肠内补充自制匀浆膳对危重病人营养支持的效果评价

目的 总结营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人肠内营养支持的临床应用情况.方法 通过对试验组和对照组血清总蛋白(TPR)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、血红蛋白(HGb)、外周血淋巴细胞总数(TLC)等进行测定,观察营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人营养支持的效果.结果 在给予常规肠外营养支持同时,与给予肠内营养(试验组)相比较,2组间有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 匀浆膳肠内营养支持在危重病人的临床应用中有非常重要的意义.     

肠内补充自制匀浆膳对危重病人营养支持的效果评价

目的总结营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人肠内营养支持的临床应用情况。方法通过对试验组和对照组血清总蛋白(TPR)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、血红蛋白(HGb)、外周血淋巴细胞总数(TLC)等进行测定,观察营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人营养支持的效果。结果在给予常规肠外营养支持同时,与给予肠内营养(试验组)相比较,2组间有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论匀浆膳肠内营养支持在危重病人的临床应用中有非常重要的意义。     

肠内补充自制匀浆膳对危重病人营养支持的效果评价

目的总结营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人肠内营养支持的临床应用情况。方法通过对试验组和对照组血清总蛋白（TPR）、血清白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、血红蛋白（HGb）、外周血淋巴细胞总数（TLC）等进行测定，观察营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人营养支持的效果。结果在给予常规肠外营养支持同时，与给予肠内营养（试验组）相比较，2组间有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论匀浆膳肠内营养支持在危重病人的临床应用中有非常重要的意义。     

老年型匀浆膳对高龄患者营养支持的疗效

目的:观察用于老年患者的匀浆膳配方对高龄患者的营养支持效果.方法:46例鼻胃管饲的高龄患者随机分为研究组和对照组.研究组给予老年型匀浆膳,对照组由家属自行给予食物,观察3个月后比较两组的营养摄入情况、血液检查结果(血红蛋白、白蛋白、总蛋白、钠、钾、血糖、尿素氮、肌酐).结果:营养支持后研究组的能量和碳水化合物的摄入有了明显提高,脂肪摄入降低(P<0.01);与对照组相比,血红蛋白、白蛋白升高(P<0.05)、总蛋白升高明显(P<0.01).尿素氮水平下降(P<0.05).结论:高龄鼻饲患者适宜使用高能量密度和营养素密度、高蛋白质、低脂肪、充足碳水化合物的营养制剂.     

半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用

目的:探讨添加食物增稠剂的半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用效果。方法:选择2021年10月—2022年3月在上海爱以德护理院接受长期护理的262例高龄鼻饲病人，随机分为研究组和对照组各131例，对照组给予3个月膳食匀浆膳，研究组给予3个月半固化匀浆膳，比较两组病人的营养指标及肠内不耐受情况；其中20例轻度糖尿病鼻饲病人分别给予膳食匀浆膳和半固化匀浆膳1周，比较血糖水平变化。结果:研究组病人的血清清蛋白<35 g/L的比例（18.32%）低于对照组（39.69%），肠内不耐受发生率低于对照组，摄入量未达标率（3.82%）低于对照组（15.27%）;20例轻度糖尿病鼻饲病人使用半固化匀浆膳时血糖水平低于使用膳食匀浆膳时，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:半固化匀浆膳能改善鼻饲病人的营养状态，可以减少胃食道反流或呕吐、腹泻发生率，且有助于病人早期达到管饲营养目标摄入量，且对于老年糖尿病人血糖控制有一定帮助。     

肠内营养乳剂在ICU危重患者中的应用

目的 探讨肠内营养乳剂瑞高对改善ICU危重患者营养状况的效果.方法 将400例患者随机分为对照组和观察组,各200例,观察组应用肠内营养乳剂瑞高,对照组给予自制匀浆膳,观察两组人血白蛋白、血清总蛋白、体重、中上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度.结果 观察组应用肠内营养乳剂营养治疗后,与对照组相比,人血白蛋白、血清总蛋白、体重、中上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度,均明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肠内营养乳剂瑞高作为肠内营养支持有效地改善了ICU危重患者营养状况,值得临床推广应用.     

肠内营养乳剂在ICU危重患者中的应用

目的 探讨肠内营养乳剂瑞高对改善ICU危重患者营养状况的效果.方法 将400例患者随机分为对照组和观察组,各200例,观察组应用肠内营养乳剂瑞高,对照组给予自制匀浆膳,观察两组人血白蛋白、血清总蛋白、体重、中上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度.结果 观察组应用肠内营养乳剂营养治疗后,与对照组相比,人血白蛋白、血清总蛋白、体重、中上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度,均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内营养乳剂瑞高作为肠内营养支持有效地改善了ICU危重患者营养状况,值得临床推广应用.     

临床路径在喉癌患者围手术期肠内营养支持中的应用

目的 探索喉癌患者围手术期肠内营养支持护理对策.方法 选择28例喉癌手术住院患者,按照临床路径的工作方法,采用成品和自制匀浆肠内营养膳通过鼻胃管注入,使用体重指数(BMI)、血液生化指标对28例患者在术前1 d、术后14 d进行营养评估,比较术前与术后各项指标的差异.结果 28例患者BMI营养评价,术前1 d、术后14 d轻度营养不良率分别为10.7%和14.3%;按照临床路径方法鼻饲成品和自制匀浆肠内营养膳,术后14 d与术前1 d的血红蛋白、血尿素氮水平比较差异显著,而BMI、总淋巴细胞计数、血清白蛋白、血清总蛋白之间比较无显著差异.结论 按照临床路径的工作方法、使用配比合理的匀浆膳是喉癌患者围手术期肠内营养支持的一种比较科学和值得推广的护理对策.     

脑卒中后吞咽障碍患者肠内营养素应用的临床观察

目的：探讨肠内营养混悬液对脑卒中后吞咽障碍患者的营养支持作用。方法：将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组经鼻饲管或胃造瘘管推注肠内营养混悬液总蛋白纤维低聚果糖(TPF-FOS)及自制匀浆膳;对照组经鼻饲管或胃造瘘管给予家庭自制匀浆膳。分别评估2组患者治疗前后的各项相关生化和躯体营养指标。结果：治疗14d后,观察组白蛋白浓度、前白蛋白浓度较治疗前及对照组治疗后明显提高（P＜0.05）。结论：肠内营养混悬液TPF-FOS能够改善患者的营养状态,有助于患者的神经功能全面康复。     

匀浆膳营养支持护理对ICU患者营养状态及免疫功能的影响

目的探讨匀浆膳营养支持护理在提高ICU患者营养和免疫状态中的应用效果。方法将250例患者随机分为观察组和对照组,入住ICU的72 h内,对照组采用肠外营养,观察组采用匀浆膳营养,比较2组的护理效果。结果观察组1周后的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的胃肠功能障碍率、ICU停留时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组的并发症及病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 匀浆膳营养支持护理可改善ICU患者的营养和免疫状态,促进患者病情康复。     

临床路径在喉癌患者围手术期肠内营养支持中的应用

目的探索喉癌患者围手术期肠内营养支持护理对策。方法选择28例喉癌手术住院患者,按照临床路径的工作方法,采用成品和自制匀浆肠内营养膳通过鼻胃管注入,使用体重指数（BMI）、血液生化指标对28例患者在术前1d、术后14d进行营养评估,比较术前与术后各项指标的差异。结果28例患者BMI营养评价,术前1d、术后14d轻度营养不良率分别为10．7％和14．3％;按照临床路径方法鼻饲成品和自制匀浆肠内营养膳,术后14d与术前1d的血红蛋白、血尿素氮水平比较差异显著,而BMI、总淋巴细胞计数、血清白蛋白、血清总蛋白之间比较无显著差异。结论按照临床路径的工作方法、使用配比合理的匀浆膳是喉癌患者围手术期肠内营养支持的一种比较科学和值得推广的护理对策。     

自制匀浆膳在慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的应用价值

目的探讨管饲匀浆膳对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭患者机械通气的营养支持效果。方法随机将60例COPD患者分为对照组（n=30）与治疗组（n=30）,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱等常规治疗。对照组给予能全素鼻饲,治疗组给予自制匀浆膳分次胃内注入,并监测相关数据。结果治疗组较对照组在提高血液中血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、外周血淋巴细胞（TCL）含量及降低血尿素氮（BUN）更明显,并能减少并发症的发生率,缩短机械通气及入住ICU时间,减少医疗费用。结论对COPD行机械通气的患者进行肠内匀浆营养更安全、方便、经济、有效。     

肠内营养支持对高龄吞咽困难卒中患者的临床研究

目的:探讨早期肠内营养支持能否改善高龄吞咽困难卒中患者的临床疗效。方法:选择急性卒中伴吞咽困难的高龄患者(年龄≥70岁)76例,研究组(n=38)于入院72h内留置鼻饲管实施规范肠内营养,对照组(n=38)于入院1周内留置鼻饲管并由家属自行喂养饮食。观察两组第21天的实验室营养指标,包括总淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白(Alb)和三酰甘油及低蛋白血症(Alb<35g/L)发生率、感染并发症发生率及临床疗效。结果:住院第21天,研究组的总淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白均显著优于对照组;低蛋白血症发生率研究组(36.8%)显著低于对照组(65.8%,P=0.019);感染发生率研究组(39.5%)显著低于对照组(68.4%,P=0.021);总有效率研究组(73.7%)显著高于对照组(42.1%,P=0.043)。结论:早期肠内营养支持能够改善高龄吞咽困难卒中患者的营养,降低感染并发症的发生率,有利于改善患者的临床疗效。     

卒中后吞咽困难早期肠内营养支持对预后的影响

目的探讨尽早鼻饲饮食对脑卒中患者营养状况、感染性并发症及近期神经功能的影响。方法将80例脑卒中伴吞咽困难的患者随机分为研究组40例和对照组40例。研究组患者于发病后48h内给予鼻饲肠内营养,对照组患者于发病10d后给予鼻饲肠内营养。观察两组患者入院21d后的血清白蛋白及血红蛋白水平、感染率及神经缺损程度。结果血清蛋白及血红蛋白水平研究组明显高于对照组,感染率低于对照组,神经功能缺损程度优于对照组。结论卒中后吞咽困难早期鼻饲肠内营养支持可改善机体的营养状况,减少感染,提高近期神经功能。     

匀浆膳在颅脑损伤昏迷病人中的应用观察

目的 观察匀浆膳对颅脑损伤昏迷病人的营养支持疗效。方法 选取颅脑外科无肠内营养禁忌证的昏迷病人32例，随机分为匀浆膳组和对照组，各16例，对照组给予传统的一般流质食物，匀浆膳组给予我们自制的匀浆膳。分别于营养支持前和营养支持2周后测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及淋巴细胞总数(TLC)并观察两组并发症发生情况。结果 匀浆膳组营养支持2周后TP、ALB、TLC较支持前上升，并且TP、TLC与支持前比较差异有显著性；匀浆膳组营养支持2周后TP、TLC与对照组营养支持2周后比较差异有显著性。结论 颅脑损伤需肠内营养支持的病人应尽量选用营养齐全均衡的管饲饮食如匀浆膳，以利于患者的康复。     

经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管持续肠内营养在ICU病人中的应用

目的:评价经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管实施持续肠内营养对ICU危重病人的安全性和有效性.方法:对ICU内15例不能进食且有胃动力障碍的危重患者应用纤维胃镜在床边将鼻-肠饲养管放置到十二指肠水平部或以远,以微电脑输注泵控制下实施持续肠内营养支持,观察肠内营养实施前后患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞记数、肝肾功能、血糖和电解质等指标.结果:15例危重患者经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管成功率100%.血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白较肠内营养实施前明显升高而胆红素明显下降(P＜0.05).未出现严重消化道症状及感染与代谢并发症.结论:ICU危重患者经纤维胃镜放置鼻-肠饲养管实施持续肠内营养支持安全、有效.     

自制匀浆膳对脑卒中后球麻痹患者营养支持的影响

目的 观察自制匀浆膳对脑卒中后球麻痹患者营养支持的影响.方法 60例脑卒中后球麻痹患者根据不同营养支持分为2组:匀浆膳组和对照组,每组30例.2组患者入院24 h内置鼻胃管.对照组给予传统的流质食物,包括:米汤、肉汤、菜汤、牛奶,以200 mL·h-1速度经鼻胃管均匀的滴入.匀浆膳组采用10%米汤250～500 mL,以30～50 mL·h-1速度经鼻胃管均匀滴入;第2天添加自制匀浆膳(禽肉、蛋、谷类、蔬菜和水果等)配制成匀浆液250～500 mL,以25 mL·h-1滴速经鼻胃管均匀滴入;连续喂养再逐步过渡到间歇喂养,2～3 d内逐渐增加至全量2 000～2 500 mL.观察2组患者营养支持后2周三头肌皮褶厚度、上臂肌围、体质量指数及生化指标[血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、淋巴细胞总数(TLC)、血清尿酸]的变化等情况.结果 2组患者营养支持后2周三头肌皮褶厚度、上臂肌围、体质量指数比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).匀浆膳组患者营养支持后2周Hb、TC、TG水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),匀浆膳组患者营养支持后2周TLC、TP、ALB、血清尿酸水平与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 匀浆膳使患者营养状况得到了改善,有效地配合了临床治疗,是老年鼻饲患者长期肠内营养支持的一种较理想的选择.     

均衡匀浆膳改善老年鼻饲患者营养状况

目的　观察均衡匀浆膳对老年鼻饲患者营养状况的改善。方法　根据老年患者的具体情况进行科学计算 ,确定每日热能、营养素供量及其合理的比值 ,采用均衡匀浆膳取代入院鼻饲患者原膳食进行营养支持 ,将患者入院时的营养状况与入院后经均衡匀浆膳营养支持 30d后的营养状况进行比较。结果　通过均衡匀浆膳营养支持后的患者营养状况 (体重、体重指数、淋巴细胞总数、白蛋白等指标 )均明显改善。结论　均衡匀浆膳可改善老年鼻饲患者生理机能状态 ,增强抗病能力 ,提高生活质量     

自制匀浆膳对住院老年患者营养支持治疗的影响

目的观察自制匀浆膳用于住院老年鼻饲患者营养支持的效果。方法按随机数字表将60例住院老年鼻饲患者分为观察组与对照组,各30例。两组患者在常规治疗的基础上,观察组鼻饲液用自制匀浆膳,每日4次,每次350ml;对照组鼻饲液为能全力营养混悬液,每日6次,每次250ml。观察记录两组患者治疗前、治疗30d时血红蛋白、血清白蛋白、血钾水平及体重;观察治疗期间医院感染、腹胀、腹泻、便秘、反流发生情况。结果两组患者治疗前、治疗30d血红蛋白、血清白蛋白、血钾水平及体重比较均无统计学意义(P0.05);对照组患者体重治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);腹胀、腹泻、反流发生率观察组低于对照组。结论自制匀浆膳可为住院老年患者维持营养状况提供保证。     

急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持开始时间的临床研究

目的： 探讨急性脑卒中合并吞咽困难患者肠内营养支持治疗的合适时间.方法： 将59例急性脑卒中合并吞咽困难患者随机分为两组,实验组28例入院后24～48 h采用持续滴注鼻饲要素膳方法,对照组31例入院后4～8 d开始按常规方法鼻饲流质.结果：患者对早期持续滴注鼻饲胃肠营养有较好的耐受性,与对照组比较,实验组获得较优的氮平衡、营养指标（血清白蛋白、肌酐身高指数、体重等）明显改善（P〈0.05,P〈0.01）.随访6个月,实验组的生存质量显著提高.结论：急性脑卒中合并吞咽困难患者早期持续滴注鼻饲肠内营养安全有效,对维护胃肠道功能、降低消化道出血、改善患者的预后有极为重要的临床意义.