超声造影技术在肝脏局灶性病变中的应用探究

肝脏超声造影是利用声学造影剂,使肝内的血管、肝组织及肝内病灶显影的超声检查技术。超声造影在心血管领域广泛应用,才将其首次用于肝脏临床。本文说明了超声造影技术在临床的应用价值,简述了超声造影在肝脏局灶性病变的临床应用。     

超声造影在招飞体检中的应用价值

目的:探讨超声造影成像技术在招飞体检中不同类型肝脏非典型局灶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:按照招飞标准,将肝脏超声检查中不典型病灶纳入研究分析,应用超声造影剂及实时超声造影技术观察肝良性占位病变造影剂灌注特点,观察病灶回声变化过程。结果:不同类型的结节造影后有不同的变化特点,部分病灶经超声造影后有不同程度的增强改变,并拥有其特异性表现。结论:超声检查诊断肝脏非典型局灶性结节有一定局限性,超声造影可显著提高对肝脏非典型局灶性病变的鉴别诊断能力,建议必要时应用于招飞体检。     

实时超声造影技术在脾脏局灶性病变诊断中的应用

目的探讨灰阶超声造影在脾脏局灶性病变诊断中的应用价值。材料和方法经外周静脉团注声诺维（SonoVue）,使用对比脉冲序列（CPS）技术,对56例脾脏局灶性病变患者共74个病灶行超声造影检查,分析造影剂灌注特征。结果恶性肿瘤病灶20个,良性病灶54个,除包括微波消融后病灶、梗塞灶、囊肿、挫裂伤病灶和脓肿等共计34个病灶呈现造影无增强外,其余40个病灶均表现出不同程度的增强。20个恶性肿瘤中6个（30.0%）表现为动脉期高增强,19个（95.0%）表现为延迟期低增强,其中80.0%（8/10个）的转移瘤病灶动脉期呈偏低增强,8个淋巴瘤病灶动脉早期呈现高增强和低增强者均为4个（50%）;20个增强的良性病灶中16个表现为动脉期等或高增强（80%）,13个（65.0%）表现为延迟期等或高增强,其中76.9%（10/13个）血管瘤病灶表现为动脉期周边结节样高增强。与病理诊断比较,超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为96.8%、95.0%及96%,均高于常规超声诊断（分别为64.5%、89.5%及78.0%）。结论实时超声造影对脾局灶性病变的诊断和鉴别诊断具有一定的应用价值。     

超声造影检查对肝脏局灶性病变的应用价值

目的 探讨超声造影检查对肝脏局灶性病变的诊断价值.方法 对40例患者的45个病灶进行了超声造影检查,观察了肝脏局灶性病变动脉相(开始注射造影剂后的40 s内)、门脉相(40～120 s)、延迟相(120 s后)有无增强及增强类型.结果 原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生分别出现了高于、低于、等于三种表现,非均质性脂肪肝表现为与周围肝实质同步增强及减退,肝炎性假瘤表现为动脉相呈环状增强及无增强.结论 超声造影反映了肝脏局灶性病灶处的血流动力学特点,可提高良、恶性病变的鉴别准确率.     

超声造影诊断胰腺局灶性病变的效果观察

目的探讨超声造影诊断胰腺局灶性病变的临床效果。方法选取2007年1月到2011年12月期间我院收治的疑似胰腺局灶性病变患者121例,共发现125个病灶,全部进行超声造影、病理学诊断,回顾性分析比较本组患者的造影诊断结果和病理诊断结果资料。结果经病理诊断良性病灶92个(73.6%),恶性病灶33个(26.4%)。常规超声诊断的敏感度为81.82%,特异性为76.09%,准确度为77.6%。超声造影诊断的敏感度为93.94%,特异性为89.13%,准确度为90.4%。结论采用超声造影对胰腺局灶性病变进行临床诊断具有确切的临床价值,值得临床推广使用。     

肝脏局灶性炎变的超声造影分析

目的:深入分析肝脏局灶性炎变的超声造影图像特征。方法:从2017年12月~2018年12月到本院接受临床病理诊断的30例肝脏局灶性炎性病变患者作为本次的研究对象,在其他条件相同的情况下,给予这30例肝脏局灶性炎性病变患者实施相同的超声造影检查和常规的灰阶超声检查,对这30例的超声造影图像结果进行影像学分析,详细记录患者病灶的具体位置、边界、形态、大、内部结构回声以及增强模式等其他特征。结果:30肝脏局灶性炎变患者中有34个肝脏局灶性炎性病灶,通过对超声造影图像结果进行分析发现,其中有15个病灶周围呈现环状增强且病灶中央无增强、11个病灶呈现出弥漫性增强、8个病灶呈现出蜂窝状增强。34个肝脏局灶性炎性病灶中有22个病灶为等增强、12个病灶为低增强,通过病理学分析发现,34个肝脏局灶性炎性病灶中,诊断准确的病灶数为32个、有2个病灶为误诊,即超声造影诊断准确率为94.1%。结论:将超声造影诊断技术应用于肝脏局灶性炎变的诊断过程中,能够有效地通过影像学分析找到肝脏局灶性炎性病灶的特点,且通过超声造影图像能够清晰地分辨出病灶的数量、形态以及回声情况等,为主治医生提供了更加可靠的诊断依据,进而促进了超声造影在肝脏局灶性炎变中诊断准确率的提升。     

超声造影检查对肝脏局灶性病变的应用价值

目的探讨超声造影检查对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法对40例患者的45个病灶进行了超声造影检查，观察了肝脏局灶性病变动脉相（开始注射造影剂后的40s内）、门脉相（40-120s）、延迟相（120s后）有无增强及增强类型。结果原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生分别出现了高于、低于、等于三种表现，非均质性脂肪肝表现为与周围肝实质同步增强及减退，肝炎性假瘤表现为动脉相呈环状增强及无增强。结论超声造影反映了肝脏局灶性病灶处的血流动力学特点，可提高良、恶性病变的鉴别准确率。     

子宫平滑肌瘤超声造影增强模式及时间强度曲线分析

目的探讨超声造影在子宫平滑肌瘤诊断中的应用价值。方法采用造影剂SonoVue联合造影匹配成像技术对23例子宫平滑肌瘤患者进行实时超声造影检查。观察病灶内造影剂灌注过程及造影后声像图特征,分析时间强度曲线。结果 23例子宫平滑肌瘤共37个病灶均可见不同程度强化,根据病灶增强模式可分为3类:高增强(75.7%)等增强(16.2%)及低增强(8.1%)。分析时间强度曲线,子宫平滑肌瘤造影剂消退快于正常子宫肌层(t=5.69,P=0.00)。结论子宫平滑肌瘤超声造影增强模式具有一定的特征,其与周围正常肌层在增强时间与强度上的差异,有助于显示病灶及其与周围组织的关系。     

子宫肌瘤的静脉超声造影研究

目的:探讨子宫肌瘤的静脉超声造影特征,为鉴别诊断子宫肌瘤和其他子宫疾病困难时提供新的手段。方法:经病理证实的子宫肌瘤25例共30个病灶进行静脉超声造影,采用意大利Bracco公司生产的第二代声学造影剂Sonovue,造影时重点观察、记录病灶和子宫肌层的显影顺序和充盈方式。结果:子宫肌瘤的典型造影表现为由周围逐渐向中心充盈,呈典型的环状增强,小的肌瘤可呈中心充盈方式,不呈环状增强。肌瘤玻璃样变性时变性区无造影剂灌注。结论:子宫肌瘤具有特征性的静脉超声造影表现,对鉴别诊断有重要意义。     

超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用价值

目的 探讨实时超声造影技术(CEUS)在肝脏占位性病变诊断中的临床应用价值.方法 采用造影剂SonoVue和低机械指数实时超声造影匹配成像技术对38例肝脏占位性病变患者应用超声造影检查,记录肝脏实质及病灶的充填过程、方式及增强程度,分析其血流灌注特点.结果 肝脏恶性病灶(肝癌):早期动脉相呈快速均匀或不均匀高增强,门脉相快速消退,呈等或低增强,延迟相呈低增强或黑洞征.肝脏良性病灶(血管瘤、不均匀脂肪肝、肝硬化结节、FNH等):早期动脉相出现造影增强,延迟相呈等增强和高增强,或表现自动脉相至门脉相及延迟相与周围肝脏实质同步均匀性增强,病灶无边界.结论 实时超声造影检查可反映不同肝脏占位性病变血流灌注特点,在临床诊断中具有其独特的优势.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。