改良封闭式负压引流技术在治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择2009年6月～2011年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为治疗组,给予改良封闭式负压引流技术治疗;选择2007年1月～2009年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面治愈时间。结果治疗组各期压疮创面治愈时间较对照组缩短,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论改良封闭式负压引流技术治疗压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间。     

简易封闭负压引流技术治疗严重压疮的效果评价

目的评价简易封闭负压辅助闭合技术在治疗严重压疮中的应用效果。方法 2008年7月—2011年7月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者50例,随机分为实验组和对照组各25例,实验组采用简易负压引流装置并配合有效护理,对照组采用传统换药以及护理措施,比较两组患者伤口愈合创面感染控制情况、护理人员伤口换药平均时间、相关工作量、患者伤口疼痛评价及每例伤口的均次换药费用等。结果实验组创面的愈合效果、愈合时间和创面感染控制率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在疼痛、心理状况、护理人员换药的频率、相关工作量和治疗费用等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用简易封闭负压辅助闭合技术治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮能缩短创面愈合时间,减轻患者的伤口疼痛和心理焦虑状况,有利于患者早日康复。     

蜂蜜与蜂王浆敷料结合封闭式负压引流治疗压疮的效果观察及护理

目的观察蜂蜜与蜂王浆敷料结合封闭式负压引流治疗坏死溃疡期压疮的效果,并总结护理要点。方法选择2005年8月-2010年7月本院收治的60例坏死溃疡期压疮患者,按照入院的先后顺序分为观察组34例(36处压疮)和对照组26例(27处压疮)。对照组采用传统方法清创、换药和局部引流治疗,观察组在清创后应用蜂蜜与蜂王浆混合自制敷料结合封闭式负压引流治疗压疮,比较两组患者的疗效、肉芽组织生长时间、清创换药次数及治愈时间。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,清创换药次数少于对照组,肉芽组织生长时间及治愈时间短于对照组(均P<0.05)。结论蜂蜜与蜂王浆混合自制敷料结合负压封闭引流治疗坏死溃疡期压疮,具有疗效好、愈合时间短的优点,且价格便宜,值得临床推广应用。     

改良封闭式负压引流技术在严重压疮患者中的应用

目的 探讨改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 选择88例Ⅳ期压疮患者,采用改良的封闭式负压引流术治疗,根据创口的情况,评估伤口周围皮肤环境,选择不同的换药方法,做好负压的压力监控,保持负压引流通畅的过程.结果 经使用改良封闭式负压引流术后,88例131个创面中76个创面愈合;28个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长.结论 改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障,值得临床推广应用.     

自行研发封闭式负压引流联合海绵敷料治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的效果观察

目的探讨自行研发封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)联合海绵敷料治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮效果。方法将60例Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用自行研制的VAC装置联合海绵敷料治疗难愈性压疮,对照组采用传统敷料换药治疗。比较两组患者创面新鲜肉芽组织增生时间、填充创面时间、治愈时间及治疗费用情况。结果实验组患者创面新鲜肉芽组织增生与填充创面缺损时间、治愈时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论使用自行研发封闭式负压引流联合海绵敷料换药治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮,压疮创面新鲜肉芽组织增生、填充创面的时间快,有效缩短治愈时间,减轻患者的痛苦及经济负担,值得在基层医院推广应用。     

间歇性封闭负压引流治疗溃疡期压疮的临床研究

目的 探讨间歇性封闭负压引流技术(IVAC)治疗溃疡期压疮的临床疗效.方法 选择2009年3月至2011年2月期间,在我院及协作单位住院治疗的50～98岁溃疡期压疮患者[1],共90例,随机平均分配到常规换药治疗组、间歇性封闭式负压引流组和持续性封闭式负压引流组进行临床治疗,每天用量尺度量三组患者伤口大小,观察并记录伤口肉芽组织生长情况、伤口渗液情况、疼痛程度及伤口愈合时间.结果 在三组压疮患者临床治疗中,与常规换药治疗组相比,持续性封闭负压引流组和间歇性封闭负压引流组患者伤口愈合时间和肉芽组织生长时间较短,伤口渗液少,疼痛程度略轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性封闭负压引流技术对溃疡期压疮的临床疗效与持续性封闭负压引流术临床疗效相当,优于常规换药.     

改良负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮的效果观察

目的探讨自行改良的负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮的效果。方法将90例Ⅳ期及以上压疮患者随机分为对照组和观察1组、观察2组各30例。对照组常规予创面清创,使用藻酸盐或抗菌敷料填塞、换药;观察1组创面清创后行改良的负压封闭引流治疗:用一次性无菌高弹力海绵加普通一次性16号胃管代替内置引流管的负压封闭引流敷料覆盖充填创面,1次负压封闭引流治疗维持有效引流5~7 d后拔除或更换;观察2组创面清创后按观察1组的负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗。比较3组肉芽组织生长时间、创面愈合时间、治疗42 d时疗效。结果 3组患者治疗42 d时疗效比较差异有统计学意义(P0.05);观察2组优于观察1组(P0.05)和对照组(P0.05);观察1组优于对照组(P0.05)。3组患者压疮肉芽组织生长时间、创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察2组均早于观察1组(P0.05)和对照组(P0.05);观察1组早于对照组(P0.05)。结论使用自行改良的负压封闭引流装置联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮,疗效更好,压疮创面新鲜肉芽组织生长的时间更快,有效缩短了伤口愈合时间。     

封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的效果观察

目的探讨创面封闭式负压引流（vacuum-assisted closure,VAC）联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的临床效果。方法采用方便取样法,将本院2007年9月-2008年9月收治的9例22处Ⅲ级以上压疮患者作为治疗组,采用VAC联合新型敷料治疗压疮;将2006年1月-2007年1月9例20处Ⅲ级以上压疮患者作为对照组,采用传统的方法治疗压疮。对比两组的治愈情况、治愈时间、换药次数、换药护理时数等内容。结果治疗组的治愈率高于对照组,而治愈时间较对照组缩短,换药次数、换药护理时数等较对照组减少,其差异存在统计学意义（均P〈0．05）。结论封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮是一种安全有效,操作简单,节省成本、人力和时间的治疗方法。     

封闭式负压引流技术在4例Ⅲ-Ⅳ期压疮护理中的运用效果分析

选取我院住院部2013年3月¹2月收治的8例Ⅲ-Ⅳ期压疮患者。随机分为对照组和观察组各4例。对照组采取传统换药方法,观察组采取封闭式负压引流技术护理。对患者压疮创面的治愈情况进行观察与分析。结果观察组Ⅲ期患者压疮创面愈合时间为15.8±2.4d,Ⅳ期患者压疮创面愈合时间为35.3±2.8d,均明显低于对照组,数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。封闭式负压引流技术可提高Ⅲ-Ⅳ期压疮护理效果,缩短患者压疮创面的愈合时间,值得临床进一步应用与推广。     

封闭式负压引流技术在人压力性溃疡创面治疗中的临床应用

目的:探讨封闭式负压引流技术治疗人压力性溃疡的疗效。方法:将30例Ⅲ-Ⅳ期压力性溃疡患者随机分成实验组和对照组各15例,对照组创面应用常规敷料换药治疗。采用压力性溃疡PUSH Tool 3.0评分分别于治疗前,治疗后7 d、14 d评估创面愈合情况,并观察创缘全层皮肤组织愈合过程中的镜下HE染色表现。结果:随着治疗时间延长,实验组创面渗液减少,创缘新生上皮及肉芽组织逐渐增多,治疗第14 d,实验组创面Push Tool评分明显低于对照组(7.40±0.27 VS 12.53±0.22,P0.01)。结论:封闭式负压引流疗法较普通换药更能够减少创面渗液,有利于肉芽组织生长,促进创面愈合。     

应用负压封闭引流技术治疗重度压疮的护理观察

目的:探讨重度压疮患者应用负压封闭引流技术(VSD)的治疗效果。方法:选取我院烧伤整形科2011年2月~2014年2月收治的52例Ⅲ度、Ⅳ度带入压疮患者为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予-70~-120 mm Hg间歇性负压封闭引流治疗,对照组予以传统的常规换药治疗。比较两组的创面愈合时间、疼痛评分、换药次数。结果:试验组创面愈合时间、疼痛评分、换药次数等方面均明显低于对照组(P均0.05)。结论:负压封闭引流技术能够明显缩短压疮创面的愈合时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作负担。     

疮灵液湿敷联合热敏灸治疗老年脑卒中患者Ⅲ-Ⅳ期压疮的效果观察

目的观察疮灵液湿敷联合热敏灸对老年脑卒中患者Ⅲ－Ⅳ期压疮的治疗效果。方法将38例老年脑卒中Ⅲ—IV期压疮患者,按人院先后时间分为对照组15例（17处）和观察组20例（25处）：观察组采用清创后,用疮灵液湿敷联合热敏灸治疗患处;对照组采用传统的清创、红外线照射及莫匹罗星软膏外敷抗感染治疗,观察两组患者疮面的肉芽生长及疮面愈合情况。结果观察组压疮疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且肉芽生长时间和治疗所需时间比对照组均明显缩短（P均〈0.01）。结论使用疮灵液湿敷联合热敏灸治疗老年脑卒中患者Ⅲ一Ⅳ期压疮效果疗效显著。     

自制简易封闭负压引流装置治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的效果研究

[目的] 观察研究自制简易封闭负压辅助闭合技术在Ⅲ-Ⅳ期压疮中的应用效果。[方法] 收集上海交通大学附属第六人民医院2008年7月-2011年7月Ⅲ-Ⅳ期压疮50例,随机分为两组：观察组和对照组各25例,其中观察组采用简易负压引流装置并配合有效护理,对照组采用传统换药以及护理措施。观察并比较两组伤口愈合的效果,控制创面感染率、护理人员伤口换药平均时间、相关工作量、患者伤口疼痛评价、每例伤口的均次换药费用。[结果] 与对照组比较,观察组创面愈合时间,控制创面感染率明显减少,患者疼痛、心理状况较好,护理人员换药的频率、相关工作量减少,治疗费用明显降低。其差异存在统计学意义(均P<0.05)。[结论] 简易封闭负压辅助闭合技术在Ⅲ-Ⅳ期压疮中的应用是一种操作简单、节省成本、人力和时间的治疗方法。     

改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用

目的:探讨改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果.方法:将Ⅳ期压疮患者90例随机分为实验组、对照组和VSD组各30例.实验组采用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮创面,VSD组采用负压引流护创材料处理伤口,两组均至感染控制后伤口基底肉芽组织颜色为红润、创口变浅接近平周边皮肤,再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合;对照组在创面清创后予银离子敷料控制感染后再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合.比较三组伤口愈合效果、时间及治疗后创面细菌定植.结果:实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与VSD组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮可明显提高治疗效果,缩短治疗时间.     

自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用

目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果。方法:选取2008年10月～2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况。结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值。     

封闭式负压引流联合湿性敷料治疗Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)联合湿性敷料治疗较大面积Ⅳ期压疮的疗效。方法按入院时间顺序随机将66例78处Ⅳ期压疮患者分为对照组32例36处压疮,采用湿性敷料法;实验组34例42处压疮,采用VAC联合湿性敷料法。比较两组患者清创完成时间、4周材料费用、换药时间及第10周治疗效果。结果与对照组比较,实验组清创完成时间明显缩短,4周材料费用明显减少,但每次换药时间明显延长,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 VAC联合湿性敷料处理大面积Ⅳ期压疮较单独采用湿性敷料法治疗效果好,花费更少,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的临床疗效.[方法]采用非同期对照研究,将2007年8月-2008年4月我科18例(38处压疮)院外带入溃疡期压疮的病人设为对照组,2008年5月-12月从他院、他科转入我科因地震致脊髓损伤而发生溃疡期压疮病人18例(40处压疮)设为实验组.在清创处理后实验组采用负压封闭引流技术,对照组采用外科普通换药方法;对创面肉芽组织生长和愈合效果进行动态观察,评价临床疗效.[结果]经治疗后两组创面愈合总体效果、肉芽组织生长情况和病人满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),实验组总有效率明显高于对照组.[结论]负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮效果优于外科普通换药,缩短了创面愈合时间,提高了病人满意度,操作简便,省时省力,且无不良反应.     

负压引流在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察

目的观察封闭式负压引流技术(VSD)治疗Ⅳ期压疮的效果。方法对36例各种原因引起的压疮而导致的软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组18例)和常规换药治疗(对照组18例),统计两组患者压疮创面清洁时间、住院天数、愈合率。结果VSD组患者压疮清洁时间及住院时间较对照组短(P0.01),而愈合率较对照组高(P0.05)。结论VSD对Ⅳ期压疮治疗较传统换药愈合时间短且治愈率高。     

留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞治疗压疮效果观察

目的探讨留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞在压疮中的治疗效果。方法选择2014年10月至2017年10月148例III、IV期压疮伴感染的患者,按照单双号将患者等分为观察组和对照组,对照组采用藻酸盐敷料覆盖伤口的方法,观察组采用留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞引流伤口的方法。比较两组患者压疮伤口换药次数、愈合时间及治疗效果。结果观察组的换药次数少于对照组(P 0. 05),伤口愈合时间短于对照组(P 0. 05),压疮治疗效果优于对照组(P 0. 05)。结论留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞能减少压疮伤口换药次数,加快伤口愈合速度,提高压疮治疗效果,值得临床推广应用。     

封闭式负压引流术在重度压疮护理中的运用

[目的]探讨封闭式负压引流术在重度压疮护理中运用。[方法]对重度压疮患者使用VSD覆盖,并予负压持续吸引的治疗护理。[结果]21例压疮患者使用VSD敷料后创面干净、肉芽组织生长好、色泽正常、血供好。[结论]VSD的使用更能促进创面肉芽组织生长、加快压疮创口愈合、减少换药次数、节约了人力和物力。