原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭17例分析

为探讨原发性肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的临床及病理特点，对３３５例ＮＳ中并发ＡＲＦ的１７例患儿的临床资料及其中８例的病理类型进行了分析。结果显示：本组ＮＳ患儿ＡＲＦ的发生率为５．１％。临床特点：（１）ＡＲＦ均发生于肾病活动期；（２）多以感染为诱因；（３）大多数为少尿型；（４）临床表现为水肿加重、血压增高；（５）肾活检呈多种病理改变（８例中１例为轻微肾小球病变，２例为中度系膜增生性肾小球肾炎，２例为膜增殖性肾小球肾炎Ｉ型，２例为局灶性节段性肾小球硬化。１例为增生性硬化性肾小球肾炎）。本组死亡４例，临床转归与病理类型相关。提示在ＮＳ活动期应减少诱因，防止ＡＲＦ的发生。了解病理类型对ＮＳ合并ＡＲＦ的治疗及判断预后具有指导意义。     

小儿肾病综合征并发肺栓塞八例临床及影像学检查

为探讨小儿肾病综合征（ＮＳ）并发肺栓塞的发生情况及其临床特点，对２０例血Ｄ２聚体升高的ＮＳ患儿进行了肺灌注显像检查，检出８例（４０％）合并有肺栓塞：属原发ＮＳ者５例，继发ＮＳ者３例，肺段受累１～６个不等，绝大多数无任何相应临床症状及体征。给予肝素为主的抗凝治疗２周后，６例肺栓塞好转。提示肺栓塞是小儿ＮＳ中较常见的合并症，多数无临床表现，易漏诊，及时诊断治疗，预后良好。     

肾病综合征尿蛋白类型、小管间质损害及激素疗效的关系

为了探讨肾病综合征（ＮＳ）患儿蛋白尿类型、小管间质损害及激素疗效的关系，检测６８水蛋白类型，测定３０例健康儿童及患儿２４ｈ尿α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）及Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）。结果２７例非选择性蛋白尿者（ＮＳＰＵ组）尿α１－ＭＧ、β２－ＭＧ显著高于４１例选择性蛋白尿者（ＳＰＵ组）及健康儿童，而尿ＴＨＰ显著低于ＳＰＵ组及健康儿童。激素治疗８周后，ＮＳ     

黄芪精口服液佐治肾病综合征91例

近３ａ来我院儿科收治１７６例肾病综合征（简称肾病）,在应用促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）加盐酸氮芥治疗的基础上,采用黄芪精口服液［扬子江药业,批准文号ＺＺ－３２１０苏卫药准字（１９９３）第１８１９０１号］辅助治疗９１例,疗效良好,报告如下。临床资料一、一般资料　诊断标准按《儿科学》第３版。１７６例肾病随机分为两组,其中治疗组９１例,男５１例,女４０例,年龄１ａ～１４ａ,难治性肾病３４例。对照组８５例,男４１例,女４４例,年龄１ａ１ｍｏ～１４ａ,难治性肾病２３例。二、方法：　两组均用ＡＣＴＨ＋盐酸氮…     

反复输入白蛋白对儿童单纯性肾病缓解与复发的影响

对４１例单纯性肾病综合征（简称肾病）患儿，给予泼尼松中长程疗法治疗。其中２０例（Ａ组）同时反复接受静脉输入白蛋白治疗，剂量为４．９±２．１克／次；余２１例（Ｂ组）为对照组。结果表明，Ａ组患儿于治疗期间出现ＢＵＮ增高，平均水肿消退时间、肾病达缓解时间均较Ｂ组显著延迟，分别延迟至２１．４±２．６（ｘ±ｓｘ）天（Ｂ组为６．９±０．５天）、３４．８±３．７（ｘ±ｓｘ）天（Ｂ组为１１．４±１．５天）；复发率显著高于Ｂ组。提示反复输入白蛋白不利于单纯性肾病缓解，并可增加复发。     

乙型肝炎病毒相关膜性肾病诊断与治疗:附14例报告

为了探讨乙型肝炎病毒相关膜性肾病的临床及病理,本文报告１４例乙型肝炎病毒相关肾炎（ＨＢＶ－ＧＮ）伴肾病综合征ＮＳ）,表现单纯型肾病３例,肾炎型肾病１１例。肾活检病理组织学诊断均为膜性肾病（ＭＮ）,其中１期３例,Ⅱ期６例,Ⅲ期５例。１４例中６例使用重组人α－干扰素治疗平均随访５．６年,完全缓解３例,部分缓解２例,无效１例,结合有关文献对其诊断治疗进行讨论。     

肾病综合征伴继发性红细胞增多症10例报告

肾病综合征伴继发性红细胞增多症１０例报告江苏省张家港市第一人民医院（２１５６００）朱全发１９８０年以来，我院共收治原发性肾病综合征（ＮＳ）患儿１４０例，其中１０例（７．１％）合并继发性红细胞增多症（ＰＣ），现回顾性分析如下。临床资料：本文１０例外周血...     

肾病综合征并急性肾功能衰竭9例

肾病综合征并急性肾功能衰竭９例湖北医科大学附一院儿科（４３００６０）盛绍文，梅国书急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是原发性肾病综合征（ＮＳ）严重并发症之一。我科１９７８年～１９９４年共收治９例ＮＳ合并ＡＲＦＡｔ患儿，现总结如下。临床资料一、一般资料男７例，女...     

静注白蛋自治疗小儿肾病综合征43例疗效观察

静注白蛋自治疗小儿肾病综合征４３例疗效观察浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）林道隆，曹敏，刘爱民，丁培植水肿是儿童肾病综合征（ＮＳ）的四大特点之一，为探讨静滴白蛋白对儿童ＮＳ的影响，本文对用与不用白蛋白各４３例进行分析比较，现报告如下。１对象和...     

静滴人体白蛋白对小儿肾病综合征的利弊探讨

静滴人体白蛋白对小儿肾病综合征的利弊探讨河北峰峰矿务局第二医院（０５６２０１）王振营１９９５年１～６月我院儿科收治４０例肾病综合征（ＮＳ）患儿，分成２组。在常规治疗基础上，观察组给予静滴人体白蛋白，对照组不用，以观察人体白蛋白的利弊，现将结果报告如下...     

潘生丁治疗水痘42例报告

潘生丁治疗水痘４２例报告泉州市人民医院（３６２０００）林天安１　临床资料有水痘典型症状、体征及接触史的患儿，发病２天内就诊。男４２例，女３４例。年龄１～１０岁，平均４．６岁。随机分为两组：治疗组４２例，男２２例，女２０例，其中发热３６例，对照组３４例...     

左旋咪唑、转移因子辅助治疗儿童肾病45例分析

为了解左旋咪唑，转移因子辅助治疗儿童肾病综合征（ＮＳ）时对减少疾病反复发作的疗效，现将使用该药治疗的４５例为治疗组，未用该药的３８例为对照组，观察两组疾病反复次数以及完成整个疗程所需时间和免疫功能。结果显示，治疗组反复次数明显较对照组少；疗程时间也明显缩短；ＩｇＧ、ＩｇＡ恢复均民对照组比较有显著性差异。提示左旋咪唑、转移因子辅助治疗ＮＳ有一定的临床效果。     

小儿肾病综合征的冲击疗法

研究目的探讨小儿肾病综合征的治疗方法。研究方法小儿肾病综合征患儿共６６例，随机分为两组：冲击组（３４例）和对照组（３２例）。冲击组用地塞米松（１．５－３）ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）加入１０％ＧＳ溶液（１００－１５０）ｍｌ静滴，每日１次，连用３ｄ，第４日停用，第５日开始隔日１次，共用６次。次日开始口服强的松（１．５－２）ｍｇ／（ｋｇ．ｄ），共４周，后渐减量。对照组仅用强的松，用法用量同冲击组。结果冲击完全缓     

小儿肾病综合征血脂、载脂蛋白水平观察

肾病综合征 (ＮＳ)时脂质代谢紊乱对肾小球硬化及心血管疾病的发生起促进作用 ,基于这一认识 ,我们探讨了２６例ＮＳ患儿的血脂及载脂蛋白水平的变化 ,以期对脂质紊乱的防治提供理论依据 ,现报告如下。临床资料ＮＳ组选自１９９８年５月～２０００年１２月住院的原发性ＮＳ患儿 ,资料完整并追踪随访者共２６例 ,年龄４～１３岁 ,平均８±４岁；男２１例 ,女５例。均符合１９８１年全国小儿肾脏病科研协作组诊断标准 ,无肾功能不全和其他并发症。缓解期选缓解时间１～６个月的患儿。正常对照组３０例 ,选自与ＮＳ组同期、同地区健康体检儿童 …     

羟已基淀粉代血浆在肾病综合征中的应用及远期疗效观察

以往临床医师常用人体白蛋白纠正肾病综合征（ＮＳ）的低蛋白血症,但易引起肾脏高灌注、高滤过,加重了已有病变肾脏的损害。我科自１９９３年以来,采用羟已基淀粉代血浆替代血浆制品用于肾病综合征低蛋白血症期的辅助治疗,收到了较好的疗效,现报道如下。１ 资料与方法１．     

肾病综合征患儿骨矿物质含量

测定２４例肾病综合征患儿桡骨中远１／３交界处的骨矿物质含量，同时测定血清钙，磷，碱性磷酸酶浓度，结果表明，ＮＳ患儿ＢＭＣ，ＢＭＣ／ＢＷ，ＳＣａ非常显著低于正常对照组；应用泼尼松治疗ＮＳ未服用钙剂，维生素Ｄ组ＢＭＣ，ＢＭＣ／ＢＷ，ＳＣａ均显著低于服用钙剂，ＶｉｔＤ制剂的相应对照组。认为泼尼松中，长程疗法以ＮＳ患儿骨代谢有明显影响，加服钙剂，ＶｉｔＤ制剂可有效地阻止这种改变。     

儿童激素依赖性肾病综合征环孢菌素治疗2年的前瞻性研究

使用皮质类固醇激素，可有效治疗儿童徽小病变性肾病综合征（ＭＣＮＳ），但复发率高（４０％～％％），副作用大。本文将报道２年持续中剂量环抱菌素（Ｃ）治疗激素依赖性肾病（ＮＳ）的有效性及副作用。对象与方法本研究选用１９９１年５月～１９９４年４月日本神户医学院儿科的１３例激素依赖性ＭＣＮＳ儿童，其中男９例，女４例，年龄１．５～１３．８岁。观察对象附合以下条件：（１）激素依赖性ＮＳ；（２有明显的激素副作用；（３）在研究前６个月未用过细胞毒性药物，未用过环孢菌素；（４）在用环孢菌素前肾活检提示为ＭＣＮＳ，而…     

肾病综合征和慢性肾功能衰竭儿童的胰岛素样生长因子及其结合蛋白的改变

胰岛素样生长因子 (ＩＧＦＳ)及其结合蛋白 (ＩＧＦＢＰＳ)在肾病综合征 (ＮＳ)和慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的异常改变与儿童生长障碍的关系日益得到重视 ,其发病机制仍在研究中。我们通过了解肾病综合症和慢性肾功能不全的ＩＧＦＳ和ＩＧＦＢＰＳ的异常改变来研究其发病机理。对象选择北京中日友好医院、协和医院以及首都儿科研究所1996～ 1998年 3～ 13岁的住院肾脏病患儿。 (1)ＮＳ组 :临床诊断特发性ＮＳ单纯型 ,未经任何治疗的活动期患儿 12例(男 10例 ,女 2例 )和经足量泼尼松治疗后缓解期患儿 ,泼尼松隔日顿服 12例 (男 8例 ,女 4例 )…     

肾病综合征伴继发性红细胞增多症15例报告

为探讨原性发肾病综合征（ＮＳ）伴继发性红细胞增多症（ＰＣ）的发生情况及其可能促成因素，对２２２例ＮＳ患儿进行了回顾性研究，发现１５例（６．７％）伴有持续性高血红蛋白血症（Ｈｂ≥１６０ｇ／Ｌ）的患儿符合继发性ＰＣ诊断，年龄５～１２岁；男１２例，女３例。对激素治疗反应：３例敏感，１２例耐药。３例激素治疗前已有ＰＣ；７例ＰＣ随激素治疗开始出现，并随激素减量而消失；其余５例住院时肾病很重，已接受大剂量激素治疗，随着肾病缓解，激素减量，Ｈｂ亦正常。回顾性分析提示ＰＣ可发生于ＮＳ患者，与肾病状态及激素的应用有关。     

肾病综合征合并休克原因分析

分析１２例原发性肾病综合征（ＮＳ）合并休克２０人次的原因。（１）感染发生率１００％，严重感染是休克直接原因，轻者引起ＮＳ加剧和水电解质紊乱，成为休克间接因素。（２）低钠血症占８８．３３％。（３）肾上腺皮质功能不全是休克重要因素，常发生在久用或连续用激素治疗的病人。