聚合酶链反应对胃活检标本中幽门螺杆菌DNA的检测

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）特异性的尿素酶Ａ基因进行扩增，４０个循环可以检测出１０个ＨＰ，加用非同位素地高辛探针杂交，可以检出单个ＨＰ。用本法对１００例胃镜活检标本进行ＰＣＲ检测，其阳性率达８２％，而尿素酶水解试验，细菌涂片及培养的阳性率则分别为６８％、４６％、１８％。ＰＣＲ方法能快速、敏感，特异地检测出临床标本中ＨＰ，对于研究ＨＰ与上消化道疾病之间的关系，指导抗菌治疗均具有重要意义。     

聚合敏链反应对胃活检标本中幽门螺杆菌DNA的检测

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）对幽门螺杆菌（ＨＰ）特异性的尿素酶Ａ基因进行扩增，４０个循环可以检测出１０个ＨＰ，加用非同位素地高辛探针杂交，可以检出单个ＨＰ。用本法对１００例胃镜活检标本进行ＰＣＲ检测，其阳性率达８２％，而尿素酶水解试验，细菌涂片及培养的阳性率则分别为６８％、４６％、１８％。ＰＣＲ方法能快速、敏感、特异地检测出临床标本中ＨＰ，对于研究ＨＰ与上消化道疾病之间的关系，指导抗菌治疗均具有重要     

PCR法检测胃液中幽门螺杆菌及其与胃,十二指肠疾病的关系

通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测２７３例胃、十二指肠病患者胃液中幽门螺杆菌（ＨＰ），并与活体标本对比研究。结果表明，ＨＰ在活动性慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡病中有较高的感染率，分别为９５．５１％、８６．６７％及８５．３５％，并与胃、十二指肠粘膜炎症程度直接相关，而非活动性慢性胃炎的胃液中ＨＰ检出率较低，仅为３２．２６％，胃癌、胃息肉与ＨＰ感染无明显关系。实验证明，ＰＣＲ法来检测胃液中ＨＰ不仅特异性     

PCR在幽门螺杆菌流行病学研究中的应用

本文应用ＰＣＲ技术在胃ＨＰ阳性患者的１８份牙斑标本中检出８份阳性者，２２份粪便标本中检出４份阳性者，结合我们既往应用快速尿素酶试验和牙斑涂片的研究结果和其他人的研究发现，探讨了ＨＰ的接触传播机制。     

聚合酶链式反应与DNA探针检测临床标本中结核分支杆菌的评价

本文应用ＰＣＲ联合ＤＮＡ探针快速检测临床标本中结核杆菌ＤＮＡ。对临床３０７例标本同时进行ＰＣＲ和Ｓｏｕｅｈｅｒｎ杂交。其中临床确诊为结核病的１０９例，二者的阳性率分别为４９．６％、６０．６％。未确诊结核病的１９８例，二者均为阳性２例、单纯ＰＣＨ阳性３例。结果表明ＤＮＡ探针检测的灵敏性和特异性高于ＰＣＲ。二者联合使用，有助于对疑难电泳图谱的分析和判断，降低假阴性和假阳性率。     

唾液抗幽门螺杆菌IgG检测诊断幽门螺杆菌感染的评价

目的 评价唾液抗幽门螺杆菌（ＨＰ）抗体诊断ＨＰ感染的价值。方法 ９３例病人同时进行唾液抗ＨｐＩｇＡ测定、快速尿素酶试验（ＲＵＴ）、组织涂片ＨＥ染色及病理ＷＳ银染色法诊断ＨＰ感染结果 唾液抗ＨｐＩｇＧ检测阳性率近似于ＲＵＴ法，高于组织涂片ＨＥ染色法和病理ＷＳ银染色法，其诊断ＨＰ感染的敏感性与９６．９７％，特异性８８．２３％，准确性９５．１８％，阳性预测值９７％，阴性预测值８８．２４％，结论唾液抗Ｈｐ     

胆汁返流性胃炎诊断标准的探讨

通过胃镜胆汁返流分级、胃液分析ｐＨ值和胆汁酸浓度、组织病理学积分，以γ闪烁照相胃炎患者按空腹胃液颜色由清亮至深黄或深绿色分为０～３级，分别为ＲＯ组１７例、Ｒ１组１０例、Ｒ２组１０例、Ｒ３组２２例（含胃部分切除术后３例）；１０名健康志愿者作为对照（Ｃ组）。结果：胃液甘胆酸（ＧＣ）值随胃液颜色加深而增高，返流程度在２级以上者有显著性意义。胃液ｐＨ值有相似变化，但在３级返流者才有统计学意义。胃炎程度以２级以上返流者较重。ＨＰ检出率在３级返流者较低。以ＧＣ＞５８ｍｇ／Ｌ、ｐＨ≥３．０、病理积分标准（ＲＦＩ）＞９作为异常界值，则胃炎程度、胃液胆汁酸浓度和ｐＨ值呈显著负相关。３例胃手术病人，胃炎程度最重，胃液ＧＣ值和ｐＨ值最高，ＨＰ全部显示阴性。７例γ照相显示返流阳性者，有５例ＲＦＩ＞９、５例ＧＣ＞５８ｍｇ／Ｌ、４例ｐＨ≥３．０。与闪烁法相比较，胃镜诊断的准确性在２级以上返流者为６０％。胆汁返流的程度和胃炎程度完整胃较手术胃轻，检测胃液ＧＣ和ｐＨ值、组织学ＲＦＩ和ＨＰ检测均有一定的诊断价值，但单项检查可能有假阳性。     

聚合酶链反应在诊断结核性胸膜炎中的应用

目的：应用ＰＣＲ技术对７０例胸水进行结核菌ＤＮＡ检测。方法：７０例胸水做ＴＢ－ＰＣＲ、胸水抗酸菌涂片，皮肤结素试验及血结核菌抗体检测，并与临床诊断标准进行比较。结果：７０例胸水中，结核性胸腔积液４６例，ＰＣＲ阳性率４５．７％，涂片镜检、结素强阳性、结核菌抗体（＋）则分别为２．２％，８．７％，１０．９％，前者明显高于后三者（Ｐ值均＜０．００５），但其ＰＣＲ敏感性与临床诊断标准比较相关性仍低，非结核性胸水２４例中，ＰＣＲ阳性率８．３％。结论：ＰＣＲ检测结核菌尚有一些条件需进一步完善，目前临床尚不能将其作为诊断结核病包括结核性胸膜炎的标准，仍需结合病人的临床表现及其它检查结果来综合判断。     

聚合酶链反应诊断结核性腹膜炎的评价

目的评价聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法对结核性腹膜炎的诊断价值。方法用ＰＣＲ技术检测３０例结核腹水中结核分支杆菌ＤＮＡ，并与腹水涂片抗酸染色及酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测腹水中抗ＰＰＤ抗体进行比较。结果ＰＣＲ的阳性率为６０％，特异性９４．４％；ＥＬＩＳＡ法阳性率６３．３％，特异性７２．２％；涂片镜检均为阴性。结论ＰＣＲ在诊断结核性腹膜炎具有较高的敏感性和特异性，优于ＥＬＩＳＡ法及涂片镜检，如与ＥＬＩＳＡ技术结合可进一步提高检测的敏感性和特异性。     

13C—尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的临床意义

对６５例胃、十二脂肠疾病患者和３６例健康人行１３Ｃ－尿素呼气试验（Ｃ－ＵＢＴ）、病理组织学和快速尿素酶（ＲＵＴ）三种方法检测幽门螺杆菌（ＨＰ），其中任两项阳性者认为有ＨＰ感染。结果显示，Ｃ－ＣＢＴ、病理组织学和ＲＵＴ检测的阳性率分别为８１．５４％、８３．１％、８４．６２％；敏感性分别为９６．２３％、８６．８％、８４．９１％；特异性分别为１００％、９１．６７％、８３．３３％。认为Ｃ－ＵＢＴ和病理组织     

聚合酶链反应诊断结核性腹膜为的评价

评价聚合酶链反应方法对结核性腹膜炎的诊断价值。方法 用ＰＣＲ技术检测３０例结核腹水中结核分支村菌ＤＮＡ。并与腹水涂片抗酸染色及酶联免疫吸附试验检测腹水中抗ＰＰＤ抗体进行比较。结果 ＰＣＲ的阳性率为６０％，特异性９４．４％，ＥＬＩＳＡ法阳生率６３．３％，特异性７２．２％涂片镜检均为阴性。     

聚合酶链反应在诊断结核性胸腔积液中的应用

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对６２例胸水进行结核菌ＤＮＡ检则，并同时与胸水涂片及培养结果进行比较。结果显示：３４例结核性胸水涂片抗酸染色、结核菌培养和ｐＣＲ检测阳性率分别为５．９％、８．８％和５２．９％，后者显著高于前二者（Ｐ均＜０．０１）。２８例非结核性胸水涂片和培养结果均呈阴性，但ＰＣＲ有４例（１４．３％）出现阳性。结果表明ＰＣＲ直接检测胸水中结核菌显示出快速、敏感和高效等优点。同时还对影响ＰＣＲ检测结核菌的某些因素作了分析。     

聚合酶链反应诊断军团菌感染的实验研究

目的早期诊断军团菌感染。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测嗜肺军团菌（Ｌｐ）ｍｉｐ基因的特异性片段，并应用于豚鼠米克戴德军团菌（Ｌｍ）感染后的组织标本检测。结果可以扩增出ＬｐＩ型和Ｌｍ６３０ｂｐ的特异性片段，其他临床分离株不被测得，检测灵敏度为１５０ｆｇ军团菌基因组ＤＮＡ（相当于１５～３０个军团菌）。对２２份Ｌｍ感染后不同时间获取的豚鼠组织标本，应用该法与培养法检测结果比较显示，在感染后３．５天培养法阳性率为８８．９％，ＰＣＲ法１００％，在感染后７．５天培养法阳性率为０，而ＰＣＲ法仍有２２．２％的阳性率。结论本方法敏感、特异，既能检出嗜肺军团菌，又能测得Ｌｍ，大大提高了军团病的诊断率     

聚合酶链反应试剂对检测痰结核分支杆菌的影响

目的观察聚合酶链反应（ＰＣＲ）的试剂对检测痰结核分支杆菌的敏感性和特异性的影响。方法对结核病组２０５例和非结核病组１０５例的痰标本同时进行三个厂家生产的ＰＣＲ试剂检测、普通细菌培养和抗酸染色法涂片检测。再对ＰＣＲ假阳性的痰普通细菌培养结果进行分析，试找出ＰＣＲ假阳性的其它因素。结果三种不同引物序列和扩增产物片段长度的ＰＣＲ试剂对结核性痰标本的阳性率分别为８２．４％、７１．７％和６１．０％，组间差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００５）。结论ＰＣＲ试剂的引物序列和扩增产物长度对检测痰结核分支杆菌的阳性率和假阳性率有很大的影响     

三种快速检测结核分支杆菌方法的评价

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术、单克隆抗体（ＭｃＡｂ）ＴＢ１５－Ｃ＿３经酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）及抗酸染色等３种方法，对１０种抗酸杆菌及２种非分支杆菌进行检测。ＰＣＲ仅对结核分支杆菌复合体扩增出２４５ｂｐ特异性条带，ＭｃＡｂ－ＥＬＩＳＡ检测除人型结核分支杆菌外，还与ＢＣＧ、鸟型及瘰疬分支杆菌反应阳性，抗酸染色则所有分支杆菌均呈阳性。用ＰＣＲ、ＭｃＡｂ－ＥＬＩＳＡ及抗酸染色检测了１２４份临床标本，ＰＣＲ的检出率高于抗酸染色涂片的阳性率（Ｐ＜０．０５），ＭｃＡｂ－ＥＬＩＳＡ检测阳性率明显高于抗酸染色涂片和ＰＣＲ的阳性率（Ｐ＜０．０１）。认为三种方法在使用中各自有其优点，不可偏废。     

利用聚合酶链反应检测122例结核病患者标本中结核菌的研究

对１２２例门诊及住院结核病人的痰、脓汁等标本进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）和直接涂片荧光镜检，培养检查结核菌，结果表示：ＰＣＲ阳性率为５６．９％（５８／１０２），培养阳性率为１４．７％（１５／１０２），直接涂片荧光镜检为２３．５％（２４／１０２）。说明ＰＣＲ特异性好，敏感性强，与临床符合率较高。ＰＣＲ比培养法大大节省时间，为结核病的诊断和鉴别赢得了时间，是一种可以推广的好方法。     

改良式聚合酶链反应检测幽门螺杆菌

为建立一种检测幽门螺杆菌感染的最佳方法，用尿苷酶抗污染聚合酶链反应（改良式ＰＣＲ）检测幽门螺杆菌，并与组织病理学检查、尿素酶试验、酶联免疫吸附试验及细菌培养相比较。共９５例病人５种方法的检出率分别为８３．１％，７８．９％，７０．５％，６６．３％，４２．１％。２项检查阳性即判断为阳性，否则为阴性。９５例病人中有７９例阳性，１６例阴性。ＰＣＲ方法的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为：９７．５％，８７．５％，９７．５％，８７．５％，明显优于其它检查方法。改良后的ＰＣＲ方法为其从单纯的科研方法转为临床应用作了尝试。     

人乳头瘤病毒16与胃癌相关性的研究

目的探讨人乳头瘤病毒１６（ＨＰＶ１６）与胃癌发生的关系。方法用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）扩增出ＨＰＶ１６早期区Ｅ６的１２０ｂｐＤＮＡ片段，扩增产物与５＇末端３２Ｐ标记的特异性寡核苷酸探针进行斑点杂交及放射性自显影，用此方法对３４６份新鲜的及福尔马林固定石蜡包埋的胃组织标本中ＨＰＶ１６ＤＮＡ进行检测。结果胃腺癌、癌旁粘膜、胃局部淋巴结及正常胃粘膜组织中ＨＰＶ１６的检出率分别为：２２．７２％（３０／１３２）、５．８８％（４／６８）、０％（０／４２）、２．８８％（３／１０４），胃癌组ＨＰＶ１６的检出率高于其他各组，统计学上差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＰＶ１６可感染胃粘膜上皮细胞，可能是胃癌的致癌因素之一。     

江西上高钩端螺旋体病主要传染源（耕牛）和主要流行菌群（七…

本研究分离培养了４４３份病人及疑似病人血清标本，钩端螺旋体阳性率１８．５％，其中２０６份标本ＰＣＲ产物凝胶电泳检测阳性率１４．６％，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交阳性率２０．９％．６３头猪肾钩体培养阳性率４．８％，１２３只鼠肾钩体培养阳性率４．０％。２２５份牛尿钩体培养阳性率６．２％，ＰＣＲ产物凝胶电泳阳性经１４．０％，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交阳性率１５．８％。     

脾虚大鼠螺杆菌感染模型的实验研究

本实验将ｗｉｓｔａｒ大鼠以劳倦、饮食失节、寒暑失宜诸因素致脾虚后，感染幽门螺杆菌（ＨＰ）成功。其脾虚表现符合有关统一标准，扫描电镜下鼠胃粘膜可见微绒毛损伤；ＨＰ感染１０天后在培养、尿素酶、ｗ—ｓ银染及涂片检测、免疫酶标ＡＢＣ法阳性率分别为６６．６７％、８０％、７０％、１００％、８０％。以半夏泻心汤治疗后大鼠脾虚症状改善，ＨＰ培养阴性。该模型对ＨＰ感染与胃肠疾病的关系，抗ＨＰ的药效学，脾虚证、扶正祛邪治则等研究，均具较大的意义。