自然流产妇女巨细胞病毒近期感染的检测

目的为了解自然流产妇女人巨细胞病毒(HCMV)近期感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1587名自然流产妇女和111名孕前检查的健康育龄妇女静脉血标本进行了HCMV—IgM检测。结果在1587名上述自然流产妇女中检测出HCMV—IgM阳性标本41例，阳性率为2．58％，111例健康育龄妇女中未检测到HCMV—IgM阳性标本。结论在自然流产妇女中巨细胞病毒有较高的近期感染率。     

276例有异常妊娠史的妇女HCMV检测及分析

通过对1939例有正常妊娠史和异常妊娠(自然流产、过期流产、习惯性流产、葡萄胎、胚胎停止发育、死胎胎儿畸形等)史的生育妇女孕前进行巨细胞病毒(CMV)检测,结果发现有异常妊娠史的妇女人巨细胞病毒(HCMV)感染率(12.68％)比正常妊娠史的妇女HCMV感染率(8.0％)明显增高。因此,对生育妇女提供孕前期优生检测、对检测出HCMV阳性的高危人群实行积极治疗、跟踪随访、优生指导等综合管理,能明显地降低宫内感染和胎、婴儿传播的机会。有效的预防和降低因巨细胞病毒感染引起的病理性妊娠和残疾儿的出生,提高育龄妇女的生殖健康水平和人口出生质量。     

孕期干预减少宫内感染所致出生缺陷2660例临床观察

目的干预减少人巨细胞病毒(HCMV)和弓形虫(TO)宫内感染所致出生缺陷的效果.方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,检测2660例有异常孕产史的孕妇外围血中的HCMV和TO特异性抗体IgG和IgM,对HCMV IgM阳性者再检测HCMV晚期mRNA.对106例HCMV IgM和HCMV mRNA均阳性者服用中药金叶败毒颗粒,120例作为对照;给120例TO IgM阳性者服用西药螺旋霉素,128例作为对照.结果中药金叶败毒颗粒可使孕妇HCMV IgM和HCMVmRNA转阴率从自然状态的42.50%(51/120)提高到71.69%(75/106)(x2=20.87,P=0.001),宫内传播率从自然状态下的47.50%下降到20.00%(15/75)(x2=9.47,P=0.001),并大大减少了流产、死胎、先天畸形等子代生长发育异常.西药螺旋霉素可使孕妇TOIgM转阴率从35.16%(45/128)提高到72.52%(87/120)(x2=37.63,P=0.001),宫内传播率从自然状态下的24.24%(8/33)下降到7.35%(5/68)(x2=5.65,P=0.002).结论筛选孕期HCMV IgM和HCMVmRNA阳性以及TO IgM阳性的妇女分别给予金叶败毒颗粒和螺旋霉素可减少因宫内感染所致的出生缺陷.     

孕妇巨细胞病毒感染致胎儿先天畸形(附4例畸形胎儿报告)

孕妇巨细胞病毒感染致胎儿先天畸形（附４例畸形胎儿报告）广西壮族自治区妇幼医院（５３０００３）覃靖，陈荔丽，张海燕．甘腾华孕妇感染巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）可通过胎盘致胎儿宫内感染，导致流产、死胎、先天性畸形，宫内发育迟缓等。近年来，我们应用ＰＣＲ技术在临...     

温州市区育龄妇女孕前巨细胞病毒感染现状调查

目的了解温州地区育龄妇女孕前人巨细胞病毒（HCMV）感染的状况。方法收集2008年10月至2010年6日参加温州市龙湾区免费孕前优生筛查的妇女血标本2869份,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清HCMV IgG/IgM抗体;HCMV IgM抗体阳性标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测血HCMV DNA载量;HCMV IgG/IgM抗体双阳性标本,采用尿素变性结合ELISA技术检测IgG抗体亲和力指数（AI）。结果 2869份孕前妇女血清中HC-MV IgG抗体阳性检出率为97.77%（2805/2869）,HCMV IgM抗体阳性检出率为0.77%（22/2 869）,IgG/IgM抗体均阳性检出率占0.17%（5/2 869）;22份HCMV IgM阳性标本中,血HCMV DNA阳性检出率为68.18%（15/22）;5份HCMVIgG/IgM双阳性标本中,检出低亲和力IgG抗体1份,中等亲和力IgG抗体2份,高亲和力IgG抗体2份。结论温州市区育龄妇女孕前HCMV IgG抗体阳性率高;对HCMV IgM抗体阳性孕前妇女应进行多指标检测以判断HCMV感染的状态,为减少出生缺陷、做好优生优育服务提供依据。     

高血压患者人巨细胞病毒感染率及其血浆中和抗体水平分析

目的 对高血压患者人巨细胞病毒（HCMV）感染率及其血浆中和抗体水平展开研究分析,研究高血压与人巨细胞病毒感染的相关性.方法 随机选取2011年12月-2013年12月期间接收治疗的50例高血压患者血标本作为观察组,同时选取50例健康体检人员的血标本作为对照组.对两组标本人巨细胞病毒特异性中和抗体、人巨细胞病毒特异性IgG和IgM、人巨细胞病毒特异性UL93 DNA进行检测.结果 观察组HCMV UL93 DNA的阳性率为72.0％,HCMV IgG阳性率为70.0％,HCMV IgM阳性率为4.0％;对照组HCMV UL93 DNA阳性率为54.0％,HCMV IgG阳性率为52.0％,HCMV IgM阳性率为2.0％;观察组HCMV UL93 DNA阳性率、HCMV IgG阳性率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组HCMV IgM阳性率数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高血压患者人巨细胞病毒感染率显著高于健康对照组,但特异性中和抗体水平较健康对照组显著下降,即高血压患者的人巨细胞病毒感染体液免疫状态不足,高血压与人巨细胞病毒感染显著相关.     

不同时间HCMV感染对胚胎胎儿的影响

通过对生育妇女进行人巨细胞病毒（HCMV）检测孕前、各期HCMV感染率以及HCMV感染对胚胎或胎儿的影响。结果：生育期妇女孕期HCMV感染率（14．82％）明显高于非孕期（7．12％）；孕早期HMCV感染胚胎、胎儿异常发生率（11．17％）明显高于孕前期（6．42％）。因此在明确诊断HCMV感染类型的基础上，分析其感染特点，对高危人群实行分类建档、重点监护、跟踪随访、对HCMV感染阳性患者积极治疗、实行优生指导等综合管理，能明显地降低宫内感染和婴幼儿传播的机会，有效的预防和降低因巨细胞病毒感染引起的病理妊娠和残疾儿的出生，提高育龄妇女的生殖健康水平和出生人口质量。     

7832例孕妇HCMV-IgM的检测分析

目的为了解孕妇人巨细胞病毒（HCMV）近期感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对7832例孕妇的静脉血标本进行了HCMV-IgM检测。结果在7832例孕妇中检测出HCMV-IgM阳性标本67例,阳性率为0.86%。结论在孕妇中巨细胞病毒有一定的近期感染率。     

先天性HCMV感染新生儿尿液中病毒载量与疾病严重度的关系探讨

目的探讨新生儿尿液中人巨细胞病毒（HCMV）病毒载量与先天性感染的关系及与HCMV所致疾病严重程度的关系。方法采集98例经PCR方法确诊的有症状及无症状的先天性HCMV感染新生儿尿液标本,用实时荧光定量PCR法（FQ—PCR）检测尿液中巨细胞病毒载量。结果98例先天性HCMV感染的新生儿中85例在出生后有临床症状（86％）。无症状感染和有症状感染的新生儿尿液中平均HCMV病毒载量分别是1．4×10^5拷贝／ml和3．1×10^6拷贝／ml,P〈0．01,差异有统计学意义。结论先天性HCMV感染的新生儿中无症状感染者尿液中病毒载量显著低于有症状感染者,提示病毒载量与疾病严重程度相关。     

大连地区孕妇及新生儿巨细胞病毒感染的调查

本文采用间接酶联免疫吸附法(ELISA)检测1119例孕妇血清1人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体IgM，并用聚合酶涟反应(PCR)检测41例新生儿尿液中HCMV—DNA。结果：孕妇HCMV活动感染率10．10％(113／1119)，晚期孕妇感染率略高于早中期(7．43％和10．50％)，其感染与孕妇的文化程度和职业有关。母血HCMV—IgM阳性的21例新生儿尿液HCMVDNA阳性6例，(28．57％)，41例新生儿尿液检测结果可见表．母血HCMV—IgM阳性与新生儿尿液HCMVDNA阳性密切相关。     

5628名孕妇巨细胞病毒近期感染检测分析

目的为了解孕妇人巨细胞病毒(HCMV)近期感染状况.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对5628名孕妇和81名孕前检查的健康妇女静脉血标本进行了HCMV-IgM检测.结果在5628名上述孕妇中检测出HCMV-IgM阳性标本66例,阳性率为1.17%,81例健康妇女中未检测到HCMV-IgM阳性标本.结论在孕妇中巨细胞病毒有一定的近期感染率.     

巨细胞病毒孕期感染的免疫学变化与宫内传播

人巨细胞病毒（humancytomegalovirus，HCMV）是引起胎儿宫内感染最常见、最危险的病原体，能导致流产、死胎、畸形、智力发育落后等严重后果。我国是HCMV感染高度流行国家，正常育龄妇女IgG抗体阳性率高达７６．３％９８％，孕妇HCMV活动性感染不仅引起孕妇更强烈、更严重的疾病过程，且严重影响胎儿和新生儿健康。近年研究认为，孕期CMV感染所致宫内传播、母体及胎儿损害与妊娠和CMV导致机体免疫尤细胞免疫抑制有密切关系，本文就其机制和宫内感染的早期诊断作一综述。一、HCMV感染的免疫学变化１．体液免疫：体液免疫在机体抗…     

黄疸婴儿血清TORCH及COV感染的血清学检测

人类巨细胞病毒（HCMV）在人群中感染率较高，是先天性感染中最常见的致畸、致残病毒之一，据文献报告，妊娠期原发CMV感染率为0．70％～4％，其胎儿新生儿感染率为30％～40％.本文对我院新生儿科291例高胆红素血症患儿行TORCH及COV—IgM（柯萨奇病毒-IgM）进行了检测，以了解其感染情况。     

孕妇及其新生儿感染HCMV-IgG、IgM的检测分析

目的了解孕妇及其新生儿感染人巨细胞病毒（HCMV）的状况。方法采用ELISA法对200例孕妇及其新生儿进行HCMV特异性IgG和IgM抗体检测。结果孕妇血清中IgG和IgM抗体阳性率分别为96.5%和28.5%;新生儿脐血中IgG和IgM抗体阳性率分别为46.5%和11.5%;在23例异常产儿中其母亲HCMV特异性IgM抗体均为阳性。结论孕妇有HCMV近期感染对新生儿有一定影响。     

先天巨细胞病毒感染致畸机制研究进展

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)是导致小儿先天畸形的重要因素之一。HCMV的先天感染可引起流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓及智力低下，视力、听力损害等后遗症。HCMV先天感染可通过多种机制影响正常胚胎形成，不利于优生优育以及人口素质的提高。目前，先天HCMV感染致畸机制仍处于研究阶段，为进一步探讨HCMV致畸机制，本文对近年来先天HCMV感染致畸机制的研究报道从以下几个方面进行综述：①HCMV对遗传物质的直接损伤作用；②HCMV对胎盘结构和功能的直接影响；③HCMV感染通过机体免疫变化导致胎儿先天畸形；④HCMV感染引起细胞凋亡；⑤同源盒基因(homoboxgene，HOX)异常表达；⑥不同HCMV病毒株与胎儿畸形的关系。     

922例女性RV-IgM的检测分析

目的为了解子宫肌瘤、输卵管妊娠、不孕和胎儿畸形妇女风疹病毒（RV）近期感染状况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对380例子宫肌瘤、312例输卵管妊娠、85例不孕、35例胎儿畸形和110名孕前检查的健康妇女的静脉血标本进行了RV-IgM检测。结果在子宫肌瘤、输卵管妊娠、不孕、胎儿畸形妇女中,分别检测出RV-IgM阳性标本,5例、6例、2例和4例,阳性率分别为1.32%（5/380）、1.92%（6/312）、2.35%（2/85）和11.43（4/35）;在110例健康妇女中未检测出RV-IgM阳性标本。结论孕妇感染风疹病毒是引起胎儿畸形的原因之一。     

用核酸分子杂交技术产前诊断人巨细胞病毒感染

用ELISA法筛选早孕妇女和中孕引产妇女积压人巨细胞病毒IgM(HCMV-IgM)，早孕妇女阳性者在旱12．20周(中孕引产妇女阳性者在引产时)留羊水，用生物素标记的HCMV-DNA探针斑点杂吏检测其羊水中的HCMV-DNA。对胎儿巨细胞病毒惑染作出产前诊断。结果：早孕妇女384例．血HCMV-IgM阳性26例，此26例羊水HCMV-DNA阳性9例，其中7例出生时留脐血进一步检测HCMV-IgM和HCMV-DNA。证实有HCMV感染。中孕引产妇女125例。血HCMV-IgM阳性10例。此10例羊水HCMV-DNA阳性4例。     

宁波地区妇女不良妊娠结局与TOXO-IgM关系的分析

目的探讨本地区妇女不良妊娠结局与弓形虫IgM抗体（TOXO-IgM）的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测宁波地区89例自然流产、畸形、死胎等不良妊娠结局孕产妇及102例正常妊娠结局孕产妇外周血TOXO-IgM,并对两组间TOXO-IgM阳性率差异进行分析。结果不良妊娠结局孕产妇组TOXO-IgM阳性率显著高于正常妊娠结局孕产妇组TOXO-IgM阳性率（P〈0.05）,其中自然流产组及畸形孕产妇组TOXO-IgM阳性率与正常妊娠结局孕产妇组比较有非常显著差异（P〈0.01）。结论提示自然流产、畸形、死胎等不良妊娠结局与弓形虫感染有密切相关,建议把TOXO-IgM检测作为育龄妇女孕前常规检查项目。     

孕妇TORCH感染对胎儿的影响

目的　探讨早期诊断TORCH宫内感染及对胎儿的影响。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 75 0例妊娠妇女静脉血弓形体 (TOX)、风疹病毒 (RV)、巨细胞病毒 (HCMV)、单纯疱疹病毒 (HSV)简称TORCH的特异性抗体IgM和 4 1例TORCH -IgM阳性的孕妇其新生儿的配对脐血 ,并对孕早中期病理妊娠 (病理组 )与正常妊娠 (对照组 )各 5 0例标本进行对照。结果　孕妇TORCH -IgM阳性率为 10 5 3% ;病理组TORCH -IgM阳性率明显高于对照组 ;TORCH -IgM阳性组其早产、胎膜早破及胎儿宫内发育迟缓发生率显著高于阴性组 ;孕妇TORCH -IgM阳性其垂直传播率分别为TOX -IgM 2 8 5 7% ,RV -IgM 5 0 0 0 % ,HCMV -IgM 5 4 5 5 % ,HSV -IgM 30 77%。结论　 (1)孕期TORCH感染可垂直传播给胎儿 ,是导致流产、死胎、畸形 ,增加产科并发症的重要原因之一。 (2 )ELISA检测孕期TORCH感染有助于早期诊断宫内感染 ,便于临床及时干预。 (3)ELISA监测TORCH感染具有灵敏度高、特异性强、快速简便等优点 ,适合临床推广应用。     

活动性巨细胞病毒感染与反复自然流产的关系探讨

目的探讨活动性人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）感染与反复自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的关系.方法采集反复自然流产孕妇和正常产前体检孕妇外周血,分离外周血单个核细胞（PBMCs）和血浆,分别用免疫荧光法和实时定量PCR检测HCMV pp65抗原和HCMV DNA,并比较2种方法的一致性.结果 65例RSA患者HCMV pp65抗原有20例阳性,阳性率30.8%,50例正常体检孕妇 HCMV pp65抗原有4例阳性,阳性率8.0%,2组孕妇HCMV活动性感染率有显著性差异（χ^2=8.87,P＜0.01）.孕妇HCMV pp65抗原阳性率升高,孕妇流产几率增加（χ^2=7.53,P＜0.01）. 免疫荧光法和实时定量PCR有较好的一致性（92.3%）.结论反复自然流产孕妇 HCMV活动性感染率显著高于正常孕妇,HCMV pp65抗原检测也许可作为RSA早期诊断指标之一.