沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘急作发作40例疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘急作发作的临床效果.方法 2007年1月至2010年1月支气管哮喘急性发作患儿80例,按入院编号将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松0.3 mg/kg,静脉滴注,2次/d;观察组在常规治疗的基础上给予0.15 mg/kg 0.5%沙丁胺醇加0.9%氯化钠溶液至3～4 ml压缩雾化吸入,吸入时间10～15 min/次,2次/d.两组疗程均为4～5 d.观察并比较两组患儿临床疗效.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 沙丁胺醇能够显著改善支气管哮喘急性发作患儿临床症状,临床效果显著,值得推广应用.     

表面激素的吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用

目的:探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗支气管哮喘是否会使支气管扩张感染加重和扩散。方法:按诊断标准选择24例支气管扩张合并支气管哮喘,属稳定期痰培养阴性患者,分A、B两组进行临床观察。A组为激素吸入组,B组为常规治疗组,通过症状记分、发作频率、血常规、痰培养、X光胸片等项目进行分组治疗观察。结果:A组治疗前后症状记分分别为16分和3分,B组为14分和13分;发作频率按治疗后第3个月统计,A组发作频率为1次/月,B组为6次/月;其他血常规、痰培养、X光胸片等观察,A组明显优于B组。结论:支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗是安全的,皮质类固醇吸入治疗可以减轻支扩症状。     

东莨菪碱致支气管哮喘加重2例

近几年,应用东莨菪碱控制支气管哮喘发作取得满意疗效,但使用后病情加重者偶有发生,现将东莨菪碱致支气管哮喘发作加重两例报告如下。例1:男,40岁,哮喘病史10年,因喘憋发作2小时于1996年3月4日入院。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸39次/分,血压14.7/10.7kPa。大汗淋漓,端坐呼吸,口唇轻度发绀,两肺满布高调哮鸣音,呼气时间明显延长,心率120次/分。立即给予吸氧,静脉应用氨茶碱、地塞米松等药。10分钟后症状有所减轻,但仍有明显的呼吸困难,给予东莨菪碱0.3mg加入5%葡萄糖100mL静滴。10分钟后呼吸困难明显加重,口渴难忍。立即停止应用东莨…     

21例小儿支气管哮喘家庭调护顺应性指导

支气管哮喘是一种变态反应性疾病，支气管对各种刺激物的易患性增高，引起支气管平滑肌痉挛，黏膜肿胀、分泌物增加，从而使支气管管腔狭窄。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难等一系列症状，可以自行或经治疗后缓解。2003年1月--2005年12月对21例支气管哮喘患儿家庭调养护理进行顺应性指导，使该组患儿减少哮喘发作次数，减短哮喘发作时间，减轻发作症状.     

阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效

目的观察阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将88例支气管哮喘急性发作患儿随机分为A组（阿奇霉素治疗组）46例和B组（常规治疗组）42例。2组患儿均给予糖皮质激素、支气管扩张剂吸入等常规治疗。在此基础上,A组加用阿奇霉素10 mg/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液1 mg/mL静脉滴注,B组加用头孢曲松钠50-80 mg/（kg.d）加入生理盐水50-100 mL静脉滴注。比较2组治疗后临床疗效及哮喘发作严重程度情况。结果A组哮喘发作严重程度一级为24例（52.2%）,B组为10例（23.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组总有效率明显高于B组（P〈0.05）。结论阿奇霉素可降低支气管哮喘急性发作频率,减轻急性发作症状。     

甲泼尼龙治疗支气管哮喘重度发作的临床研究

目的比较甲泼尼龙(甲强龙)与地塞米松对治疗支气管哮喘重度发作的临床价值。方法将2003-05～2007-03在我科住院治疗的支气管哮喘重度发作患者89例随机分为两组,治疗组44例,对照组45例;两组均在常规治疗相同基础上,治疗组加用甲泼尼龙80mg/次,2次/d静点;对照组加用地塞米松15mg/次,2次/d静点,治疗前、治疗第3天分别记录症状、体征,测定动脉血气情况,进行相关统计学分析。结果治疗前两组患者支气管哮喘均为重度发作,两组差异无统计学意义;动脉血气分析:PaO2平均值两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天治疗组完全缓解率为93.2%(41/44),对照组缓解率为68.9%(31/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组PaO2值为(87.1±7.4)mmHg,对照组PaO2值为(69.5±6.8)mmHg,治疗后两组PaO2比较有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗支气管哮喘重度发作过程中甲强龙早期缓解哮喘的疗效更佳,有可能缩短住院日期。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果。方法 1选择支气管哮喘急性发作患儿30例,在常规治疗基础上加用妥洛特罗贴剂,每次1片(0.5 mg或1 mg),每日1次,记录给药3 d内患儿一般情况、临床症状及体征变化。结果给药3 d内,患儿一般状况、喘息及肺部口罗音等临床症状和体征逐渐得到改善,显效5例,有效21例,无效4例,总有效率为86.67%。治疗期间无1例患者出现不良反应。结论妥洛特罗贴剂是一种β2受体激动型支气管扩张药,可有效控制儿童支气管哮喘急性发作。用药期间患儿依从性好,疗效确切,不良反应少,对儿童支气管哮喘安全有效。     

21例小儿支气管哮喘家庭调护顺应性指导

支气管哮喘是一种变态反应性疾病,支气管对各种刺激物的易患性增高,引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀、分泌物增加,从而使支气管管腔狭窄。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难等一系列症状,可以自行或经治疗后缓解。2003年1月—2005年12月对21例支气管哮喘患儿家庭调养护理进行顺应性指导,使该组患儿减少哮喘发作次数,减短哮喘发作时间,减轻发作症状,从而使他们能和正常儿童一样享受生活和学习机会,减轻家庭对患儿发病住院治疗负担起到良好作用。现将其报告如下。1临床资料选取2003年1月—2005年12月在我院治疗的支气管哮喘进…     

支气管哮喘的治疗

支气管哮喘的治疗包括控制发作、预防发作、消除病因和诱因三个方面。哮喘持续状态及其并发症常危及生命,更应积极抢救。一、控制发作主要措施是选择各种支气管舒张剂以缓解支气管痉挛,根据发作的程度而选用不同药物。 (一)控制哮喘先驱症状,以中止发作各种哮喘尤其是外源性哮喘发作前多有胸闷,咳嗽,喷嚏,耳、鼻发痒,流鼻涕、流泪等前驱症状。     

日内变异率测定在支气管哮喘发作预测中的应用50例分析

目的 探讨峰流速仪测定支气管哮喘患者最大呼气峰流速值(PEF),计算日内变异率(PEFR),能否预测支气管哮喘发作.方法 选取50例支气管哮喘病例,监测患者PEF3次,计算PEFR值统计在该值≥20％的情况下出现哮喘症状的百分数.结果 50例经过测定其PEFR预测哮喘发作准确率达88％.结论 本法通过对PEFR的测定可预测哮喘发作,并指导临床提早用药控制病情进展.     

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

正支气管哮喘是一种慢性炎性疾病,易反复发作。支气管哮喘发病原因多,环境、遗传、过敏原、剧烈运动及情绪变化等都可能引发[1-2]。支气管哮喘急性发作主要体现为突如其来的胸闷、哮鸣音、咳嗽等临床症状,病情严重[3-4]。本研究探讨雾化吸入布地奈德联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2015年1月—2016年9月接诊的     

支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平相关性研究

目的探讨支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平的关系,为支气管哮喘患者自我管理教育及有效预防、控制支气管哮喘提供理论依据。方法采用一般资料调查表、哮喘自我管理能力调查问卷于2014年6月15日-2014年11月15日对170例非急性发作期的支气管哮喘患者进行问卷调查,采集病史、症状,并由医生根据患者的日间症状、活动受限情况、夜间症状、每周使用缓解药次数、第1秒用力呼气量(FEV1)、急性发作次数对哮喘控制水平进行分级。结果支气管哮喘患者自我管理能力得分为(77.070±13.891)分;支气管哮喘病人完全控制68例(40.0%),部分控制39例(22.9%),未控制63例(37.1%);支气管哮喘病人自我管理能力与疾病控制水平呈正相关(R=0.843,P0.05),自我管理能力量表各维度与疾病控制水平相关系数由大到小排列依次为用药(R=0.666)就诊(R=0.660)自我监测(R=0.640)避免诱因(R=0.601)症状的识别及处理(R=0.404)。结论随着支气管哮喘病人自我管理能力的提高,疾病控制水平也相应提高。     

支气管哮喘急性发作并发低钾血症的临床观察

目的 :了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 :回顾性研究 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住入院的支气管哮喘急性发作并发低钾血症病例。结果 :支气管哮喘急性发作 88例 ,并发低钾血症 41例 ,发生率高达 46.6%。在哮喘急性发作及其治疗过程中存在多种原因可导致低钾血症 ,因其临床表现缺乏特异性 ,容易漏诊。结论 :支气管哮喘急性发作时并发低钾血症发生率高 ,具有潜在危险性 ,需提高警惕 ,及时防治     

反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作期及缓解期的相关性分析

分析反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作期及缓解期的相关性。选取收治的支气管哮喘急性发作期患儿54例作为观察组,另选支气管哮喘缓解期患儿58例作为对照组。对两组进行痰培养,分析反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作期及缓解期的相关性。观察组反复呼吸道感染发生率为33.33%(18/54)高于对照组的15.52%(9/58),差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸道感染率为83.33%(45/54)高于对照组的22.41%(13/58),差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸道感染革兰阴性菌、阳性菌检出率与对照组呼吸道感染比较,差异有统计学意义(P0.05)。反复呼吸道感染与小儿支气管哮喘急性发作具有一定相关性,为小儿支气管哮喘发作的重要影响因素。     

布地奈德/福莫特罗干粉剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘的疗效和安全性.方法 46例确诊为中、重度哮喘患者予布地奈德/福莫特罗干粉剂160μg/4.5μg/吸,2吸/次,2次/d,共用12周.观察吸入前与吸入后的临床症状、肺功能指标变化及药物反应.结果 通过治疗可显著改善临床症状、肺通气功能.治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂控制哮喘发作有较好的疗效,不良反应轻微.     

顿服地塞米松控制支气管哮喘发作11例疗效观察

我们采用顿服地塞米松控制支气管哮喘发作,疗效满意,报告如下: 临床资料具有典型症状和体征的支气管哮喘患者11例,排除了心源性哮喘和喘息性支气管炎等。男性5例,女性6例,年龄26～52岁,病程1～3年,哮喘发作距就治时间2～7天。每天清晨4时许哮喘发作6例;     

在支气管哮喘患者中实施契约式教育

支气管哮喘反复发作给患者心理、生理及家庭带来了极大的负担。控制症状、预防复发是支气管哮喘的防治宗旨。为了提高健康教育效果，2003年6月-2004年6月，我科对32例支气管哮喘患者采取契约式教育方法，现报道如下。     

硫酸镁联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘急性发作是急诊科常见病,有调查发现,国内近年来哮喘急性发作就诊率增加,常在夜间或清晨加剧,支气管哮喘实质是慢性炎症导致气管高反应性增加,可引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳喘等症状,严重威胁患者健康及生活质量,支气管哮喘患者的转归及预后因人而异,与正确的治疗方案关系重大。     

重症支气管哮喘患者的夜间观察及护理

支气管哮喘简称哮喘,为变态反应性疾病,发作时由于支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加,导致支气管狭窄而发病,临床表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽、气促、胸闷、焦虑不安、大汗淋漓、明显紫绀、心率>140次/min,甚至极度呼吸困难,有濒死感等。目前对支气管哮喘疾病尚无法根治。夜间哮喘加重是支气管哮喘的一个重要特征,哮喘发生猝死大多发生在夜间,因此,夜间做好病情观察与护理非常重要。现将我科2003-2006年收治的186例重症支气管哮喘患者夜间观察及护理介绍如下。1临床资料本组186例,男性88例,女性98例,年龄12-85岁,…     

支气管哮喘患儿家庭护理现状调查

目的了解支气管哮喘患儿家庭护理现状。方法采用参照李淑霞报道的有关资料自行设计的问卷调查表对100例支气管哮喘患儿家长的健康知识、家庭护理实施现状进行调查。结果84%以上的患儿家长了解患儿疾病的诊断、疾病的常见临床症状、良好生活习惯可减少发病、日常生活护理措施、患儿发病时的先兆症状;60%的患儿家长掌握长期给药的重要性,74%的家长知道尽量避免患儿与过敏源接触。26%掌握正确使用峰流速仪器检测肺功能;60%掌握患儿哮喘发作时采取的体位;74%以上掌握其他6项家庭护理知识。结论支气管哮喘患儿家长掌握家庭护理有关知识和方法还存在一定差距,医护人员应重视支气管哮喘患儿家长的健康教育,帮助患儿家长掌握护理要点,提高护理水平,预防和减少哮喘的反复发作,对提高患儿的生存质量具有重要的作用。