薄层CT扫描中“树芽”征的意义

“树芽”征(tree-in-bud)这一术语最先见于核杆菌沿支气管播散和弥漫性细支气管炎的CT表现中,被认为是小气道和呼吸性细支气管为粘液或炎性物质填塞和扩张所致。最近有报道认为“树芽”征亦可见于多种肺病包括肺部炎症性疾病中。据Aquino等对27例患者的研究,其中26例肺部感染伴有“树芽”征,这些患者包括支气管扩张伴感染、细菌性肺炎、分支杆菌感染、囊性纤维化、支气管纤毛不动综合征、变态反应性支气管炎、肺曲霉菌病及伴类风湿性关节炎的慢性支气管炎,尚有一例吸人性肺炎患者。另有报道认为在卡氏肺囊肿(PCP)、非典型分枝杆菌感染、支气管肺炎及慢性细支气管炎患者中,尽管没有支气管扩张也可出现“树芽”征。     

双黄连注射液对慢性支气管炎并感染的疗效观察

慢性支气管炎是我国农村地区的常见病、多发病。一般进行着“慢性支气管炎-慢性肺气肿-慢性肺原性心脏病”的演变过程，按《国际疾病分类》（ICD-10），慢性支气管炎判定为上述疾病演变的“根本疾病（死亡）原因”。该病患者常反复发作和并发感染，随着抗生素的普遍应用，耐药性病原体增强，药量增大，病程长而进行性加重等恶性循环，经济负担沉重。     

消咳喘胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者的疗效分析

慢性支气管炎是呼吸科的常见病,是发生在气管、支气管黏膜和其周围组织的慢性非特异性炎症,感染及非感染因素均可导致。临床多表现为咳痰、咳嗽伴有喘息等症状。祖国医学称之为“痰饮”、“咳嗽”、“喘证”等。作者自2010年1月至2011年12月应用消咳喘胶囊治疗192例慢性支气管炎急性发作患者,分析其疗效和安全性,现报道如下。     

中医“治未病”思想在慢性支气管炎护理中的应用

目的：观察“治未病”思想在慢性支气管炎护理中应用的疗效。方法将142例慢性支气管炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组,观察组74例患者在口服中药基础上进行中医“治未病”健康宣教,对照组68例患者仅应用口服中药、未进行中医“治未病”健康宣教;随访1年观察支气管炎发作的情况。结果经中药及中医“治未病”健康宣教后,74例观察组患者中治疗显效10例,好转46例,无效18例,总有效率为75．7％;对照组68例患者中显效3例,好转24例,无效41例,总有效率为39.7％;观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝4．595, P＜0．05）。结论中医“治未病”思想能有效避免慢性支气管炎疾病的发作,减缓疾病的发展进程。     

期刊文摘

胡翘武治疗老年慢性支气管炎的经验胡老治疗老年慢性支气管炎(“老慢支”)有独到经验,常用施治方法是:①从肺、肾、脾入治。老慢支患者以气阴两虚为多,故滋益气阴、补肺固金为其重要一环。方药唯生脉散(人参、麦冬、五味子)最佳,如阴虚甚者,加南北沙参、百合等;气虚甚者,加炙黄芪、炙甘草。滋水润金为肺阴不足常用之法,方以六味地黄丸(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)合生脉散化裁,宜去茯苓、泽泻,加玄参、     

中医治疗支气管炎常用方

慢性支气管炎病人,年老体衰,病标在肺,病本在脾、肾。在急性发作时,重点治肺,可用宣肺祛痰、止咳平喘法治疗。当病情缓解时,为了防止复发,应着重“扶正固本”,“健脾补肾”,“活血化瘀”为主。若迁延不愈,则应标本兼顾,攻补兼施。总之,必须根据病情,分清主次,区别缓急,衡量邪正衰盛,加以辨证施治。急性支气管炎一、咳痰稀薄,痰多易出,兼有恶寒发     

慢性支气管炎

在慢性咳嗽的就诊患者中 ,虽然慢性支气管炎仅占 5 %～ 6% ,但由于我国的吸烟人口达 3 2亿 ,且吸烟与慢性支气管炎密切相关 ,故患者人数也相当可观。慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)两个重要病因之一 (另一疾病为阻塞性肺气肿 ) ,近年来对我国北部及中部地区农村人口 10 2 2 30成年人调查结果表明 ,ＣＯＰＤ约占 15岁以上人群的 3% ,估计我国ＣＯＰＤ患者约占 2 5 0 0万以上 ,故慢性支气管炎患者的数目也是相当惊人的。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿常同时并存 ,这已构成我国重要的医疗保健问题 ,对其防治是十分重要的。1　定义我…     

平喘颗粒治疗痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作46例临床观察

自1996年6月～1997年12月，我们对46例痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作患者，应用具有清热化痰、止咳平喘功效的中药平喘颗粒进行治疗，取得了较好疗效，并与单用西药治疗的38例作对照，现报告如下。1资料与方法1．1诊断标准：慢性喘息型支气管炎急性发作期的西医诊断按1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断标准[1]。中医辨证以全国高等医药院校教材中医内科学中“喘证”、“肺胀”之痰热郁肺型[2]为标准。1．2一般资料：选择在本院内科住院的痰热郁肺型慢性喘息型支气管炎急性发作患者共84例，其中男55例，女29例，年龄45～…     

诊断“慢性支气管炎”要慎重

自2004年至2006年我院收治的所谓“慢性支气管炎”病人160例，其中被确诊为慢性支气管炎的病人只有40例，支气管炎扩张20例，咳嗽变异型哮喘30例，嗜酸细胞行支气管炎25例，鼻后滴液综合征25例．胃食管返流性咳嗽15例，吸烟5例。为什么会出现这种错误呢？是因为许多医生没有充分理解慢性支气管炎的定义。慢性支气管炎的定义为：慢性咳嗽、咳痰连续2年以上，每年至少3个月，排除其他心肺疾病，临床上很多医生没有意识到排除其他疾病蕴含的真正意义。只要是慢性咳嗽，X线检查没有明显异常，就给病人戴上“慢性支气管炎”这顶帽子。真所滑“慢性支气管炎是个筐．什么都往里面装。所以我们在诊治慢性咳嗽病人时要慎重，要注意以下几个方面的问题。     

慢性肺源性心脏病的中西医诊治

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）,是由于支气管肺胸廓或肺动脉慢性病变而致肺循环阻力增加,进而右心室肥厚,最终发展成右心衰竭的心脏病变。它是以心肺功能障碍为主的全身性疾病。本病病因以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿为多见,支气管哮喘、支气管扩张也可引起。其发病常见于气候寒冷地区,年龄在40岁以上。肺心病的临床表现为长期咳嗽、气急,甚至喘息、痰多、心悸、水肿的基本症状和病理来看,应属于中医的“喘咳”、“喘嗽”、“水气”、“痰饮”等范畴,它的形成初在肺经,久则累及脾、肾、心、肝。     

第九讲 耳针治疗泌尿生殖系统疾病

一、慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,由多种病因引起,多见于成人。慢性肾炎的主要症状是水肿、蛋白尿、镜下血尿、高血压等,常反复发作,多年不愈,并可伴有腰痠、腹胀、尿少、畏寒等症。本病在祖国医学中属“水肿”范畴,一般认为是脾阳不足,水湿不能运化,或脾肾阳虚,不能温化水湿所致。【选穴】主穴;肾、脾、肾上腺、交感、输尿管。配穴:内分泌、皮质下、腰。本病以水肿为主要表现,故治疗以利水为主。肾为水脏,主泌尿功能,脾主运化水湿,因此取肾、脾、肾上腺为主穴。交感穴可解     

咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）（一）

咳嗽是机体的防御反射。有利于清除呼吸道分泌物和有害因子．但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状,咳嗽病因繁多且涉及面广。特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者。此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”．大量使用抗菌药物治疗而无效,或者因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者的痛苦．也加重了患者的经济负担。     

139 口服化痰药对慢性阻塞性肺疾病患者有益

先前的研究结果显示 ,吸烟者至少有5 0 %会发生慢性支气管炎 ,15 %以上会出现慢性阻塞性肺疾病的症状。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病常反复发作 ,导致患者的症状加重或大量咯脓痰。为评价口服化痰药(粘液溶解剂 )对成人稳定期慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病患者的作用 ,新西兰Auckland大学的医学研究人员进行了一项文献分析 ,其中包括欧洲及美国 2 3项随机双盲对照性临床研究。根据分析结果 ,研究人员进行了临床研究。受试对象均为门诊病人 ,其中慢性支气管炎患者 2 1例 ,慢性阻塞性肺疾病患者 2例。连续口服化痰药的时间至少为 2个月…     

冬季养肺,这些方法很实用

中医学认为,肺为娇脏,既不耐寒,也不耐热。意思是说,肺是人体最“娇嫩”的器官,温润的气候最适宜呼吸道健康,寒冷、燥热的气候均不利于呼吸道健康。冬季到来,寒冷的气候易引起肺系疾病发作或加重,如反复感冒、慢性咽喉炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、哮喘等。对于有这种困扰的患者,冬季养肺尤为重要。     

三拗片治疗急、慢性支气管炎风寒袭肺证80例分析

目的观察三拗片治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证的临床疗效。方法将80例急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者给予三拗片治疗7 d,观察患者治疗当日、第5天与第7天临床症状咳、痰、喘的变化。结果三拗片对急、慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的总有效率为93.75%,对主症咳嗽、咳痰和喘息具有明显改善作用。结论三拗片可改善急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作期风寒袭肺证患者的临床症。     

不同时间超短波治疗老年慢性支气管炎的观察

目的 观察不同持续时间超短波对老年慢性支气管炎的疗效观察。方法 91例老年慢性支气管炎患者常规抗菌时，随机分两组，观察组46例，每次25min，采用超短波微热量，胸背部正中对置间隙前2cm、后4cm，15次为一疗程；对照组45例部位、疗程同前，只是时间为10min，对老年慢性支气管炎临床效果进行评价。结果一疗程后老年慢性支气管炎咳痰症状好转率观察组优于对照组，P〈0．05，差异有显著性。结论25min超短波微热量治疗老年慢性支气管炎患者，效果明显优于10min治疗者。     

王亿平辨证治疗慢性肾衰竭合并失眠症经验

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是慢性肾脏病发展到后期的一种临床综合征,并发症多,严重影响患者的生活质量和寿命[1]。慢性肾衰竭在古籍中多以“虚劳”“'肾劳”等病名记载。失眠症是以频繁而持续的难以入睡和(或)睡眠维持困难.导致睡眠满意度不足为特征的睡眠[2]。中医称“不得眠”“不寐”等。慢性肾衰竭是一种身心疾病,体内各种毒素物质的沉积使患者出现胃肠道不适、水肿、全身瘙痒等各种症状。     

支气管内残牙异物一例长期误诊

【病例】男,77岁。因反复咳嗽、咳痰2年,加重伴痰中带血3个月入院。2年前患者出现咳嗽、咳痰,在外院多次摄X线胸片诊断为“慢性支气管炎”,经多种抗生素及对症治疗无效。3个月前咳嗽、咳痰加重,痰中带血伴胸痛,就诊于我院,诊断为慢性支气管炎、右侧肋间神经痛,予抗感染、止血、镇痛治疗2周后,     

慢性阻塞性肺疾患

一、病因学和发病机理 (一)病因学 多数COPD患者同时存在慢性支气管炎和肺气肿,但构成慢性阻塞性肺疾患的气道阻塞的本质并不为人们充分理解,而—些因素可能与肺气肿—慢性支气管炎综合征的发生有关。     

关于对“少阳属肾 肾上连肺 故将两藏”的探讨

《灵枢·本输》在论述脏腑相合关系后提出：“少阳属肾,肾上连肺,故将两藏。”后世对于“少阳”和“两藏”所指颇存争论,主要有以下四种观点： 一、《太素》：“少阳”作“少阴”,指“两藏”为两肾。杨上善注云：“足少阴脉贯肝入肺中,故曰上连也。肾受肺气,肾便有二,将为两藏。”《甲乙经》同。 二、《类经》以“两藏”为膀胱与三焦。张介宾注云：“少阳,三焦也。三焦为中渎之腑,膀胱为津液之腑,肾以水藏而领水腑。”丹波元简亦同此说。 三、《灵枢集注》认为“两藏”指肺与三焦。张志聪注云：“少阳,三焦也。一肾配少阳而主火…