消化道异物25例临床分析

我院自1975～1995年共收治25例消化道异物病人。由于近几年此类病人逐渐增多，发病原因复杂，处理不当可致较为严重的并发症。本文结合文献及临床资料讨论消化道异物的诊断及治疗等几个问题。1临床资料1．1一般资料：本组25例，男16例，女9例，年龄最小1岁，最大60岁，平均22．3岁，异物进入原因：误吞者5例（20％），1例误入肛（4％），其余19例为有意吞服（76％）。异物种类较多，形态不一，有金属异物铁钉、钢片、剪刀、水果刀、钢匙、打火机、针、手表，非金属异物玻璃、牙刷、竹筷。异物最大16cmXZcm，一次性吞服最多16条金属条或金属…     

吞入金属异物后的处理

我院外科从1981年至1984年10月共收治吞入金属异物者15例,现报道如下:1.一般资料:15例均为男性,年龄最小19岁,摄大28岁。吞入异物有铁钉、针、铝壶梁、饭勺、小刀、钢笔帽、别针等。其中吞入两种多枚以上者9例,一种者6例;异物最短3.3厘米,最长15.2厘米。在体内停留肘问最短3天,最长43天。自行排     

13例婴幼儿误吞金属异物的救治及护理

介绍13例婴幼儿误吞金属异物后的救治和护理,主要是尽早取出异物,积极的治疗,如在电子胃镜下取异物、异物取出后的病情观察、并发症治疗、术后护理、家属的心理护理、饮食指导、健康教育。     

误吞异物的中医治疗

骨鲠咽喉,误吞针铁、义齿诸证,临床上屡见不鲜。误吞后轻则刺破咽喉咳血,疼痛不适,忱虑重重,不得安卧;重则针铁穿透胸腹部脏器可危及生命,故若遇误吞病患,医生首先要安定其情志,迅速诊治处理。治疗误吞针铁者,祖国医学早在唐代《外台秘要》、明代《外科正宗》等文献中有良方记载:令病患多食勿切熟韭菜或生麦叶,或青菜、乱麻等,骨鲠、针铁均可随大便排出。如为小骨哽咽喉者,可饮米醋一口,频频含漱而取效。我科曾遇两例误吞牙根管扩大针(针长约3厘米,一端尖,针体呈螺旋状,另一端为粗大的针柄)病例:1例为女性青年患者,在冶疗中因过度紧张,触碰医     

内镜下取上消化道异物的注意事项

消化道异物在儿科比较常见 ,确切的发病率未明 ,各年龄期儿童均有发生 ,以幼儿期和学龄前期多见 ,多为上消化道异物 ,大多因误吞所致。通常 ,吞入的异物只要能通过食管进入胃 ,通过幽门则可经过全消化道 2～ 3ｄ内排出体外 ,若停滞于消化道内 ,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻。经消化内镜取异物是首选的治疗方法 ,简便易行 ,并发症少 ,成功率高 ,可避免外科手术。1　消化道异物的原因1 1　误吞　 80 %～ 90 %的消化道异物为无意吞服 ,小儿尤其是幼儿喜欢将玩耍的各种小物品如硬币、纽扣、母亲的饰物 (金戒子、金耳环、发夹 )等…     

扩大针误吞入消化道的护理和预防

扩大针是口腔根管治疗常用的器械。操作中由于某些原因可能会滑脱到固有口腔,导致误吞入消化道或坠人呼吸道,甚至还可造成严重的后果,如误入呼吸道后导致肺叶切除等。我科近年发生扩大针误入消化道3例,未发生任何并发症。本文对如何避免扩大针滑脱和误吞及误吞后的护理进行探讨。临床资料我科自1986-1991年间曾发生3例根管扩大针误入消化道,1例为根尖周炎,2例为牙髓炎,均拟扩管后进行根管治疗。 (见表)由于我们采取护理措施得当,扩大针误吞后均在3-5天内随大便排出,无任何并发症。讨论根管治疗的机械方法是扩大根管,其目的是去除牙本质表面     

儿童长条状支气管异物逆入消化道1例

正异物呛入或吞食是儿童常见的意外伤害,绝大多数表现为单一的气管支气管异物或消化道异物,但异物由气管支气管呛咳逆出后又再进入消化道者罕见,特别是具有一定重量的金属长条状异物呛咳后再吞入消化道者更为罕见。本文报道1例2岁8个月儿童,因误吸入一长约3.5 cm金属螺丝钉进入支气管,行硬气管镜下支气管异物取出术时发现异物移位至消化道,最后采用胃镜取出。提醒临床医生应注意罕见事项发生的可能,及时做好相应的预防应对措施。     

消化道内金属异物溶解破坏1例报告

关于金属异物在人体内产生溶解破坏，目前尚未见有文献报导，现将我院一例误吞金属牙套在消化道内产生溶解破坏报告如下：     

纤维胃镜下异物的取出及护理体会

消化道异物多由于误吞所致,也有少数是出于某种原因故意吞服或被迫吞服的。有些异物可以经消化道自行排出,但那     

食管创伤10例

食管创伤是一种危重的外科急诊常会造成严重的纵隔感染，甚至大血管破裂立即死亡。现将我院从199年1月至1997年10月收治的10例报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料：本组共10例，男7例，女3例，年龄从4－68岁。7例因误吞肉骨后4－10天内。因低热，吞咽困难，反复呕血或颈部肿痛入院。1例因误吞硬币，被误诊为扁桃体炎2月，吞咽受阻加剧入院。另2例误吞金属假牙后4小时-3天内，胸骨后疼痛，低热，反复呕血、吞咽困难入院。致病异物：7例为鸡，鱼，鸭骨片，1例2分硬币，2例金属假牙。1.2手术方法：3例异物在食管入口处穿孔。镜下不易取出，…     

68例自服异物患者的观察及护理

消化道异物为有意或误服下不同性质的物品 ,大型非食物性异物多发生在精神失常或企图自杀者。[1] 我院 1990～2 0 0 1年底共收治故意吞入异物的患者 6 8例 ,均为狱中服刑者。经过我们精心的护理 ,无一例造成内脏损伤及其他严重的并发症 ,全部治愈。现将我们的观察及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 8例均为男性 ,年龄 16～ 42岁。 5 3例吞入金属类物品 ,为铁钉、铁丝、曲别针、大头针、硬币、钥匙、指甲剪、铁勺等 ;15例吞入非金属类物品 ,为筷子、牙刷把、玻璃片、塑料笔套、铅笔、体温计等。1.2　吞服异物的原因1.2 .1　逃…     

上消化道异物内镜处理的护理

消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体,不能被消化,不能及时通过幽门,如何正确处理上消化道异物对病人的预后具有重要的影响.随着内镜检查及治疗技术的提高和普及,内镜下异物取出术已成为上消化道异物的首选处理措施[1].     

内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用体会

上消化道异物是指病人误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内，病情严重时可危及病人生命。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生，我科对25例上消化道异物患者采用胃镜下静脉内联合应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉术后，取出异物，获得满意的效果，现报告如下。     

无痛胃镜下小儿上消化道异物取出术12例分析

小儿的上消化道异物多为误吞。小儿胃腔小,胃壁薄,并且食管贲门相对狭窄,若异物过大或过长,或异物虽小但比较尖锐锋利,或具有腐蚀性都会对消化道内壁造成损伤,甚至导     

海带治疗误吞金属异物1例

马××,男,4岁。1981年2月4日上午6时许误吞手枪弹壳1枚。8时10分来卫生队急诊,X线透视见胃内近幽门口有一约2.5×0.6厘米纵行金属异物阴影。诊断:胃内金属异物存留。处置:取浸泡后的     

海带治疗误吞金属异物1例

马××,男,4岁。1981年2月4日上午6时许误吞手枪弹壳1枚。8时10分来卫生队急诊,X线透视见胃内近幽门口有一约2.5×0.6厘米纵行金属异物阴影。诊断:胃内金属异物存留。处置:取浸泡后的     

1例误吞硬币致食管纵隔瘘行经鼻胃十二指肠喂养患儿的护理

食管异物可发生于任何年龄,但以学龄前儿童多见,异物种类以鱼刺、鸡鸭骨、毛棉絮等最为常见;小儿误吞硬币、杨梅、豆粒、纽扣等次之。食管异物合并纵隔感染是食管异物最常见且较严重的并发症之一,有资料报道其病死率为40%。治疗的关键在于阻止食管内的分泌物和食物等污染物继续刺激,加强营养摄入。2011年我科收治1例误吞1元硬币行食管异物取出术后1d即合并食管纵隔瘘患儿。现将护理体会总结如下。     

1例老年食管破裂合并糖尿病慢重症患者的营养支持治疗护理

食管破裂是一种常由于有意或无意将异物吞入，或老年人因为咀嚼功能差,口腔内感觉欠灵敏, 或小儿口欲期，对周围事物感到好奇，容易吞食异物[1]，导致异物停留于食管狭窄处引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，临床不多见但后果极严重，如处理不当或不及时会引起纵隔感染、食管胸膜瘘、大血管撕裂等多种并发症甚至死亡。我科于2017年11月收治一名老年因误吞枣核致食管破裂并发纵隔瘘合并糖尿病的患者，在手术、抗感染及瘘口冲洗并持续低负压吸引治疗的同时，结合有效护理措施，经过69天的重症监护和术后康复，患者于2018年2月3日恢复良好出院。     

小儿上消化道异物经胃镜下取出术的配合

小儿上消化道异物多由于误吞所致 ,对尖锐、体积太大不易自然排出的 ,需经内镜取出[1] 。我室从1 999年至今共为 1 0例儿童顺利取出上消化道异物 ,其操作者娴熟的胃镜技术和助手的密切配合是成功取出异物的关键。现将术中的配合报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料自 1 999年至今就诊 1 0例上消化道异物的儿童 ,其中男 9例 ,女 1例。年龄最大 1 3岁 ,最小 5岁。吞入物为 1圆硬币、大头针、鸡骨、别衣针、钮扣、铁丝等。1 .2　器械准备采用富士EG -45 0HR型电子胃镜。附件准备 :异物钳、鳄口钳、鼠齿钳、三爪钳、圈套器等。备好急救器材…