CT引导下射频消融治疗肝癌的围手术期的护理

目的：探讨CT引导下射频消融治疗肝癌的围手术期护理要点。方法：对12例接受CT引导下射频消融治疗的肝癌患者围手术期护理工作进行总结。结果：采用积极的心理护理及严密的围手术期监护，所有患者顺利恢复。结论：积极的心理疏导和严密的监护是CT引导下射频消融治疗肝癌围手术期护理工作的关键所在。     

急性梗阻性化脓性胆管炎76例手术治疗分析

目的：探讨手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的效果。方法：对76例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的手术方法和效果进行回顾性分析。结果：本组76例患者中,治愈68例,死亡8例。结论：积极进行抗感染、抗休克治疗,选择合适的手术时机和正确的手术方式,是提高AOSC的治愈率、降低其死亡率的关键。     

重症急性胆管炎手术后的护理

重症急性胆管炎（acute cholangitis of severe type,ACST）,又称急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive supputative cholangitis,AOSC）,该病起病急,病情变化快,死亡率高,是外科临床重症,该病的治疗关键是解除梗阻,手术治疗是最有效的措施,而科学严密的术后护理对减少术后并发症、促进病人康复具有重要作用。我院自2000年以来收治ACST患者500余例,经过积极手术与严密的术后监护,取得了满意的治疗效果。现将我们的护理经验报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症75例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者母婴结局的改善问题。方法：对本组75例患者进行严密胎心监护(NST)，积极治疗，适时终止妊娠。结果：本组病例母婴全部存活。结论：对ICP患者，严密监护、积极治疗、主动适时干预有利于改善母婴预后。     

急性梗阻性化脓性胆管炎死亡相关原因临床分析

目的：对急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者死亡的相关原因进行分析，以降低此病的病死率。方法：对1998年1月。2006年12月收治的62例AOSC患者的临床资料使用卡方检验进行统计学分析。结果：AOSC患者的病死率与性别无关，与治疗方式、发病至治疗时间长短和有无并存病有关。结论：对于AOSC患者应早发现、早诊断，尽早手术治疗，及时胆道减压，积极抗感染、抗休克、全身支持治疗是治疗本病及预防多脏器功能衰竭的主要措施，是降低病死率的主要方法。     

CT定位下行射频消融术的术前、术中配合及护理

目的:探讨CT定位下行射频消融术治疗癌症的护理方法。方法:总结接受CT引导下射频消融治疗的肝癌及肝转移瘤患者(22例)、肺癌患者(29例)术前、术中护理。结果:通过积极的术前心理护理和严密的手术期监护,所有患者手术期间无严重并发症,均顺利完成。结论:CT定位下行射频消融术治疗肝癌、肺癌手术期护理的关键是积极的心理疏导和严密的监护,对于防止并发症的发生大有益处,并能促进患者手术顺利完成。     

老年性急性梗阻性化脓性胆管炎38例临床分析

目的：总结并提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎（Acute Obstructed Suppurate Cholangifis, AOSC）的诊治水平。方法：回顾性分析本院收治的38例老年AOSC，对其临床特点、诊断、治疗与转归作一总结。结果：老年人的AOSC存在其不同于中青年组的特点，中毒性休克表现几率高（60．4％）。38例患者均在超声检查中有阳性发现，其中31例患者伴有至少一种全身性基础疾病。非手术治疗8例（死亡1例），手术治疗30例（急诊手术10例，择期手术20例），8例非急诊手术中行经皮经肝胆管穿刺引流（PTCD）6例，鼻胆管引流2例。结论：老年急性胆道感染进展快，在诊断上应首选辅助B超检查，减少AOSC延误诊治。治疗过程中必须加强对伴随基础病的治疗，应积极行手术为主的解除梗阻的治疗。术前行PIED或鼻胆管引流，可明显改善手术前全身状态，甚至使急诊手术变为择期手术。     

急性梗阻性化脓性胆管炎26例手术治疗体会

目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的手术治疗经验.方法:收集2001年-2010年间26例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料,回顾分析其中的临床特点、手术治疗效果,探讨其手术治疗的重要性.结果:26倒手术,治愈25例,死亡1例.结论:积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键.     

急性梗阻性化脓性胆管炎110例诊治体会

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊治经验.方法 我院于1987～2006年,共收治了110例急性梗阻性胆管炎患者,回顾分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因.结果 19例非手术治疗,治愈8例,死亡11例,91例手术,治愈78例,死亡13例.结论 积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,手术时机和正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键治疗程序.     

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)57例治疗体会

目的：研究讨论手术治疗AOSC的效果。方法：对57例AOSC患者的手术方法和治疗效果进行分析。结果：本组57例中治愈好转5I例，死亡6例。结论：手术治疗疗效与手术时间和术式的选择，以及对并发症特别是多器官功能障碍综合征的预防和治疗密切相关。     

急性梗阻性化脓性胆管炎112例治疗体会

目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的病因及诊治方法，探讨AOSC病人的死亡原因及手术时机。方法：回顾性分析112例AOSC病人的治疗及预后情况。结果：死亡8例，其中手术治疗死亡2例。早期大剂量使用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率（80．9％，17／21），明显高于未用地塞米松的病人（33．33％，2／6）。结论：AOSC病人应在出现五联征之前手术，对于已出现休克的病人，应先给予适当的保守治疗，病情稳定后再手术；贻误手术时机、严重并发症、高龄是手术死亡的主要原因；应早期大剂量应用地塞米松治疗AOSC。同时中医利胆利胰、活血化淤治疗有利于急性梗阻性化脓性胆管炎的患者的转归。     

子宫脱垂合并阴道壁膨出20例术后的观察与护理

目的:探讨中老年妇女子宫脱垂合并阴道壁膨出手术治疗前后的护理方法及效果.方法:对我院2005年5月～2007年5月期间20例子宫脱垂合并阴道壁嘭出手术治疗的患者进行回顾性总结.结果:20例子宫脱垂合并阴道壁膨出的患者经术前充分准备,积极控制和治疗并发症,术后严密监护和加强护理,手术效果好,患者和家属满意.结论:术前全面评估,充分准备,积极治疗并发症,认真实施麻醉,术后细致护理和严密监护,使患者能安全度过围手术期.     

中心静脉压的监测及护理

目的：通过对中心静脉压监测,动态掌握患者的病情变化。方法：对我院2008年3月．2008年9月期间83例实施中心静脉压监测的患者进行回顾总结。结果：83例中心静脉置管的患者经术前充分准备,积极治疗和预防并发症,严密监护和加强护理,及时准确观察病情。结论：术前充分准备,积极治疗和预防并发症,严密监护和加强护理．及时准确观察病情,使患者能安全度过危险期。     

老年性急性梗阻性化脓性胆管炎38例临床分析

目的：总结并提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎（Acute Obstructed Suppurate Cholangitis，AOSC）的诊治水平。方法：回顾性分析本院收冶的38例老年AOSC，对其临床特点、诊断、治疗与转归作一总结。结果：老年人的AOSC存在其不同于中青年组的特点，中毒性休克表现几率高（60．4％）。38例患者均在超声检查中有阳性发现，其中31例患者伴有至少一种全身性基础疾病。非手术治疗8例（死亡1例），手术治疗30例（急诊手术10例，择期手术20例），8例非急诊手术中行经皮经肝胆管穿刺引流（PTCD）6例，鼻胆管引流2例。结论：老年急性胆道感染进展快，在诊断上应首选辅助B超检查，减少AOSC延误诊治。治疗过程中必须加强对伴随基础病的治疗，应积极行手术为主的解除梗阻的治疗。术前行FIED或鼻胆管引流，可明显改善手术前全身状态，甚至使急诊手术变为择期手术。     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术时机探讨（附83例报告）

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis, AOSC）的诊治经验。方法回顾总结我院2000年1月-2010年1月收治的83例AOSC病例，分析其临床特点、治疗效果和死亡原因。结果手术治疗68例，治愈57例，死亡11例；未行手术治疗15例，治愈6例，死亡9例。结论积极手术是治疗AOSC的主要手段，把握合适的手术时机，选择正确的手术方式，是提高AOSC治愈率，降低病死率的关键。     

急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床诊治探讨

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治经验。方法回顾分析我院于2000～2009年,共收治了35例急性梗阻性胆管炎患者,分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因。结果 35例中治愈好转33例,占94.3%;死亡2例,死亡率为5.7%。结论积极的手术治疗是治疗AOSC的重要手段,手术时机和正确的手术方式是提高AOSC的治愈率和降低其死亡率的关键治疗程序。     

急性重症胆管炎术后并发症的观察和护理

目的探讨急性重症胆管炎（AOSC）术后并发症的观察和护理。方法术前结合病情和手术特点，提出相关护理问题，制定并实施一整套的护理措施。结果200例AOSC手术后患者的临床资料进行回顾性分析，得出加强AOSC患者术后腹部体征、黄胆、引流液和生命体征的观察，及时发现并处理术后胆漏、胆道出血、应激性溃疡、伤口裂开等并发症，是提高AOSC患者抢救成功的有力措施。结论AOSC患者起病急、病情重，常需急诊手术治疗。往往难以进行充分的术前准备，术后并发症容易发生。因此，术后严密地观察患者生命体征、腹部情况、黄疸、引流液的颜色、性质、气味及量等，对早期发现和及时处理术后并发症至关重要。     

急性梗阻性化脓性胆管炎死亡相关原因临床分析

目的:对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者死亡的相关原因进行分析,以降低此病的病死率。方法:对1998年1月～2006年12月收治的62例AOSC患者的临床资料使用卡方检验进行统计学分析。结果:AOSC患者的病死率与性别无关,与治疗方式、发病至治疗时间长短和有无并存病有关。结论:对于AOSC患者应早发现、早诊断,尽早手术治疗,及时胆道减压,积极抗感染、抗休克、全身支持治疗是治疗本病及预防多脏器功能衰竭的主要措施,是降低病死率的主要方法。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)临床分析

目的:总结并提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AcuteObstructedSuppurateCholangitis,AOSC)的诊治水平。方法:回顾性分析本院近9年收治的76例老年AOSC,对其临床特点、诊断、治疗与转归作一总结。结果:老年人的AOSC存在其不同于中青年组的特点,中毒性休克表现几率高(60.4%)。76例患者均在超声检查中有阳性发现,其中69例患者伴有至少一种全身性基础疾病。非手术治疗8例(死亡3例),手术治疗68例(急诊手术20例,择期手术48例),48例非急诊手术中行经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)32例,鼻胆管引流16例。结论:老年急性胆道感染进展快,在诊断上应首选辅助B超检查,减少AOSC延误诊治。治疗过程中必须加强对伴随基础病的治疗,应积极行以手术为主的解除梗阻的治疗。术前行PTCD或鼻胆管引流,可明显改善手术前全身状态,甚至使急诊手术变为择期手术。     

高龄患者人工股骨头置换术的围手术期处理

目的：探讨高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换的围手术期处理。方法：针对老年人的生理特点，术前充分准备，对伴发疾病积极进行治疗，加强术中监护，缩短手术时间，术后严密观察处理伴发的疾病，防止并发症。结果：２０ 例患者均安全度过围手术期，手术优良率为８５ ％ 。结论：对高龄患者要有充分的认识，有目的地采取各种措施，大部分患者可安全度过围手术期，使关节功能尽早恢复，提高生存质量。