Metaizeau法弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折

目的 探讨使用弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折的效果.方法 采用弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折28例,其中Judet分度Ⅱ度4例、Ⅲ度22例、Ⅳa度2例,.观察骨折的愈合效果并随访.结果 28例均获得随访,术后功能评价:优20例,良2例,中4例,差2例,优良率为78.6%.其中2例出现头骺变形膨大,1例发生迟延愈合.结论 弹...     

改良Metaizeau法治疗Judet Ⅲ型或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折

目的 :探讨改良Metaizeau法治疗JudetⅢ或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法:自2014年5月至2017年3月收治JudetⅢ或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折患者32例,男21例,女11例;年龄5.7~10.6岁,平均7.2岁。32例患者均在经皮克氏针撬拨复位辅助下,行弹性髓内针固定。采用改良An-Morrey肘关节功能评分评价肘关节活动度、力量、稳定性、疼痛。结果:所有病例获得术后随访,时间12~15个月。术后患儿均未出现切口感染、钉尾刺激、桡骨小头坏死等并发症。术后8~10周骨折获得骨性愈合。改良An-Morrey肘关节功能评分由术前的58.69±5.80提高到术后12个月的99.13±1.79,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :改良Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折,手术并发症少,创伤小,骨折愈合率高,有利于肘关节功能的恢复。     

弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折

目的评价弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法采用弹性髓内针治疗25例桡骨颈骨折患儿。结果患儿均获得随访,时间8~16个月。2例术后出现桡骨头骺缺血改变,1例发生关节周围异常钙化。根据Métaizeau功能评定标准对患儿肘关节活动进行评定:优11例,良10例,中3例,差1例,优良率为21/25。结论恰当使用弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折,具有骨折愈合率高、并发症少等优点。     

弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折

[目的]探讨使用弹性髓内针(elastic stable intramedullary nail,ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症.[方法]从2005年3月～2008年2月应用M6taizeau方法(ESIN)共治疗35例儿童桡骨颈骨折.男21例,女14例,年龄5～13岁,平均9岁6个月.其中Judet分度Ⅱ度7例、Ⅲ度22例、Ⅳa度5例,Ⅳb度1例.桡骨颈合并其他部位骨折共12例.[结果]35例均获得随访,平均随访时间8.5个月(6～17个月).术后功能评价25例为优良,7例为中,3例为差,优良率为71.4%.9例术后出现桡骨头骺缺血改变,其中5例桡骨头骺变形膨大,1例出现关节周围异常钙化,2例发生迟延愈合.[结论]ESIN治疗儿童桡骨颈骨折是一种操作简单且微创的方法,主要适用JudetⅢ°骨折.总体效果优良,并发症少.     

单纯切开复位治疗儿童桡骨颈骨折

目的：探讨单纯切开复位治疗儿童桡骨颈骨折的临床应用可行性与疗效。方法：采用单纯切开复位手术治疗O’brien分型为Ⅱ、Ⅲ型的儿童桡骨颈骨折30例。术中借助克氏针撬拨复位,所有病例术中均未采用任何内固定物行骨折内固定。结果：本组30例桡骨颈骨折患儿,复位良好26例,较好3例,不良1例。功能恢复良好24例,较好3例,一般2例,不良1例。优良率为90％。所有患儿骨折均愈合,无畸形,无桡骨头骨骺早闭及骨桥形成,无骨化性肌炎发生。结论：单纯切开复位手术治疗儿童桡骨颈骨折的方法可行,且安全、有效,有利于骨折修复及功能康复。值得临床推广应用。     

儿童桡骨颈骨折治疗方法的选择

目的 选择较为合理、有效的儿童桡骨颈骨折的治疗方法，提高其骨折的治疗效果。方法 根据骨折的成角、移位，对经我院诊治的46例儿童桡骨骨折分度，并对不同的治疗方法及效果评定。结果 平均随访2.7年，总优良率80.9%(36/46)，非手术及手术的优良率分别为83.8%(31/37)、55.6%(5/9)。结论 非手术治疗儿童桡骨颈骨折不但方法简单，而且效果明显，应为首选。     

弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折

目的：探讨应用弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法：2006年7月至2011年12月,采用弹性髓内钉治疗25例桡骨颈骨折患者,其中男16例,女9例;年龄7～15岁,平均10．7岁;按照Judet分型：Ⅱ型6例,Ⅲ型17例,Ⅳ型2例（Ⅳa型1例,1Vb型1例）。术后记录患儿桡骨颈骨折愈合情况,肘关节的疼痛、畸形和活动范围。结果：所有患儿获随访,时间6～24个月,平均14个月。25倒桡骨颈骨折均获得良好愈合。按照Tibone-Stoltz的临床功能评定标准,优18例,良4例,中3例。结论：弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折手术操作简单,创伤小,疗效良好。     

弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折

正2009年9月~2014年4月,笔者采用弹性髓内钉治疗22例桡骨颈骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组22例,男12例,女10例,年龄5~14岁。左侧11例,右侧11例。均为跌伤所致,其中2例合并桡神经损伤。受伤至手术时间2~4 d。1.2治疗方法全身麻醉。铅衣保护患儿头部及生殖器,根据术前X线片选     

弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折

目的探讨儿童桡骨颈骨折的治疗方法和疗效。方法自2005年10月至2007年6月用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折12例。结果12例均获随访,随访时间3～13个月,平均7个月,良好10例,较好2例。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点。     

Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的疗效分析

[目的]探讨Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果。[方法]2008年2月²012年12月,本院应用Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折15例,按Steele分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例,男10例,女5例,右上肢8例,左上肢7例。平均年龄9.4岁(52012年12月,本院应用Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折15例,按Steele分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型6例,男10例,女5例,右上肢8例,左上肢7例。平均年龄9.4岁(5¹5岁)。术后长臂双面石膏夹板固定3周,3周后拆除石膏行功能锻炼,215岁)。术后长臂双面石膏夹板固定3周,3周后拆除石膏行功能锻炼,2³个月拔除弹性髓内针。[结论]11例行闭合复位弹性髓内针固定,3例经皮克氏针撬拨辅助复位弹性髓内针复位固定,1例切开复位弹性髓内针固定。15例患儿获得随访,随访时间平均为17个月(123个月拔除弹性髓内针。[结论]11例行闭合复位弹性髓内针固定,3例经皮克氏针撬拨辅助复位弹性髓内针复位固定,1例切开复位弹性髓内针固定。15例患儿获得随访,随访时间平均为17个月(12⁵9个月)。骨折愈合时间平均为5.2周(459个月)。骨折愈合时间平均为5.2周(4⁸周)。15例患儿中,除1例有皮肤软组织激惹,其他无并发症。术后X线片按Métaizeau整复标准优良率100%,按JOA肘关节功能评分进行肘关节功能评定,优良率93.33%。[结论]Métaizeau法具有创伤小、并发症少、效果好等优点,是治疗儿童桡骨颈骨折良好的方法。     

儿童桡骨颈骨折治疗技术及研究现状

正桡骨颈骨折是儿童肘关节常见骨折,多发生于4~14岁,儿童桡骨颈骨折占所有儿童肘关节骨折的5%~10%[1],在所有儿童骨折中占1%[2]。由于儿童桡骨头软骨成分多,相对于成人,骨折容易发生于桡骨颈而不是桡骨头。由于儿童桡骨颈解剖、生长发育等均有别于成人,同时近年     

儿童桡骨颈骨折的治疗策略及研究进展

桡骨颈骨折是儿童桡骨近端骨折中一种常见的骨折类型,常伴发桡骨头骨折。目前对不同分型的儿童桡骨颈骨折治疗方案仍存在争议。如何早期选择合适有效的治疗方案,减少骨折治疗不当引发的后遗症,并提高治疗效果,对处于生长发育期的儿童具有重要的意义。针对桡骨颈骨折的发生机制、局部解剖及不同分型,总结相应的治疗方案和最新研究进展,以期为儿童桡骨颈骨折的治疗提供帮助。     

儿童桡骨颈骨折的临床研究进展

儿童桡骨颈骨折是一种常见的骨折,在儿童肘关节骨折中排第3位[1].桡骨颈骨折的治疗目的是恢复前臂的旋转活动度.为获得良好的治疗效果,众多学者一直在对儿童桡骨颈骨折的治疗进行积极的的研究和探讨.但因对骨折移位的分类、治疗方法的选择以及治疗效果的评价尚缺乏完全统一的具有可比性的方法,关于儿童桡骨颈骨折的相关问题仍存在争议.现将关于儿童桡骨颈骨折的研究、治疗进展进行综述.     

手法整复夹板固定治疗早期儿童桡骨颈骨折

儿童桡骨颈骨折临床并不少见,由于其解剖位置的特殊性,治疗的难度较大.2000-2004年我们采用手法复位、小夹板外固定治疗早期儿童桡骨颈骨折24例,疗效满意,报告如下.     

桡骨头骨折和桡骨颈骨折的临床治疗进展

桡骨头骨折和桡骨颈骨折的治疗方法主要包括切开复位内固定术、桡骨头切除术以及桡骨头置换术.桡骨头和桡骨颈骨折的治疗方案不仅取决于骨折分型情况,还与肘关节旋转的稳定性有关.同一治疗方式对单纯骨折和伴肘关节旋转不稳定的骨折的疗效不尽相同,后者往往术后功能结果更差.该文在区分单纯骨折和伴肘关节旋转不稳定骨折的前提下,对近年来桡...     

桡骨头和桡骨颈骨折

桡骨头和桡骨颈骨折的生物力学研究日益受到重视。治疗上,近年来倡导对合适病人行切开复位内固定,Herbert钉内固定的近期疗效优于保守治疗和桡骨头切除术,Swonson假体的应用仍有较大争议。桡骨头-肱骨小头位摄片可提高桡骨头无移位骨折的诊断率。本文还介绍了各家分类的特点和合并症的处理。     

闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折

目的 探讨闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效.方法 将100例O'BrienⅡ型桡骨颈骨折患儿按随机数字表法分为观察组(使用闭合复位弹性髓内钉固定,50例)与对照组(使用切开复位克氏针固定,50例).记录术后并发症发生情况.术后12个月采用Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度评价临床疗效.结果 患儿均获得随...     

经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

作者自 1992年 3月～ 1995年 8月采用手法加钢针撬拨复位 ,经皮克氏针内固定治疗移位成角 30度以上桡骨颈骨折 32例 ,有效地防止了前臂旋转及肘关节屈伸功能障碍等并发症 ,现报告如下 :1　临床资料本组 32例中 ,男 19例 ,女 13例 ;左侧 11例 ,右侧 2 1例 ;年龄 6 5～ 13岁 ,平均 8 5岁。骨折类型 :骨折线呈斜型及横断型 ,桡骨颈向前移位成角 30°以上 ,均为闭合性损伤 ,肘部肿胀未出现肱动脉受压 ,但合并桡神经深支不同程度损伤 3例 ,伤后来院最短半小时 ,最长 9天 ,有 8例在外院诊治 ,行手法复位小夹板及石膏托外固定。2　治疗方法常规消…     

术中肘关节造影辅助治疗低龄儿童桡骨颈骨折

目的为解决低龄儿童因桡骨头化骨核不显影导致复位困难的问题,采用术中肘关节造影方法辅助术中复位,观察复位效果。方法自2016年1月至2018年1月对16例桡骨头化骨核显影不明显或不显影的桡骨颈骨折儿童行术中肘关节造影,然后经皮克氏针撬拨复位内固定治疗。其中男性7例,女性9例;年龄2～7岁,平均5岁1个月。按O’brien分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。术中肘关节造影采用肘关节外侧入路,造影剂为碘海醇。采用1枚2.0mm克氏针进行经皮插入骨折断端撬拨复位,2枚1.2～1.5mm克氏针通过骨折断端或骨折断端近端内固定。根据术后并发症发生情况及临床疗效评价术中造影对复位效果的影响。结果术中肘关节造影可以清楚地显示桡骨头的关节面,有效辅助经皮撬拨复位,直观地判断复位后的效果。按照Metaizeau的整复标准评价,优14例,良2例,优良率100%。术后随访时间9～30个月,平均21个月。按照Metaizeau的疗效标准评价,16例均为优,优良率100%。随访时拍片复查未见尺桡骨近端骨性连接,无桡骨头缺血坏死,无针眼感染及桡神经深支损伤发生。术后并发症发生率为零。结论术中肘关节造影辅助经皮克氏针撬拨闭合复位,可有效提高儿童桡骨颈骨折桡骨头化骨核不显影的复位优良率及临床疗效优良率。     

弹性髓内针治疗儿童 Judet Ⅲ°桡骨颈骨折13 例

目的探讨使用弹性髓内针治疗Judet Ⅲ度儿童桡骨颈骨折的方法及效果。方法自2009年3月至2012年8月使用弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折13例,男10例,女3例;年龄5—14岁,平均8．7岁。Judet分度均为Ju—det Ⅲ度,其中1例为桡骨颈骨折合并肱骨内上髁骨折。结果13例均获随访,平均随访时间8．2个月（6～12个月）。术后功能评价优8例,良4例,一般1例,优良率92．3％。结论弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折是一种操作简单、安全且微创的方法,尤其适用于Judet Ⅲ度骨折,优良率高,并发症少。