更年欢汤治疗围绝经期综合征30例临床观察

目的:观察更年欢汤治疗围绝经期综合征(PMS)的临床疗效,探讨其作用机理。方法:60例属肝肾阴虚、心肾不交型PMS患者,随机分为两组,各30例。治疗组用更年欢汤加减治疗,对照组用更年安片治疗,疗程均为3个月。结果:两组总有效率分别为96.67%、80.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组临床症状总评分治疗后均有显著下降(P0.01),治疗组明显优于对照组(P0.01)。且两组治疗后均能提高血清雌二醇(E2)水平(P0.05),降低促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平(P0.05),两组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:更年欢汤治疗肝肾阴虚、心肾不交型围绝经期综合征疗效优于更年安片。更年欢汤的作用机制可能是通过提高血清E2水平,降低FSH、LH水平,改善卵巢功能来实现的。     

知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取114例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组57例。对照组给予芬吗通治疗,研究组在对照组基础上加用知柏地黄汤加减治疗,2组均治疗28 d。比较2组临床疗效及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组(Z=2.866,P0.05)。治疗后,研究组血清E2水平高于对照组(P0.05),血清FSH、LH水平均低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率为7.01%,对照组不良反应发生率为8.76%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,可显著改善患者的临床症状,调节其性激素水平,且治疗安全性高。     

养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者血清性激素水平的影响

目的:探讨养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征(PMS)患者血清性激素水平的影响。方法:将肝肾阴虚型PMS患者72例随机分为2组各36例。对照组予以综合性心理护理干预,观察组在对照组的基础上加用养任调冲汤治疗,2组疗程均为8周。结果:干预8周后,2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较前均下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且观察组下降幅度较对照组更显著(P0.05)。2组血清雌二醇(E2)水平较干预前明显上升,卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平均较干预前下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:养任调冲汤联合心理护理干预,对改善肝肾阴虚型PMS妇女的抑郁、焦虑情绪疗效显著,且能降低FSH和LH水平,升高血清E2水平,纠正性激素紊乱。     

四合汤治疗围绝经期综合征54例

目的:观察四合汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗围绝经期综合征54例,观察治疗前后临床症状、性激素水平的变化。结果:四合汤能有效升高患者E2水平,降低FSH、LH水平,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);在症状改善方面也有显著性差异(P<0.05)。结论:四合汤可以有效治疗围绝经期综合征。     

滋肾平肝结合情志疗法治疗失月氏为主症的围绝经期综合征临床观察

目的：观察滋肾平肝法结合情志疗法治疗失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法：采用随机法将60例以失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征患者分为2组,治疗组给予以滋肾平肝为法自拟的更年汤结合情志疗法治疗,对照组给予更年安片治疗,3月后观察疗效。结果：2组中医证候疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组失眠疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分总分及各项目积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组在治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、睡眠障碍方面比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,而在PSQI总分、睡眠质量、日间功能障碍方面比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后PSQI总分及各项目积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗前后FSH、LH、E2比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）,说明2组治疗均对FSH、LH、E2无影响。结论：滋肾平肝法结合情志疗法治疗失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效肯定。     

中药沐足联合培坤丸治疗肝肾阴虚型绝经期综合征28例

目的探讨中药沐足联合培坤丸治疗肝肾阴虚型绝经期综合征的疗效。方法收集在广州医科大学附属中医医院就诊的57例肝肾阴虚型绝经期综合征门诊患者,按照就诊顺序随机分为联合组28例和对照组29例,联合组采用中药沐足配合口服培坤丸治疗,对照组采用单纯口服培坤丸治疗,连续治疗3个月经周期。比较2组疗效及治疗前后在月经来潮的2～5 d 2组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及症状评分变化情况。结果联合组有效率为92.86%,优于对照组的82.76%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后FSH、LH症状评分都明显降低(P均<0.05);2组治疗后比较,联合组LH、症状评分降低更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后E2水平变化不明显(P>0.05)。结论中药沐足联合培坤丸治疗肝肾阴虚型绝经期综合征疗效较佳,可降低FSH、LH水平,明显改善临床症状。     

益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍46例

目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理。方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况;通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响。结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78%,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P<0.01);治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效;对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用。     

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:探讨自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,按照随机对照法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予克龄蒙治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加服自拟养肝益肾汤治疗。治疗后观察自拟养肝益肾汤联合克龄蒙对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者中医症候积分及血清雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素水平的影响并探讨其临床疗效。结果:两组肝肾阴虚型围绝经期综合征患者治疗后中医症候积分均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);且观察组与对照组治疗后比较,差异显著(P0.05)。两组患者血清雌二醇水平均明显升高,促卵泡生成素、促黄体生成素水平均明显降低,与治疗前比较,差异极显著(P0.01),治疗后观察组与对照组比较,差异均显著(P0.05)。结论:自拟养肝益肾汤联合克龄蒙可明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的中医症状,调节患者雌激素水平,说明自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征具有较好的临床疗效。     

百灵调肝汤联合柔性护理对围绝经期综合征患者LH、FSH水平的影响

目的研究百灵调肝汤联合柔性护理对围绝经期综合征患者LH、FSH水平的影响。方法选取91例收治的围绝经期综合征患者,按照随机数字表法分为对照组(45例)和试验组(46例)。对照组给予常规西医治疗,试验组联合百灵调肝汤治疗。2组均给予柔性护理,护理周期均为8周。比较2组治疗前后中医症状积分及LH、FSH水平;比较2组治疗过程中的不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗后2组患者潮热出汗、焦虑、眩晕、心悸症状积分及LH、FSH水平均降低,且试验组低于对照组;治疗过程中试验组不良反应总发生率为8.70%,低于对照组的26.67%(均P<0.05)。结论百灵调肝汤联合柔性护理可改善围绝经期综合征患者症状和体内激素水平,降低不良反应发生率。     

调和五脏法治疗围绝经期综合征浅析

围绝经期综合征为临床常见病,在中医学里属于"经断前后诸症"、"绝经前后诸症"、"百合病"、"郁证"、"脏躁"等范畴。传统中医对经断前后诸证的认识多根据"肾主生殖"、"经水出诸肾"等理论,认为经断前后,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉逐渐亏虚,精血不足,脏腑失于濡养,易引起机体阴阳失衡,从而导致本病发生。笔者根据导师李云波老师临床经验及文献研究整理从调和五脏的观点出发围绕机、证、法、药来探讨围绝经期综合征的临床路径选择。依据五脏阴阳不调的病机,提出通过五行制化理论来调理五脏的治法,为临床治疗围绝经期综合征提供了参考。     

任脉、冲脉与原发性痛经的相关性研究

目的:研究原发性痛经患者任脉、冲脉的经络特性,试图寻求一种无创伤的临床诊断方法.方法:80例原发性痛经患者与80例健康女性作为受试者,在月经来潮第1日测量双侧列缺、公孙穴导电量.结果:(1)患者组列缺穴导电量数值低于正常组(P<0.05);(2)患者组公孙穴导电量数值高于正常组(P<0.05);(3)患者组列缺、公孙穴导电量平衡率均低于正常组(P<0.05).结论:原发性痛经患者任脉气血偏衰、冲脉气血偏盛;任脉、冲脉阴阳失衡.     

养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎100例

目的观察养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的效果.方法:200例慢性乙型黄疸型肝炎患者随机分为2个组,治疗组100例用养肝汤合甘利欣治疗,对照组100例用甘利欣治疗.结果:治疗组有效率93%高于对照组的59%,两组比较差异显著(P<0.01).结论:养肝汤合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎有良效.     

姚培发教授运用桂枝汤的经验

姚培发教授以经方桂枝汤为主，随证加减，治疗寒凝气滞血瘀，情志不畅，肝郁气滞，冲任失调的闭经；风寒湿邪，乘虚侵袭，注入经络，留于关节，气血受阻的痹证；气阴两伤，胸阳不运而致心悸；久病正虚，肝病及脾，脾虚中寒的虚劳，皆获佳效，并附验案，以资印证     

衷敬柏诊治高血压病的经验

介绍衷敬柏主任医师辨证治疗高血压病的经验,认为本病病机特点为虚实夹杂、以实为主,虚在肝肾阴虚、心肝两虚、冲任经气亏虚,实则为肝火上炎、痰瘀阻滞、风阳上扰。治疗上病证结合,中医病机与西医药理相结合,因人因地因时制宜,强调调畅气机,理气补气并用。     

高血压和缺血性中风病人辨证论治与血液流变学的关系

本文对136例高血压和20例缺血性中风患者进行了中医辨证和血液流变学观察,结果提示:阴虚、阳虚、阴阳两虚及气阴两虚等四型各具有不同的血液流变学特征,经治疗后血液流变性异常得到了改善。认为养阴化瘀或助阳化瘀法能分别对血液流变性偏差起着趋向正常的双向调节作用。并提出,从血液流变学可观测高血压向缺血性中风演变和预测预后。     

中医虚证理论的初步探讨——阴虚、阳虚时细胞免疫功能变化

中医理论对阴虚、阳虚有明确的概念。如《医学心悟》说:"真阴不足,脉数无力,虚火时炎,口燥舌焦,内热便绪,气逆上冲。真阳不足,脉大无力,四肢倦怠,唇淡口和,肌冷便溏,饮食不化"。所以阴虚和阳虚有对立的一面,它们在很多方面表现出相反的症状。我们过去曾报道,在慢性支气管炎、甲状腺及肾上腺疾病、肾脏病、急性心肌梗塞等疾病中,阴     

针灸推拿、辨证分型、穴位注射、维生素治疗手痿100例临床观察

[目的]观察针灸、推拿、方药、穴位注射及维生素治疗手痿疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将100例门诊患者针灸:桡神经损伤、尺神经损伤、正中神经损伤辨证治疗。推拿:推拿手法常规操作,刺激神经出口点(颈丛点、臂丛点、挠神经沟、尺神经沟、正中神经沟),并且使麻账热感传感到手指指腹,1min/次,反复操作3次。中药配伍:热伤肺津致痿治以甘寒清上,清热润燥,清燥汤;脾胃虚弱治以健脾益气或濡养胃阴,补中益气汤)或葳蕤汤;湿热侵润治以清热化湿,二妙散;瘀阻脉络宜益气养营,活血祛瘀通络,方用圣愈汤,1剂/d,水煎200m L,早晚口服。穴位注射及维生素、观测临床症状、上肢功能、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈45例,显效43例,有效10例,无效2例,总有效率98.00%。[结论]针灸、推拿、方药、穴位注射及维生素治疗手痿效果显著,值得推广。     

韩冰教授从维脉论治绝经前后诸证验案拾萃

绝经前后诸证是指妇女在绝经前后,围绕月经紊乱或绝经出现的一系列不适证候。韩冰教授善用奇经八脉理论,在补益肾气,滋阴扶阳的基础上重视维脉作用,阳维病者重视调和营卫,燮理阳维,阴维病者重视通养心肾,通维和络。     

1266例HIV／AIDS患者中医证候及证型分布规律分析

目的：分析1266例HIV／AIDS患者中医证候及证型分布规律,为全面深入的临床研究奠定基础。方法：对2004年10月~2009年10月期间筛选的1266例HIV／AIDS患者资料进行数据整理、统计分析。结果：HIV／AIDS患者中医证候以虚证人数为多,证型中复合证型气血亏虚证人数为最多,脏腑兼病证候中脾肾阳虚证人数最多,五脏证候中脾气虚证人数最多,存在气血阴阳亏虚,兼有湿、热、毒、痰、瘀等,病位在脾,涉及肺、肾、肝。结论：HIV／AIDS患者中医证候以虚证为主,存在气血阴阳亏虚,气虚为本;病位在脾,涉及肺、肾、肝,脾为枢机。