九江县2007年结核病控制项目卫生经济学评价

目的研究结核病控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益关系,评价经费投入的绩效,为财政、卫生部门的经费投入与使用提供科学依据。方法收集2007年九江县结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料,采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价。结果2007年总治愈率达94%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为452元;直接挽回DALY2908.7年,间接挽回DALY727-1096年;DOTS方案与传统方法比较治疗涂阳病人节省费用1641648元,控制传染源减少传染而节约费用441600～665600元,挽回GDP损失17132243元,避免因病造成的个人损失累计12057459.12元。结论九江县2007年结核病控制项目减轻肺结核患者的经济负担,避免大量的经济损失,取得了显著的社会效益和经济效益。     

米易县结核病控制项目终期评估效率分析

目的分析评价米易县实施结核病控制项目的社会效益和经济效益。方法根据项目实施以来,2001～2010年全县结核病控制项目季报、年报及有关调查资料,进行分析评价。结果传染性肺结核病人新发现率达80%、新涂阳病人治愈率达90%以上,各项指标达到规划目标。结论米易县结核病控制规划取得显著成效,社会效益、经济效益明显。     

包头市结核病控制项目卫生经济学评价

目的：通过对包头市结核病控制项目的卫生经济学评价,为卫生资源投入与合理使用提供科学依据。方法：采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法对2003-2008年包头市结核病控制项目资金的投入与效果进行卫生经济学评价。结果：2003-2008年总治愈率89.4%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为658元人民币,并且各年费用不尽相同;直接挽回伤残调整寿命年（DALY）83 195年,间接挽回DALY 32 085年,并且呈逐年增加趋势;控制传染源减少传染而节约费用1 948.2万元人民币,挽回GDP损失58 586.5万元人民币,避免因病造成的个人损失累计132 572.9万元人民币。结论：包头市结核病控制项目减轻了肺结核患者的经济负担,取得了显著的社会效益和经济效益。     

2002～2008年莆田市实施现代结核病控制策略效果评价

目的分析评价莆田市2002—2008年实施现代结核病控制策略效果。方法对2002～2008年莆田市结核病控制项目月报表、季报表、年报表及相关资料进行分析和评价。结果莆田市以县（区）为单位DOTS策略覆盖率达100％,涂阳肺结核登记率达43．97／10万,涂阳肺结核病人治愈率达90．61％,3个指标均达到卫生部要求的目标,取得了很大的社会效益和经济效益。结论莆田市通过开展世行贷款,英国赠款中国结核病控制项目（简称卫X项目）,实施现代结核病控制策略取得显著成效。     

临河地区结核病控制项目2007-2012年实施效果分析

目的为了了解结核病防治及治疗效果。方法选择该院对临河地区结核病控制项目2007年5月11日—2012年4月30日期间,对门诊登记的疑似病人或结核病人,采用DOTS策略的政府承诺、多部门参与的专业防治。结果实施项目5年来,涂阳病人的治愈率达91.35%,远远超过了项目要求的85%的指标,取得了显著的社会效益和经济效益。结论通过该研究效果评价,需要进一步强化各级医疗机构密切配合,努力做好肺结核病人的发现、转诊及归口管理,使现代结核病控制策略得以全面贯彻和实施。     

宁夏结核病控制项目(2001-2005年)实施情况的评价

目的分析评价宁夏实施结核病控制项目的社会效益和经济效益。方法依据2001-2005年全区项目工作季报表和年报表。结果全区结核病控制策略以县为单位覆盖率100%,传染性肺结核病新发现率为67.32%,涂阳结核病人治愈率为85%以上。结论宁夏结核病控制项目取得了显著的社会效益和经济效益,是一项最符合成本效益的项目。     

宁夏中宁县303例涂阳肺结核病人转归分析

目的分析评价宁夏中宁县涂阳肺结核病人转归。方法依据2001-2004年本县实施结核病控制项目工作季报表和年报表进行统计分析。结果现代结核病控制策略在全县县已100%覆盖,涂阳结核病人治愈率为91%以上。结论中宁县实施结核病控制项目取得了显著的社会效益和经济效益,是一项最符合成本效益的项目。     

靖西县实施世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目终期评估报告

目的分析靖西县世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目终期效果。方法对2003-2009年项目执行期的实施情况、统计报表、进展报告、年度总结报告、督导检查评估报告、考核评价及有关资料进行统计分析。结果 2003-2009年共发现和治疗涂阳肺结核患者1191例,涂阴重症肺结核患者1682例,DOST策略以乡为单位覆盖率100%,涂阳病人发现率70%以上,病人治愈率80%以上。该项目投资少,社会效益和经济效益显著。结论靖西县实施世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目终期取得显著成效,实现项目规划的任务指标,遏制了结核病疫情高发态势。     

淮安市2001～2010年实施结核病防治规划成效分析

目的评价淮安市实施《全国结核病防治规划（2001～2010年）》效果,为结核病控制工作的可持续发展提供科学依据。方法分析《规划》期间结核病控制项目报表,应用卫生经济学方法进行经济与社会效益分析。结果《规划》期间,成功治疗结核病患者30131例,初治涂阳病人和复治涂阳病人治愈率分别为93．13％和76．72％;可以挽回伤残调整寿命年（DALY）286244．5年,减少直接经济损失599．30万元,挽回社会总价值272254-3万元;成本效益比为1：149．04。结论淮安市实施结核病防治规划成效显著,取得了显著的经济和社会效益。     

银川市2001-2009年结核病控制成本效益评价

目的分析评价银川市2001--2009年政府投入抗结核防治经费和取得的社会效益。方法收集2001--2009年银川市利用中央专项经费、全球基金、地方配套资金支持结核病防治项目财务、项目业务年报表进行分析。结果9年来银川市共利用国内和国际资金127．08万元,治疗初治、复治涂阳肺结核病患者分别为3385例、526例和涂阴肺结核病患者l760例。共产生直接经济效益3031．7万元,间接经济效益41045．2万元,减少涂阳发病人数5267例。结论自2001年银川市利用中央、地方和外资结核病专项经费以来,结核病防治工作取得了很好的成绩,完全符合疾病预防控制与卫生经济学成本一效益原则。     

深圳市结核病控制项目卫生经济学评价

目的研究结核痛控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益的关系，为财政、卫生部门的卫生资源投入与使用提供科学依据。方法收集1993-2004年深圳市结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料，采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价。结果1993-2004年总治愈率达95．1％．每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为2857元；直接挽回DALY206 912年，间接挽回DALY89 982年；DOTS方案与传统方法比较治疗潦阳病人节省费用5029．6万元，控制传染源减少传染而节约费用5464．3万元。挽回GDP损失769712．6万元，避免因病造成的个人损失累计447757．6万元；户籍、暂住涂阳患病率年均递降分别为8．7％、5．3％；原发性耐药率由1999年35．6％下降至2004年的16．6％；获得性耐药率由1999年32．7％下降至2004年的29．5％。结论深圳市结核痛控制项目减轻肺结核患者的经济负担，避免大量的经济损失。取得了显著的社会效益和经济效益。     

临沂市世行贷款结核病控制项目社会与经济效益的评价

目的 分析10年世界银行贷款结核病控制项目实施的成本-效益。方法 通过对1992～2001年世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析。结果 10年项目实施期间，共利用世行贷款551．87万元人民币，地方配套经费775．74万元，治愈涂阳肺结核病人21440例，平均每例病人治疗费用619元。结论 临沂市10年世界银行贷款结核病控制项目，取得了显著成效，使24～36万健康人群免受结核菌感染，减少发病1．2～1．8万人，为病人节约治疗费用累计约4000万元，治愈病人创造经济效益达6亿元，为目前实施的卫生项目中成本-效益最好的疾病控制项目。     

郑州市二七区2006-2008年呼吸道传染病流行病学特征分析

目的了解郑州市二七区2006—2008年重点呼吸道传染病的流行病学特征,为制定有效的防病措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2006～2008年二七区疾病监测信息报告管理系统和公共卫生突发事件报告系统的疫情资料进行分析。结果二七区2006～2008年共报告呼吸道传染病3595例,年均发病率为189．61／10万,肺结核、麻疹发病率呈逐年下降之势,流行性腮腺炎、风疹发病率表现为明显上升趋势。结论加大二七区儿童免疫规划工作力度,加强对流动儿童的管理,尽快贯彻落实国家扩大免疫工作,降低可免疫性传染病的发生。接受“DOTS”治疗是对结核病诊治和管理的最有效方法。     

旅顺口区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

目的分析旅顺口区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果。方法项目工作严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求发现和治疗管理肺结核患者,对肺结核病情防控进行严格和专业控制,对项目实施效果进行分析。结果我区的结核病防控工作取得了良好效果,2009年平均就诊率达到5‰,新发涂阳肺结核患者治愈率达96%。结论严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》对肺结核患者进行管控,是控制肺结核病情的有效方式。     

结核病防治知识健康教育在学校结核病控制中作用的研究

目的：分析结核病防治知识健康教育对学校结核病控制工作的影响,为更好地开展学校结核病健康促进工作提供科学依据。方法：在规定时间内对目标学校采取一系列结核病防治知识健康干预活动后,采用直接和间接评价指标,全面分析结核病防治知识,促进对学校结核病控制工作的干预效果。结果：结核病防治相关知识知晓率干预前为28．8％,干预后为97．8％,差异有统计学意义（P〈0．01）;与结核病相关行为正确率干预后均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在学校中开展结核病防治知识健康教育对提高中学生结核病相关知识的效果极为显著。     

深圳市可疑肺结核病人追踪结果及分析

目的探讨深圳市疾病控制信息管理系统在提高结核病发现率中的作用。方法各医疗卫生单位每天将发现的可疑肺结核病人通过深圳市疾病控制信息管理系统网上报，并嘱病人携带深圳市疑似肺结核病人转诊单到结防机构就诊；各区结防机构每天下载可疑肺结核病人资料，核对初诊病人登记本，对不能主动就诊者采用多种方式进行追踪。结果2003年1月至2004年6月全市可疑肺结核报告病人到位率户籍人口达到97．7％、外来人口达到71．7％，户籍人口及外来人口追踪到位率分别为89．2％、39．1％。结论利用信息网络系统，可及时掌握辖区可疑肺结核病人的信息，及时追踪病人，提高病人转诊到位率。     

泗洪县2001～2009年结核控制项目成本与效益分析

目的探讨9年来政府投入与规范治疗结核患者的社会效益、经济效益的关系,为今后制定方针政策提供科学依据。方法收集2001～2009年结核病防治各种报表和社会经济发展年报,运用数学、统计学相关分析方法,找出社会总投入与结核病控制效果的相关关系。结果 2001～2009年政府共投入结核病防治经费171.98万元,共减少1 009例结核病患者死亡,减少新发病例1 834例,节约医疗费用124.92万元,挽回社会经济总价值约1.41亿元。结核病防治专项经费每投入1万元大约避免3.71个人患结核,大约减少1.21个患者死于结核病,能够挽回的社会总价值约为71.06万元,能够减少因新发患者所降低的社会医疗资源费用为0.25万元。结论项目实施、专业经费投入所得社会效益、经济效益显著,减少了结核病的传染和新病例的发生;节约了大量的医疗费用,降低了结核病所致伤亡,保护劳动生产力,挽回了患者及新发患者因劳动力损失所产生的巨额社会总价值;减轻了家庭负担。     

广西结核病诊疗费用在新型农村合作医疗报销情况分析

目的通过分析广西结核病诊疗费用在新型农村合作医疗（以下简称＂新农合＂）中的报销情况,为推动和完善结核病诊疗费用全面纳入新农合体制提供依据。方法对全广西的各县（区）的结核病诊疗费用在新农合中的报销情况进行调查。结果 98.99%的县（区）制定了针对结核病的新农合报销政策。门诊和住院的平均报销封顶额度（9 003元,77 371元）均达到了较高的水平。随着医院级别的升高,新农合对门诊和住院结核病诊疗费用起付额度逐渐提高（门诊：100元~206元,住院：72元~344元）,报销比例逐渐降低（门诊：87.71%~83.82%,住院：84.54%~60.21%）。结论应该继续推动广西的结核病诊疗费用纳入新农合步伐,及时进行补充完善,通过降低或取消起付额度,提高封顶额度和补偿比例,使调整后的比例更趋合理,最大限度消除农民群众因病致贫,因病返贫现象。     

宜昌市肺结核患者基层督导管理模式研究

目的探讨目前形式状态下基层结核病防治相关政策在实施过程中的问题及影响因素。方法选取宜昌市5个县市区不同工作层面的结核病防治人员开展焦点组访谈。结果有62%的村医采取家庭督导、电话督导与上门访视结合的督导管理模式;宜昌市中央级、省级、地方配套结核病防治经费人均不到0.8元,42%的病人在综合医疗机构住院后采取自费方式获得抗痨药品,接诊医生发现40%的接诊患者没有症状,体检发现疑似肺结核,给涂阴诊断带了难度。结论调整结核病防治经费投入方向,加强基层供方投入,增加人力资源建设,积极探索新模式是目前结核病防治工作迫切需要解决的问题。