无症状性心肌缺血与左室舒张功能

无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）被认为是冠心病最常见的表现。具有重要的临床及预后意义。近年来，对冠心病患者左室舒张功能 ＬＶＤＦ（left ventrcular diastolic function）的研究越来越受到重视。现通过对２０例ＳＭＩ和２０例心绞痛（ＡＰ）患者与对照组的比较，探讨ＳＭＩ对ＬＶＤＦ的影响情况。１对象与方法１．１ 对照组 ２０例，男１６例，女４例，与ＳＭＩ组年龄相配的正常人，年龄４０～６４岁，平均（５７±７）岁，经胸部Ｘ线，心电图（ＥＣＧ），２４小时动态心电图（ＡＥＭ），平板运动试验（ＥＴＴ），超声心动图（ＵＣＧ）检…     

老年心绞痛患者无症状心肌缺血分析

应用３通道动态心电图（ＤＣＧ）对１５０例老年心绞痛患者进行２４小时监测，发现无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）６３６次，分析结果表明：（１）ＳＭＩ是老年心绞痛患者心肌缺血的重要组成部分，１５０例中有１２２例发生ＳＭＩ，占总例数的８１．３％；ＳＭＩ６３６次占发生心肌缺血总次数的７８．５％；（２）ＳＭＩ的发生８２．１％与日常活动有关，并且有明显的昼夜分布规律，以上午６～１２时为发生高峰；（３）心肌缺血可诱发心律失常，心律失常亦可诱发或加重心肌缺血。作者认为：３通道ＤＣＧ监测可提高ＳＭＩ的检出率。     

脑活素治疗Alzheimer病认知功能,非认知性精神症状和生？…

目的 验证脑活素治疗Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的疗效。方法 脑活素３０ｍｌ，静脉滴注，每周５次，共４周。疗效评定量表包括：简明智力检查量表（ＭＭＳＥ），临床疗效总评量表（ＣＧＩ），山道士老年评定量表（ＳＣＡＧ），日常生活能力量表（ＡＤＬ），纽伦堡老年问卷（ＮＡＩ），数字连线测验（ＺＶＴ）。结果 治疗４周后，脑活素组ＭＭＳＥ平均总分、ＣＧＩ、ＺＶＴ１、ＮＡＩ、ＳＣＡＧ与对照组比都具有显著性或极显著     

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的监测分析

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的监测分析衡阳市中心医院杨长杰，张先正，胡碧云，全昌发衡阳市心血管病研究所无症状心肌缺血（ＳｉｌｅｎｔＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓｃｈｅｍｉａ，ＳＭＩ）的提出，为研究冠心病（ＣＡＤ）开辟了另一重要领域。本文通过应用２４小时...     

脑型假性心肌梗死53例临分析

脑型假性心肌梗死５３例临分析徐金义王汝梅戴玉娟我们在观察急性脑血管病（ＡＣＶＤ）引起的心电图（ＥＣＧ）改变的同时，注意到ＡＣＶＤ有时会使ＥＣＧ呈心肌梗死（ＭＩ）图型，文献中命名为“脑型假性ＭＩ”。［１］为探讨该类ＭＩ的发生机理、临床意义、ＥＣＧ特征及...     

冠心病监护病房急性心肌梗塞的护理

我院冠心病监护病房（ＣＣＵ）自１９８８年１０月至１９９６年３月收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１１６例，其中男９１例，女２５例，年龄３８～９１岁，平均６３．３岁。１３例溶栓治疗，６例冠状动脉造影，２例行经皮冠状动脉内球囊扩张术。１１６例ＡＭＩ中治愈９０例（８６．２％），住院死亡１６例（１３．８％）。其护理经验报道如下。１严密的医疗护理监护ＡＭＩ病人进入ＣＣＵ，应立即建立静脉通道、吸氧，并由护士记录至少１２导联心电图（ＥＣＧ）；胸导联位置以龙胆紫标记，以便随时准确有效地观察病人ＥＣＧ的动态改变。随时监测…     

冠状动脉腔内心电图,体表心电图在经皮冠状动脉内血管成形术中的…

８４例１３２支血管行经皮冠状动脉内血管成形术，常规冠状动脉内心电图及体表心电图，进行术中监测。在气囊扩张时，Ｓ－ＥＣＧ监测心肌缺血的阳性率为４１．７％ＩＣ－ＥＣＧ７７．３％，缺血性ＳＴ段抬高幅度ＩＣ－ＥＣＧ明显高于Ｓ－ＥＣＧ。缺血性心电力变化与首次ＰＴＣＡ扩张有密切关系。在（左）前降支动脉。左回旋支动脉及右冠状动脉行ＰＴＣＡ时，ＩＣ－ＥＣＧ监测心肌缺血敏感性亦高于Ｓ－ＥＣＧ监测，ＬＡＤＰ＝０．００     

24h动态心电图检测心肌缺血阈值及其变异度的研究

动态心电图 (ＤＣＧ)做为重要的无创性心血管疾病检查方法 ,已广泛用于临床 ,它是日常生活中发现冠心病 (ＣＡＤ)和无症状心肌缺血 (ＳＭＩ)的惟一方法。心肌缺血发作的初始心率 ,称为心肌缺血阈值 (ＩＴ) ,ＩＴ的变异度 (Ｖ)在一定程度上反映了冠状血管张力的高低。现将我院应     

541例老年冠心病患者动态心电图分析

５４１例老年冠心病患者动态心电图分析邓晓莉王珍丽岳淑琴（解放军第９４医院特诊科，南昌３３０００２）本文通过对５４１例老年冠心病患者动态心电图（ＤＣＧ）和ＥＣＧ的对比研究，进一步说明ＤＣＧ对冠心病的诊断具有重要意义。１资料与方法１．１资料按１９７９年国...     

危重病人动态心电图监测的临床意义

危重病人易发生各种心律失常和不同程度的心肌缺血，特别是恶性心律失常和无症状心肌缺血（ＳＭＩ），常可发生不良后果。尽管采取复杂的诊断技术和积极的治疗措施，收入重症监护病房（ＩＣＵ）的危重病人死亡率仍高达１５％～２５％［１，２］。常规心电图（ＥＣＧ）难以...     

扩张型心肌病患者左室形态结构与五项心电图标准间关系的探讨

对４２例扩张型心肌病患者左室容积指数（ＬＶＶＩ）、室壁厚度（ＬＶＷＴ）及左室重量指数（ＬＶＭＩ）与其诊所左室肥厚（ＬＶＨ）常用五项心电图（ＥＣＧ）标准间的关系进行研究。简单相关分析表明，多数ＥＣＧ标准与ＬＷＩ、ＬＶＷＴ、ＬＶＭＩ呈轻、中度相关；多元逐步回归分析显示：ＬＶＶＩ、ＬＶＭＩ主要与Ｒｏｍｈｉｔ—Ｅｓｔｅｓ记分（ＲＥ记分）、Ｓｏｋｏｌｏｗ和Ｌｙｏｎ指数（ＳＬ指数）有关，ＬＶＷＴ主要与ＳＬ指数有关。     

老年心绞痛患者无症状心肌缺血分析

应用３通道动态心电图对１５０例老年心绞痛患者进行２４小时监测，发现无症状性心肌缺血６３６次，分析结果表明：（１）ＳＭＩ是老年心绞痛患者心肌缺血的重要组成部分，１５０例中有１２２例发生ＳＭＩ，占总例数的８１．３％；ＳＭＩ６３６次占发生心肌缺血总次数的７８．５％；（２）ＳＭＩ的发生８２．１％与日常活动有关，并且有明显的昼夜分布规律，以上午６￣１２时为发生高峰；（３）心肌缺血可诱发心律失常，心律失常亦可     

无症状心肌缺血的预后研究

无症状心肌缺血（ＳＭＩ）已被临床重视，预后如何尚无确切认识［１，２］。本文对诊断明确的３２例ＳＭＩ患者跟踪随诊２４个月，观察了近期后果，现报告如下。１对象与方法１９８８年１２月～１９９２年３月两家医院动态心电图（ＤＣＧ）检查中符合Ｗｅｉｎｅｒ［３］Ｓ...     

心肌钙蛋白T诊断急性心肌梗塞的价值

心肌钙蛋白Ｔ诊断急性心肌梗塞的价值（ＧａｍｂｉｎｏＲ．ＭｅｄＣａｒｅ，１９９３；９：ｌ３）目前，心电图（ＥＣＧ）为心脏病诊断的主要检查方法，但在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的发病初期，约２０％以上ＥＣＧ表现阴性。肌酸激酶（ＣＫ）和乳酸脱氢酶同功酶（ＬＤ...     

动态心电图对不稳定型心绞痛住院期间心脏事件的预测价值

７５例不稳定型心绞痛病人收住冠心病监护病房内作２４小时动态心电图，分析短暂心肌缺血（ＴＭＩ）的数量和时间、心率变异时域、频域。监测终点：①住院期间发生重要心脏事件如心脏性死亡或急性心肌梗死（ＡＭＩ）。②需作冠脉成形术或搭桥术。ＴＭＩ标准：ＱＲＳ波Ｊ点...     

六项放免检测在NIDDM患者诊断早期肝损伤的临床应用

对３９例ＮＩＤＤＭ患者采用放射免疫法（ＲＩＡ）进行苦胆酸（ＣＧ）、透明质酸（ＨＡ）、分泌型免疫球蛋白Ａ（ｓＩｇＡ）、甲胎蛋白（ＡＦＰ）、铁蛋白（ＳＦ）、及癌胚抗原（ＣＥＡ）联合测定。以５１例健康人血清作对照。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者血清ＳＦ、ＣＧ、ｓｌｇＡ与对照组比较有显著差异,血清ＨＡ与姐比较差异明显;血清ＡＦＰ、ＣＥＡ则无差异。检测结果说明对ＮＩＤＤＭ患者血清ＳＦ、ＣＧ、ｓＩｇＡ、ＨＡＩ地诊断     

钙调素自身抗体的临床研究

建立了测定钙调素（ＣａＭ）自身抗体（抗ＣａＭ）的间接ＥＬＩＳＡ法，发现全身性红斑狼疮（ＳＬＥ）、类风湿性关节炎（ＲＡ）、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎（ＨＴ）、慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨ）患者血清抗ＣａＭ水平与检出率均显著高于正常对照及冠心病、风湿热等其他内科疾病患者。在甲亢与ＨＴ患者中，抗ＣａＭ与抗甲状腺球蛋白（抗ＴＧ）、抗甲状腺过氧化物酶（抗ＴＰＯ）抗体不相关，而在ＳＬＥ与ＲＡ患者，抗ＣａＭ与抗核抗体（ＡＮＡ）有同步性。抗ＣａＭ的出现无疾病特异性，可能在自身免疫病患者的免疫功能紊乱中起一定作用。     

老年女性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者性激素及血脂变化的研究

目的：研究老年女性动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ＡＴＣＩ）患者体内性激素与血脂的变化规律。方法：测定４６例老年女性ＡＴＣＩ患者（Ａ组）、４３例老年健康女性（Ｂ组）和４１例正常育龄行经的年轻健康女性（Ｃ组）的血清雌二醇（Ｅ２）、促卵泡刺激素（ＦＳＨ）和促黄体生成素（ＬＨ）;同时测定了血浆总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）及高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）。结果：Ａ组与Ｂ组、Ｃ组比较显示,Ｅ２、ＨＤＬＣ水平显著降低,ＦＳＨ、ＬＨ、ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬＣ水平则显著增高（Ｐ均＜０．０１）。线性相关分析,Ｅ２与ＦＳＨ、ＬＨ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ水平呈显著负相关,而与ＨＤＬＣ水平呈显著正相关。结论：老年女性ＡＴＣＩ患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为老年女性ＡＴＣＩ患者发病的原因之一     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

非典型急性心肌梗死临床表现

典型急性心肌梗死（ＡＭＩ）常有突发胸骨后或心前区压榨样疼痛，持续３０min以上，休息和舌下含服硝酸甘油无效，伴烦躁不安、出汗恐惧或有濒死感，结合ＥＣＧ病理性ＱＩ皮或ＱＳ波及ＥＣＧ的动态演变和血清心肌酶学变化，谯多无困难，但非典型ＡＭＩ则可能引起诊断失误，以致治疗失当或贻误治疗时机，甚至引起患生命危险，为引起广大临床工作重视，减少非典型ＡＭＩ的误诊误治，本收集近几年国内部分医药期刊的有关报道，现综述如下。