左卡尼汀联合曲美他嗪对心肌梗死患者心肌细胞的保护作用

目的:分析左卡尼汀联合曲美他嗪对心肌梗死患者心肌细胞的保护作用。方法:选取2011年1月至2013年3月在许昌市人民医院心内科接受治疗的60例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予抗血小板、抗凝、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予左卡尼汀联合曲美他嗪治疗,两组患者的疗程均为15 d。比较两组患者在治疗前后超声心动图参数中的射血分数(LVEF)、脉搏输出量(SV)、心输出量(CO)及脑纳肽(BNP)水平。结果:治疗15 d后,观察组的BNP水平(76.6±51.1)pg/ml要低于对照组的BNP水平(135.9±86.9)pg/ml;两组患者治疗后超声心动图参数中的LVEF、SV、CO明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌梗死患者采用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗,极大限度地保护了患者的心肌细胞,保证了左室的收缩功能,使心功能恢复加快,值得临床推广和应用。     

1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术中心肌损伤的临床研究

目的动态观察1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术后血清hs-CRP、cTnI、CK-MB的变化,探讨其对射频消融术后心肌损伤的影响。方法 56例因室上性心动过速行射频消融术的患者随机分为两组,治疗组给予1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗,对照组给予极化液治疗。观察射频消融术前、后hs-CRP、cTnI、CK-MB的变化。结果治疗组在射频消融术后hs-CRP、cTnI、CK-MB水平有所降低,12h、24h值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 1,6二磷酸果糖联合曲美他嗪治疗射频消融术后心肌损伤安全、有效。     

左卡尼汀与曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的疗效比较

目的:探讨左卡尼汀和曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将住院的122例老年心力衰竭患者随机分为两组,在常规治疗心力衰竭的基础上分别加用曲美他嗪和左卡尼汀。结果:左卡尼汀组治疗的有效率明显高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05);左卡尼汀组和曲美他嗪组治疗前后,血浆脑钠肽水平均有所下降,但左卡尼汀组较曲美他嗪组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.01);两组每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左室短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)治疗后均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现相关不良反应。结论:左卡尼汀和曲美他嗪均可改善临床症状,无负性肌力作用,对心功能不全患者尤其对血管活性药物不良反应不能耐受的患者使用具有更大的临床意义。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速62例

目的总结射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法采用RFCA治疗62例PSVT的患者。结果62例患者消融成功率100％，随访6个月～3年，2例复发，复发率3．2％，再次消融成功。有2例并发穿刺部位血肿，2例并发气胸，1例并发Ⅲ度房室传导阻滞。结论射频消融术治疗阵发性室上性心动过速是安全、有效的治疗方法。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目前 ,射频消融术已经发展成为治疗心律失常的重要非药物性治疗手段。射频消融术安全有效 ,治疗时不需要全麻与开胸 ,创伤小 ,对心脏组织无气压伤 ,损伤面浅。我科自1993年 6月以来 ,对 87例阵发性室上性心动过速病人行射频消融治疗 ,取得了较好的临床效果。现将其术前准备、术中配合及术后护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 87例 ,男 4 2例 ,女 4 5例 ;年龄 10～ 6 6岁 ,平均 39岁。均有频繁发作的室上性快速心律失常 ,经用多种抗心律失常药物治疗无效。1.2　治疗方法和结果所有病人均行射频消融术。术前先行食管心脏调…     

室上性心动过速射频消融术的护理体会

射频消融术是一种安全有效的根治室上性心动过速的心脏介入疗法,但是近年来,有关射频消融术术中、术后发生并发症的报道很多,一旦发生并发症,可能会给患者造成难以治愈的后遗症,有时甚至危及患者生命。因此,加强术前、术中、术后护理,可以明显降低手术并发症与临床心脏事件发生     

心肌梗死静脉溶栓患者序贯应用左卡尼汀和曲美他嗪疗效

目的:研究序贯应用左卡尼汀和曲美他嗪治疗心肌梗死静脉溶栓患者的临床效果。方法:选取心肌梗死静脉溶栓患者100例,对其随机分组为对照组与观察组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用左卡尼汀和曲美他嗪联合治疗,观察两组患者治疗后的血管再通状况以及心脏超声的左室舒张末压以及射血分数。结果:2 h内,两组患者的血管再通率、溶栓后的CK-MB峰值与c Tc T达峰值时间虽均有所提前,但数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组患者的心功能指数比较,观察组比对照组的LVDF与LVEF的值更高,表明观察组的心功能比对照组的好,两组此两项数据相比较,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合曲美他嗪治疗心肌梗死疾病,能够快速溶解血栓,促进心肌血流循环,抵抗心肌缺血状况,在临床上可对其进行推广应用。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术前、中、后的护理。方法对48例阵发性室上性心动过速患者射频消融术的护理进行分析总结。结果射频消融治疗术前做好患者及家属的心理护理和相关检查及健康教育,术中密切观察病人的生命指标、术后压迫穿刺部位,防止出血、预防感染、合理饮食。结论护理工作质量的好坏直接影响着射频消融治疗术的效果。     

西宁地区室上性心动过速射频消融术的应用研究

目的 :研究西宁地区射频消融术 (RFCA)对各种室上性心动过速 (SVT)治疗的技术及安全性和有效性 ;方法 :病例来源于 1 997年 9月至 2 0 0 0年 1月间在心内科住院的SVT病人 ,共计 5 5例 ,男 36例 ,女 1 9例 ,年龄 1 4岁～ 68岁。患者经术前发作心电图及术中心内电生理检查证实房室结双径路 (AVNDP) 2 6例 ,房室旁路 (AVRT) 34条 ,行消融治疗。结果 :所有患者经射频消融后均获成功 ,随访中有 3例复发 ,再次消融成功。 2例AVNDP在RFCA中出现Ⅲ°房室传导阻滞 (Ⅲ°-AVB) ,其中一例术后 5周恢复为窦性心律 ,1例成为永久性Ⅲ°-AVB ,安装人工心脏起搏器。结论 :5 5例均获成功 ,旁道消融成功与否的关键在于定位准确 ,我们采用粗标冠状窦、细标大头电极 ,A与V比例合适的“十字交叉法”获得了很高的成功率。AVNDP以术中出现缓慢交界性心律 ,并逐渐减少是成功的征象。因此我们认为RFCA是一种安全和有效的根治快速心律失常的主要方法。     

曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭96例疗效观察

目的观察曲美他嗪和左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月应用曲美他嗪和左卡尼汀两种代谢类调控药物治疗96例缺血性心脏病合并心力衰竭患者的临床资料。结果左卡尼汀组总有效率明显高于曲美他嗪组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组LVEF、FS治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗前后LVEF、FS比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未出现相关不良反应。结论左卡尼汀和曲美他嗪均可改善临床症状、心肌缺血、心功能,无负性肌力作用。左卡尼汀作用强于曲美他嗪,因此对心功能不全患者尤其对血管活性药物副作用不能耐受的患者使用具有更大的临床价值。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的探讨对射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的观察及护理.方法通过对122例射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的观察,总结了心理、术前、术中、术后的护理.结果122例手术患者疗效满意,全部消融成功.术后复发6例,术中发生室颤1例,低血压9例,呕吐6例,全部病人无1例造成严重并发症.结论射频消融术是根治阵发性室上性心动过速的有效方法.做好心理、术前、术中、术后的护理是手术成功的重要保障.     

射频消融术对室上性心动过速QT离散度的影响

目的：探讨射频消融术（RFCA）对QT、JT离散度（QTd、JTd）的影响。方法：测量248例室上性心动过速患者RF－CA术前、术后的QTd和JTd。结果：几组室上性心动过速患者和RFCA术前、术后QTd变化均正常;手术前后房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速患者同组QTd、校正QTd、JTd和校正JTd差异无显著性（P＞0．05）。结论：RFCA不影响QTd。     

左卡尼汀联合曲美他嗪对老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效研究

目的 研究左卡尼汀和曲美他嗪联合应用于老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取我院诊治的82例老年缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组41例.入院后均根据患者病情给予常规治疗,于此基础上对照组患者给予曲美他嗪20 mg口服,2次/d;于对照组治疗基础上观察组加用左卡尼汀2 g静脉滴注,1次/d.治疗4周后评价2组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为75.6%,观察组总有效率为92.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)心功能指标均明显改善,与同组治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心功能指标改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为9.8%,观察组为14.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年缺血性心肌病心力衰竭患者联合应用左卡尼汀和曲美他嗪治疗,不仅可以明显改善患者的临床症状、体征以及心功能指标,提高疗效,而且治疗过程安全性高,值得进一步推广应用.     

室上性心动过速射频消融术的护理

射频电流导管消融术 (RFCA)是用于治疗各种原因引起的阵发性室上性心动过速 (PSVT)的重要的非药物治疗的方法之一。我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,成功地实施了 3 0例RFCA术 ,其中房室结双径路参与的房室结折返性心动过速 2 6例 ,预激旁路参与的快速心律失常 4例 ,均取得了满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组接受RFCA治疗者共 3 0例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 14～ 76岁 ,PSVT病史 2 3 0年 ,经多种药物治疗仍发作频繁 ,伴头晕、黑朦、心悸症状。服用心律平、异搏定、心得安、胺碘酮等药物不能预防发作…     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速在吐鲁番地区的临床应用

目的 分析吐鲁番地区开展射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床效果。方法 总结随访2000年1月-2006年3月间接受RFCA的29例PSVT患者临床资料。结果 所有患者接受RFCA治疗，手术均一次成功。术后随访1个月-7年，均未出现阵发性室上性心动过速。4例术后1-3个月出现心前区烧灼感；3例偶有胸闷，3个月后以上不适均消失。所有患者均未出现并发症。结论 射频消融术是根治阵发性室上性心动过速的方法。该方法可在具备此设备条件的医院中开展。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

经导管射频消融术（radio—frequency catheter ablation,RFCA）为当前治疗阵发性室上性心动过速（简称室上速）新的方法。原理是应用射频电流的热效应使组织脱水干涸,甚至凝固、坏死、碳化,从而消除病变组织而达到治疗的目的。我科于1998年7月-2008年7月应用此技术治疗150例快速心律失常者,获得良好效果,现将护理体会总结如下。     

阵发性室上性心动过速射频消融术的护理体会

目的探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理配合措施。方法回顾性总结阵发性室上性心动过速射频消融术的护理资料与体会。结果术前充分的准备与指导,术中术后细致的观察与护理是有效的护理措施。结论制定充分完备的护理措施,实施高质量的护理配合对于阵发性室上性心动过速射频消融术的安全有效开展具有重要的临床意义。