宝安区暂住人口涂阳肺结核病的管治研究

目的 研究暂住人口肺结核病的管治。方法 采用世界银行贷款中国结核病控制项目的管治方法,对暂住人口涂阳肺结核病人采用DOTS管理和免费治疗,以同期常住人口涂阳肺结核病人为对照组。结果 1993～2000年,暂住人口肺结核涂阳病人是常住人口涂阳肺结核病人的2.8倍。暂住人口涂阳肺结核病人治愈率为94.8％,常住人口为95.7％,两者间差别无显著性意义(P<0.05)。结论 开放城市的暂住人口迅速增加,暂住人口肺结核病是开放城市结核病防治的主要工作。对暂住和常住人口涂阳肺结核病人实行DOTS管治的效果是一样的。     

武汉市江夏区2011年肺结核病流行病学分析

目的探讨武汉市江夏区肺结核病的流行病学特征,为其防治工作提供依据。方法调查武汉市江夏区2011年肺结核病的流行病学特征如地域人群分布、年龄性别分布、职业分布等。结果江夏区北部地区肺结核病发病率较高,超过100/10万;男性病人明显多于女性,其比例为2.34∶1,男女差异有统计学意义(χ2=207.36,P<0.05);以45～54岁组发病构成比重最大,占26.43%(171/647);各类职业中农民肺结核患者构成比最高,为30.60%(198/647),工人次之。结论肺结核病在城镇发病率较高,重点抓好男性壮年农民和工人肺结核患者的防治工作,可有效降低肺结核发病率。     

医院成本控制及绩效评价信息管理平台构建

介绍医院成本控制及绩效评价信息管理平台总体框架、结构设计及指标体系,包括财务管理、成本管理、工作效率、资源、质量和发展创新指标,详细阐述系统功能实现及其特点,指出该平台能为管理者在医院运营管理、绩效评价等方面提供决策支持。     

深圳市福田区公立非营利性医院绩效评价研究

本文选择深圳市福田区属六家公立非营利性医院,利用综合评价的方法对这六家医院工作效率、经济效益和效果三个方面的绩效进行分析,并针对存在的问题提出意见和建议。     

崇左市2004-2009年肺结核病流行特征分析

目的分析崇左市肺结核病流行病学特征,探讨肺结核病控制策略。方法对2004-2009年肺结核病的发病情况进行描述性流行病学分析。结果崇左市2004-2009年共报告肺结核病病例20 785例,年平均报告发病率为159.50/10万。1月份为发病高峰,发病人群主要是15~60岁年龄组,占74.42%,男性发病数明显高于女性;职业分布以农民所占比例最大,占78.03%。结论崇左市肺结核病发病率持续在较高水平,青壮年农民是高发人群,应继续加强肺结核防治工作。     

老年肺结核病与中青年肺结核病患者的临床特点分析

目的:分析老年肺结核病患者的临床特点。方法:随机抽取确诊肺结核病住院患者共507例,分为老年组(60岁以上)279例,中青年组(18~59岁)228例,两组患者进行对比分析。结果:老年肺结核病患者的症状不典型,X线表现不典型。排菌率高及合并症多,与中青年组比较有统计学意义。结论:老年肺结核病患者的症状及X线表现不典型,合并症多,排菌率高,对社会危害大。     

肺结核病的影像学诊断

在肺结核的诊断中,临床症状和体征、结核菌痰检、影象检查、纤维支气管镜检查及肺、胸膜活检是诊断依据,影象学诊断在临床诊断中占重要地位.胸片是诊断肺结核的基础影象检查方法.CT常可检出被胸片漏诊的病变,在了解肺结核的病理过程及决定病变的活动性上都具有平片无法比拟的优势.     

深圳市结核病控制项目卫生经济学评价

目的研究结核痛控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益的关系，为财政、卫生部门的卫生资源投入与使用提供科学依据。方法收集1993-2004年深圳市结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料，采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价。结果1993-2004年总治愈率达95．1％．每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为2857元；直接挽回DALY206 912年，间接挽回DALY89 982年；DOTS方案与传统方法比较治疗潦阳病人节省费用5029．6万元，控制传染源减少传染而节约费用5464．3万元。挽回GDP损失769712．6万元，避免因病造成的个人损失累计447757．6万元；户籍、暂住涂阳患病率年均递降分别为8．7％、5．3％；原发性耐药率由1999年35．6％下降至2004年的16．6％；获得性耐药率由1999年32．7％下降至2004年的29．5％。结论深圳市结核痛控制项目减轻肺结核患者的经济负担，避免大量的经济损失。取得了显著的社会效益和经济效益。     

流动人口肺结核病36例临床特点分析

目的总结流动人口肺结核病的临床特点。方法回顾分析流动人口中肺结核病的分期、活动性及排菌情况等。结果发现流动人口中成人原发结核病较多,其次为粟粒性结核病及结核性胸膜炎,病变活动性大,若及时治疗效果较好。结论要加强对流动人口中肺结核病的发现及正规治疗管理,把流动人口防治结核病放到重点位置。     

谈政府的肺结核病防治工作职责

结核病是长期严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,目前已在全球范围内造成严重的社会和经济问题。2001年在美国华盛顿和2004年在印度新德里召开的结核病高负担国家的部长级会议上,要求各国政府迅速采取行动,遏制结核病的流行。     

深圳市社区卫生服务绩效评价概述

目的 评价深圳市社区卫生服务发展的成绩和效果。方法 以世界卫生组织倡导的绩效评价理论为依据，通过对深圳市社区卫生服务发展历史的回顾和现场调查分析，对社区卫生服务的供给能力、技术效率、配置效率、公平性、就诊费用、满意度和反应性等进行系统研究和评价。结果 深圳市以社区卫生服务中心和医院为主题的卫生服务“二级网”模式已经形成，居民对社区卫生服务利用处于相对较高水平，初步形成了“小病在社区，大病去医院”的病人流向格局，居民对社区卫生服务反应性和满意度较高，仍存在提升空间。结论 深圳市社区卫生服务已经取得一定成绩，初步完成了政策设计的预期目标。     

耐多药结核病控制策略的研究进展

结核分枝杆菌作为最重要的传染性病原体之一,其引起的结核病已经成为全球性的社会公共卫生问题。结核分枝杆菌耐药性的发生,是引起结核病治疗失败以及结核病患者死亡的重要危险因素。耐多药结核病(MDR-TB)的出现和流行是造成结核病疫情回升的主要原因之一,并且对于结核病的控制形成了障碍。随着全球范围内对于MDR-TB的日益重视,各种预防和治疗MDR-TB的新观点和新方法不断被提出。现就近年来MDR-TB控制策略方面的研究进展予以综述。     

深圳市宝安区社区卫生服务发展分析

从1996年试点以来, 深圳市宝安区社区卫生服务经历了部分试点、框架建设、网络完善等阶段, 政策支持、领导重视、多方筹资、规范管理、注重研究等一直是其不断前进的发展动力。为了实现2010 年社区健康服务中心总数达到210家, 必须实施人才开发、重点专科建设、模式创新等发展战略。     

手术中应激反应的评估及调控

机体在各种手术刺激的作用下,可引发以交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋为主的应激反应。手术中强烈持续的应激反应可导致严重的不良反应,影响手术的转归,延长出院时间并且增加患者和社会的负担。因此,如何评估和调控手术中应激反应的程度成了麻醉医师的重要任务。精确评估手术中的应激反应,并施行良好的调控能有效地抑制手术中的应激反应,改善患者的手术转归。本文就手术中应激反应的评估及其调控予以综述。     

深圳福田区社区全人口肺结核病归口管治模式及效果评价

目的评价社区全人口结核病归口管治模式的效果。方法统计归口管治模式实施前后肺结核病人例数、转归情况等;对246名接受全程督导治疗的新确诊的肺结核病人的进行2个月的肺结核病有关知识的于健康教育,于健康教育前后分别进行肺结核病健康知识问卷调查。结果社区全人口肺结核病人归口管治前后对比,户籍和暂住结核病人到位率、涂阳病人治愈率间差异均有统计学意义(P<0.01)。健康教育前后肺结核病人对各项结核病相关知识的知晓率间差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论社区全人口肺结核病归口管治模式成效显著,能有效地控制区域结核病疫情。     

深圳市南山区不同人群结核病相关知识知晓率宣教效果评估分析

目的：评价深圳市南山区结核病健康宣教措施的有效性。方法：采用分层整群抽样的方法获得样本,对结核病核心知识进行定群宣教,并于宣教前后进行结核病知识问卷调查。结果：基线调查时人群总知晓率为56．9％,对人群进行宣教后,达到了96．3％;接受参与式宣教的人群知晓率为接受知识讲座人群的3倍,直面宣教为知识讲座的2．5倍。结论：宣教干预活动较大幅度地提高了干预对象对结核病防治知识的认知,相对于知识讲座,直面宣教、参与式宣教（知识飞行棋比赛、有奖抢答活动）宣传效果较好。     

北京市属医院绩效考核工作初探

2012年3月9日,北京市医院管理局召开挂牌以来首次工作部署大会。会议当天,北京市医管局发布了《北京市医院管理局市属医院年度绩效考核办法（试行）》征求意见稿。绩效考核工作是北京市医管局对市属医院管理的抓手,是医管局落实“管人、管事、管资产”的重要手段。从今年起,医院院长将接受医管局的百分制考核。出台政府考核院长新办法,是北京市医管局推进公立医院改革的关键一步。     

鹤山市结核病控制项目实施效果评价

目的总结我市2002-2008年度实施广东省结核病控制项目的效果和经验。方法根据我市2002-2008年度的结核病报表及有关总结材料进行分析。结果在项目实施期间(2002-2008年)发现涂阳患者1 101例,治愈1 001例,新涂阳患者登记率平均为36.3/10万,初、复治涂阳患者治愈率平均为91.6%和88.7%。结论我市实施广东省结核病控制项目效果显著,现代结核病控制理论和技术对结核病疫情的控制具有重要的指导作用。     

2003～2005年南宁市区涂阳肺结核病人转归队列分析

目的分析南宁市区世界银行贷款结核病控制项目实施以来,初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,以评价本地区肺结核传染源控制效果,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法以2003～2005年登记的涂阳肺结核病例为该年队列分析的对象,分析登记满1年时的转归。结果3年初治肺结核病人治愈率逐年提高,分别为94.5%、94.7%和95.7%,复治病人治愈率分别为81.0%、89.6%、87.4%。结论用队列分析评价肺结核传染源控制效果,全面反映南宁市区传染源控制的实际情况,DOTS策略的实施使初、复治涂阳肺结核病人的治愈率维持在较高水平。