中西医结合论治系统性硬皮病

针对系统性硬皮病正虚邪实的主要病机，上海市中西医结合硬皮病医疗协作中心主任屠文震医师强调扶正祛邪的原则，治疗以益气活血温肾药物为主，认为辨病辨证相结各．采取中西医结合的综合治疗是取效关键。     

张亚大诊治晚期前列腺癌的经验

晚期前列腺癌的治疗是泌尿外科领域研究的热点,中西医结合治疗具有广阔前景。张亚大教授认为虚实夹杂、以虚为主是晚期前列腺癌总的病因病机,本虚以肾阳亏虚为主,邪实以癌毒为主。治疗原则为扶阳益阴、解毒化瘀,常能收到良效。     

中西医结合分3期治疗慢性活动性乙型肝炎24例

中西医结合分３期治疗慢性活动性乙型肝炎２４例河南４７１０３９洛阳中信重型机械公司中心医院杨红生何孝平主题词乙型肝炎／中西医结合疗法慢性病慢性活动性乙型肝炎（下简称“慢活肝”）常反复发作，易发展为肝硬化或慢重肝。根据肝功活动期邪实为主，恢复期邪实正虚并...     

中西医结合诊治支气管哮喘体会

中西医结合诊治支气管哮喘体会福建省中医药研究院（福州３５０００３）林求诚三十多年的中西医结合治疗支气管哮喘已经总结过“发作期治肺，缓解期治肾”的治则。但支气管哮喘乃本虚标实之证，最近几年的临床实践又有新的认识：发作期虽以邪实为主，但也有本虚的一面，尝...     

蔡光先教授论肺癌病因病机治则及用药特色

蔡光先教授认为，肺癌发病机理为正虚邪实，正虚不仅正气亏虚，还包括脏腑功能减退，气血阴阳失调，机体抗病能力降低，邪实是指致病因素导致机体脏腑，阴阳气血功能障碍，引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互交结，指出，应利用中西医结合优势，最大限度地杀灭癌细胞，我以扶正为主，兼以驱邪为治疗原则，力求分阶段辨证论治，遣方精度，用药灵活，根据本病因虚而得病，由虚而致实的特点，重用黄芪，应防毒邪留恋，做到驱邪务尽。     

小儿咳嗽变异性哮喘的中西医治法研究进展

目的:总结儿童咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的中西医治法研究进展,为临床治疗CVA提供借鉴与思考。方法:查阅近年文献,认为CVA病因为内有痰饮宿根,外有风邪引触,加之肝肺之气升降出入失常;病机总属邪实正虚,邪实为风痰,正虚为肺、肾、脾的不足。结果:中西医治疗CVA方法形式多样,疗效显著。结论:治疗CVA时当分清邪实正虚、痰之寒热,本着"发作时治标,平时治本"的原则,祛邪与扶正并举。邪实者宜祛风、化痰、平肝,正虚者宜肺、脾、肾同调,并重视风邪在发病中的作用。临证时中医诊疗当四诊合参,辨证论治,适当配合针灸、穴位贴敷等疗法,西医当以抗炎平喘、提升免疫力为主,若中西医并举疗效更佳。     

郑玉玲教授同病异治法在消化系肿瘤术后的运用验案

郑玉玲教授为河南中医药大学主任医师、博士生导师,国家第六批中医师承指导老师,全国百名杰出女中医,先后任河南中医药大学第二附属医院副院长、河南中医药大学第一附属医院院长、河南中医学院副院长,河南中医药大学校长等职务。郑教授从事教学、医疗、科研工作四十余年,曾带领团队对常见肿瘤的治疗进行深入研究,著有《实用中西医肿瘤内科治疗手册》《癌痛的中西医治疗方法》《中西医肿瘤诊疗大全》等学术专著,发表医疗专业论文30篇,获省部级科研奖励二等奖2项。消化系肿瘤手术均以消化系统实质脏器部分切除为主,术后中医辨证以损及脾胃、耗气伤血、瘀滞内留、邪毒未尽为主,郑教授在治疗中以"顾护脾胃、补虚破结"为纲,围绕本虚邪实论治,本虚治疗以健脾丸为主,邪实治疗以枳实消痞汤为主。她治疗消化系肿瘤术后选方用药各异,收效甚好,充分体现了中医学"同病异治"法的优势。     

中西医结合治疗糖尿病肾病19例

糖尿病肾病以气阴两虚为主,并挟水湿、湿热、气滞、瘀血等正虚邪实并重。有效降脂、降糖、降压、调整血黏度,对延缓发展至关重要。中西医结合治疗能有效地减少蛋白尿,扩张肾血管、保护肾功能。     

扶正祛感汤治疗迁延不愈感冒30例临床观察

目的：观察扶正祛感汤中西医结合治疗正虚邪恋、肺脾气虚型感冒的临床疗效。方法：对30例迁延不愈感冒患者应用扶正祛感汤中西医结合治疗（治疗组），并与西医治疗的对照组进行疗效比较。结果：治疗组症状体征明显改善，治愈率63．33％，与对照组比较，差异有极显著性意义（P＜0．001）；总有效率为100％，与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：扶正祛感汤中西医结合治疗正虚邪恋、肺脾气虚型感冒，疗效确切。     

蔡光先教授论肺癌病因病机治则及用药特色

蔡光先教授认为 ,肺癌发病机理为正虚邪实 ,正虚不仅指正气亏虚 ,还包括脏腑功能减退、气血阴阳失调、机体抗病能力降低 ;邪实是指致病因素导致机体脏腑、阴阳气血功能障碍 ,引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互交结。指出 ,应利用中西医结合优势 ,最大限度地杀灭癌细胞。多以扶正为主 ,兼以驱邪为治疗原则。力求分阶段辨证论治 ,遣方精良 ,用药灵活。根据本病因虚而得病 ,由虚而致实的特点 ,重用黄芪。应防毒邪留恋 ,做到驱邪务尽。     

冠心病中医辨证与血清高敏C反应蛋白的关系研究

目的探讨冠心病(CHD)患者中医证型分布规律及其与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系,为证的客观化研究提供依据。方法运用"个体化诊疗信息采集系统"采集病例资料,对215例冠心病患者进行辨证分析,并检测血清hs-CRP水平,作出相关性分析。结果冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,包括"气虚血瘀证"、"气虚血瘀,痰阻心脉证"、"气阴两虚,心血瘀阻,痰阻心脉证";实证较虚实夹杂证hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,血清CRP含量检测可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标,hs-CRP水平与冠心病中医证型有相关性,CRP可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。     

IgA肾病的中医治疗经验

IgA肾病是肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积的一种原发性肾小球肾炎，临床以发作性肉眼血尿与持续性镜下血尿为主要表现。其病因多为热在下焦，但热有实热与虚热之分，实热者为热盛伤络，迫血妄行；虚热者为阴虚内热，虚火扰络，络伤血溢。其次为脾气亏虚，气不摄血以及久病入络，气滞血瘀，络脉受损。治疗方法主要有清热凉血、养阴清热、益气健脾、活血化瘀等，但宜辨证与辨病相结合，才能提高疗效。     

372例肺癌患者中医证型及其舌象分析

目的：探讨肺癌的中医证型及其舌象分布特点。方法：选取肺癌患者372例,通过中医辨证,统计气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰湿、痰热、热毒、气滞、血瘀9个单一证型的出现频次,分析证型构成比,以及舌象与中医证型的关系。结果：（1）气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、痰湿证、痰热证、热毒证、气滞证、血瘀证9个单一证型共出现1053例次,其中血瘀证最多,其次为气虚证,痰证（包含痰湿证10.07%、痰热证7.12%）居第3位,阳虚证最少（3.23%）。（2）9个单一证型舌质分布差异有统计学意义（P〈0.01）。除气虚证与痰热证、气虚证与气滞证、血虚证与阳虚证、阴虚证与热毒证、痰热证与气滞证外,各证型间舌质比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）9个单一证型舌苔分布差异有统计学意义（P〈0.05）。除气虚证与气滞证、气虚证与血瘀证外,各证型间舌苔比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺癌的中医证型以血瘀证、气虚证、痰湿证、痰热证为多;各证型的舌证符合率比较,以实证的舌证符合率较高,而虚证符合率较低。     

中西医结合治疗尿毒症心肌病的思路与方法

尿毒症心肌病以浊毒、瘀血、气虚为基本病因，泄浊排毒、活血祛瘀、补肾益心为主要治则，在辨证治疗的基础上，结合现代中药药理研究成果组方用药，体现出中西医结合治疗本病的优势。     

充血性心力衰竭中医证素特点研究

目的：探讨充血性心力衰竭的中医证候要素分布特点,为今后的相关证候标准确立与临床研究提供依据。方法：对符合要求的充血性心力衰竭的现代文献进行整理分析,提取各复合证型的证候要素,以虚证、实证、虚实夹杂证为纲,按照单因素、两因素、三因素、四因素将复合证型拆分为单独的证候要素,统计各证素的出现频次。结果：本病病位类证素为心、肾、肺、脾;病性类证素按频次由多到少依次为：气虚、血瘀、阳虚、阴虚、阳脱、水停、痰、饮、阴竭、热、血虚。虚证单因素以心气虚证最多见;虚证双因素多见气阴两虚证;实证单因素多见心血瘀阻证;实证双因素多见血瘀兼水停证;虚实夹杂证双因素多见气虚血瘀证;虚实夹杂证三因素以气虚血瘀兼水停证为多;虚实夹杂证四因素则多见心脾阳虚兼血瘀水停证。结论：从本病的证候要素入手,可以较全面地分析证候内部及证候之间的组合特点,为临床研究提供依据,推动相关证型的标准化、规范化进程。     

基于共享系统开展新疆地区HIV 感染者中医证候分布特征的相关性研究

目的：基于临床科研信息共享系统,以新疆地区HIV感染者为研究对象,对其中医证候分布特征进行数据挖掘分析。方法：利用我院临床科研信息共享系统构建数据库（数据来自2011年5月-2012年3月间1151份格式化电子病历）,通过Oracle、ETL软件进行数据处理,采用数据可视化分析进行数据挖掘。结果：新疆地区HIV感染者证候分布相对集中的气虚湿阻、气阴两虚、肝肾阴虚、肝郁气滞四大类。气虚湿阻证候年龄相对集中在20-30岁范围内,女性居多,性传播感染者比重较大。气阴两虚证候年龄相对集中在30-40岁范围内,男性居多,静脉吸毒感染者比重较大。各证候中维吾尔族人群比例均占较大比重。病程与证候的变化关系按1年、3年、5年分层分析体现了实证、虚实夹杂证、虚证由实至虚的传遍转化规律。结论：利用临床科研信息共享系统可用于临床大数据的处理,挖掘的结果可用于指导临床实践,为中医临床科研提供很好的平台。     

基于UFPWV的颈动脉硬化与高血压中医证型相关性分析

目的:应用极速脉搏波成像(UFPWV)技术测定颈动脉脉搏波速度(PWV),探讨颈动脉血管弹性与高血压中医证型的相关性,为早期预测动脉硬化及中医辨证施治提供新的无创诊断途径。方法:选取2018年1月—2019年3月来院心内科治疗的1~2级高血压患者100例(196条颈动脉),测量颈动脉内中膜厚度(IMT),收缩早期脉搏波速度(PWVBS)和收缩末期脉搏波速度(PWVES),比较其各组间的差异。结果:各中医证型高血压患者的收缩压、舒张压均高于正常组(P<0.05);PWVBS、PWVES与血压呈正相关,高血压患者各中医证型PWVBS及PWVES值均明显高于正常组(P<0.05),肝火亢盛证及痰湿壅盛证L-PWVES(左侧)值明显低于气阴两虚证(P<0.05);肝火亢盛证R-PWVES(右侧)值明显低于气阴两虚证(P<0.05)。结论:UFPWV技术能够早期、简便、准确地反映高血压血管弹性功能的变化,气阴两虚证高血压患者发生动脉硬化的危险性更大。     

120例原发性青光眼抗青光眼术后中医证候调查分析

目的:探讨原发性青光眼抗青光眼术后中医证候的特征及演变规律。方法:120例原发性青光眼术后患者随访至术后1个月及6个月时分别填写《青光眼术后中医证候调查表》,总结分析证候分布特征及演变情况。结果:(1)术后1个月,106例(88.3%)患者能依据调查表确定证型,肝郁气滞、气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、肝肾阴虚证分别占19.2%、19.2%、15.0%、15.8%、19.2%例;各类型青光眼具体证型,无明显分布规律。不能确定证候类型者以APACG较多。(2)术后6个月,114例(95.0%)患者能依据调查表确定证型。肝郁气滞、气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、肝肾阴虚证分别占15.8%、15.0%、12.5%、27.5%、24.2%;3种类型原发性青光眼证候分布均以气血两虚、肝肾阴虚较多见。(3)术后1个月及6个月证候类型较术前均发生显著变化,主要为青光眼急性发作期的肝经实证类证候消失。(4)证候兼夹情况:术后6个月,64.1%患者伴有血瘀证。(5)证候演变情况:术后1～6个月,69.3%患者证候未发生变化;证候变化以气滞血瘀证转化为气虚血瘀证,气虚血瘀证转化为气血两虚证为主。结论:(1)术后证候类型较术前发生显著变化。(2)术后6个月证候相对更趋稳定,其结果基本能反映青光眼术后患者的证候特点。(3)三种不同类型的原发性青光眼患者术后证候类型相同,且以气血两虚、肝肾阴虚证相对较多。说明各类青光眼在抗青光眼术后具有相同的病理基础和证候特点。(4)血瘀证贯穿本病始终。     

曹世宏教授治疗肺间质纤维化的经验介绍

曹世宏教授认为，先天不足、禀赋薄弱，后天失调、肺脾肾虚及痰凝血瘀是肺纤维化发病的关键；邪热伤肺，气阴两虚，迁延不愈是特发性肺问质纤维化(IPF)的初始原因；阳气亏虚，痰凝血瘀于肺是IPF的后期表现。治疗上主张分期分型论治：肺泡炎性阶段以肺肾两虚、痰热蕴肺证为多见，当以中西医结合治之，优势互补；纤维化期则以补肺健脾益肾、化痰祛瘀通络并用。     

结肠黑变病与中医体质相关性研究

目的探讨结肠黑变病(MC)与中医体质相关性,为MC防治提供依据。方法对78例MC患者进行中医体质辨识,分析体质类型与性别、年龄相关性。结果 MC患者最常见的体质类型为气虚质、阴虚质、湿热质、气郁质、痰湿质;不同性别MC患者中医体质类型分布比较差异无统计学意义(P0.05);老年MC患者中,气虚质、阴虚质所占比例大于其他体质类型(P0.05)。结论 MC中医体质类型主要由气虚质、阴虚质、湿热质、气郁质、痰湿质构成,并与年龄因素密切相关,老年MC患者中医体质以气虚质、阴虚质为主。