50例经尿道等离子双极前列腺切除术围手术期护理

【目的】探讨经尿道等离子双极前列腺切除术围手术期的护理。【方法】对50例前列腺增生(BPH)经尿道等离子双极前列腺切除术患者进行针对性的心理护理,密切观察病情变化,全面整体护理和健康教育。【结果】50例病人通过手术治疗和护理干预,全部康复出院。【结论】经尿道等离子双极前列腺切除术是治疗BPH的重要微创手术,而术前针对性的心理护理和合理用药指导,术后膀胱冲洗的护理,出血的观察与预防是围手术期护理的关键。     

高危前列腺增生经尿道等离子电切术患者的护理

目的 探讨经尿道双极等离子电切术(PKTURP)治疗高危前列腺增生(BPH)患者的护理方法、重点及效果.方法 总结我院2006年5月至2009年2月经尿道双极等离子电切术治疗高危BPH患者56例的护理经验.结果 56例均安全度过围手术期,术后病情明显改善,术后无严重并发症.结论 术前充分检查、积极治疗合并症及全面的心理护理,术后护理措施及时到位是保证高危BPH患者手术成功的重要保障.     

经尿道双极等离子体前列腺切除术的观察及护理

目的：探讨经尿道双极等离子体前列腺切除患者护理特点。方法：对100例良性前列腺增生（BPH）患者行经尿道双极等离子体前列腺切除术（TUPKVP）手术，围手术期进行及时有效的护理及康复训练。结果：100例中87例术后排尿通畅，无并发症出现；1例出现尿道狭窄，经尿道扩张治愈出院。结论：经尿道双极等离子体前列腺切除围手术期良好护理有助于减少并发症，减轻患者痛苦；强化出院指导，可以取得满意的治疗效果。     

经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术165例围术期护理

经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术治疗前列腺增生较开放手术具有出血少、手术时间短、快速凝血、热穿透小、创伤小、很少发生电切综合征(TURS)等优点[1].2007年10月～2009年10月,我们对165例前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.     

经尿道双极等离子电切术治疗高危前列腺增生症患者护理体会

目的总结高危良性前列腺增生症（BPH）患者经尿道等离子双极前列腺电切（TUPKVP）术后护理经验。方法使用TUPKVP治疗高危BPH患者114例，围手术期予以精心护理。结果114例患者中16例发生膀胱痉挛，6例术后出血，5例尿道狭窄，无术后尿失禁、褥疮和下肢静脉血栓形成等严重手术并发症发生。结论对BPH患者加强围手术期护理。有利于患者TUPKVP术后的康复。     

舒适护理在高龄患者经尿道前列腺双极等离子电切术围手术期的应用

目的:探讨舒适护理在高龄患者经尿道前列腺双极等离子电切术围手术期应用的效果。方法:将120例经尿道前列腺双极等离子电切术的高龄患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用围手术期的常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理模式护理。比较两组患者的舒适程度、患者对护理工作的满意度及住院时间。结果:观察组患者舒适度、对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理能提高经尿道前列腺双极等离子电切术患者的舒适度及对护理工作的满意度,缩短住院天数,促进患者术后恢复。     

经尿道前列腺电切术和汽化切除术的护理现状

良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,目前主要的外科治疗方法为腔道内和开放性手术治疗.目前经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)是治疗BPH安全而有效的方法[1],本文以近期国内研究为基础,将经尿道前列腺电切术和汽化切除术的围手术期护理现状做一综述.     

老年前列腺增生症患者电切除术的护理

目的:探讨对老年前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切除术(TURP)的护理配合要点.方法:对149例老年BPH患者行TURP的护理配合.结果:149例患者围手术期无一例发生严重并发症及护理缺陷.结论:护士严格按照护理规程操作,熟悉患者的心理护理及手术前后的专科护理,对患者实行周密细致的整体护理是BPH患者顺利康复的关键.     

高危BPH患者经尿道前列腺等离子双极电切围手术期护理

目的探讨对高危良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺等离子双极电切围手术期护理。方法对120例患者术前进行全面的心理护理和术前指导,加强合并症的控制及护理;术后重点观察尿管引流液色泽改变,加强合并症及并发症的术后护理。结果手术顺利,护理恰当,无护理并发症发生。结论术前合并症的充分控制和护理,术后严密的监护,对可能发生的并发症及时正确处理和恰当的健康宣教是手术成功的重要保证。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的有效性及安全性

目的观察经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果及安全性。方法将120例BPH患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组的TNF-α、hs-CRP、IL-6、PGE2、5-HT、SP水平较术前均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗BPH的临床效果显著,可有效改善患者炎性因子水平,减轻疼痛,降低术后并发症发生率。     

合并高血压的前列腺增生患者行双极等离子电切术的护理

目的总结合并高血压的前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术的护理经验,减少术后并发症。方法回顾性分析69例经尿道前列腺双极等离子电切患者的临床资料。结果 69例合并高血压的前列腺增生患者通过精心护理均未出现继发出血、尿失禁、附睾炎等并发症。结论高血压是电前列腺增生患者经尿道前列腺双极等离子电切手术的高危因素,但采取有效的护理措施,并发症是可以减少和避免的。     

经尿道前列腺等离子双极电切联合气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石86例效果观察

目的评价经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKRP)联合气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果。方法2007年3月至2009年4月,采用TUPKRP联合气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石患者86例。结果86例均手术成功,膀胱结石均一次性清除;手术时间45～150min,平均89min,其中膀胱结石清除时间为11～48min,平均29min;术中无膀胱破裂、严重失血、电切综合征等严重并发症发生;术后4～5天拔除导尿管,其中79例排尿通畅,最大尿流率(Qmax)15ml/s;7例排尿不畅,Qmax6ml/s,给予膀胱造瘘、药物治疗和膀胱训练2～3个月后排尿通畅。结论TUPKRP联合气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石安全有效,手术操作简单,术后并发症少,可避免开放手术所致的伤口感染,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法。     

良性前列腺增生经尿道等离子双极电切术与经尿道汽化电切术疗效比较

目的探讨比较经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法采用TUPKRP术治疗BPH患者185例与同期采用TUVP术的176例患者做比较,包括:两组手术时间、术中出血、电切综合征(TURS)发生率、包膜穿孔率、术后血清钠、术后国际前列腺症状评分(IPSS),术后生活质量评分(QOL)术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率。结果 TUVP组手术时间、电切综合征发生率、包膜穿孔率、术后当天血清钠,术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率,与PKRP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TUVP组术中出血量(304±110)mL,TUPKRP为(305±100)mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月TUVP IPSS(5.2±1.2)分、QOL(1.2±0.5)分、Qmax(24.1±4)mL/s;TUPKRP为IPSS(4.9±2)分、QOL(1.3±1)分、Qmax(25±3)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TUP-KRP治疗BPH疗效基本一致,但TUPKRP安全性更高,适应证更广。     

双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁的临床疗效分析(附76例报告)

目的探讨双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁的安全性和有效性。方法对纳入者按入院先后顺序以(1∶1)比例随机分为冷刀切开加电切术组和双极等离子体治疗组,对术前术后尿流率变化及手术并发症进行观察随访比较。结果76例患者手术均获成功,2组在平均手术时间、术前最大尿流率和残余尿及随访术后3个月最大尿流率和残余尿方面无统计学意义;术中平均出血量、随访术后1年、2年最大尿流率和残余尿、再手术率及尿扩发生率方面具有统计学意义(P<0.05)。结论双极等离子体治疗尿道狭窄与闭锁近期疗效与冷刀切开加电切相当,远期疗效优于冷刀切开加电切组;经尿道等离子体双极电切术可以作为治疗尿道狭窄与闭锁的首选手术方法。     

采用经尿道等离子体双极电切术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱肿瘤

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的可行性。方法:23例良性前列腺增生合并膀胱肿瘤患者,行同期经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子体双极电切术并随访观察疗效。结果:术后均未发生经尿道电切综合征,术后3个月患者国际前列腺症状评分由术前的23.6±7.2下降至5.1±0.9,最大尿流率由术前的(5.6±3.4)mL/s提高至(20.2±3.8)mL/s,差异有显著性(P<0.05)。随访5～52个月,3例术后膀胱肿瘤复发,复发部位均不在后尿道、前列腺窝。结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生患者采用经尿道等离子体双极电切术同期手术治疗安全、可靠,免除了患者二次手术的痛苦。     

经尿道等离子前列腺电切术后常规24h橡皮筋牵拉气囊压迫止血效果观察

目的 观察经尿道等离子前列腺电切术（TUPKRP）后常规24 h橡皮筋牵拉气囊压迫法止血的临床效果.方法 我院2005年1月至2013年6月行TUPKRP治疗的700例良性前列腺增生症（BPH）患者,随机分为对照组298例和常规组402例,对照组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,牵引固定于股内侧,牵引压迫前列腺创缘（面）2～3d,生理盐水持续膀胱冲洗;常规组术后经尿道膀胱内留置F22三腔气囊尿管,橡皮筋牵拉固定于足部,气囊压迫前列腺创缘24h,生理盐水持续冲洗膀胱.分别对两组术后出血天数（1、3、5 d）进行观察,血尿的转清例数、术后输血例数以及再次手术止血的病例数进行统计学分析.结果 对照组术后1、3、5d尿色未转清例数分别为52例、42例、24例.常规组未转清例数分别为34例、22例、10例,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为6.608、9.279、7.624,P值分别为0.010、0.002、0.006）;对照组输血及再手术例数分别为15例和9例,常规组输血及再手术例数分别为6例和2例,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为4.955、5.264,P值分别为0.026、0.022）.结论 常规24 h牵拉气囊压迫法能有效预防TUPKRP后出血,与对照组相比不但减少了出血,也缩短了气囊压迫时间,值得临床推广应用.     

高龄高危良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术治疗的围术期护理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理。方法对126例高龄高危良性前列腺增生症(BPH)行TURP患者的围术期护理(心理护理、术前护理、基础、导管、出血、疾病及并发症护理)资料进行回顾性分析。结果126例患者经充分的术前准备及术后精心的护理,均顺利完成了TURP,排尿通畅,康复出院,无一例严重并发症发生。结论对高龄高危BPH行TURP的患者,在围术期实施个体化的护理是保证患者顺利康复的重要保证。     

经尿道前列腺等离子剜除术联合小切口治疗高龄高危良性前列腺增生合并膀胱结石的研究

目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性及疗效。方法采用经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗42例高龄高危BPH合并膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。结果该组患者均顺利完成,无死亡病例,手术时间(63.90±16.60)min,术中出血量(73.90±21.10)ml,无需要输血的病例,无1例发生前列腺电切综合征,术后未发现结石残留。手术前与手术后即刻生命特征及血K+、血清脑钠肽(BNP)等内环境指标比较差异无统计学意义,术中术后均无严重内科并发症发生。术后随访3个月,最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺剜除术联合小切口切开取石并取出剜除腺瘤的手术方式治疗高龄高危BPH患者伴膀胱结石,安全性好,疗效确切,特别适用于高龄高危的患者。     

双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄

目的 探讨双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄的疗效与安全性.方法 采用双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄患者42例.结果 42例患者中39例一次手术成功,手术成功率为92.9%;3例按预期拔除导尿管后排尿困难,插入导尿管失败,行膀胱造瘘3个月后改行开放手术.均无大出血、尿外渗、假道、尿失禁及直肠穿孔等并发症.42例术后随访3～18个月,均排尿通畅,最大尿流率(Qmax)16～25 mL·s-1.结论 双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄能迅速、准确切开,切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法.