针灸联合自拟壮骨汤治疗骨质疏松32例

目的探讨针灸联合自拟壮骨汤对骨质疏松的影响。方法分别将原发性骨质疏松症63例随机分为针灸联合自拟壮骨汤组32例和常规药物治疗组31例,骨量减少患者40例随机分为针灸联合自拟壮骨汤防治组20例和常规药物防治组20例,针灸联合自拟壮骨汤组和防治组均给予自拟壮骨汤每日1剂,分2次服,选取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、关元,予针灸治疗,隔日1次,治疗45天次;常规药物组和防治组口服维丁钙片,4片/次,3次/d,连续3个月。观察各组治疗前后的骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）、骨痛积分、衰老积分及临床疗效。结果防治结束后3个月,针灸联合自拟壮骨汤防治组L2-L4、股骨Neck、Ward区及GT骨密度值与常规药物组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。表明针灸联合自拟壮骨汤治疗可不同程度提高骨密度,针灸联合自拟壮骨汤疗法对骨密度影响较为明显。结论针灸联合自拟壮骨汤能有效提高骨密度,改善衰老症状。     

针灸治疗原发性骨质疏松症前期骨量减少疗效观察

目的:观察针灸疗法对原发性骨质疏松症前期骨量减少患者的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、一氧化氮(NO)、超氧化歧化酶(SOD)及对衰老积分的影响,探讨针灸对骨量减少患者的干预作用,并进一步认识针灸在防治老年疾病和延缓衰老的作用机制。方法:将符合标准的40例骨量减少患者随机分为治疗组20例(针灸)和对照组20例(口服维丁钙片),治疗3个月。结果:治疗前后BMD比较,治疗组的有显著差异(P<0.05),对照组的无差异(P>0.05),治疗后两组BMD比较(P<0.05)。两组治疗前后比较,BGP、NO、SOD和衰老积分变化有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:针灸对于骨量减少患者的BMD、BGP有显著的改善作用,与药物组比较,疗效优于药物组;针灸对患者的NO、SOD的调节明显,可以有效清除患者体内的自由基,提高患者的抗氧化能力,较药物治疗作用显著;针灸防治原发性骨质疏松症前期骨量减少及延缓衰老有明显的优势。     

依“治未病”理论用补肾强骨中药治疗糖尿病骨量减少妇女骨密度改善观察

目的:探讨依"治未病"理论用补肾强骨中药治疗糖尿病骨量减少妇女的骨密度改善情况。方法:将2013年3月—2014年3月因糖尿病并骨量减少在门诊治疗的患者随机分为使用补肾强骨中药治疗的治疗组和无中药治疗的对照组。参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中骨质疏松的疗效标准评估临床疗效。测量治疗前后骨密度BMD、T值,血清骨钙素和血钙评估骨密度改善情况。结果:(1)治疗后治疗组显效14例,有效17例,有效率为81.58%,显著高于有效率40.54%的对照组,相比差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组L1-L3椎体和Ward三角区BMD以及L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子T值较治疗前显著提高,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05),对照组L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子BMD和T值较治疗前无明显变化,相比差异无统计学意义(P0.05);治疗组L1-L3椎体和Ward三角区BMD显著高于对照组,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05),治疗组L1-L4椎体、股骨颈、Ward三角区和大转子T值显著高于对照组,相比差异有统计学意义(P0.01或0.05)。(3)治疗后,治疗组BGP显著低于治疗前,相比差异有统计学意义(P0.01),对照组BGP高于治疗前,相比差异无统计学意义(P0.05);治疗组BGP显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者组内及组间治疗前后血钙相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾强补骨中药能改善糖尿病骨量减少妇女骨密度,临床疗效满意。     

温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:应用温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症患者,观察其临床疗效,评估骨密度及对血清相关因子的影响。方法:选取原发性骨质疏松症患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予骨康胶囊治疗,研究组在对照组基础上联用温针灸治疗。评价2组临床疗效、中医证候积分,检测治疗前后骨密度、血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)和骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平。结果:研究组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎、股骨颈骨密度高于治疗前,且研究组腰椎、股骨颈骨密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,且研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BGP、PINP和B-ALP水平低于治疗前,且研究组血清BGP、PINP和B-ALP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症患者能够促进骨的形成和吸收,增加骨密度,改善患者骨质疏松症状。     

针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察针刺加穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法按随机数字表法将96例POP患者分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予药物常规治疗,观察组在对照组基础上采用针刺加穴位贴敷治疗。治疗3个月后评估疗效,比较两组治疗前及治疗后患者髋部和第2~4腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)及血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)]水平差异,观察主要中医症候积分改善情况。结果观察组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗后两组髋部和L2-L4腰椎BMD及血清BGP、TPⅠNP水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清β-CTX水平及主要中医症候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在药物常规治疗基础上针刺加穴位贴敷治疗POP有助于提升患者BMD,改善骨代谢,减轻中医症状,疗效显著。     

温针灸对绝经后骨质疏松症患者骨密度及生化指标的影响

目的:比较温针灸与药物治疗骨质疏松症的疗效,探讨温针灸的作用机制。方法:将40例患者随机分为针灸组和药物组,各20例。针灸组穴取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉等,予温针灸治疗,隔日1次,治疗45次;药物组口服维丁钙片,连续3个月。观察两组治疗前后的骨密度(BMD)及雌二醇(E_2)、骨钙素(BGP)和尿钙/尿肌酐比值(Ca/Cr)的变化及临床疗效。结果:治疗后,针灸组各部位的BMD均较治疗前明显提高(P<0.05,P<0.01),药物组治疗后BMD无明显提高(P>0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E_2水平均较治疗前明显增高(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);两组治疗后BGP均较治疗前明显降低(P<0.01),且针灸组较药物组降低更明显(P<0.05);针灸组治疗后Ca/Cr比值较治疗前明显降低(P<0.05),与药物组治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。针灸组临床控制率为35.0%,药物组为5.0%,针灸组疗效优于药物组(P<0.01)。结论:温针灸治疗骨质疏松症疗效优于口服维丁钙片,有提高激素水平、延缓骨丢失的作用,是防治绝经后骨质疏松的有效方法。     

针灸对男性骨质疏松症患者骨代谢的影响

目的观察针灸对男性骨质疏松症骨代谢的影响。方法将55例男性骨质疏松症患者随机分为治疗组25例、对照组30例。治疗组在口服阿仑磷酸钠的基础上再进行针灸治疗,对照组则口服阿仑磷酸钠,两组均连续治疗6个月后观察临床症状积分及骨代谢指标的变化。结果治疗后两组的症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01);治疗后两组患者的睾酮(T)、雌二醇(E2)水平与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),而碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、尿吡啶酚(PYD)/尿肌酐(Cr)与治疗前比较均有明显的下降(P<0.01),治疗后两组间比较,治疗组对PTH、PYD/Cr的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论针灸疗法可改善男性骨质疏松症患者临床症状及骨代谢指标,针药联合治疗优于单纯药物疗法。     

强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(骨量减少)的临床研究

目的探讨强骨胶囊防治原发性骨质疏松症(骨量减少)的作用及其机制.方法观察骨量减少(肾阳虚证)患者161例,121例采用随机分组、双盲双模拟对照的方法,其中治疗组61例、骨松宝颗粒对照组60例,其余40例为强骨胶囊开放治疗组.观察中医证候疗效及骨痛、骨密度改变情况.结果强骨胶囊治疗组中医证候总有效率为95.08%,愈显率为60.66%;强骨胶囊开放治疗组分别为92.50%、52.50%;骨松宝颗粒对照组分别为83.33%、31.67%.治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.01).强骨胶囊治疗组骨痛的总有效率为91.08%,愈显率为70.49%;强骨胶囊开放治疗组分别为92.50%、72.50%;骨松宝颗粒对照组分别为81.67%、48.33%;治疗组对骨痛的疗效明显优于对照组(P＜0.01).经过治疗前后双能X线骨密度测定,治疗后治疗组腰椎2-4骨密度平均上升0.02%,股骨粗隆骨密度平均上升5.58%,股骨颈骨密度平均下降0.37%;开放治疗组上述三项分别为上升0.80%、上升3.21%、下降1.36%;对照组分别为下降0.86%、上升0.84%、上升0.40%.结论强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症骨量减少疗效确切.     

基于BGP、TGF-β1的表达探究蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的作用

目的观察蛇床子素对去卵巢致骨质疏松大鼠的影响。方法选取3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为蛇床子素组(A组)、模型对照组(B组)、假手术组(C组),各10只。A、B 2组摘除卵巢构建去势大鼠骨质疏松模型,C组仅进行手术、不摘除卵巢。造模成功后,分别给予相应药物灌胃,连续给药12周,处死。然后测量骨密度,检测治疗后血清BGP、TGF-β1、钙指标。结果B组大鼠股骨骨密度较C组明显降低(P<0.05);经12周治疗,A组股骨骨密度较B组明显升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清中BGP含量升高、TGF-β1降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清中BGP降低、TGF-β1含量升高(P<0.05)。与C组比较,B组大鼠血清Ca水平明显降低(P<0.05);与B组比较,A组大鼠血清Ca水平明显升高(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论蛇床子素能够有效通过调节大鼠体内激素分泌改善去卵巢大鼠的骨代谢异常,提高骨密度,对骨质疏松症起到一定的防治作用。     

督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的疗效观察

目的:观察督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的临床疗效。方法:选取92例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组予钙尔奇D 600合阿仑膦酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予督灸治疗。观察两组治疗后肝肾功能、血清骨钙素(BGP)、血清钙(Ca)及腰椎2-4(L2-4)、股骨粗隆和Ward三角的骨密度。结果:治疗后SCr治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后血清Ca2+、BGP与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后血清Ca2+治疗组高于对照组(P0.05),血清BGP低于对照组(P0.05);两组治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度治疗组均高于对照组(P0.05);对照组总有效率为82.6%,治疗组总有效率为95.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)有较好疗效。     

中医辨证治疗骨质疏松症的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗骨质疏松症的临床方法与疗效。方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用西药钙尔奇D口服治疗,治疗组采用中医辨证治疗。结果:经过评价,治疗组的临床总有效率(94.0%)明显高于对照组(64.0%),治疗后两组骨密度都有明显增加(P<0.05),但治疗组患者骨密度增加幅度更大(P<0.05)。结论:中医辨证治疗骨质疏松症体现中医治病求本、标本兼治及中医辨证论治的特点,在临床应用中能提高骨密度,从而提高治疗疗效,值得推广应用。     

不同治疗频次对原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的：对影响针灸疗效时间因素之一的不同间隔时间进行比较。方法：将45例原发性骨质疏松症患者随机分为3组。采用针灸疗法，分别每周治疗1次。2次。3次，共治疗6个月。于治疗前后分别检测腰椎和股骨骨密度，比较3组之间对骨密度的改善程度。结果：每周1次治疗组骨密度无变化。每周2次治疗组和3次治疗组均能提高腰椎和股骨骨密度，而且两组之间疗效无差异。结论：在使用针灸治疗原发性骨质疏松症时，每周2次和3次的治疗频率即能提高骨密度。     

六味地黄丸对原发性疏松症（肾阴虚型）骨密度影响的临床观察

目的：观察六味地黄丸对原发性疏松症（肾阴虚型）骨密度（BMD）的影响。方法：将60例原发性疏松症（肾阴虚型）患者随机分为钙尔奇组（对照组）30例,六味地黄丸组（治疗组）30例,比较治疗12个月后BMD的变化情况及骨代谢相关生化检查结果。结果：治疗组腰椎BMD较治疗前明显升高（P〈0.05）,对照组治疗前后各部位BMD无明显差异。治疗组腰椎、股骨颈骨、Ward’s三角BMD变化率分别为8.45%,4.39%,4.04%,均明显高于对照组明显（P〈0.01）。治疗12个月后总有效率：治疗组为90%,显著高于对照组的60%（P〈0.01）,治疗组尿Ca/Cr治疗后明显降低（P〈0.05）,对照组治疗前后无明显变化。结论：六味地黄丸能有效提高原发性疏松症（肾阴虚型）患者的BMD,尤其是腰椎的BMD,降低尿Ca/Cr值。     

温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者骨密度、骨形成及骨吸收的影响

目的:探究温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者骨密度、骨形成及骨吸收的影响。方法:按照患者用药意向将154例肿瘤中后期并发骨质疏松症患者分为对照组、治疗组。对照组75例给予西医治疗; 治疗组79例,在对照组基础上给予温肾强骨方治疗。比较两组患者骨形成相关指标、临床疗效、骨吸收指标、骨密度情况、中医症状评分、血清生化指标。结果:治疗组患者总有效率93.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者中医症状评分、骨密度、骨形成相关指标、骨吸收指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组以上指标均较治疗前改善,且治疗组较对照组改善更为显著,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者具有较好的治疗效果,且该方通过改善患者骨密度、骨形成及骨吸收相关指标能够缓解临床症状。     

不同刺激方法对原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:对比针刺与艾灸治疗原发性骨质疏松症的效应差异.将62例原发性骨质疏松症患者随机分为针刺组32例、艾灸组30例,分别采用针刺或艾灸足三里、关元、脾俞、肾俞、太溪、三阴交,进行对比研究.结果表明针刺组和艾灸组均能提高腰椎部的骨密度(P<0.01,P<0.05),针刺组优于艾灸组(P<0.05).就针灸治疗原发性骨质疏松症而言,针刺疗法的作用优于艾灸疗法.     

中药健骨胶囊对原发性骨质疏松大鼠的防治作用

目的:研究中药健骨胶囊对大鼠原发性骨质疏松的影响及防治作用。方法:通过去势术建立骨质疏松大鼠模型,将大鼠随机分为空白组,模型组,阳性药组,高、中、低剂量组,6组,每组10只。应用GE双能窄角扇形骨密度仪分别测大鼠脊柱及全身的骨密度;用Leica生物显微镜、Leica-DMLB图象分析软件分析大鼠双侧股骨组织病理形态,观察健骨胶囊对雌激素缺乏引起的骨质疏松模型大鼠的骨质的影响及药效作用。结果:去势大鼠雌激素缺乏引起骨质疏松明显,给药后骨量增加明显,骨结构明显改善。结论:中药健骨胶囊可促进去势大鼠骨组织生长,促进骨形成,治疗原发性骨质疏松。     

骨疏康冲剂防治原发性骨质疏松症的临床观察

目的：观察中药骨疏康冲剂（简称骨疏康）防治原发性骨质疏松症疗效及机理。方法：随机选择骨密度（BMD）低于同性别峰值骨量1个标准差且不伴合并症，未经防治的骨量减少及骨质疏松症患者197例；其中女性176例，自然绝经1年以上；男性21例，70岁以上。女性按本人自愿分为3组，观察组101例，口服骨疏康，每次1袋（12g），每日3次，并服用碳酸钙，每次300mg，每日2次，连续6个月；单钙组23例，口服骨疏康，每次1袋（12g），每日3次，并服用碳酸钙，每次300mg，每日2次，连续6个月；钙组23例，单服等量钙剂；空白对照组（简称空白组）52例，不服药物，用以观察骨量自然下降情况；男性均为观察组，服药同女性观察组。各组用药前、治疗6个月后检测L2－4BMD和骨代谢相关指标。结果：观察组（女、男）治疗6个月后BMD下降减缓，且较治疗前有增加，女性观察组有效率为91．1％，平均BMD增加3．1％；男性观察组有效率为95．2％，平均BMD增加3．9％；单钙组及空白组BMD均下降（1．8％）。观察组抗酒石酸盐酸性磷酸酶（TRAP）明显下降，雌二醇睾酮明显增加，高密度脂蛋白胆固醇升高。单钙组治疗后TRAP下降，其他指标差异无显著性。结论：骨疏康有增加性（雌、雄）激素、抑制骨吸收，减缓骨量丢失，增加BMD的作用，能有效地防治骨质疏松症。本药还能增加高密度脂蛋白胆固醇，对心血管疾病的防治有益。     

温针对绝经后骨质疏松症骨密度的影响及疗效研究

目的:探讨温针和钙剂单独或联合应用治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及作用机制.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组选取大椎、足三里、肾俞、关元俞,隔日温针并服钙尔奇D治疗;对照组仅服钙尔奇D治疗.观察两组治疗前后的主要症状变化及骨密度等指标的改变.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组患者骨密度及血清雌二醇提高(P<0.05,P<0.01),而对照组基本无明显变化.结论:温针与钙剂联合应用,疗效优于钙剂单独应用,且安全无明显毒副作用.其疗效机制可能是温针具有温补脾肾、提高激素水平、延缓骨丢失作用.     

健骨胶囊治疗骨质疏松症对照临床观察

[目的]观察健骨胶囊治疗骨质疏松症疗效。[方法]将96例分为两组,对照组48例鹿瓜多肽静滴,治疗组48例健骨胶囊口服。观察临床疗效、测定骨密度。均3个月为1疗程。治疗1疗程(90d)判定疗效。[结果]总有效率治疗组93.75%优于对照组70.83%;骨密度测定治疗2个月(60d)、3个月(90d)两组均有改善,治疗3个月治疗组改善优于对照组。[结论]健骨胶囊可较快提高骨密度,作用持续,无明显减缓过程,价格低廉、无不良反应,可推广应用。     

福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素及骨密度的影响

目的：观察福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素水平及骨密度的影响,进一步探讨福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理。方法：将符合要求的82例患者随机分为2组,治疗组42例,对照组40例。治疗组患者口服福善美、阿法迪三及钙尔奇D;对照组患者口服阿法迪三和钙尔奇D。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时测定患者的血清骨保护素水平和骨密度。结果：①2组之间血清骨保护素水平比较,差异有统计学意义（F=4.793,P=0.031）。时间因素与处理方法存在交互效应（F=90.608,P=0.000）。不同的时间点之间存在时间效应（F=48.717,P=0.000）;治疗组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平低于治疗前（P=0.000,P=0.000）;对照组治疗6个月及治疗12个月时血清骨保护素水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P=0.375,P=0.120）。治疗组血清骨保护素水平呈逐渐下降趋势,而对照组无显著变化。②2组之间骨密度比较,差异有统计学意义（F=4.092,P=0.046）。时间因素与处理方法存在交互效应（F=48.361,P=0.000）。不同的时间点之间存在时间效应（F=29.826,P=0.000）;治疗组治疗6个月及治疗12个月时骨密度高于治疗前（P=0.000,P=0.000）;对照组治疗6个月及治疗12个月时骨密度与治疗前相比,差异无统计学意义（P=1.000,P=0.830）。治疗组骨密度呈逐渐升高趋势,而对照组无显著变化。结论：福善美可降低绝经后骨质疏松患者血清骨保护素水平,明显增加骨密度。福善美治疗绝经后骨质疏松症的机理可能是它能直接和间接抑制破骨细胞活性。