卫生筹资的区域公平性研究

研究我国卫生筹资区域公平性的现状及其与医疗资源和服务利用产业内集聚的关系。公立医院事实上的“民营化”引致了卫生筹资区域不公平问题的产生,医疗资源的产业内集聚在其中起了重要的作用,而累退的财政补贴又加剧了这种不公平性。因而有必要改变医疗服务的市场化道路,加大政府对基层医疗服务的转移支付力度。     

医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率的影响分析

目的:分析医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率影响。方法:利用2004—2017年我国31个省级面板数据,建立基准面板回归模型,运用固定效应估计和GMM估计进行实证分析。结果:医疗产业集聚能够显著提升我国卫生资源利用效率并且具有区域差异。在东部和中部地区,医疗产业集聚能显著提升区域卫生资源利用效率,而西部地区医疗产业集聚对区域卫生资源利用效率存在抑制作用。结论:加快医疗体制改革,通过改善医疗资源配置方式,提升落后地区的卫生资源利用效率。     

区域医疗机构成本控制模式研究

区域医疗资源成本控制应由政府主导，通过健全会计监督体系，监督公立医疗机构的会计核算和成本管理，运用信息网络技术建立区域医疗资源配置数据库，实时监控区域医疗卫生资源配置状况，及时调整卫生经济政策，干预公立医疗机构经营行为，实现卫生资源的优化配置，达到控制区域医疗机构成本的目标。柳州市对此进行了有益的探索。     

我国公立医疗机构民营化的政策选择分析

文章以民营化作为我国公立医疗机构改革的政策选择，在给予其合法性分析的基础上．进而指出可以以，公立医疗机构的产权革新和公共民营合作制的非产权变动作为进入路径，来突破政府对医疗保健服务的行业垄断和医疗服务供给体系的歧视性安排．重构医疗保健服务制度体系。     

医疗机构面临的问题和对策

文章就宁波市医疗机构目前情况作了论述,指出目前存在问题主要是卫生资源配置不合理,其原因有体制和政策方面;各级医院的功能错位,导致医疗费用急剧增加;医疗费用构成不舍理,药费比例偏高：医疗机构管理体制和运营机制不能适应市场经济形势;针对上述问题,文章提出的对策为实施区域卫生规划,优化卫生资源配置;加快社区卫生服务建设,增强社区基层卫生服务力量,调整医疗收费价格体系,实行医药分开核算;推进干部人事制度改革,引进竞争机制。     

基于集聚度的2019年我国医疗卫生资源配置评价分析

[目的]分析全国31个省(市、自治区)(以下简称省份)医疗卫生资源配置的公平性,为优化我国卫生资源配置提供建议。[方法]采用卫生资源集聚度和人口集聚度的方法,对全国31个地区医疗卫生资源配置公平性进行分析。[结果]从地理配置来看,我国东、中部地区的医疗卫生机构集聚度均大于1,西部地区的医疗卫生机构集聚度均小于1;东部、中部、西部地区的医疗床位集聚度均小于1;卫生技术人员集聚度仅北京和上海大于1。从人口配置来看,人口密集地区仅有4个省份的医疗卫生机构与人口的比值大于1,医疗床位、卫生技术人员的比值均小于1;人口均值地区仅3个省份医疗卫生机构集聚度小于1,且医疗床位和卫生技术人员的比值也小于1;人口稀少地区医疗卫生机构的比值均大于1,仅有新疆和西藏的医疗床位比值大于1。[结论]我国医疗卫生资源按地理和人口配置存在不均衡,主要是不同地区资源配置集聚度差异较大,医疗床位和卫生技术人员资源集聚的公平性较差。     

基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性研究

目的 描述2019年我国各省市卫生人力资源配置的现状,评价各省卫生人力资源配置的公平性,为合理配置卫生人力资源、提高公平性提供参考依据.方法 收集各省市卫生人力资源相关数据,综合考虑地理面积和人口数量,采用卫生资源集聚度的方法对各省市卫生人力资源的配置情况进行评价并提出建议.结果 从全国来看,按地理面积配置的卫生人力资...     

威海市医疗机构床位配置量测算研究

医院床位配置量的测算为制定床位配置标准及区域卫生规划提供了所必需的信息。以往对医院床位配置量的测算仅考虑了床位总量,而没有考虑资源的配置结构和利用效率。该认为这样计算出来的床位配置量存在着不合理之处。因而该利用1997年威海市的调查资料,在考虑床位利用效率及调整配置结构的前提下,测算了威海市医院床位的理论配置量及配置量,并根据规划目标年需求预测值对其进行了调整。目的是提供有关床位配置量的测算方法、分析思路及测算步骤等方面的信息。     

公立医疗机构产权制度民营化改革的经济规范分析

公立医疗机构民营化改制是我国医疗体制改革中颇受争议的热点。从经济学角度规范分析,医疗服务的私人物品特点是民营化的基本前提,收紧预算约束、提高效率是民营化的主要依据。在民营化过程中,地方政府充当了民营化改制的推力,条块冲突主要影响了民营化的整个进程。在目前回归公益为主的政策引导下,民营化将不会作为未来医疗体制改革的重点,但局部民营化仍应得到积极实施,兼顾机构职工与患者利益条件下未来民营化进程将呈现复杂形态,而分部门、分机构、分地区的改制试点将是下一阶段民营化发展的主要方向。     

黑龙江省卫生资源分布与服务利用状况分析及其改善策略思考

根据黑龙江省历年的卫生统计数据以及国家第三次卫生服务调查黑龙江省扩点调查数据库,对黑龙江省主要卫生资源的分布以及服务利用状况进行了分析,提出了在卫生资源配置和利用方面存在的主要问题及改善卫生资源分布与利用公平性和效率的策略思考。     

基于集聚度和DEA模型的我国公共卫生资源公平与效率分析

[目的]选取公共卫生资源投入和服务产出指标对我国公共卫生资源配置的公平性与利用效率进行研究.[方法]基于集聚度计算公共卫生资源集聚水平,运用熵权TOPSIS法确定指标权重并评价公共卫生资源集聚特征,运用数据包络分析法评价公共卫生资源利用效率.[结果]我国东中部地区的公共卫生资源集聚度均大于1,西部各类公共卫生资源的集聚...     

军队医院护理人员排班研究

目的为探讨刍：队医院护理人力资源的利用现状，合理配置现有护理人力资源，使工作效率达到最大化。方法借助卫生经济学、卫生经济管理学及现代护理管理学的有关理论，采用了对部分医院临床科的军人护士和聘用护士进行问卷调查的方式。结果不同等级的医院、不同的科室工作量和工作效率并不完全相同，忙闲不均，各级护理人员在多数操作项目中没有层次差别，因而人力资源的能级浪费与不适宜服务并存。结论对护理人员的班次进行合理编排，形成最佳的能力结构和职称结构，真正实现以病人为中心的整体护理。     

以乡镇卫生院为主体加强农村医疗卫生建设的研讨

结合我国农村医疗卫生工作的实际,对加强乡镇卫生院的建设进行了论述。指出,加强乡镇卫生院的建设要做到人才、设备、资金三到位;预防、医疗、康复三并重;社会、技术、经济效益一齐抓。     

上海市市级公立医院横向医疗资源整合意向研究

对上海市24所市级公立医院的54名院长、367名科主任/学科带头人以及15名医院管理者和研究者进行问卷调查。结果显示大部分被调查者对医院间横向资源整合持支持态度;认为最适合进行横向整合的情况是拥有优势资源的医院与资源相对薄弱的医院之间的强弱互补;需要政府在医院的管理体制、人事制度以及院长绩效评价标准上对横向整合给予相依的倾斜与配合。     

新医改以来我国卫生人力资源配置公平性研究

目的:研究新医改以来我国各地区以及区域之间、城乡之间卫生人力资源分布变化情况及资源配置的公平性,为深化医疗改革、优化卫生资源配置提供一定参考依据。方法:以集聚度分析方法为主、辅助以基尼系数和泰尔指数,对2010-2018年我国卫生人力资源配置的公平性进行分析。结果:新医改以来,我国总体卫生人力资源配置的公平性有所提高,但是区域之间、城乡之间尚存在较大差距。结论:政府应该因地制宜,优化卫生人力资源配置的公平性与可及性,缩小其地区差距和城乡差距,促进其均衡发展。     

山东省总费用分配下的医疗资源利用效率研究

目的:了解山东省卫生总费用下的医疗机构资源利用效率。方法:利用1998-2009年山东省卫生总费用机构流向法测算结果,结合山东卫生财务年报资料,采用定量和对比分析等方法,研究目前医疗机构资源的利用效率,提供卫生政策的反馈信息。结果:山东省医疗机构财政补助力度偏低;患者就医流向不合理;卫生资源的利用效率不高。结论:加大财政补助力度,对不同类别医疗机构实施不同的补助政策;建立科学合理的机构间诊疗制度,合理引导患者就医流向;优化卫生资源,提高卫生服务利用效率。     

公立医院横向医疗资源整合的内涵研究

医疗资源整合是在资源总量不变的前提下,通过资源的优化组合与配置,提供更有效率、更优质的医疗服务,实现规模经济。我国当前的公立医院改革对横向医疗资源整合的探索较少。研究在归纳国际横向医疗资源整合的理论与实践的基础上,界定我国公立医院横向医疗资源整合的内涵,为进一步推进公立医院改革提供思路和方向。     

外生性卫生资源配置研究述评

本文界定外生性卫生资源配置相关概念,构建了外生性卫生资源配置框架与指标体系,阐述了外生性卫生资源配置层次、要素对象和投入产出特征及配置过程,为研究按要素类别配置卫生资源提供理论体系框架。