新生儿坏死性小肠炎全胃肠外营养的护理

新生儿坏死性小肠炎全胃肠外营养的护理附属医院儿科陈维莹刘红伟关键词新生儿；小肠炎；胃肠外营养；护理我们通过对新生儿坏死性小肠炎全胃肠外营养（ＴＰＮ）取得了一定的经验，现介绍如下。１材料和方法１．１物品准备电动微量静脉推注式输液泵一台，５０ｍｌ塑料注射...     

总胆汁酸在新生儿胃肠道外营养中的临床应用

目的探讨胃肠道外营养新生儿总胆汁的(TBA)的变化及临床意义。方法分析58例进行胃肠道外营养的新生儿,其中新生儿34例,早产儿24例,在胃肠道外营养前及胃肠外营养停止后TBA变化,比较新生儿与早产儿胃肠道外营养前、后TBA变化的差别。结果新生儿胃肠道外营养前TBA与对照组TBA无显著性差异(P>0.05)。胃肠道营养后TBA较胃肠道外营养前TBA明显增高(P<0.01);早产儿胃肠道外营养后TBA较新生胃肠道外营养后TBA明显增高(P<0.01)。结论目前使用胃肠道外营养方法仍存在着影响新生儿肝胆系统功能的情况,以早产儿影响更明显。     

胃肠外营养在新生儿监护室的应用

<正> 近几年来,随着新生儿科学的不断发展,胃肠外营养在新生儿监护室的作用受到越来越多的重视。胃肠外营养过去称静脉高营养,又称静脉内营养,是指通过静脉输入满足机体代谢及生长发育需要的营养物质,尤其在早产、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症等的治疗中作用突出,大大提高救治率,降低死亡率。我院1995～2000年间共收治78例监护新生儿,经胃肠外营养配合治疗,疗效显著。现结合临床资料分析如下。1 临床资料     

肉碱防治极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症

目的观察极低体重新生儿进行胃肠外营养是否发生胆汁淤积,并探讨肉碱防治极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的效果。方法将64例极低体重新生儿随机分成2组,对照组予胃肠外营养,治疗组予胃肠外营养治疗外,应用肉碱,观察两组PNAC发生率。结果治疗组PNAC发生率14．7％,对照组DNAC发生率40％,治疗组PNAC发生率明显低于对照组（P〈0．05）,治疗组住院时间缩短。结论肉碱能显著降低极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症发生率,减少住院天数,未观察到药物不良反应。     

熊去氧胆酸治疗新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症

目的观察熊去氧胆酸用于新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的有效性和安全性。方法2005年1月～2008年1月间出生的新生儿,诊断符合新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的26例新生儿,随机分为治疗组与对照组,比较两组疗效及各项指标改善情况。结果治疗组胆红素、转氨酶、胆汁酸下降至正常所需时间明显缩短,两组在治疗中未出现药物相关性不良反应。结论熊去氧胆酸治疗新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积是有效的和安全的,临床中值得推荐。     

危重新生儿部分胃肠外营养疗效观察

目的：探讨部分胃肠外营养对改善危重新生儿生长发育,促进其原发病治愈的辅助疗效。方法：以体重增长为指标,监测血糖、血脂、肝肾功能的改变,并统计原发病的治愈率,对实施部分胃肠外营养组与相应对照组进行评估。结果：部分胃肠外营养组体重增长优于对照组,原发病的治愈率亦优于对照组,两组差异均有显著性（P〈0.01）,且无肝肾功能损害等并发症。结论：部分胃肠外营养能促进危重新生儿的体重增长,加快原发病的治愈,对危重新生儿的临床治疗具有十分重要的临床意义。     

新生儿62例经周围静脉胃肠道外营养临床分析

对６２例新生儿经周围静脉胃肠道外营养进行了分析，结果示５６例体重增加，平均每天体重增加３０ｇ，无变化者６例，仅２例出现高血糖，１例ＡＬＴ升高，２例高血钾，无严重合并出现。说明新生儿经周围静脉胃肠胃肠道外营养是一种操作简便且安全，合并症少的治疗方法，故这种方法在新生治疗中有重要意义。     

烧伤营养途径的选择

目的：将烧伤≥３０％ＴＢＳＡ的烧伤患者２０４例进行了营养途径分析。方法：总的原则是胃肠内和胃肠外营养并举，以胃人营养为主，包括经口饮食、鼻饲或口服复力乳，胃肠外营养为辅，包括中心静脉或周围静脉。结果：每天胃肠内营养可获１０４５０ｋＪ热量和１９ｇ氮，占全天营养需要量的２／３以上。肠外营养作为肠内营养的补充，尤其在１周内中心静脉中获热能７１０６ｋＪ／ｄ，接近全天需要量的一半，１－３周改为周围静脉。结论     

危重新生儿行周围静脉营养时并发症的护理

目的总结危重新生儿周围静脉营养并发症的护理经验,减少和控制并发症的发生,促进患儿康复。方法44例危重新生儿经周围静脉输入胃肠外营养,对进行胃肠外营养治疗过程中出现的并发症实施有效的预防及控制措施。结果44例危重新生儿中,除1例死于呼吸衰竭外,43例顺利完成治疗,患儿每日体重增加15.17±5.25g。治愈39例,好转4例。结论周围静脉胃肠外营养是危重新生儿康复的基础,良好的护理是成功的保证。     

肠外营养在危重新生儿病中的应用及分析

应用胃肠外营养治疗危重新生儿病 2 0例 ,结果表明患儿平均每天体重增加 2 0 .5 g ,硬肿消退快 ,临床观察无任何不良反应 ,检测未发现代谢并发症。根据日龄、体重、疾病及监测指标等情况 ,逐日调整营养配方 ,对危重新生儿进行胃肠外营养是安全有效的     

经周围静脉胃肠道外营养在高危新生儿中的运用

胃肠外营养（ＰａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎＰＮ）又称静脉内营养（Ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｆｅｅｄｉｎｇ）,是对长期不能接受经口喂养或经口喂养不足的患病新生儿及早产儿提供足够的营养,达到正常生长发育的治疗方法,近年来常运用于高危新生儿的治疗中。笔...     

胃肠外营养治疗新生儿疾病的临床评价

应用胃肠外营养（ＰＮ）辅助治疗新生儿疾病３０例。结果表明与对照组（ｎ＝３０）比较，患儿体重和白蛋白明显增加（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），营养支持组无明显代谢性并发症，根据胎龄，日龄，体重，疾病及监测指标等情况，逐日调整营养液配方和充分利用胃肠道功能，对新生儿进行ＰＮ是安全而有效的。     

营养支持治疗危重新生儿60例临床分析

目的：观察给予部分静脉营养（PPN）是否有助于提高危重新生儿的治愈率。方法：对60例危重新生儿积极治疗原发病并根据一般情况给予胃肠营养，观察组32例经外周静脉输入营养液，监测有关指标，并与对照组28例比较，结果：观察组治愈率优于对照组（P＜0．05），结论：营养支持对危重新生儿至关重要，危重新生儿应用部分静脉营养安全有效。     

胃肠道外静脉营养在危重早产儿中的应用

随着围产新生儿学的日益发展，胃肠外营养支持已成为危重病儿的基本治疗措施之一。早产儿由于出生体重低、消化吸收功能不成熟，在危重疾病期间，营养物质的及时合理补充对促进疾病治愈具有十分重要的临床意义。1999年10月～2001年3月采用胃肠道外静脉营养(TPN)治疗高危早产儿，结果提示胃肠道外营养可明显增加高危早产儿体重，降低死亡率，减少并发症。     

新生儿胃肠外营养临床应用研究

目的:探讨低出生体重儿早期行部分胃肠外营养对血浆渗透压、生化及胆红素代谢、免疫功能、生长发育的影响及胃肠外营养在临床应用中的意义.方法:选取2006年1月～2008年6月在我院新生儿病房住院的危重新生儿共46例,用留置针通过外周静脉途径,用"全和一"方式,将营养液用电脑微量泵于24 h内均匀输入,观察其疗效.结果:应用静脉内营养后,患儿体重均增加,早产儿达到正常新生儿生长发育速度,常规监测的各项指标均在正常范围内,未发现明显副作用.结论:①部分胃肠外营养对早产儿血渗透压、生化及血糖无影响;②对早产儿胆红素代谢无影响,没有加重早产儿黄疸;③能促进早产儿体重恢复和增长,缩短住院天数;④能促进免疫功能.静脉营养是对生命脆弱、各脏器发育极不成熟的高危儿的主要救治措施之一,临床效果好,值得推广.     

胃肠外营养治疗危重新生儿30例

营养支持是危重新生儿综合治疗的重要组成部分 ,而胃肠外营养是新生儿治疗学、营养学的重要突破 ,使不能耐受胃肠道营养或不能进行胃肠道营养的新生儿成活成为可能 ,降低了新生儿死亡率 ,并提高了生活质量[1 ] 。 1 997年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,作者用胃肠外营养治疗了 30例危重新生儿 ,取得了良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 30例患儿 ,男 1 8例 ,女 1 2例。胎龄 32～ 41周 ,其中 :≤ 37周 2 2例 ,>37周 8例。年龄 :6ｈ～ 8ｄ。出生体重 1 30 0ｇ～ 3 1 0 0 ｇ ,其中 <1 50 0 ｇ 4例 ,～ 2 50 0ｇ 2 0例 ,>2 50 0 ｇ …     

重度烧伤胃肠内外营养支持

观察重度烧伤胃肠内，外营养支持的疗效。休克期以胃肠外营养为主，感染期胃肠内，外营养相配合，恢复期以胃肠内营养为主。４６例中，４５例痊愈，１例死亡。８０％患体重丢失控制在１０％以下，２０％患体重丢失为１１％－１４％。本采取的营养支持疗法，可满足重度烧伤病人对热能各类营养素的需求，增强患体质，减少合并症，降低死亡率，是重度烧伤的重要治疗措施之一。     

胃肠外营养治疗危重症新生儿的疗效观察

目的观察使用全胃肠外营养(TPN)治疗危重症新生儿的疗效。方法将114例危重症新生儿分成两组,治疗组60例,使用TPN的时间均≥7天,对照组54例,未使用TPN。两组治疗前后检查监测患儿体重、头围、身长,治疗10天后比较疗效。结果治疗组平均体重、头围、身长日增量均优于对照组,两组间的差别有显著性意义(P<0.01或<0.05),两组疗效的比较经Ridit分析,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论胃肠外营养可明显增加高危新生儿的体重,提高高危新生儿的抢救成功率。     

循环输注与持续输注胃肠外营养的效果对比

本文报告了20例中等分解代谢患者在严格对比条件下,对持续胃肠外营养(STPN)与循环胃肠外营养(C-TPN)两种不同输注方法的营养支持效果进行了前瞻性对比研究,检测项目分六大类共48项,全部数据经统计学处理。结果表明两种输注方法的营养支持效果及对脏器功能的影响相同。作者认为对住院患者S-TPN是一种良好的营养支持方法,对家庭胃肠外营养患者C-TPN则能显示出它的优越性。     

极低出生体重儿全静脉胃肠外营养的再认识

本文通过对全静脉胃肠外营养的利弊分析以及胃肠内营养的可行性、必要性，阐述了极低出生体重儿（VLBWI）在静脉胃肠外营养的过程中，应尽早进行部分、微量肠内营养，说明对VLBWI全静脉胃肠外营养应有新的认识。