年１月～１９９６年４月对２５２例Ｌ４～５椎间盘突出症手术患者随机进行分组治疗，结果报告如下。１资料与方法１...     

海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症

笔者从１９９２年３月～１９９５年１０月自拟海马全蝎汤加中药电渗治疗腰椎间盘突出症７５例，取得满意疗效，报告如下。临床资料男４１例，女３４例；年龄２５～５０岁６１例，５１岁以上１４例；病程１周～２年；单间隙突出Ｌ_(３～４）３例，Ｌ_（４～５）４７例，Ｌ５～Ｓ_１１７例；双间隙突出８例。本组病例全部根据ＣＴ检查结果，腰椎间盘突出症无合并症者称为单纯型突出，共６３例。混合型突出是指椎间盘突出合并侧隐窝狭窄或腰椎管狭窄（包括黄韧带增厚或骨化）者，共１２例（合并侧隐窝狭窄７例，合并腰椎管狭窄５例）。治疗方法…     

腰椎间盘突出症的非手术治疗(40例前瞻性研究)

目的：本文报告５０例腰椎间盘突出症非手术治疗的效果,并提出非手术治疗的指征。方法：４０例中男３１例,女９例。平均年龄３６．２岁。均有腰痛及典型的坐骨神经痛,病程１－８周。ＣＴ示Ｌ４．５间盘突出２７例,Ｌ５Ｓ１１３例,旁中央型１８例,其中大块突出１２例;外侧型２２例;均为突出型。４０例中仅１例同侧侧隐窝狭窄。治疗包括绝对卧床休息３周。３１例行骨盆牵引。２０％甘露醇２５０ｍｌ、地塞米 １０ｍｇＶＤ２／     

极外型腰椎间盘突出症6例报道

近年来,随着ＣＴ和ＭＲ在临床上的广泛应用,才逐渐加深了对于一些特殊类型腰椎盘突出症的认识。作者等自１９８８年以来共手术治疗的腰椎间盘突出症４５０余例,其中极外侧型腰椎盘突出症６例,现报道如下。１　临床资料６例中男性３例,女性３例。年龄最大者６４岁,最小者３１岁,平均３８８岁。病程最长者８年,最短者半年,平均３１年。均有腰痛合并一侧下肢沿坐骨神经走行的疼痛。４例患者术前行脊髓造影和ＣＴＭ检查,２例行ＣＴ平扫。以部位计,Ｌ４～５突出３例,Ｌ３～４突出１例,Ｌ５Ｓ１突出２例。全部患者均采取开窗髓核…     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

我院１９９４年１０月～１９９８年４月采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症１２８例,效果满意。１临床资料本组１２８例,男８３例,女４５例,年龄２５～６０岁。椎间盘突出部位：Ｌ３～４１１例,Ｌ４～５７８例,Ｌ５～Ｓ１３９例。突出类型：中央型８１例,旁侧型４...     

破入椎管内的腰椎间盘突出症的手术治疗（附30例报告）

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，是腰腿痛常见发病原因之一．我科自１９８８年１０月至１９９４年１２月间行腰椎间盘突出症手术６００例，其中有３０例（占５％）椎间盘破裂入椎管内．引起严重的坐骨神经痛症状，术后效果好。现将３０例情况报告如下．１　临床资料本组３０例，男２１例，女９例，年龄范围３２～４６岁，平均３８岁．病程最短１个月，最长１５年，平均２年４个月．病变部位，Ｌ３、４２例，Ｌ４、３　１６例，Ｌ５Ｓ１　１２例．临床症状和体征　本组３０例多为体力劳动者．有明确的腰扭伤或推拿史．均有明确的腰痛…     

腰脊柱构型与椎间盘突出症的关系

本文复习了２０５例已手术治疗的腰椎间盘突出的症病人的术前Ｘ线表现，结果提示深 Ｌ５发生Ｌ４－５椎间盘突出的可能性增高，而高骑Ｌ５则与Ｌ５－Ｓ１椎间盘出有关，腰骶移行椎的发生率较正常人显著增高，而腰骶角的病理意义尚难确定。     

骨盆牵引加药物治疗腰椎间盘突出症

笔者对２０９例临床症状较典型、体征明显，并经ＣＴ或椎管内造影证实的腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引，同时给用适当的药物治疗，取得较满意的效果，现总结如下。临床资料本组２０９例中男１６７例，女４２例；年龄２５～５７岁；病程１月～５年；腰椎间盘突出部位：Ｌ_(３、４)４例，Ｌ_(４、５)１５２例，Ｌ_５～Ｓ_１　７７例；总突出间隙为２３３个，其中单间隙突出１８５例，双间隙突出２４例。治疗方法患者卧硬板床，头低脚高位，脚端床抬高１０～１５ｃｍ，用骨盆牵引带系住腰部，左右两侧各连接牵引绳至床的脚端，并经过小滑轮进…     

腰_（4—5）峡裂性脊椎滑脱症─—L_（4—5）与L_（5－S1）峡裂性脊椎滑

腰＿（４—５）峡裂性脊椎滑脱症─—Ｌ＿（４—５）与Ｌ＿（５－Ｓ１）峡裂性脊椎滑脱症稳定性的生物力学对比分析于晓华译我们曾发表过５２例Ｌ４－５峡裂性脊椎滑脱症的临床和放射学回顾性研究，提示成人Ｌ４－５峡裂性滑脱比Ｌ５－Ｓ１滑脱更呈进行性和症状性。有腰痛...     

综合治疗腰椎间盘突出症

我院应用非手术疗法治疗腰椎间盘突出症２８５例，效果满意，报告如下。临床资料２８５例中男１６４例，女１２１例；年龄１８～７１岁；有明显腰扭伤史者８７例；病程１天～２３年；部位：Ｌ２－３４例，Ｌ３－４９例，Ｌ４－５１４８例，Ｌ５Ｓ１９６例，Ｌ４－５～Ｌ５Ｓ１２３例，Ｌ３－４～Ｌ５Ｓ１５例；在入院前均经临床检查确诊并经Ｘ线或ＣＴ扫描排除其它脊柱疾患。治疗方法（１）全部病例均卧床休息，如需下床活动系好腰围后方可。（２）应用胸带骨盆对抗牵引，患者取俯卧或仰卧位。（３）手法推拿：一般在牵引结束后，也可根据病…     

腰椎间盘突出症并发蛛网膜粘连6例报告

腰椎间盘突出症并发蛛网膜粘连６例报告王恒，吉良臣，柳国信我科自１９８８年以来收治腰椎间盘突出症１８０例，有６例并发腰骶段蛛网膜粘连，报告如下：１临床资料本组男４例，女２例，年龄３４岁～４５岁，椎间盘突出部位及类型：中央型４例，其中Ｌ３～４１例，Ｌ４～...     

经皮弧式椎间盘切除器械治疗腰5骶1椎间盘突出症初步报告

采用经皮弧式椎间盘切除器械治疗Ｌ_５～Ｓ_１椎间盘突出症２２例，２１例成功。术后优良率为８６．４％。该器械能够避开髂嵴阻挡进入Ｌ_５～Ｓ_１椎间隙，并增加椎间盘切除量，提高经皮Ｌ_５～Ｓ_１椎间盘切除成功率。定位正确是成功的关键。