大颗粒T-淋巴细胞白血病合并溶血性贫血1例并文献复习

<正>大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocytic leukemia,LGLL)是以大颗粒淋巴细胞异常增多、中性粒细胞减少为主要血液系统改变的一种少见类型白血病。正常大颗粒淋巴细胞(LGL)占正常人外周血单个核细胞的10%~15%,其中大部分(85%)来自于CD3(-)NK细胞,小部分(15%)来自于CD3(+)T细胞〔1〕。因此,LGLL根据CD3的表达分为2个主要亚型:T细胞型(T-     

γ/δ肝脾淋巴瘤一例

患者男 ,43岁。因右上腹部肿物 7年 ,发热、消瘦、盗汗3个月于 2 0 0 0年 1月入院。体检 :Ｔ 39 8℃ ,贫血貌 ,皮肤巩膜黄染 ,肝肿大 (右肋下 10ｃｍ) ,脾肿大 (1线 15ｃｍ ,2线 17ｃｍ ,3线 3ｃｍ)。血常规 :ＷＢＣ 0 9× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 5 6× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 74ｇ/Ｌ ,血小板 44× 10 9/Ｌ。外周血可见一类胞体大、核圆或有凹陷、核大、胞浆丰富的淋巴细胞。骨髓活检 :骨髓内可见肿瘤细胞浸润 ,呈灶样分布 ,造血细胞增生活跃。肝脏穿刺病理 :非霍奇金淋巴瘤。免疫组化检查 :Ｐａｎ Ｔ ( ) ,ＣＤ3( ) ,ＣＤ4 (- ) ,ＣＤ8(- ) …     

部分去除T细胞骨髓移植后GVHD与GVL关系的研究

骨髓移植后Ｔ细胞在移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)和移植物抗白血病 (ＧＶＬ)中起重要作用 ,两者发生的机制尚不清楚。本研究通过去除部分Ｔ细胞骨髓移植来探讨ＧＶＨＤ与ＧＶＬ之间的关系 ,结果如下。方法　病人共 1 1 7(男 60、女 57)例 ;年龄 1 9～ 62 (中位年龄 40 )岁。其中急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ)首次缓解 (ＣＲ1 ) 4 5例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)ＣＲ1 3 4例 ,慢性髓细胞白血病(ＣＭＬ)ＣＲ1 3 8例 ,供髓配型ＨＬＡ相同或 1个位点不匹配。 1 0 4例接受异基因骨髓移植 ,1 3例接受异基因外周血干细胞移植。Ｔ细胞去除应用大豆植物…     

多发性肌炎/皮肌炎患者粘附分子检测的临床意义

多发性肌炎 (ｐｏｌｙｍｙｏｓｉｔｉｓ,ＰＭ )是以骨骼肌为主要损害部位的自身免疫性疾病 ,同时伴有皮肤损害者称为皮肌炎(ｄｅｒｍａｔｏｍｙｏｓｉｔｉｓ,ＤＭ) ,其病因和发病机制不十分清楚 ,白细胞通过与内皮细胞的相互作用浸润到肌肉是发病的关键步骤 ,在这个过程中涉及到粘附分子的表达。本研究的目的是观察ＰＭ/ＤＭ患者外周血淋巴细胞功能抗原 1(ＬＦＡ 1β)亚单位 (ＣＤ18)、细胞间粘附分子 3(ＣＤ5 0 )、细胞间粘附分子 1(ＣＤ5 4 )、非常晚抗原 4 (ＶＬＡ 4 )α、β亚单位 (ＣＤ4 9ｄ、ＣＤ2 9)及Ｌ 选择素 (ＣＤ6 2Ｌ)的表达…     

氧化修饰低密度脂蛋白对血管内皮细胞表达血管细胞粘附分 …

一、材料与方法　　 1997年 3～ 5月 ,我们观察了氧化修饰低密度脂蛋白(ｏｘ ＬＤＬ)对血管内皮细胞表达血管细胞粘附分子 1(ＶＣＡＭ 1)的影响。　　血管内皮细胞培养 :ＥＣＶ 30 4人脐静脉内皮细胞株由武汉大学中国动植物细胞保藏中心提供 ,接种于含 15 %新生小牛血清的ＤＭＥＭ(美国ＧＩＢＣＯ产品 )培养液中 ,在 37℃、5 %ＣＯ2 培养箱内培养传代。低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)的分离与氧化修饰 :用超速离心法从健康人外周血中分离ＬＤＬ ,其蛋白含量按Ｌｏｗｒｙ法检测。将ＬＤＬ提取液分为 2份 ,1份加入ＥＤＴＡ(终浓度为 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ)…     

当代血脂异常的药物治疗

血脂异常是指血中总胆固醇(ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬＣ)、甘油三酯(ＴＧ)超过正常范围和(或)高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬＣ)低下,也常称为高脂血症,主要是指ＴＣ和(或)ＬＤＬＣ和(或)ＴＧ增高,在动脉粥样硬化的发生发展及其引起的心脑血管疾病中起非常重要的作用,也是近年来动脉粥样硬化和冠心病防治中飞速发展的领域之一。一、血浆脂蛋白异常与动脉粥样硬化及冠心病的关系1ＴＣ及ＬＤＬＣ增高与动脉粥样硬化及冠心病的关系:血脂异常可增加冠心病的危险,其中关系很清楚的是高胆固醇血症,特别是ＬＤＬＣ增高,而血液中70%的胆固醇为Ｌ…     

T细胞大颗粒淋巴细胞白血病伴纯红细胞再生障碍性贫血1例

大颗粒淋巴细胞(LGL)是淋巴细胞的一种亚群。正常情况下,LGL占外周血单个核细胞的10%～15%。根据功能和免疫表型,LGL可分为:①CD3+LGL,代表活化的细胞毒T淋巴细胞;②CD3-LGL,代表自然杀伤细胞。而大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocytic leukemia,LGLL)就是起源于这两类细胞的克隆性疾病。临床分为T细胞型LGLL和NK细胞型LGLL,无论T细胞或NK细胞亚型临床上均可表现为惰     

肝脏相关淋巴细胞的研究进展

肝脏相关淋巴细胞(Ｌｉｖｅｒ-Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＬＡＬ)是Ｗｉｓｓｅ于1976年首次发现并命名为“Ｐｉｔ”细胞的第四类肝脏非实质细胞,粘附于肝窦壁且具有自然杀伤(ＮＫ)活性。根据其形态学或功能上的特点,有学者将它们命名为肝大颗粒淋巴细胞(Ｌａｒｇｅ-ｇｒａｎｕｌａｒｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＬＧＬ)或肝ＮＫ细胞〔1〕。本文就ＬＡＬ近几年的研究进展作一综述。1　一般性质及鉴定11　起源与分布　骨髓起源的ＬＡＬ前身细胞进入外周血,流经门静脉和肝动脉进入肝血窦并粘附于窦壁,先表现为中间过渡状态———…     

非清髓性干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征二例

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一种克隆性造血异常 ,异基因造血干细胞移植 (ａｌｌｏ ＢＭＴ)仍是现今最佳治疗手段。我们自 2 0 0 0年 10月起 ,2例原始细胞增多型ＭＤＳ(ＭＤＳ ＲＡＥＢ)施行了非清髓性ａｌｌｏ ＢＭＴ。1.病例与供者情况 :见表 1,2。表 1　 患者移植前一般情况例号性别 年龄(岁 )血象Ｈｂ(ｇ/Ｌ)ＷＢＣ(10 9/Ｌ)ＢＰＣ(10 9/Ｌ)骨髓原始细胞 病态造血移植前治疗1男 473 41 12 3 2 0 14有 输血维甲酸2男 464 81 2 43 90 10有 输血Ｇ ＣＳＦ　　注 :Ｇ ＣＳＦ :粒细胞集落刺激因子表 2 　 供者情况供者性别 年龄(岁 )与…     

树突状细胞体外诱导抗肝癌免疫

目的应用树突状细胞（ＤＣ）在体外诱导高效而特异抗肝癌免疫．方法自肝癌患者外周血中分离ＤＣ;以粒／巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭＣＳＦ）及白介素４（ＩＬ４）联合刺激ＤＣ;以人肝癌细胞系ＨｅｐＧ２肿瘤细胞的肿瘤相关抗原（ＴＡＡ）激活ＤＣ;ＤＣ诱导自体Ｔ淋巴细胞增殖、分化为细胞毒性Ｔ细胞（ＣＴＬ）;检测ＣＴＬ及其上清液对ＨｅｐＧ２肿瘤细胞、ＬＯＶＯ肿瘤细胞及ＨＯＳ８６０３肿瘤细胞的细胞毒作用．结果经人肝癌细胞系ＨｅｐＧ２肿瘤细胞的ＴＡＡ激活并经ＧＭＣＳＦ及ＩＬ４联合刺激后,肝癌患者外周血ＤＣ能够诱导自体Ｔ淋巴细胞增殖分化为ＣＴＬ,该ＣＴＬ及其上清液对ＨｅｐＧ２肿瘤细胞均有高效而特异性的杀伤作用（杀伤率分别为９２％±１０５％和４１％±８９％）．结论肝癌患者外周血ＤＣ体外能够诱导高效而特异抗肝癌免疫．提示ＤＣ作为一新概念上的抗肿瘤疫苗可能在肿瘤治疗及预防中发挥重要作用．