头位难产与胎方位的关系

发生于头先露的难产为头位难产,其发生率高,对母婴危害均大。本文就我院4年来对胎头方位异常与头位难产的关系进行回顾性分析,旨在加深对头位难产的认识,探讨诊断处理方法,以改善母儿预后。1　临床资料1.1　一般资料　我院自1993年12月至1997年12月分娩3065例,其中头位分娩2969例,占分娩总数的96.86%;臀位94例,占3.06%;横位2例,占0.06%。发生头位难产465例,为头位分娩总数的15.66%,占难产总数的82.88%。其中因胎头位置异常发生难产356例,占头位难产的76.56%(356/465)。1.2　头位难产的原因　发生头位难产的原因从产力、产道和胎儿三大因素进…     

头位性难产161例临床分析

胎方位异常是发生头位性难产的主要原因，现分析我院161例头位难产的临床资料以提高头位难产诊断的准确性。 1资料与方法 1．1一般资料2003年11月～2005年04月我院分娩总数819例，其中头位786例，臀位31例，横位2例，发生头位难产161例，占分娩总数的19．7％，占头位分娩总数的20．5％。161例头位难产孕妇年龄平均25．5岁（18～32岁），孕38^＋4～40^＋5周，初产妇148例，经产妇13例。     

胎头位置异常徒手旋转枕横位和枕后位38例临床分析

胎头位置异常在头位难产中占的比例最高。持续性枕横位 ,持续性枕后位是导致头位难产重要原因之一。我院于2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1对 38例持续性枕横位、持续性枕后位的患者施行了徒手旋转。现报告如下。1　资料与方法1 1　资料2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1,我院共分娩胎儿 831例 ,其中 ,难产2 78例 ,占分娩总数 33 5 % ;头位难产 2 0 6例 ,占难产总数74 1% ;持续性枕横位、持续性枕后位 6 1例 ,占头位难产总数2 9 6 %。本文作者对其中 38例年龄在 2 5～ 35岁间的初产妇 ,胎头方位为持续性枕横位、持续性枕后位实施徒手旋转。 38…     

头位难产112例临床分析

目的探讨112例头位难产发生的原因、识别、处理。方法对我院自2005年1月至2009年12月共发生头位难产的112例,从发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结。结果头位难产发生率为13.79%,胎头位置异常76例(占67.86%),产力异常16例(占14.29%),产道异常10例(占8.93%),胎膜早破48例(占42.86%),剖宫产72例(占64.29%),胎吸术15例(占13.39%),产钳术9例(占8.04%),自然分娩16例(占14.29%)。结论胎头位置异常是头位难产发生的主要原因,胎膜早破是难产的早期信号,产程延长、胎头下降受阻、宫口扩张延缓或阻滞、宫缩乏力是头位难产的表现。严密观察产程,及早识别异常情况,及时处理,选择最佳分娩方式,方可保证分娩顺利和母儿安全。     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

据报道头位难产发病率高 ,占分娩总数的 2 0 .8% ,占难产总发生率的 2 /3以上。过去对头位难产的处理多数以手术结束分娩。现在人们对手术引起的并发症认识逐步提高 ,加之部分患者对手术产有恐惧心理 ,不愿接受 ,故我们对 196例头位难产进行了经阴道徒手旋转胎头位置 ,使难产变顺产降低了头位难产的发生率 ,保障了母婴的健康成功率达 82 .6 % ,效果明显。1　资料和方法1982年至 1996年内 ,榆社县人民医院分娩总数为 4 30 0例 ,其中头位难产 6 4例 ,占分娩总数的 2 2 .6 % ,对头位难产中196例进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置。初产妇 170例…     

徒手胎头旋转术纠正胎位的时机探讨

胎位异常是造成难产的常见原因 ,而胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、枕后位是造成头位难产的重要因素。适当时机徒手胎位旋转术纠正胎位 ,可使难产转为顺产 ,降低剖宫产率。1　临床资料1 1　一般资料 :我院于 1997年 9月至 2 0 0 2年 2月分娩总数16 75例 ,头位难产 90 5     

头位难产316例临床分析

目的:探讨发生头位难产的常见原因和处理方法.方法:统计316例头位难产的病例,分析引起头位难产的最常见原因,探讨分娩方式.结果:造成头位难产的常见原因中,胎头先露胎方位异常214例,占67.72%,居第1位;产力异常引起的头位难产62例,占19.62%,居第2位;产道异常引起头位难产28例,占8.86%,位居第3位.结论:重视产前检查、严密观察产程、及早识别头位难产,正确处理好产力与胎头位置两可变因素,可使部分难产变为顺产,从而降低剖宫产率、减少围生期母儿并发症的发生.     

胎头位置异常的产程观察与护理

胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等。根据国内报道 ,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因 ,如何减少头位难产的发生及危害 ,保障母婴安全 ,降低围产期母婴发病率 ,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系。我院自 2 0 0 2年元月至2 0 0 3年 1 0月住院分娩 5 84例 ,发生胎头位置异常 76例 ,发生率为 1 3.0 1 %。现将观察与护理体会总结如下。临床资料　　本组 76例中 ,初产妇 6 8例 ,占 89.4 7%,经产妇 8例 ,占1 0 .5 3%;持续性枕横位 4 1例 (5 3.95 %) ,持续性枕后位 2 6例(34.2 1 %) ,胎头…     

头位难产601例分析

目的总结产程进展异常和分娩受阻的原因,以便估计母婴预后,为选择最佳处理方案提供参考。方法回顾性分析之间头位难产病例601例临床资料。结果 601例头位难产原因,产力异常309例占51.41%,胎儿异常195例占32.4%,产道异常97例占16.1%,其中产力异常占首位。结论产力异常为引起头位难产的重要原因,正确处理好产力与胎头位置两可变因素,可以使难产变为顺产,使母儿均有良好的结局,同时可降低剖宫产率。     

头位难产110例临床分析

目的分析头位难产的原因,探讨头位难产的临床诊断及处理。方法对2008年～2010年在妇产科分娩过程中发生头位难产的110例产妇的病例进行回顾性分析。结果 110例病例造成头位难产的常见原因中,胎头位置异常56例,占50.9%,居第1位;产力异常21例,占19.1%,居第2位;产道异常28例,占14.5%,位居第3位;行剖宫产术78例（71%）,阴道助产11例（10%）,经处理后自然分娩21例（19%）。新生儿娩出后Apgar评分在8分以上者86例,4～7分者19例,1～3分者5例。未发生产妇及围生儿死亡。结论严密观察产程,及早识别,及时处理,选择正确的分娩方式是降低围生期母儿并发症的关键。     

头位难产的临床分析

目的探讨头位难产的原因及分娩方式。方法回顾性分析我院189例头位难产的临床资料,对其结果和产生原冈进行分析探讨,并复习相关文献资料。结果189例头位难产中持续性枕后位49例,持续性枕横位81例,共占头位难产的68.8％,而产道异常17例,产力异常30例,巨大儿6例,严重胎头位置异常6例。造成难产的最主要原因是持续性枕横位及持续性枕后位。结论密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段,决定分娩方式。     

头位难产115例临床分析

目的探讨头位难产的发生原因,分娩方式,产后出血及新生儿预后情况。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年10月共计687例住院分娩产妇的临床资料。结果本组资料显示,我院头位难产的发生几率为16.74%;主要原因是胎头方位异常占58.26%,其次是产力异常,占26.96%;行剖宫产76例,占66.09%,阴道分娩39例,占33.91%;共5例头位难产产妇出现产后出血,占总人数的4.35%;新生儿重度窒息3例,占2.60%;其中1例死亡,死亡率为0.87%。结论通过及时查找头位难产的病因,选择恰当的分娩方式能降低剖宫产率、减少围生期母儿并发症的发生。     

胎头位置异常与梗阻性难产

胎头位置异常是引起难产的首要原因。根据1985年国内19个协作单位33182例分娩资料统计,头位难产占分娩总数的23．98％,占难产总数的81．63％,另据我院头位难产资料统计,胎头位置异常占85％。     

臀位分娩方式的临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位之一 ,由于近年来围产医学的发展 ,臀位产发生率明显下降[1] ,但病死率和损伤率明显高于头位。因此 ,如何正确处理臀位 ,选择合适的分娩方式 ,改善围产儿的预后 ,仍为围产医学讨论的重要课题之一。本文对我院 5年间 14 4例臀位产的方式及围产儿死亡进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1臀位产的发生率　我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,分娩的总数共 736 6例 ,其中单胎臀位分娩 14 4例 ,占分娩总数的 1.95 % ,明显低于李美真[1] 报道的 3.3%。单胎臀位初产妇 94例 ,占臀位产的 6 5 .2 8% ,占分娩总数的 1…     

头位难产的治疗措施

发生于头先露的难产称为头位难产 ,胎头位置异常发生率高 ,处理不当对母婴危害大 ,故在难产中占很重要地位 ,本文仅就对持续性枕后位及持续性枕横位采用徒手旋转胎头进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月分娩总数335 0例 ,发生头位难产 6 89例 ,其中 312例采用了徒手旋转胎头术。徒手旋转胎头术的适应证 :无明显头盆不称 ,在活跃期四项总评分≥ 11分 (骨盆大小、胎儿体重、胎头位置、产力强弱 ) ;无胎儿窘迫 ;胎膜已破 ;阴道检查发现胎方位异常 (持续性枕横位或持续性枕后位 ) ,胎头无明显产瘤形成 ,颅骨…     

头位难产的临床分析

头位难产占分娩总数的23.98%,占难产总数的81.63%.头位难产是由于产道、胎儿、产力异常相互作用所导致的发生于头位分娩中的难产.由于发病率高,顺产与难产界限不清,有时不易作出早期诊断和及时正确的处理,以致危害母婴.为了避免一个健全的胎儿在分娩过程中受到损害,头位难产应在产科领域中引起特别的重视.本文探讨了头位难产诊断的方法,旨在尽早查明原因,做出正确的处理,使其向顺产方向发展,将其对母婴的危害性降到最低.     

110例头位难产的初步分析

头先露多为正常分娩,因而头先露的难产很易被忽略,现就我院1980年1月～10月头位难产110例进行分析讨论。一、发病情况我院1980年1月～10月分娩总数1,557人,头先露1,501例,其中头位难产110例,占7.32%。二、类型 110例中,枕前位29例,占26.36%,难产原因:原发性宫缩无力16例,继发性宫缩无力13例。胎头定位异常81例,占73.64%。其类型如表1所示,由阴道检查确定诊断。表1 110例头位难产,胎头定位的分布     

胎头位置异常头位难产644例分析

头位难产和顺产界线往往难以确定，对头位难产的诊断和处理存在着一定的困难。若处理不当，会给母儿带严重危害，而胎头位置异常在头位难产中占较重比例。1临床资料1．1一般资料我院自1990年1月至1994年12月住院分娩2795例，头位分娩2631例，占总数的94．13％，其中初产妇发生头位难产891例，占分娩总数的31．99％，占头位分娩33．98％。产妇年龄23～31岁，平均年龄27．5岁。孕周为37～41周，我院894例头位难产中，644例存在胎头位置异常，这说明胎头位置异常是引起头位难产的首要原因。胎头位置异常及时正确处理对减少母儿井发症十分关键。…     

头位难产的产程观察与护理

分娩过程能否顺利完成,取决于产力、产道、胎儿三个因素,任何一个或一个以上因素发生异常以及三个因素间相互不能适应,分娩过程受到阻碍即造成难产,而发生头先露的难产为头位难产。如何减少头位难产的发生及危害,保障母婴安全,与分娱过程中的产程观察和护理有密切的关系。现将我院1997年元月～1999年10月共收治的80例头位难产的产程观察及护理体会总结如下:临床资料　　本组80例中,初产妇68例,占85%,经产妇12例,占15%;胎头位置异常48例(60%),头盆不称24例(30%),宫缩乏力8例(10%),其中伴脐带绕颈2例。阴道分娩31例(38.75%),剖宫产49例(61.25%…     

对128例头位难产临床分析

目的:探讨头位难产的发生原因及临床处理体会。方法对我院分娩的头位难产产妇的临床资料进行回顾性分析,总结头位难产的发生原因、临床特点以及分娩方式。结果:导致头位难产的主要原因是胎头位置异常,共115例(73.28%),其后依次为产力异常22例(14.01%),产道异常20例(12.74%)最终选择剖宫产的产妇为113例(71.97%),选择阴道分娩的产妇44例(28.02%)。结论:头位难产的发病率很高,最主要的原因为胎头位置异常,处理不当会增加对母婴的危害,需要在分娩过程中进行密切的监测,选择最为合适的分娩方式,减少围产期母儿并发症的发生。