股静脉及锁骨下静脉置管的护理

股静脉及锁骨下静脉置管为临床治疗中行静脉高营养，肿瘤化疗及重症抢救等提供了唯一可靠的静脉通道。由于治疗上的需要，置管时间较长，因此，置管的护理是很重要的。     

经外周中心静脉置管和锁骨下静脉置管的临床应用对比分析

中心静脉置管是建立有效静脉通道的重要方法。我院于2003年8月～2（105年11月分别采取经外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）和锁骨下静脉置管为慢性病人及危重病人进行静脉营养支持、大剂量静脉化疗、成分血输注、抗排异抗休克治疗等。现报告如下：     

中心静脉置管100例的护理

目的探讨中心静脉置管的护理,方法,应用中心静脉通道用于内科化疗100例.结果中心静脉置管100例化疗药物应用,无化疗药物外渗.绪论中心静脉置管术是建立快速安全有效的静脉通道,是肿瘤内科化疗常用的治疗方法.     

上腔静脉置管2500例体会

目的：为肠外营养长期输液解决静脉通道问题。方法：开始多用颈外静脉切开插管，后来改为锁骨下静脉置管。近几年一直采用颈内静脉穿刺置管。结果：颈外静脉切开插管61例，导管感染5例。锁骨下静脉穿刺置管339例，发生气胸7例。颈内静脉穿刺2087例，导管感染20例，误人动脉25例，输液不畅17例。结论：经上腔静脉穿刺插管，为需要肠外营养支持或需长期输液的病人提供了静脉通道，方便快捷，并发症少，其中经颈内静脉穿刺置管容易操作，并发症最少，优点较多。     

建立颈内静脉临时血透通道的方法和体会

目的：总结经右颈人静脉穿刺置管建立临时血透通道的经验。方法：回顾分析一年来经右颈内静脉建立临时血透通道的方法，对此不同定位法穿刺置管的一次成功率和及时／延时肝素化后的颈部血肿发生率。结果：9例解剖定位法中5例一次成功，2例误穿动脉形成颈部血肿；13例波动引导的生理定位法11例一次成功，无误穿动脉。14例及时肝素化的患有6例出现血肿。结论：提倡用生理定位法穿刺置管，成功后应延时肝素化。     

中心静脉置管的临床应用与护理进展

随着现代医学技术的不断发展 ,中心静脉导管材料和临床应用技术、护理方法的不断改进 ,中心静脉置管技术在临床的应用已越来越广泛 ,并且取得了良好的效果。现将临床应用及护理进展介绍如下。1　置管用途1 .1　作为危重病人抢救和支持治疗的通道 (1)。中心静脉插管在危重病患者 ,尤其是心血管危重症救治过程中发挥重要作用 ,不仅为临床救治提供可靠的静脉通道 ,而且还可监测中心静脉压指导临床用药及补液。慢性病患者需长期输液而外周静脉条件差者 ,为减少患者反复穿刺的痛苦 ,采用中心静脉置管是较好的选择。1 .2　建立长期或临时血管通路 …     

股静脉穿刺置管在重症脑血管病患者中的临床应用

目的探讨股静脉穿刺置管技术及护理在重症脑血管病（SCVD）患者中的临床应用。方法对2011年5月以来我科收治的50例SCVD患者使用了股静脉穿刺置管技术。结果50例股静脉穿刺置管患者，一次穿刺成功率98％，置管时间8-60d，未发生严重并发症。结论股静脉穿刺置管为SCVD患者的，临床救治、中心静脉压监测、静脉高营养输入及静脉穿刺困难患者建立了有效的静脉通道，减轻了周围静脉损伤，减少了穿刺次数，提高了护士的工作效率。     

锁骨下静脉置管行静脉高营养的护理

锁骨下静脉置管技术在临床已得到广泛应用,它不仅能及时建立可靠持续的输液通道,保证抢救顺利进行,而且对癌症、危重、衰竭及手术创伤病人经导管行静脉高营养(TPN)治疗,使病人在不能进食的情况下仍然保持正氮平衡维持良好的营养状况,降低死亡率.我院2002年6月至2005年11月应用锁骨下静脉置管方法行TPN治疗,效果良好,现报告如下.     

静脉置管法及护理

静脉置管进行输液治疗是基础护理中常用的技术操作之一，虽然大部分护士都能熟练掌握其操作方法，但临床置管困难、置管异常的现象仍屡见不鲜。随着医学科学的不断发展，常规的静脉置管已不能满足临床的需要。因此，对静脉置管的护理更加注重个体化与置管的多样化，才能满足患者及诊疗的需求。现将不同的静脉置管的方法及护理综述如下。     

重型颅脑损伤救治中股静脉置管的观察与护理

目的:探讨股静脉置管术在重型颅脑损伤救治中的应用。方法:介绍股静脉穿刺置管方法及置管后常规护理与预防并发症的护理方法。结果:288例重型颅脑损伤病人的救治中应用股静脉置管能迅速建立起一个维持时间较长的输液通道,减轻了甘露醇等药物对血管壁的刺激,保证了输液输血的顺利进行,能快速纠正休克,并能做中心静脉测压,以指导输液量及输液内容。结论:熟练的股静脉穿刺置管技术和正确的导管护理方法,有利于并发症预防,对保证救治成功起着非常重要的作用。     

套管针静脉置管在大出血患者手术输液中的应用

大出血患者往往末稍循环不佳,给静脉输液带来一定难度,所以,建立有效的静脉通道对保证手术成功是非常重要的.我们手术室采用套管针进行静脉穿刺置管,效果较好,现介绍如下.     

脐静脉置管在NICU早产儿中的临床分析*

目的：探讨脐静脉置管在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)早产儿中的疗效和安全性。方法：将2015年10月—2016年12月我院NICU收治120例早产儿为研究对象,分为脐静脉置管组(60例)和外周静脉置管组(60例)。观察两组一次性置管成功率、静脉通道建立时间、留置时间、恢复出生体质量时间及合并症。结果：脐静脉留置组操作一次性置管成功率为86.6%,外周静脉置管一次性成功率63.3%。脐静脉留置组与外周静脉置管组通道建立时间分别为(4.6±2.6) h vs (6.1±4.3) h,导管留置时间(6.2±4.1) d vs (4.7±2.1) d,恢复出生体质量时间(9.52±1.63) d vs (11.71±3.09) d,住院时间(43.12±1.32) d vs (48.23±2.13) d,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。两组发生败血症和堵管比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：脐静脉置管能快速建立静脉通道,有利于早产儿恢复出生体质量,缩短住院时间,降低相关并发症发生率,可达到理想的临床效果。     

中心静脉置管在脑外科的术中应用

脑外伤患者起病急,病情发展迅速,死亡率高.静脉通道的畅通与否在抢救病人方面起着重要的作用.2001年1月至2003年12月对53例脑外科病人建立中心静脉置管的护理体会介绍如下.     

外周中心静脉置管和锁骨下静脉置管的临床应用对比分析

目的 比较经外周中心静脉置管(PICC )和锁骨下静脉置管在临床应用中的优缺点.方法 观察两种置管的成功率、操作时间、并发症发生率及特点、导管平均留置时间、液体流速.结果 PICC组成功率95.4%和锁骨下静脉置管组成功率96.2%,两组差异无统计学意义;两组中PICC组和锁骨下静脉置管平均操作时间分别11、 23min,两组差异有统计学意义; PICC和锁骨下静脉置管两组并发症发生率分别为10.84%、10.68%,差异无统计学意义,但PICC组无危及生命的并发症;PICC和锁骨下静脉置管两组导管平均留置时间分别为113、28d,差异有统计学意义;锁骨下静脉置管液体流速明显优于PICC组.结论 两组置管比较各有优缺点,在临床治疗中,可根据患者具体情况互补使用.PICC更适合癌症患者长期治疗.     

脐静脉置管术在早产儿中的应用

目的：探讨脐静脉置管（UVC）在早产儿的应用效果。方法：回顾性分析2010年10月至2011年12月广东省东莞市塘厦医院收治的68例行UVC新生早产儿（研究组）的临床资料,观察中心静脉置管及外周静脉置管的成功率及留置时间等;并与2009年10月至2010年10月行外周浅静脉留置针（PIV）的55例新生早产儿（对照组）进行比较,分析两组早产儿静脉穿刺情况。结果：研究组68例早产儿实施UVC术成功置入脐静脉,其中置入中心静脉47例,成功率69．1％,平均留置时间（10．81±5．07）d．静脉穿刺次数人均减少（7．78±3．65）次。结论：UVC操作简单、并发症少,可建立长时间的静脉通道。有效减少早产儿静脉穿刺伤害并减轻护士工作量。     

中心静脉穿刺置管在重危病人中的应用与护理

目的 探究中心静脉穿刺置管在危重病人中的应用与护理方法.方法 选取该院1999年1月—2012年10月行中心静脉穿刺置管患者165例作为研究对象,分析其临床资料,包括穿刺方法、护理措施等.结果 所有患者均穿刺成功,无严重并发症,护理效果良好.结论 给予危重病人中心静脉穿刺置管能够减轻病人疼痛,具有较好的临床推广价值.     

血液透析颈内静脉置管护理体会

颈内静脉置管是目前血液透析中较常用、安全和有效的暂时通道。颈内静脉管腔粗大 ,位置固定 ,行走较直 ,由于置管过程安全 ,成功率高。且置管皮肤部位易保持清洁 ,患者活动不受限制 ,导管可留置数周之久 ,减少了患者的痛苦 ,值得临床推广应用。我科自 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 7月有 2 6例均行颈内静脉置管透析治疗护理。无 1例发生并发症 ,这与悉练的护理措施密不可分。现将 2 6例留置导管病人的护理报告如下。1　临床资料本组病人 2 6例 ,男 1 5例、女 1 1例、年龄 1 7～ 58岁 ,急性肾功能衰竭 9例 ,慢性肾功能衰竭未建立内瘘者 1 7例 ,其…     

46例患者中心静脉置管的护理体会

目的：分析研究中心静脉置管的临床应用特点与护理方法。方法：回顾性分析2011年1月至2011年12月期间46例在我院行中心静脉穿刺置管术患者的临床护理资料。对46例患者置管前做好充分的准备;置管中严格遵守各项操作规程;置管后细心观察及护理,发现问题及时采取有效的措施。结果：中心静脉置管穿刺成功45例,成功率为97．83％;导管留置时间10～180d,平均41d;导管相关并发症发生率低,取得较好的临床效果。结论：中心静脉置管具有操作简单、置管时间长等优点。严格遵守操作规程,加强置管后的观察及护理,预防出现各种并发症,是留置导管成功的关键。     

肾内科90例中心静脉置管护理体会

目的:探讨肾内科血液净化患者中心静脉置管护理策略。方法:观察90例患者采用中心静脉置管,作为血液净化血管临时通路,针对留置中心静脉置管过程中出现的常见并发症提出护理方案。结果:经过护理后中心静脉置管无一例发生置管是并发症。结论:针对中心静脉置管护理体会,我"勤于观察"、"位置固定"、"管路通畅"、"避免感染"的护理原则,经过实践证实,保护好中心静脉置管有效办法。     

床旁血液净化单针双腔管的护理

目的探讨血液净化静脉置管的护理。方法回顾性分析112例血液净化静脉置管的护理及并发症的预防。结果112例置管成功，8例感染，3例出血，1例血栓，均无后遗症发生。结论做好血液净化患者静脉置管的护理，能预防和减少并发症及后遗症的发生。