男性乳腺发育症的临床X线分析

目的探讨男性乳腺发育症的临床和钼靶X线表现,以提高对本病的认识.材料与方法男性乳腺发育症的钼靶X线乳房摄影14例,年龄26～63岁,平均46.8岁.右乳病变5例,左乳病变8例,双乳病变1例,共15个病变乳房.在乳房斜位片对双侧乳房的大小进行测量.结果乳晕后区片絮状4例、扇状或盘状11例.男性正常乳房乳晕皮肤至胸大肌前缘的平均距离为2.5cm,病变乳房平均为3.3cm.正常乳房腺体前后径平均为0.2cm,上下径平均为0.3cm.病变乳房腺体前后径平均2.2cm,上下径平均为3.4cm.正常与病变乳腺各测量值有显著性区别(P＜0.01).结论男性乳腺发育症根据临床表现、影像学特点,很容易作出正确诊断.但应进一步寻找致病原因,避免延误其他疾病的诊治.     

直背综合征的临床X线诊断

目的　提高对直背综合征临床及X线征象的认识。方法　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 1 5～ 36岁 ,平均 2 1岁。常规摄取标准正位及左侧位胸片 ,测量胸腔前后径及横径 ,计算胸腔前后径与横径之比率。结果　本组胸腔前后径 :男 5 .3～ 8.5cm ,平均6 .6cm ;女 4 .2～ 8.1cm ,平均 6 .2cm。胸腔前后径与横径的比值为 :男 0 .2 2～ 0 .37,平均 0 .34 ;女 0 .1 9～ 0 .36 ,平均 0 .31。结论　胸腔前后径与横径的比≤ 0 .37是本征的诊断依据     

数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床应用对比研究

目的　初步探讨数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床应用效果。方法　系统回顾 2 0 0 0年 6～ 12月连续 80 0例使用传统乳腺X线机和 2 0 0 1年 1～ 8月连续 812例使用数字乳腺X线机的临床及影像资料 ,分别统计各组的摄影体位、曝光次数及检查时间 ,并将术前诊断与病理对照。结果　传统乳腺机组平均摄影体位 4 87个 /人 ,平均曝光时间 5 16次 /人 ,平均检查时间15 2min/人。数字乳腺机组平均摄影体位 4 14个 /人 ,平均曝光次数 4 3 8次 /人 ,平均检查时间5 4min/人。差异均有显著意义 (t值分别为 2 147、2 149、16 2 5 ,P均 <0 0 5 )。病理结果显示传统乳腺机组恶性病变 74例 ,良性病变 83例 ,数字乳腺机组恶性病变 71例 ,良性病变 44例。传统乳腺机与数字乳腺机诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为 82 4%、87 3 % ;80 7%、84 1% ;81 5 %、86 1%。结论　虽然数字乳腺机对乳腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度的提高尚不显著 ,但与传统乳腺机对比 ,数字乳腺机减少了摄影体位和曝光次数 ,缩短了检查时间     

原发性乳腺淋巴瘤的影像表现

目的 探讨乳腺X线摄影、超声检查和磁共振成像(MRI)联合的多模态影像模式对原发性乳腺淋巴瘤的诊断价值。方法 选取14例经手术或病理证实的原发性乳腺淋巴瘤的影像资料，分析和总结其乳腺X线摄影、超声检查和MRI的特征性表现。结果 14例患者中13例为单侧乳腺单发病灶，1例为双侧乳腺多发病灶，9例伴腋窝肿大淋巴结。9例患者行乳腺X线摄影检查，均未见毛刺征及钙化，7例表现为肿块影，边缘模糊或部分模糊，1例表现为非对称致密，1例病灶未能显示。13例患者行超声检查，均表现为以低回声为主的高低混杂回声，无后方回声衰减，边缘清晰，质地较软，彩色多普勒可见内部或周边丰富血流信号。7例患者行MRI检查，表现为T₁WI低信号，抑脂T₂WI高信号或稍高信号，信号较均匀，动态增强早期明显均匀强化，DWI明显高信号，ADC值(0.36～0.74)×10^-3mm²/s。肿瘤最大径为1.5cm～14.5cm，中位直径为5cm。结论 原发性乳腺淋巴瘤的超声和MRI表现具有相对特异性，乳腺X线摄影表现缺乏特异性，且常常低估其恶性程度...     

数字乳腺钼靶X线摄影与MRI单独或联合使用在鉴别良恶性乳腺肿瘤中的应用

数字乳腺钼靶X线摄影(简称乳腺X线摄影)是诊断乳腺肿瘤的主要方法[1],而近年来MRI技术在乳腺疾病诊断中的应用日益广泛.本研究将两项技术单独或联合应用于乳腺肿瘤的诊断,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2008年11月-2011年6月住院的良恶性乳腺肿瘤患者共136例(其中男性1例),年龄19～81岁.根据单独接受乳腺X线摄影和(或)功能MRI,将患者分为钼靶组(n=50)、MRI组(n=46)和联合组(n=40).结果均采用美国放射学会BI- RADS标准评判分级:1级阴性,2级良性,3级良性可能,4级可疑恶性,5级高度提示恶性肿瘤[2].其中4、5级定为阳性诊断,1、2、3级为阴性诊断.所有诊断均经病理确诊.     

35岁及更年轻的女性乳癌:乳腺X线摄影表现

作者回顾了89例作出了乳癌诊断或治疗的35岁或更年轻的病例,其中66例作了术前乳腺X线摄影。乳腺摄影片上实质密度分类如下:脂肪、轻度致密度—累及乳房的1/3或更少的腺体;中等致密度—累及乳房的1/3～1/2腺体;高度致密—实质呈弥漫性致密。还评价了肿块特殊表现、钙化及不对称致密。89例占同期乳癌的4.4%,24例有可靠的乳     

乳腺叶状肿瘤26例数字钼靶X线分析

目的分析乳腺叶状肿瘤的X线表现,探讨钼靶X线摄影对乳腺叶状肿瘤的诊断价值。方法回顾分析我院26例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者术前乳腺X线检查资料。结果26例乳腺叶状肿瘤中,良性21例(80.8%)交界性3例(11.5%)恶性2例(7.7%)。其中18例乳腺叶状肿瘤多位于外上象限,直径1.7～9.3cm,19例肿块表现为圆形、边缘光整,5例表现为分叶状,7例为多发肿块,2例为边缘模糊、有毛刺征,1例发现钙化灶,21例发现"透明晕"。结论妇女乳房内肿块大、分叶状且周边有"透明晕"是乳腺叶状肿瘤较特征的X线征象,近期肿块迅速增大有助于叶状肿瘤的诊断。X线表现与组织学分型有一定关系,边缘模糊,有毛刺提示恶性程度较高。认识乳腺叶状肿瘤的病理表现和X线特征,有助于提高术前诊断率。     

M RI与乳腺X线摄影诊断导管原位癌敏感度的对比分析

目的：对乳腺M RI与乳腺X线诊断导管原位癌的敏感度进行对比分析。方法选取60例导管原位癌患者作为研究对象。对入组患者行M RI与乳腺X线摄影检查,选择术后病理结果作为诊断金标准。对M RI与乳腺X线摄影检查两种检查方式的敏感度进行分析。结果 M RI检查结果阳性患者54例,阴性6例,敏感度为90．0％;X线检查阳性患者42例,阴性患者18例,敏感度70．0％;对2中检查结果敏感度进行比较发现,差异具有统计学意义,x2＝18．28,P＜0．05。结论乳腺M RI检查诊断导管原位癌的敏感度要优于乳腺X线摄影检查。     

乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺导管内癌的对照研究

目的 :评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺导管内癌的价值。材料和方法 :回顾性分析 3 8例病理证实乳腺导管内癌的乳腺钼靶X线摄影和超声的表现。结果 :3 8例中 ,乳腺钼靶X线摄影表现为丛样微小钙化点 16例( 4 2 .1% ) ,边界不规则高密度影 13例 ( 3 4.2 % )。乳腺导管造影显示导管充盈缺损或中断 6例 ( 15 .8% )。超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块 11例 ( 2 8.9% ) ,界限清楚和形态规则实性肿块 6例 ( 15 .8% ) ,囊实性肿块 3例 ( 7.9% )。乳腺钼靶X线摄影和超声准确诊断率分别为 78.9%和 5 2 .6%。结论 :乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺导管内癌有诊断价值 ,但前者优于后者 ,二者结合能提高诊断率     

含碘对比剂在数字化全野乳腺X线摄影中的应用:初步结果

目的 :探讨含碘对比剂在数字化全野乳腺X线摄影中的应用价值。方法 :初期模型研究后 ,对 7例患者行数字乳腺X线摄影 (美国GE公司Senographe 2 0 0 0D) ,即用一种特殊的滤线束 ,在注射 80ml碘对比剂 (Ultravist 3 70 ,德国ScheringAG)前 ,以及注射后 60、12 0和 180s进行乳腺摄影 ,将增强前后的乳腺X线摄影进行减影 ,并将减影图像与动态增强MRI对比研究。结果 :采用初期模型研究摸索出的对比增强数字乳腺摄影条件进行人体乳腺摄影 ,显示所有病例肿瘤内的对比剂聚积较好。结论 :在乳腺X线摄影中采用特殊的滤线法、合适的X线参数、适当…     

乳腺脂肪坏死的钼靶X线诊断

目的：探讨乳腺脂肪坏死的钼靶X线征象，总结其诊断价值。材料与方法：回顾性分析5例经临床和病理证实的乳腺脂肪坏死的钼靶X线平片表现，分析其特点。病人年龄34—68岁，平均年龄49．5岁。结果：3例为局部脂肪层混浊，可见小斑片及点状致密影；1例为结节样改变，边缘毛糙；1例可见病变处乳房皮肤局限性增厚；1例乳头稍内陷，皮肤略呈橘皮样改变。结论：钼靶摄影对乳腺脂肪坏死具有较高的诊断价值。     

乳腺肿瘤X线摄影临床价值分析

目的探讨乳腺X线摄影在乳腺肿瘤鉴定与诊断中的应用价值。方法分析70例X线摄影的乳腺肿块患者的影像学资料,X线诊断结果与病理结果进行对比分析。结果乳腺X线摄影结果与金标准病理诊断的符合率为80.00%。70例腺肿块患者的肿块及结构扭曲、钙化等征象23例,仅表现微钙化征象11例,毛刺样肿块21例,伴乳头凹陷8例,乳腺皮肤增厚10例,肿块周围粗大血管征5例。6例良性病变误诊为恶性病变:3例为右乳外上象限肿块影,边缘清晰,呈浅分叶状,未见明显钙化,术后病理结果为乳腺结核;2例为左乳外上象限大片状致密影,其内大片成簇状微小钙化,病理结果为乳腺囊肿;1例为左乳头深部肿块影,边缘模糊欠规整,病理结果为乳腺囊肿。8例良性病变因钼靶表现为边缘模糊,未见明显毛刺征象,术前误诊为乳腺癌。乳腺肿瘤钼靶X线诊断乳腺肿瘤的敏感性、特异性及准确性分别为79.49%、80.65%、80.00%。结论肿块及微小钙化是乳腺癌最直接、最主要的X线征象,乳腺X线摄影对乳腺组织结构显示清晰,特别是对微小钙化有很高的诊断价值。     

全数字化乳腺X线摄影应用于未触及肿块乳癌诊断的应用价值分析

乳腺癌的发病率逐年上升[1],在女性恶性肿瘤发病所占的比率非常高,其中未触及肿块隐匿性乳腺癌一直是乳腺癌诊断中最棘手的问题。目前,乳腺X线摄影作为其检测主要手段[2],尤其全数字化乳腺X线摄影检查对诊断未触及肿块乳癌具有重要的临床价值[3～5],本文对32例未触及肿块乳癌患者临床资料进行总结分析,探讨全数字化乳腺X线摄影的临床价值。     

乳腺巨大纤维腺瘤钼靶X线诊断

乳腺纤维腺瘤是乳腺常见良性肿瘤,一般多为3～5 cm,生长缓慢,30岁左右妇女多见[1].一般将肿块直径超过5 cm以上的肿块称为巨大纤维腺瘤[2],临床较为少见.收集本院经手术病理证实的19例巨大纤维腺瘤进行X线分析,旨在提高对本病的认识和鉴别诊断能力.     

全数字化乳腺摄影与MRI对乳腺恶性病变诊断的对比分析

目的 探讨乳腺癌全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与乳腺MRI的影像学表现,评价其对乳腺癌的诊断价值.方法 收集68例经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病例,对比分析其X线摄影及MRI表现.全数字化乳腺摄影采用常规方法摄片,MRI采用自旋回波T1WI,T2WI序列及动态增强扫描等.结果 68例乳腺恶性肿瘤中,浸润性导管癌57例,浸润性小叶癌3例,叶状囊肉瘤1例,血管肉瘤1例,导管内癌2例,炎性乳癌2例,印戒细胞癌1例,Paget's病1例.乳腺X线摄影诊断正确61例,诊断准确率89.7％.MRI诊断正确66例,诊断准确率97.1％.结论 乳腺X线摄影是乳腺恶性病变的首选检查方法,MRI能更多的显示乳腺病灶的内部特征,二者联合应用对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.     

男性乳房发育症78例

1　临床资料　年龄 13～ 70岁 ,平均 41岁 ,其中 19岁以下 5例 ,2 0～ 39岁 34例 ,40～ 5 9岁 2 6例 ,6 0岁以上 13例。病史 3ｄ～ 10ａ,平均 5 72ｄ。本组有明确病因的共 2 7例 ,其中药物性 16例 ,服用药物分别为乙烯雌酚、复方降压片、异烟肼、甲氰咪胍等。小细胞性肺癌 2例 ,青春期男性乳房发育 5例 ,慢性肝炎 4例。其余 5 1例病因不明。双侧乳腺增生 8例 ,单侧增生 70例 ,伴乳腺疼痛或触痛48例 ,伴乳头溢液 4例。增生乳腺直径 2 5～ 12ｃｍ ,平均 4ｃｍ ,多数病例增生直径不超过 5ｃｍ共 46例。非手术治疗 11例 ,手术治疗 6 7例。手术…     

乳房皮肤凹陷与皮下脂肪柱放射病理的相关性研究

目的 研究基于乳腺X线摄片中乳腺无数个2～3mm大小X线透亮影的组织学基础。材料和方法本研究经机构审查委员会批准,并遵从HIPAA。对2例乳房切除手术标本被舍弃组织及2例乳房缩小成形术病人的被切下的皮肤进行精细的X线摄影,同时进行皮肤及皮下脂肪组织学检查。结果 比较组织学与X线检查的结果发现。乳房X线检查所见的透亮影是真皮层内面的皮肤凹陷嵌入皮下脂肪组织突出的脂肪柱。     

乳腺脂肪瘤钼靶X线及CT诊断

目的　探讨钼靶X线与CT在诊断乳腺脂肪瘤中的价值。方法　回顾分析8例经手术病理证实乳腺脂肪瘤的钼靶X线、CT表现。结果　乳腺浅层脂肪瘤3例,腺体间脂肪瘤2例,乳腺后脂肪瘤3例。右乳6例,左乳2例。病变最大4cm×4. 5cm,最小2cm×3cm。均为低密度或以低密度为主体病变, 1例内有分支状钙化。圆形或类圆形7例,分叶状1例。边缘均清楚。结论　钼靶X线征象结合临床与病史,对乳腺脂肪瘤可做出正确诊断。CT显示病变密度与部位层次优于钼靶X线。     

乳腺结节性筋膜炎影像学特征分析

目的：探讨乳腺结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)的影像学特征,提高对该疾病的诊断水平。方法：回顾并分析经手术后病理学检查证实的10例乳腺NF患者术前影像学资料,10例行超声检查,5例行乳腺X线摄影检查,3例行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。结果：(1)超声：均为单发结节,最大径0.5～4.8 cm,平均(1.7±1.3)cm。6例位于皮下浅筋膜层,3例位于乳腺腺体,1例位于胸大肌肌层,均呈水平位生长。8例内部为均匀低回声,2例为不均匀回声;8例边界模糊不清,2例边界清晰;10例后方均无声影,1例后方回声增强,3例可见高回声晕。8例Adler血流为0级,2例为1级。(2)乳腺X线摄影：4例表现局部腺体结构扭曲,呈不规则斑片状致密影,其中1例局部皮肤增厚、凹陷;1例表现为浅筋膜层的类圆形结节影。(3)MRI:2例位于浅筋膜,1例位于腺体内。3例均表现为结节影,2例边缘毛糙伴毛刺,1例边缘清楚,弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)呈不均匀高信号,表观弥散系数(apparent dif...     

乳腺良、恶性疾病:乳腺X线摄影、超声成像和组织病理学联系

目的：本研究目的是对经组织病理学证实患有乳腺疾病的男性患者，评价其乳腺X线摄影和超声成像的表现。材料与方法：对6年内获得的41例男性患者乳腺X线摄影和超声成像的资料，据BI-RADS分级法进行回顾性评价。结果：组织学上13例被诊断为癌，21例为男性乳房发育，3例为假性男性乳房发育，2例粉瘤及2例其它良性病变。乳腺X线摄影对鉴别良、恶性疾病，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为92%、89%、80%、96%和90%。辅以超声成像并不改变这些结果。然而超声成像对18.2%(2/11)的可疑病变能增加诊断的可信度。结论：本研…