股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆周围骨折

作者2008年5月-2009年12月收治35例股骨粗隆周围骨折,采用股骨近端锁定板治疗,取得满意效果,现总结报告如下。     

股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆周围骨折

作者2008年5月～2009年12月收治35例股骨粗隆周围骨折,采用股骨近端锁定板治疗,取得满意效果,现总结报告如下. 1 临床资料 本组35例,男19例,女16例,年龄51岁～77岁,平均63岁.致伤原因摔伤18例,高处坠落12例,车祸5例,均为股骨周围骨折.术前常规行胫骨结节牵引2～4 d,手术时间0.9～1.6 h,出血量100～300 mL.     

锁定接骨板结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:评价应用锁定接骨板内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对47例股骨粗隆间骨折病人采用切开复位锁定接骨板内固定结合中药内服治疗。结果:所有病人均获得随访,随访时间5个月～2年,骨折愈合时间为3.5～6个月,髋关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定接骨板内固定结合中药内服治疗高龄股骨近端骨折,具有创伤小、愈合快,操作简便等优点,其疗效满意。     

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选择2010年7月--2013年9月股骨粗隆间骨折患者15例,按Evans分型：ⅠB型2例,ⅡA型8例,ⅡB型3例,Ⅲ型2例。结果：随访12例,随访率80％,随访时间7-23个月,所有骨折均顺利愈合,影像学愈合时间4～8个月,临床愈合时间10—20周,其中发生轻微髋内翻3例。结论：股骨近端解剖型锁定接骨板内固定技术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,并发症少。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折68例临床观察

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院采用股骨近端锁定接骨板治疗并获随访的老年股骨粗隆间骨折68例的手术时间、术中出血量、输血情况、术后并发症、平均住院时间、髋关节功能评分及远期并发症进行回顾性分析。结果本组平均年龄69.3岁;骨折类型按改良Evans分型,Ⅰ型11例,Ⅱ型35例,Ⅲ型22例;合并内科疾病55例。68例平均手术时间1.6 h;术中平均出血量350 ml,有6例因术前血红蛋白偏低且出血较多术中输注悬浮红细胞2 U;平均住院时间15.2 d。2例术后出现偏瘫,经脑MR或CT证实为脑梗死,治疗2周后明显好转;1例发生顽固性低钠,转入内科治疗后痊愈。术后6个月按照Harris评分评价疗效,优45例,良13例,差10例,优良率85.3%。本组无手术相关并发症发生,术后随访1年,无一例出现髋内翻畸形。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、手术时间短、术后恢复快、远期并发症少,是老年股骨粗隆间骨折患者优选治疗术式。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的研究

目的对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析。方法将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗。结果观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估。治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：观察股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾分析了我院2010年8月-2015年5月收治的股骨粗隆间骨折患者50例的临床资料,患者采用不同的内固定方式,用 Harris 评分对患者术后疗效进行评价,比较研究各治疗方法下患者的术后恢复、并发症发生等情况。结果：2组患者在术后疼痛、畸形、功能方面无统计学差异;在运动范围项上,DHS 组与PF-LP组相比较小,有统计学差异（P＜0．05）术后1年疗效得分结果显示,2组疗效结果无统计学差异（P>05）。DHS 组发生髋内翻、短颈畸形、股骨头切割等并发症与PF－LCP 组相比较多。结论：股骨近端锁定钢板PF－LCP治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效较好,且并发症少,更有利于患者骨折愈合、功能恢复。     

锁定加压接骨板治疗34例胫骨骨折疗效分析

我院2009年2月-2012年2月收治的86例胫骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用锁定加压接骨板治疗,对照组采用非锁定支持钢板治疗。结果观察组骨痂最早形成时间明显早于对照组,最早负重时间早于对照组,临床骨折愈合时间早于对照组,膝关节HSS得分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。骨折采用锁定加压接骨板治疗,可加快骨折愈合,促进功能恢复,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高预后,明显改善患者生存质量。     

后外侧锁定接骨板治疗大块后踝骨折的疗效分析

目的:探讨经后外侧入路应用锁定接骨板治疗大块后踝骨折的临床疗效。方法:2010年1月—2012年6月经后外侧入路应用锁定接骨板内固定治疗后踝大块骨折患者23例,其中男性15例,女性8例;年龄32~78岁,平均年龄43.7岁;受伤至手术时间5~12 d,平均7.3 d。术前以石膏或跟骨牵引术固定患肢,待患肢肿胀消退后,采用后外侧入路锁定接骨板治疗后踝骨折。根据美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的踝与后足评分标准评价踝关节功能。结果:所有患者均获得随访,随访时间14~22个月,平均17.4个月。23例患者均获得骨性愈合,无内固定松动或断裂;X线片示骨折愈合时间为术后11~21周,平均14.7周;完全负重时间为15~25周,平均17.1周;术后12个月AOFAS评分为73~94分,平均83.4分。1例患者术后第7天出现伤口浅表感染,经换药及敏感抗生素治疗后愈合,其他患者伤口愈合良好。结论:采用后外侧入路锁定接骨板治疗能在直视下对后踝进行有效复位和妥当固定,用于治疗后踝大块骨折时疗效良好。     

股骨近端防旋髓内针与解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端防旋髓内针与解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的疗效差异。方法选取2014年6月至2016年6月入住该院进行治疗的76例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为A、B两组,每组38例,A组患者采用股骨近端防旋髓内针治疗,B组患者采用解剖锁定钢板治疗。比较两组患者术后效果、髋关节功能及内固定的生物学性能。结果 A组术中出血量、手术时间、骨性愈合时间、刀口长度及下床负重时间明显优于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组术后3、6个月Harris评分分别为(78.51±2.24)、(89.88±2.78)分,明显高于B组术后3、6个月Harris评分[(73.23±2.13)、(82.32±2.27)分,P0.05];A组轴向压缩、破坏载荷明显大于B组,而扭转刚度则小于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论股骨近端防旋髓内针治疗老年股骨粗隆骨折的效果明显优于解剖锁定钢板治疗,能有效促进患者髋关节功能的恢复,加快骨折愈合。     

老年股骨粗隆间骨折患者应用 防旋股骨近端防旋髓内钉与近端解剖钢板的疗效分析

目的 比较老年股骨粗隆间骨折患者应用防旋股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与近端解剖钢板(ALP)的疗效.方法 前瞻性选取2016年2月至2019年4月淮南市新华医院收治的股骨粗隆间骨折患者70例,按照随机数字表法将其均分PFNA组(n=35)和ALP组(n=35).PFNA组行PFNA治疗,ALP组行ALP治疗.比较2组...     

锁定钢板与带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折

目的 探讨带锁髓内钉与锁定钢板用于股骨复杂骨折的疗效.方法 搜集我院根据AO分型为较复杂的股骨各段骨折并经经带锁髓内钉固定和锁定钢板内固定的病例69例,从手术并发症、患者满意度方面进行比较并综合分析.结果 经卡方检验,两纽在手术并发症的发生率和患者的满意率两方面均有显著性差异(P＜0.05).锁定钢板内固定并发症较少且满意度高.结论 锁定钢板固定股骨复杂骨折疗效优于带锁髓内钉固定.     

锁定钢板与普通钢板治疗老年肱骨近端骨折的效果比较

目的比较锁定钢板与普通钢板治疗老年肱骨近端骨折的效果。方法选择我院收治的109例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组(55例,锁定钢板内固定)与对照组(54例,普通钢板内固定)。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。观察组肩关节恢复优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与普通钢板比较,锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折能提高疗效、稳定病情。     

锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值

目的观察应用锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用及其疗效。方法31例四肢骨折采用锁定加压钢板（LCP）治疗,其中新鲜骨折18例,骨折不愈合6例,骨折感染性不愈合7例。术后第18个月复查X线后评价疗效。结果全部病例随访3-20个月,平均12个月。愈合30例,延迟愈合1侧,总愈合率达到100％。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折愈合率高,具有良好的临床应用价值。     

锁定钢板治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的探索锁定钢板治疗胫腓骨骨折的疗效。方法对我院2006年1月至2007年12月收治的40例胫腓骨骨折疾病人,采取锁定钢板内固定分的方式,并进行骨折愈合的疗效观察。结果平均随访12月,平均愈合时间3—6月。所有病人均得到良好恢复。结论锁定钢板内固定方式治疗胫腓骨骨折具有明显的疗效。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果评价

目的观察股骨干骨折不同内固定手术治疗效果差异,探讨带锁髓内钉治疗的临床价值。方法2007年1月至2010年11月股骨干骨折患者120例,按就诊时间顺序,将就诊的前60例患者分为髓内钉组,后60例患者列为钢板组。分别实施相应的内固定手术治疗。结果髓内钉组术中失血量、手术时间、住院时间、手术后并发症均少于钢板组（P〈0．05）,两组随访时间4个月至3年,平均（38．13±6．78）月,最终功能评价按髓内钉组总有效率96．67％高于钢板组的86．67％（P〈O．05）。结论交锁髓内钉具有创伤小、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折的理想内固定之一。     

锁定钢板与人工肱骨头置换治疗成人肱骨近端骨折疗效的Meta分析

目的对采取锁定钢板与人工肱骨头置换治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效进行Meta分析,探讨两种手术方式的治疗效果。方法通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文万方数据库、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)及外文PubMed、Science Direct等数据库2004年1月至2013年12月期间发表的相关治疗肱骨近端骨折的各种对照研究,进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献9篇,采用Review Manager 5.2软件进行Meta分析,结果显示:锁定钢板与人工肱骨头置换比较Neer评分优良率方面差异无统计学意义(OR=0.84,95%CI:0.33~2.14,P=0.72),在ASES评分优良率方面无显著差异(OR=0.80,95%CI:0.26~2.44,P=0.69)。结论目前认为锁定钢板与人工肱骨头置换对特定骨折类型各有利弊。对于高龄粉碎性的肱骨近端骨折患者,多数倾向于人工肱骨头置换。对于老年粉碎性的肱骨近端骨折的患者,现有文献中没有足够的对照试验证明人工肱骨头置换的优越性。     

锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值

目的探讨锁定加压钢板在治疗四肢骨折中的临床价值。方法选择2005年1月至2009年2月于我院骨科住院治疗的四肢骨折患者87例,均应用锁定加压钢板内固定法治疗。结果骨折平均愈合时间为(6.1±1.4)个月,且均未出现钢板断裂、骨不连等并发症;仅2例(2.3%)胫骨骨折患者出现钢板及螺钉轻微松动。采用Johner-Wru-hs功能评价标准优良率为95.3%(82/86)。结论 锁定加压钢板治疗四肢骨折具有创伤较小、固定牢固可靠、骨折愈合率较高及适应范围较广等优点,随着技术的不断发展,其临床应用前景必定十分广阔。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内不稳定骨折30例

目的 探讨锁定加压钢板(Locking compression plate,LCP)内固定治疗桡骨远端关节内不稳定骨折的方法及其效果.方法 掌侧LCP治疗30例桡骨远端关节内不稳定性骨折(按AO/ASIF桡骨远端骨折分类):B2型6例,B3型7例,C1型7例,C2型8例,C3型2例.结果 随访6～14个月(平均12个月),根据腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定,优15例、良10例、可3例、差2例,优良率达83.3％.结论 对桡骨远端关节内不稳定性骨折,掌侧LCP是一种安全有效的治疗方法,根据术中骨折具体情况选择锁定螺钉的植入角度、减少结构性植骨、可有效防止复位丢失、避免肌腱激惹等并发症.     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗 Pilo n骨折的对比研究

目的：比较胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法随机挑选深圳市松岗人民医院骨科2011年12月至2013年12月收治的Pilon骨折患者72例,将患者分为两组,其中观察组36例采用胫骨远端锁定加压钢板进行治疗,对照组36例采用解剖型钢板内固定治疗。结果观察组手术时间和愈合时间分别为（43．4±12．4）min和（15．8±1．9）周,对照组为（56．3±18．4）min和（17．9±2．9）周,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组优良率为91．7％（33/36）,对照组优良率为77．8％（28/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胫骨远端锁定加压钢板治疗 Pilon骨折,手术时间和愈合时间均较解剖型钢板短,复位较为理想,固定牢靠,值得推广应用。