热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水的临床观察

目的 观察全身热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水的临床疗效与安全性。方法 79例恶性腹水患者随机分为3组,顺铂组（A组,n=26例）予腹腔内灌注顺铂治疗;顺铂联合热疗组（B组,n=26例）予腹腔内灌注顺铂后30 min行全身热疗;顺铂与胸腺五肽联合热疗组（C组,n=27例）予腹腔内灌注顺铂和胸腺五肽混合液,30 min后行全身热疗。1周为1个疗程,共4个疗程,1周后复查并判定疗效。结果 C组的总有效率为77.80%,KPS评分提高率为85.19%,明显高于A组的42.30%、46.15%和B组的61.50%、69.23%,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;B组与A组比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）。C组毒副反应发生率为48.15%,与A组（53.85%）和B组（50.00%）比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）,A组和B组比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论 全身热疗联合腹腔内灌注顺铂与胸腺五肽治疗恶性腹水临床效果良好,可改善患者生活质量。     

腹腔热化疗治疗卵巢癌合并腹水临床疗效观察

目的探讨腹腔热化疗治疗卵巢癌合并腹水的疗效及毒副反应。方法将入选病例随机分为两组,治疗组采用腹腔热疗联合腹腔灌注化疗;对照组则仅行腹腔灌注化疗,剂量与治疗组相同,未进行腹腔热疗。结果治疗组卵巢肿瘤治疗总有效率60.5%（23/38）,对照组为28.6%（10/35）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组腹水治疗总有效率84.2%（32/38）,对照组为57.1%（20/35）,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。而两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群结果比较,差异有显著性（P〈0.05）。毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制及腹痛,两组毒副反应比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论热疗联合化疗药物腹腔灌注治疗卵巢癌合并腹水具有协同效应,增强抗癌效果、提高免疫力并抑制肿瘤细胞活性,治疗毒副反应可耐受。     

DDP腹腔注射加全身化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹水15例观察

卵巢癌晚期合并恶性腹水,过去多采用全身化疗,疗效不甚满意。近年来国外采用大剂量顺铂(DDP)腹腔内灌注治疗卵巢癌。目前国内已有报道DDP腹腔灌注治疗消化道肿瘤所致腹水,而用于晚期卵巢癌腹水的报道尚不多见。我院自1987年2月—1989年12月期间采用中等剂量DDP腹腔内注射加全身化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹水15例,疗效较好。现报告如下。     

顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水5例疗效观察

顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水５例疗效观察李明泉四川广元市医院（６２８０００）恶性腹水是指全身各部位恶性肿瘤腹膜转移导致的一种严重并发症。病人一般情况差，各器官代偿能力下降，手术、放疗、全身化疗都失去治疗意义，本文运用顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水５例，现报告如...     

腹腔灌注化疗治疗恶性腹水疗效观察

晚期恶性肿瘤患者常可出现腹水,减少或消除腹水并防止其复发是临床医师面临的一个重要课题。收集１９９７年～１９９８年本院收治的恶性腹水患者５７例,以探讨其治疗方法和疗效。１资料和方法１．１临床资料１．１．１患者性别和年龄男２５例,女３２例,年龄最小７岁,最大７５岁,其中４０岁以下８例,４０～６０岁２９例,６０岁以上２０例。１．１．２原发疾病肝癌１６例,卵巢癌６例,胃癌２０例,肠癌１０例,其他５例。１．２治疗方法１．２．１化疗前常规作心电图,血常规、肝肾功能、腹部Ｂ超或ＣＴ检查,符合化疗要求后开始化疗。１．２．２患…     

腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效观察

目的研究腹腔热灌注化疗对恶性腹水的疗效。方法40例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组患者21例,接受腹腔热灌注化疗并内生场热疗,对照组患者19例,接受常温的腹腔灌注化疗。结果腹腔热灌注化疗组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)10例,平均缓解期5个月,常温腹腔灌注化疗组CR 0例,PR 7例,平均缓解期1个月。两组相比差异有显著意义。腹痛发生率热灌注化疗组2例,常温灌注化疗组1例,两组相比差异无显著意义。结论腹腔热灌注化疗可以明显提高恶性腹水患者的治疗疗效,并不增加其副作用。     

腹腔灌注化疗联合局部高频热疗治疗恶性腹水的临床分析

目的:探讨腹腔灌注化疗联合局部高频热疗治疗恶性腹水的疗效.方法:将符合条件的患者随机分成治疗组(N=21)和对照组(N=19).化疗方案采用生理盐水500ml+顺铂60mg/m2、速尿20mg快速灌注入腹腔,每周灌注1次,连续灌注2周.治疗组化疗同时给予局部高频热疗2次/周、60分钟/次.对比两组治疗效果.结果:治疗组有效率(66.7 %)高于对照组有效率(42.1 %)(P<0.05),生活质量改善治疗组高于对照组,有显著性差异.结论:对于恶性腹水患者,采用腹腔灌注化疗联合局部高频热疗可获得较好的临床疗效.     

消化道肿瘤合并癌性腹水腹腔热化疗的临床观察

目前晚期消化道肿瘤的五年生存率仍很低 ,临床收治的病例中仍以中晚期为主 ,部分病例即使行根治性手术 ,仍有许多死于复发和转移 ,腹膜播散也是最常见的复发形式[1 ] 。腹膜表面复发 ,胃癌和肠癌复发率均占复发者 5 0 % ,胰腺癌占 70 %。消化道恶性肿瘤一旦出现腹膜转移 ,预后极差。近年来腹腔热化疗越来越受到临床医生的重视 ,成为治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移行之有效的手段。本文报道采用腹腔热化疗和腹腔化疗治疗消化道恶性肿瘤合并癌性腹水各 31例 ,显示腹腔热化疗优于腹腔化疗 ,现报告如下 :1　资料和方法1 .1　临床资料　 2 0 0 1年 1…     

腹腔灌注化疗加热疗治疗恶性腹水疗效观察

目的：观察腹腔灌注化疗加局部热疗治疗恶性腹水的疗效.方法：将70例恶性腹腔积液患者随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）.腹腔置管引流腹水后,给予顺铂50mg腹腔灌注化疗,治疗组行腹腔灌注化疗后即刻行腹部局部热疗,对照组仅行腹腔灌注化疗,每周1次,4次后评价疗效.结果：治疗组总有效率（CR＋ PR）为77.14％,对照组总有效率（CR＋PR）为45.71％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔灌注化疗加腹部局部热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔灌注化疗疗效好,值得临床推广.     

温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量和不良反应。方法:确诊为肺腺癌所致的恶性胸腔积液45例,随机分为两组,尽可能排尽胸水后,A组采用加热至45℃的生理盐水做胸腔内循环灌注,30分钟后局部注入顺铂40mg;B组直接胸腔内注入顺铂40mg。每周重复1～2次,1个疗程2周,观察短期疗效、生存质量及不良反应。结果:A组总有效率为82.6%,B组为50.0%。Karnofsky评分大于70分及小于50分,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切、不良反应小、安全性高,值得继续关注。     

胸腔内注入顺铂联合爱迪注射液治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨胸腔内注入顺铂(DDP)联合爱迪注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液62例,经胸腔插管引流术或胸腔穿刺术排尽胸液后,按随机化原则分为两组。治疗组(32例)在胸腔内注入DDP50mg/m2,1天后再注入爱迪注射液50mL;对照组(30例)在胸腔内注入DDP50mg/m2。1周后重复,连续3次,观察疗效、生活质量、生存期及毒副反应。结果治疗组总有效率81%,较对照组53%有显著差异(P<0.05),Karnofsky评分治疗组较对照组有显著提高(P<0.05),生存期差异有显著性(P<0.05),治疗组胸痛较对照组明显。结论胸腔内注入顺铂(DDP)联合爱迪注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效且毒副反应少的方法。     

热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨热疗联合胸腔灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 将62例恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用胸腔闭式引流尽可能排尽胸腔积液后,治疗组30例给予胸腔灌注甘露聚糖肽之后行射频热疗;对照组32例仅给予胸腔灌注甘露聚糖肽.结果 治疗组有效率为86.7%,高于对照组的68.8%,比较差异有统计学意义(P...     

射频热疗联合胸腔灌注药物治疗乳腺癌致恶性胸腔积液的临床观察

目的： 观察射频热疗联合胸腔灌注华蟾素、顺铂对乳腺癌所致恶性胸腔积液患者的临床疗效和不良反应。方法：62例确诊为乳腺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为两组,热疗组32例患者采用射频热疗联合华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,对照组30例患者仅采取华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,治疗进行一月后对两组患者进行近期疗效率及Kamofsky（KPS）评分对比研究。结果：热疗组近期疗效总有效率为87.5％,优于对照组的66.7％;热疗组KPS提高率(93.8%)明显高于对照组(70.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：射频热疗联合胸腔灌注顺铂和华蟾素明显提高了乳腺癌致恶性胸腔积液的治疗效果,患者的生存质量得到明显改善,是一种具有临床应用价值的治疗方法。     

热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的　探讨热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　将经病理或胸腔积液细胞学、染色体检查确诊恶性胸腔积液 2 6例 ,随机分为 2个组 ,治疗组 12例 ,对照组 14例。经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后 ,治疗组行胸腔内热灌注化疗 ,而对照组仅行胸腔内化疗 ,观察胸腔积液量的变化情况、Karnofsky评分、患者生存期以及不良反应。 结果　治疗组总有效率为 91.7%( 11/ 12 ) ;对照组为 5 0 .0 % ( 7/ 14 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗后Karnofsky评分≥ 70分者所占比率 ,治疗组 ( 66.7% ,8/ 12 )显著高于对照组 ( 2 1.4% ,3 / 14 ) (P <0 .0 5 )。治疗组发热发生率 ( 5 0 .0 % ,6/ 12 )高于对照组 ( 7.1% ,1/ 14 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液是 1种有效的、不良反应轻、患者可耐受的方法     

微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗 恶性胸腔积液临床观察

 目的　评价微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗中等量或大量恶性胸腔积液的疗效。方 法　将50 例中等量或大量恶性胸腔积液行微管胸腔闭式引流术,胸腔积液引净后注入绿脓杆菌制剂5 ml 和顺铂80mg。结果　CR18 例(36 %) ,PR21 例(42 %) ,有效率78 %(39/ 50) ,中位生存期248 d ;引流 量(1500～6000 ml) 。结论　微管引流灌注绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗中等量或大量恶性胸腔积液疗 效佳,且安全、方便、易行,值得推广。     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察局郎热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应.方法 42例恶性胸腔积液随机分为两组,治疗组21例给予局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗;对照组21例仪给予胸腔灌注顺铂治疗.结果 治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).两组毒副反应均较少.结论 局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效较...     

86例恶性体腔积液的热化综合治疗

目的：评价热化综合治疗恶性体腔积液的疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法：86例病人均是经过手术、放射治疗和（或）多程化疗后复发及广泛转移的患者,其中胸水49例,心包积液3例,腹水50例;先行穿刺引流并以单药或二联化疗药物行腔内注射,常用药物为顺铂（DDP）50～100mg,丝裂霉素（MMC）8—10mg,氟尿嘧啶（5-Fu）1．0～1．5g,吡喃阿霉素（THP）40mg,腔内化疗1～6次,平均3次;患者一般情况改善后行全身化疗,根据不同病种选择不同用药方案;每次腔内及静脉化疗后即行射频透热,2次／周,平均6次,腔内温度控制在42℃左右,并维持40—60min。结果：49例胸水CR26例,PR17例,有效率87％;3例心包积液均CR;50例腹水CR24例,PR14例,有效率76％;不同病种有效率不同,以乳腺、肺、卵巢及胃肠道肿瘤合并积液者疗效较好。治疗后Karnofsky评分80—100分组的比例由0％上升到28％,60～70分组由23％上升到43％,0～30分组治疗前后无明显变化。与热疗相关的主要副反应为局部皮肤疼痛（17％）和皮下脂肪硬结（11％）。结论：热化综合治疗恶性体腔积液有较好疗效,并能明显改善患者生活质量,毒副反应可以耐受。     

恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为试验组和对照组,2组患者均先采用胸腔穿刺置管闭式引流胸腔积液,试验组30例采用恩度（45mg）联合奈达铂（40mg）进行胸腔内灌注,而对照组30例仅采用奈达铂（40mg）进行胸腔内灌注,观察2组的疗效和毒副反应。结果试验组有效率为76．67％,优于对照组的36．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组主要毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）;试验组生活质量改善率为73．33％,高于对照组的43．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩度联合奈达铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液安全有效。     

高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的临床观察

目的：观察高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的疗效和毒副反应。方法57例藏族恶性胸腔积液患者随机分为2组,尽可能排尽胸腔积液后,治疗组29例患者给予顺铂胸腔内灌注,然后进行高频热疗;对照组28例患者只给予顺铂胸腔内灌注。结果治疗组总有效率为86.21%,高于对照组的57.14%（χ2=5.532,P=0.019）。治疗组生活质量改善明显优于对照组（χ2=6.339,P=0.042）。结论热疗高频热疗联合腔内化疗对恶性胸腔积液疗效确切,安全性高。