腹腔镜胆囊切除术术前禁食方案的选择

目的：研究新的术前禁食方案用于腹腔镜胆囊切除术病人的效果及可行性。方法：将82例腹腔镜胆囊切除术病人随机分组,实验组（A组）43例采用新禁食方案,即食用脂肪含量高的食物术前禁食8 h,食用脂肪含量较少的食物术前禁食6 h,术前2 h禁液;对照组（B组）39例采用传统术前禁食方案,即术前12 h禁固体食物,术前4 h禁任何液体饮食。比较两组禁食禁饮时间,术中、术后胃液量和呕吐误吸情况,以及口渴、饥饿、焦虑的程度。结果：与对照组比较,实验组术前术中的胃液量,术中、术后呕吐、误吸等差异统计学意义（P〉0.05）,实验组（A组）较对照组（B组）禁食禁饮时间短,口渴、饥饿程度低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：新禁食方案既未增加术前术中的胃液量,也未增加术中、术后的呕吐误吸率,而且还减轻了病人的心理压力和口渴、饥饿程度,因此较传统禁食方案更适合腹腔镜胆囊切除术病人。     

骨科择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究

目的探讨新禁食、禁饮方案的安全性,可行性,减少患者因长时间的禁食禁饮引起的不良反应。方法将177例骨科择期手术及限期手术患者分为实验组与对照组,实验组87例采用新禁食、禁饮方案,即术前6h开始禁食便餐,术前2h开始禁饮清流质。对照组90例采用传统禁食、禁饮方案,即术前12h开始禁食,术前4h开始禁饮液体。比较两组患者术前、术后口渴、饥饿、焦虑程度等情况,术中呕吐与误吸情况。结果术前、术后口渴、饥饿发生率及程度、焦虑程度,差异有统计学意义（P〈0.01）,术中呕吐与误吸差异无统计学意义。结论新禁食禁饮方案是安全的、可行的。     

缩短术前禁饮禁食时间对骨科择期手术的影响

目的：分析缩短术前禁饮禁食时间对骨科择期手术的影响。方法：抽取骨伤科择期手术患者86例,按照奇数、偶数分组,分成对照组(奇数)和试验组(偶数),各43例。对照组予以传统的术前禁饮禁食方式,试验组则予以缩短术前禁饮禁食时间方式,根据患者的手术安排时间,术前分时段给予葡萄糖固体饮料冲服,对比两组主观感受、术中误吸、术后恶心呕吐情况及术前1 h与术后1 h的血糖值。结果：试验组术前主观感受(口渴、饥饿)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中均未发生误吸;术后2 h恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组术前1 h血糖值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1 h血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：缩短术前禁饮禁食时间可有效减少患者术前禁饮禁食时间,改善患者不适主观感受,降低胰岛素抵抗,不增加并发症风险。     

患者术前禁食禁饮时限与舒适度的研究

目的:探讨择期手术患者术前禁食禁饮的时间、方法及其与患者术前舒适度的关系。方法:对照组按常规术前8h内禁食、禁饮;实验组依照循证护理的原则,术前禁食8h,禁水2h。结果:对照组和实验组无1例术中和术后发生呕吐、误吸,对照组患者口渴、饥饿例数与实验组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:适当缩短患者术前禁食禁饮的时间,对患者进行个性化术前饮食指导,重点宣教准确禁食、禁饮的必要性和重要性,提高患者执行医嘱的依从性,提高了患者术前舒适度,有利于保证手术顺利进行。     

患者术前禁食禁饮时限与舒适度的研究

目的：探讨择期手术患者术前禁食禁饮的时间、方法及其与患者术前舒适度的关系。方法：对照组按常规术前8h内禁食、禁饮；实验组依照循证护理的原则，术前禁食8h，禁水2h。结果：对照组和实验组无1例术中和术后发生呕吐、误吸，对照组患者口渴、饥饿例数与实验组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：适当缩短患者术前禁食禁饮的时间，对患者进行个性化术前饮食指导，重点宣教准确禁食、禁饮的必要性和重要性，提高患者执行医嘱的依从性．提高了患者术前舒适度，有利于保证手术顺利进行。     

ERAS理念下优化禁食、禁饮时间对Mako机器人辅助全膝关节置换术患者的影响

目的 观察加速康复外科(ERAS)理念下优化禁食、禁饮时间对Mako机器人辅助全膝关节置换术患者的影响。方法 选取该院2021年4月至2022年3月在全身麻醉下行Mako机器人辅助全膝关节置换术的患者109例,分为对照组51例和观察组58例。对照组采用常规禁食、禁饮方法;观察组根据患者手术台次安排给予不同时间段口服碳水化合物饮料(每次200 mL),手术前一天晚上统一口服强化营养液200 mL。记录患者术前饥饿口渴程度、术中反流误吸情况、术后24 h内恶心呕吐发生率、术前术后血糖变化情况及术前术后的红细胞比容(HCT)。结果 2组患者性别、年龄、BMI等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前禁食、禁饮时间及口渴饥饿程度差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者围术期均未发生反流误吸,对照组术后24 h内恶心呕吐发生率[17例(33.3%)]高于观察组[3例(5.2%)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后血糖、术后24 h HCT高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优化Mako机器人辅助全膝关节置换术患者术前禁食、禁...     

冠心病介入治疗术前不禁食的可行性研究

目的:探讨冠心病介入治疗术前不禁食的可行性。方法:将行冠心病介入治疗手术的99例患者随机分为观察组和对照组,观察组45例术前进食半流质清淡饮食,量为正常的70%~80%,术前不禁水;对照组54例术前禁食6 h,禁饮4 h。观察两组口渴、饥饿、血压下降、误吸的发生率。结果:两组口渴、饥饿、血压下降发生率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),两组均无误吸病例。结论:冠心病介入治疗术前适当进食可减少患者不良反应,且不会增加误吸的危险。     

术前禁食禁饮时限对妇科手术患者生理和心理的影响

目的通过观察2种不同的禁食禁饮方法对妇科择期手术患者生理和心理的影响,探讨新禁食禁饮方案的安全性、有效性和可行性。方法将100例在腰硬联合麻醉下行择期妇科手术的患者随机分为实验组和对照组,对实验组采取新禁食禁饮方案（术前禁食6小时,禁饮2小时）,对照组采取传统禁食禁饮方案（术前禁食禁饮≥12小时）,分别记录2组基础和术中（30分钟）的钾、钠、氯离子浓度,pH值,血糖值,并记录2组饥饿、焦虑程度及术中恶心、呕吐不良反应发生情况。结果2组pH值,钾、钠、氯离子浓度变化,不良反应恶心、呕吐发生例数无显著性差异（P〉0．05）,实验组手术前30分钟血糖值高于对照组（P〈0．05）,实验组的焦虑、饥饿、口渴评分低于对照组（p〈0．05）。2组在手术中均无误吸发生。结论新禁食禁饮方案明显降低术前低血糖发生率,并增加患者舒适度,且不会引起离子浓度和pH值的急剧变化,也不会增高术中误吸发生率,较传统禁食禁饮方案更为合理。     

妇科择期手术病人术前禁食现状与对策

目的 了解妇科择期手术病人术前禁食禁饮的现状,分析病人禁食禁饮时间过长的原因,以便有针对性地提出改进措施.方法 调查者对153例病人和63名医护人员进行面对面访谈,主要调查病人实际禁食禁饮时间,并根据病人禁食时间的长短分为3组,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人禁食时间分别为≤12h、12.5h～16h及＞16h.用视觉模拟评分尺评定病人术前口渴、饥饿、焦虑、胃不适程度,观察不同组病人的上述症状视觉模拟评分有无统计学意义.调查医护人员对病人术前禁食禁饮的健康教育方法.结果 病人术前禁食8～24h,平均16.52±2.78h;禁饮3～20.5h,平均14.98±4.12h.Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组病人症状视觉模拟评分均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).44%的病房医生及57%护士认为病人术前应禁食12h,禁饮4h.结论 病人实际禁食禁饮时间过长,禁食时间越长,病人口渴、饥饿、焦虑、胃不适程度越重.医护人员对禁食禁饮的健康教育保守、简单,医护人员应改进对病人术前禁食禁饮的健康教育.     

缩短儿童腹腔镜疝囊高位结扎术围手术期禁食时间的临床研究

目的 探讨缩短儿童腹腔镜疝囊高位结扎术围手术期禁食时间的可行性及临床价值.方法 选择南海医院2013年1月至2014年12月收治的腹股沟疝患儿226例,按随机数表法分为观察组115例,对照组111例.观察组患儿术前8 h禁食固体食物,术前、术后2 h分别饮用25%葡萄糖水(5 ml/Kg),总量不超过100 ml,术后4 h正常饮食.对照组患儿术前8h禁食固体食物、术前4h禁饮,术后4h正常饮食.比较两组患儿术前30min、术后4h饥饿口渴感,以及术中、术后的呕吐情况.结果 术前饥饿口渴感发生率观察组为6.09%(7/115),对照组为36.94%(41/111);术后饥饿口渴感发生率观察组为13.04%(15/115),对照组为42.34%(47/111),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);术中、术后呕吐腹胀发生率观察组为5.22%(6/115),对照组为5.41%(6/111),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩短儿童腹腔镜疝修补围手术期禁食时间能增加患儿舒适感,安全可行.     

缩短骨科儿童术前禁食禁饮时间的可行性研究

目的 探讨计划-实施-学习研究-行动(PDSA)模式在缩短骨科择期手术患儿术前禁食禁饮时间方面的效果。方法 选择2020年9月至2021年7月安徽省儿童医院骨科择期手术患儿82例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组(40例)与观察组(42例),对照组采用常规禁食饮管理,观察组采用基于PDSA模式制定的新型禁食饮管理方案。比较两组患儿术前禁食禁饮时间、术前不适表现、术前血糖水平、家长术前焦虑水平、术后胃液反流误吸及术后恶心呕吐发生情况。结果 实施基于PDSA制定的新型禁食饮管理方案后,观察组患儿术前禁食、禁饮时间分别为(8.39±2.14)h和(4.39±0.96)h,对照组患儿术前禁食、禁饮时间分别为(12.11±3.70)h和(10.97±2.01)h,观察组禁食禁饮时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组家长术前焦虑水平为[0(0,3)]分,低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿术前中重度口渴、饥饿、烦躁不适表现发生率及术后恶心、呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 基于PDSA的新型禁食饮管理措施有效缩短患儿术前禁食禁饮时间,减轻术前术后不适表现,减轻家长焦虑情绪,促进患儿康复。     

基于快速康复外科理念的多学科协作模式缩短髋膝关节置换术前禁食时间的应用研究

目的 探讨基于快速康复外科理念的多学科协作模式对缩短髋膝关节置换术患者术前禁食时间的应用效果。方法 将2016年1月至2016年10月行髋膝关节置换手术的患者按照多学科介入时间点的前后划分为传统组和多学科组。传统组183例患者采取传统禁食方案,多学科组125例患者采用个性化禁食方案,即通过评估患者和估算手术时间,制定手术前至少2h口服10%葡萄糖溶液、手术前至少6h进食清淡饮食的个性化饮食方案。比较两组患者在术前实际禁食、禁饮时间,术前饥饿口渴发生率,术后24h恶心呕吐发生率的差异。结果 术前,传统组实际禁食时间长于多学科组[(16.9±2.7)h vs (9.4±2.5)h,t=24.66,P＜0.001];中重度饥饿发生率高于多学科组(51.9% vs 24%,χ²=23.99,P＜0.001);中重度口渴发生率高于多学科组(74.8% vs 8.8%,χ²=129.8,P＜0.001)。术后,传统组24h恶心呕吐发生率高于多学科组(48.1% vs 31.2%,χ²=8.741,P＜0.05)。结论 基于快速康复理念的多学科协作模式的实施可有效缩短术前禁食禁饮时间,降低术前饥饿、口渴,术后恶心呕吐的发生率,且不增加误吸的发生。     

眼科全麻术后患者首次进食时间探讨

目的 探讨眼科全麻术后患者首次饮水、进食的适宜时间.方法 选择2013年7月至2015年11月在我科行眼科手术的438例全麻术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各219例.两组患者均按常规术前禁食12 h,禁饮8 h(小儿患者术前禁食、禁饮4 h).观察组患者术后意识清醒,即可进食进饮;对照组于术后6 h进饮食.术后24 h内观察两组患者口渴、饥饿、焦虑、恶心呕吐等不适症状及肠鸣音、肛门排气出现的时间.结果 与对照组比较,观察组患者术后24 h内出现口渴、饥饿、焦虑等症状的例数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者24 h内全部出现肠鸣音及肛门排气,6 h内观察组患者出现肠鸣音及肛门排气的例数均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后24 h内恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼科全麻术后,在患者完全清醒的情况下进食是安全、可行的.     

建立前交叉韧带重建围手术期营养管理模式

目的探讨前交叉韧带重建围手术期营养支持模式建立。方法将择期手术的106例患者分成两组,对照组53例按常规术前12小时禁食,8小时禁饮。实验组53例术前禁食6-8小时,术前2-4小时给予肠内营养液200-600毫升口服。结果两组患者均未发生术中呕吐致肺吸入并发症,差异无统计学意义(P0.05);两组术前口渴、饥饿的发生率比较有统计学差异(P0.05),对照组口渴、饥饿的发生率高于实验组。两组疲乏无力、腹部不适发生率也有统计学差异(P0.05)。结论择期手术术前2-4小时给予肠内营养液口服这种方法具有较高可行性和优越性。     

优化禁食禁水管理在骨科围术期患者中的应用效果

目的探讨优化禁食禁水管理在骨科围术期患者中的应用效果。方法选取104例择期骨科手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（优化禁食禁水）和对照组（常规禁食禁水）,每组52例。观察并比较两组患者禁食禁水时间、入院时及手术前后空腹血糖水平、术前主观感受评分等指标。结果观察组术前禁食、禁水时间均明显短于对照组（均P＜0.05）。两组患者入院时、术前1h、术后1h、术后24h等不同时点空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;组间比较发现,入院时及术后1、24h差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术前1h观察组高于对照组（P＜0.05）。术前两组患者胃部不适、头晕、恶心等主观感受评分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;观察组口渴、饥饿、焦虑等主观感受评分均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论优化禁食禁水管理用于骨科围术期患者的效果良好,能有效缩短禁食禁水时间,改善患者主观感受,且血糖变化不明显。     

术前不同进饮干预在慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术围手术期中的应用研究

目的 探讨术前不同进饮干预在慢性鼻窦炎患者功能性鼻内镜手术围手术期中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年8月诊断为慢性鼻窦炎并行功能性鼻内镜手术治疗的207例患者为研究对象,按不同临床类型分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(101例)、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(106例),再随机分为能量合剂组、糖盐组、对照组。通过选择不同术前进饮干预,评估各组术前、术后的饥饿、口渴、焦虑状况,记录术前、术中、术后2 h的血糖及电解质水平变化,观察返流、误吸及恶心呕吐发生情况。结果 相同临床类型的相同时点能量合剂组、糖盐组与对照组比较,术中电解质K⁺、术中血糖、术后2 h血糖水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相同临床类型的能量合剂组、糖盐组术前和术后口渴、饥饿及焦虑评分均低于相同时点的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组术后恶心呕吐发生率无明显差异(P>0.05),均未发生返流、误吸。结论 术前2～3 h进饮碳水化合物能缓解围手术期焦虑、饥饿、口渴等不适感,维持血糖、电解质稳定,且不增加返流、误吸风险,促进术后恢复。     

择期手术病人术前禁食禁饮时间的调查研究

目的观察并分析择期手术患者术前禁食禁饮时间及禁食禁饮时间过长对患者带来的影响。方法选择择期手术患者100例作为研究对象,采用本院自制的调查问卷对患者的术前禁饮时间、禁食时间进行调查,分析禁饮、禁食时间过长对患者造成的不良影响。结果择期手术患者术前平均禁食(13±6)h,禁饮时间(12±7)h;在术后会出现饥饿、口渴、焦虑不安等不良反应,其中出现饥饿的患者为42%,口渴为89%,低血糖反应为7%,虚脱为4%。禁食禁饮时间≥10h出现不良反应的患者最多、程度最为严重。结论经过调查发现,择期手术患者术前禁食禁饮时间普遍过长,患者在术后容易出现饥饿、口渴、焦虑不安等不良反应,给患者带来不良的心理情绪,不利于治疗效果的提高。因此采取一系列的措施根据患者的具体情况制定科学合理的术前禁食禁饮时间,使患者保持最佳的身心状态。     

手术患者术前禁食禁饮时间延长原因分析及护理对策

择期手术成年患者术前禁食12h、禁饮4h作为预防术中反流误吸的重要措施[1],已沿用数年,但这种方法近几年受到质疑。因为长时间禁食、禁水增加患者口渴、焦虑、脱水、低血糖、低血容量等的发生率,直接影响麻醉手术的安全性及患者术前的舒适度,甚至使手术延期。我们2000年12月至2     

对择期无痛人流患者术前禁食禁饮时间的调查分析及护理对策

目的调查目前择期无痛人流患者术前实际禁食禁饮现状及其对机体舒适的影响,分析禁食禁饮时问过长原因,以便有针对性地改进护理对策。方法调查者自行设计问卷,对298例择期无痛人流患者采取术后2～4h床边访谈,内容包括术前禁食、禁饮时间和口渴、饥饿等不良反应的发生情况。结果术前实际禁食禁饮时间过长,术前禁食时间平均为11．8h,禁饮时间平均为10．3h,被要求的禁食禁饮时间平均为8h,均明显超过常规要求的禁食禁饮时间。禁食禁饮后出现口干、口渴占75．17％（224／298）,饥饿占14．43％（43／298）,胃不适感占8．72％（26／298）,虚脱占1．34％（4／298）,低血糖反应占0．34％（1／298）,298例患者均存在不同程度的不适情况。结论术前过度延长禁食禁饮时间可以导致机体舒适的改变,不利于早孕患者对手术的耐受和康复,应加强医护合作和术前教育,针对患者的具体情况制定个性化的术前禁食禁饮方案,减轻患者相关不良反应,更好地配合手术。     

缩短围手术期禁食时间对甲状腺手术快速康复的影响

目的 探讨缩短术前禁食时间对甲状腺手术快速康复的影响。 方法 选择2016年6—12月在四川大学华西医院行甲状腺癌手术的患者120例,按照其手术时间的先后顺序分为观察组和对照组各60例。对照组术前禁食12 h,禁饮6 h,术后6 h后进饮不发生呛咳则进食。观察组患者应用FTS理念,术前禁食6 h,禁饮4 h,术后4 h后进饮不发生呛咳则进食。检测2组患者术前1 d、术中与术后1 d外周血皮质醇与血糖水平,观察比较应激反应情况。 结果 2组患者发生术中呕吐/误吸[0(0.00%) vs.0(0.00%)]及术后恶心[7(11.67%) vs.5(8.33%)]、呕吐[3(5.00%) vs.4(6.67%)]情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.370、0.152,均P>0.05);观察组患者术前、术后口渴/饥饿感发生率[3(5.00%)、2(3.33%)]低于对照组[55(91.67%)、58(96.67%)],术后住院时间[(5.1±1.3) d]少于对照组[(6.3±1.1) d],差异有统计学意义(χ2=90.234、104.530,t=5.165,均P<0.05)。术中观察组外周血皮质醇[(493.6±116.7) ng/L]显著低于对照组[(548.1±116.4) ng/L],差异有统计学意义(t=2.327,P<0.05);术后1 d,观察组外周血皮质醇水平[(500.2±121.3) ng/L]显著低于对照组[(592.4±119.2) ng/L],差异有统计学意义(t=2.906,P<0.05)。术后1 d,观察组空腹血糖[(5.5±0.8) mmol/L]显著低于对照组[(7.3±1.0) mmol/L],差异有统计学意义(t=10.887,P<0.05)。 结论 缩短甲状腺癌围术期禁食禁饮时间可以减少患者围术期不适感,促进患者早期康复,缩短住院时间,同时还为甲状腺手术快速康复的专家共识撰写提供循证依据,进一步加快了快速康复在甲状腺疾病中的运用进程。