拔管压迫与迷走神经反射的观察与护理

股动脉穿刺是心脏介入性诊断和治疗的最常用的途径。在术后拔除动脉鞘管予局部压迫止血时，可出现窦性心动过缓，低血压，恶心等迷走神经张力增高表现，有人称之为“拔管综合征”。同时在动脉鞘管未拔时，由于病人未遵医瞩活动术侧肢体，鞘管刺激血管而引起迷走神经反射从而出现上述症状。我科从2000年5月～2005年5月行冠状动脉造影（CA）和经皮冠状动脉成形术（PTCA），发生高迷走神经反应6例，其中拔管者出现4例，未拔管者出现2例。     

拔管致迷走神经反射原因分析及护理

目的 总结拔管致迷走神经反射的原因和护理方法。方法 对我院496例行心脏介入术后拔管情况进行分析．寻找拔管致迷走神经反射的相关因素。结果 15例患出现拔管致迷走神经反射。结论 拔管致迷走神经反射有诸多因素，加强手术前后的病情观察和护理，可以预防及减少拔管致迷走神经反射的发生。     

PTCA术后拔管所致迷走神经反射的护理干预

近年来，随着经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）的迅速开展，迷走神经反射（VVRs）的发生率和危险程度均有所增加。为此，我们做了如下的研究，有效地降低了迷走神经反射的发生率。现报告如下。     

冠脉介入治疗拔管过程中迷走神经反射的预防及护理

目的　减少或避免冠状动脉支架植入术后拔管过程中的迷走神经反射。方法　将 40例患者随机分为观察组和对照组各 2 0例 ,均于术后 6h拔管。观察组采取拔管前补充血容量 ,对照组不给予特殊处理 ,测量两组拔管前、后的血压、心率。结果　观察组拔管前后血压、心率比较 ,差异无显著意义 ;对照组拔管前后血压、心率比较 ,差异有显著意义。结论　拔管前补充血容量分散患者注意力 ,可以避免迷走神经反射的发生。     

冠状动脉介入治疗拔管致迷走神经反射的原因分析及护理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法[1].近年来PCI在临床上已普遍开展,成为心血管疾病的重要诊断方法和主要治疗手段之一.PCI拔管后的过度迷走神经反射是一种较少见但却是极其危险的并发症,及时发现和处理非常重要[2].本文对我科13例PCI拔管发生的迷走神经反射引起的一系列症状进行原因分析,给予相应护理措施,现报道如下.     

介入手术中迷走神经反射的观察与护理

针对介入治疗过程中迷走神经反射发生的原因,有精神因素、血容量不足、疼痛刺激、空腔脏器的扩张刺激以及药物因素,了解介入手术治疗过程中迷走神经反射的原因、表现、处理及护理措施,及时给予心理护理、扩容、升压、急救等综合处理使患者症状均迅速缓解,恢复正常。认为系统掌握迷走神经反射的原因、临床表现、处理和护理方法,能有效控制介入手术治疗中迷走神经反射的发生及不良后果。     

冠状动脉介入术后拔管致血管迷走神经反射护理干预

冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病的常用方法,疗效好．痛苦小．但有一定的手术风险。术后并发症也不可忽视,尤其是拔管致血管迷走神经反射（VVRS）．少见但极其凶险．已有死亡病例的报道。为了减少术后并发症,确保手术成功．我们对冠状动脉介入术后拔管的患者实施了护理干预．现将结果报告如下。     

冠状动脉支架置入术后迷走神经反射的观察与护理

近年来，随着心血管医学与影像学的迅猛发展。冠状动脉内支架置入术已经成为心内科治疗冠心病伴动脉狭窄的主要方法。目前临床对支架置入术后常见的并发症，如出血、血管再狭窄、心包填塞、支架脱落等已有充分认识，并总结出一套有效的预防措施，但对于迷走神经反射（vasovagal reflex，VVR）因容易判断与处理。且多数不留后遗症，故常被忽视。2004年4-8月，我院共行冠状动脉内支架置入术22例。发生VVR7例。通过分析，总结教训发现。VVR发生重在预防。术前采取积极预防措施。术后提高警惕，加强护理，可以明显降低VVR的发生率，现报道如下。     

冠状动脉支架置入术后迷走神经反射的观察与护理

近年来,随着心血管医学与影像学的迅猛发展,冠状动脉内支架置入术已经成为心内科治疗冠心病伴动脉狭窄的主要方法。目前临床对支架置入术后常见的并发症,如出血、血管再狭窄、心包填塞、支架脱落等已有充分认识,并总结出一套有效的预防措施,但对于迷走神经反射(vasovagal refle     

68例介入术后拔管迷走神经反射的原因分析及护理

随着心脏介入诊疗技术的广泛应用，术后拔除动、静脉鞘管至迷走神经反射的情况时有发生，恶心、呕吐、心动过缓、血压下降、结性逸博、心源性休克等，临床操作时要有高度的警惕性，一旦出现此症状，积极做出相应的治疗和护理。本文通过对68例介入治疗术后行压迫止血出现血管迷走神经反射的相关因素及护理做一分析。     

护理干预对冠状动脉支架植入术后拔管致迷走神经反射的效果

目的探讨降低冠状动脉支架植入术后拔管所致血管迷走神经反射（vasovagal reflexs,VVR）的护理干预措施及效果。方法将2011年1 3月冠状动脉支架植入患者120例随机分为两组,对照组58例,试验组62例,对照组按常规方法拔管,试验组除常规方法外根据患者不同情况予针对性护理干预。结果 120例患者中共发生VVRs 10例,其中对照组发生8例,试验组发生2例。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠状动脉支架植入手术患者实施针对性的护理干预可有效降低血管迷走神经反射的发生,提高手术成功率。     

经皮冠状动脉成形术后拔管致迷走神经反射的原因分析及护理

通过对192例经皮冠状动脉成形术病人术后拔管的护理,回顾分析7例拔管出现迷走神经反射的原因.其中精神过于紧张2例,疼痛刺激2例,血容量不足1例,空腔脏器(胃肠道、膀胱)压力改变1例,拔管后包扎过紧1例.护理人员对拔管出现迷走神经反射应予足够重视,加强拔管护理,7例病人经治疗和精心护理均痊愈出院.     

谨防护理操作中的迷走神经反射

在临床工作中 ,我们经常进行气管内插管、吸痰、放置胃管、三腔管、肛管等操作 ,而气管、食管、胃底、肛门等部位的迷走神经丰富 ,若受到强烈刺激 ,可发生副交感神经反射 (即迷走神经反射 ) ,使乙酰胆碱大量释放 ,支气管平滑肌和胃肠平滑肌收缩 ,分泌物增加 ,呼吸循环功能受抑制 ,从而导致恶心、呕吐、流泪、气管内分泌物增多 ,呼吸抑制、心率减慢、血压下降 ,严重的可导致呼吸心跳骤停。特别是当病人伴有缺氧和二氧化碳积蓄的情况下 ,行气管插管等操作时 ,更易发生迷走神经反射。现就我院 2个典型病例 ,作具体分析讨论。1　典型病例例 1:患…     

心脏介入手术并发迷走神经反射的抢救与护理效果观察

目的 研究并探讨迷走神经反射的抢救、护理方法及效果.方法 选取2013年1月至2015年12月在我院进行心脏介入手术过程中出现迷走神经反射的患者30例作为研究对象.回顾性总结分析30例患者的临床资料,对迷走神经反射的抢救方法及护理措施进行分析,并观察抢救和护理的效果.结果 30例迷走神经反射患者经紧急抢救和护理干预后,其心率、血压、脉搏等指标均在30 min内恢复至正常水平面色转为红润,与干预前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在心脏介入手术前对患者进行充分的术前准备和指导,手术过程中密切配合医师操作,手术后密切监护患者的生命体征,一旦出现血管迷走神经反射,立即进行扩容、镇痛等紧急抢救处理,可有效促进患者的生命体征恢复正常.     

介入术后出现血管迷走神经反射的观察及护理

随着医疗技术的日益成熟,心脏介入术创伤小且术后恢复快,已成为治疗某些心血管疾病的首选方案,但介入手术也存在一些副反应,血管迷走神经反射(VVR)就是最常见而重要的副反应之一,如不能及时进行有效处理,可导致较为严重的后果。临床观察中尤其以介入术后拔出动脉鞘管时发生率最高,现将     

冠脉介入术后并发血管迷走神经反射的观察护理

目的探讨冠脉介入术并发血管迷走神经反射的观察护理。方法回顾性分析我科2000年3月～2004年3月320例冠脉介入术后6例并发血管迷走神经反射的临床表现及护理。结果320例患者并发血管迷走神经反射的有6例,发生率为1.60%,经及时治疗和护理后均恢复了健康。结论从护理角度提出了应对冠脉介入术后并发血管迷走神经反射保持高度警惕性,充分认识血管迷走神经反射的临床特点,以便在护理上尽早采取必要的防治措施。     

心血管介入治疗致迷走神经反射护理体会

1998年1月~2002年12月,我科共进行心脏病介入治疗406例,发生血管迷走神经反射21例,经积极有效地预防和抢救,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组男15例,女6例,26~70岁,发生时间在术后30min~5h,诱因为:术前禁食3例,紧张6例,疼痛6例,尿潴留4例,术前应用造影剂2例。1·2治疗与结果所有患者经静脉推注阿托品。多巴胺、阿拉明升高血压,并以代血浆、低分子右旋糖酐维持有效循环血量后心率血压恢复正常,胸闷等症状消失,住院期间未发生此类并发症。2护理2·1预防血容量不足术前禁食时间不超过6h,术后动脉鞘管拔出前给…     

心血管介入治疗致迷走神经反射护理体会

1998年1月～2002年12月,我科共进行心脏病介入治疗406例,发生血管迷走神经反射21例,经积极有效地预防和抢救,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

心脏介入术后迷走神经反射的预防与护理

在心脏病介入治疗过程中,有多种原因可致迷走反射而引起严重症状,有些可自行缓解或经过处理后症状消失,但有的如不能及时发现及处理,则可致严重后果,甚至威胁生命.本院2005年5月至2006年5月行心脏介入治疗患者99例,其中发生血管迷走反射4例,现对引起迷走反应的原因、预防措施及护理总结报道如下.     

心脏介入手术并发迷走神经反射的抢救与护理

目的探讨心脏介入手术并发血管迷走神经反射的护理措施，早期发现、及时处理。方法回顾性分析了近3年来2600例心脏介入手术并发血管迷走神经反射22例的原因与护理经过。结果本组22例均抢救成功，顺利完成心脏介入手术。结论在心脏介入手术中，观察及时、护理到位，可降低手术并发症和治疗中危险性，提高手术成功率。