妊娠期糖尿病诊治与妊娠结局相关分析

目的探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellilus，GDM）的血糖控制状况与妊娠结局的关系。方法回顾性分析240例GDM患者的临床资料，按治疗方式分为单纯饮食控制组145例（Ⅰ组），饮食控制加胰岛素治疗组60例（Ⅱ组），无系统治疗组35例（Ⅲ组），比较三组的妊娠结局。结果Ⅲ组的孕产妇并发症，剖宫产率，均较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高，妊娠结局Ⅰ组和Ⅱ组较好，Ⅲ组较差，而Ⅰ组和Ⅱ组间无明显差异。结论妊娠期糖筛查妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖，适时终止妊娠，母婴愈后良好。     

妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)进行规范化治疗的效果并分析其对妊娠结局的影响。方法对2011年7月到2013年7月我院收治的226例GDM患者根据住院期间血糖控制情况分为血糖控制良好组(187例)和血糖控制不良组(39例),同时选取同期住院的100例糖代谢正常的孕妇作为健康对照组。分析三组在孕妇及围生儿并发症和分娩方式方面的差异。结果血糖控制良好组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率与健康对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),血糖控制不良组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血糖控制良好组围生儿各种并发症的发病率与健康对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);血糖控制不良组围生儿并发症的发病率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM患者有效控制病情,可将孕妇及围生儿发生并发症的风险和剖宫产率降低到健康对照组水平。     

妊娠期糖尿病孕产妇孕期管理与妊娠结局的相关性

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇孕期管理与妊娠结局的相关性。方法以2013年1月-2014年12月收治的100例GDM患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为常规组(血糖控制不良组)与综合组(血糖控制良好组),每组各50例,同时抽取同期正常妊娠50例孕产妇为对照组,比较3组妊娠结局。结果常规组与综合组、常规组与对照组孕产妇妊娠并发症(妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血及生殖道感染)发生率及围生儿并发症(巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及高胆红素血症)发生率比较差异有统计学意义(P0.05),而综合组与常规组孕产妇妊娠并发症发生率及围生儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论加强GDM孕期综合管理能明显降低母婴并发症发生率,改善其妊娠结局。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制情况对妊娠结局的影响。方法:对67例GDM患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,其中血糖控制满意A1型30例,血糖控制不满意A2型37例(其中包括发现较晚和不配合治疗患者),同时选取近GDM患者分娩后1～2天而分娩的糖代谢正常孕妇70例作为对照组进行临床研究,比较两组之间母儿并发症。结果:GDM孕妇妊娠期高血压疾病、巨大儿、早产、剖宫产率、胎儿窒息、新生儿低血糖及新生儿转诊率明显高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),而产后出血、围产儿死亡率、新生儿窒息的危险性虽然无统计学差异,但也较对照组升高。血糖控制不满意患者母儿并发症发生率高于血糖控制满意者。结论:重视孕期糖尿病的筛查,加强对GDM孕妇的管理和规范化治疗,以改善GDM孕妇的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的检测价值。方法选取2013年3月-2014年3月厦门市妇幼保健院妇产科收治产前保健及分娩的孕妇作为研究对象进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛选出200例患有GDM的孕妇为GDM组,并在血糖正常的健康孕妇中随机抽取200例为正常组。整理患者相关临床资料。其中将GDM组中血糖控制理想的117例孕妇分为GDMⅠ组,血糖控制不理想的90例孕妇分为GDMⅡ组。对比分析各组孕妇的妊娠结局及围产儿结局。结果 3组孕妇的围产儿结局中新生儿低血糖的发生率无统计学差异(P0.05);GDMⅠ组的妊娠结局中羊水过多、产后出血、剖宫产的发生率以及围产儿结局中早产儿、巨大儿、新生儿窒息的发生率显著低于GDMⅡ组(P0.05),而与正常组比较无显著性差异(P0.05)。结论从妊娠24~28周对孕妇进行GDM筛查、早期诊断、及时饮食控制和胰岛素治疗、控制血糖在理想范围内,可使大部分患者血糖得到有效控制,并且明显降低GDM孕妇及围产儿不良结局的发生率。     

个体化饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇围生期结局的影响

目的:探讨个体化饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇围生期结局的影响。方法:选择在该院进行围产检查并分娩GDM孕产妇156例,随机分为个体化饮食组和常规饮食组,每组78例,个体化饮食组予个体化饮食控制,常规饮食组予常规饮食指导,观察两组孕产妇和围生儿并发症发生情况。结果:个体化饮食组孕产妇中羊水过多、胎膜早破、早产、酮症、胎儿窘迫的发生率低于常规饮食组,差异有统计学意义(P<0.05)。围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(FDR)发生率明显低于常规饮食组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化饮食治疗能有效减轻GDM患者母儿并发症,达到良好的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）进行规范化治疗的效果并分析其对妊娠结局的影响。方法对2011年7月到2013年7月我院收治的226例GDM患者根据住院期间血糖控制情况分为血糖控制良好组（187例）和血糖控制不良组（39例）,同时选取同期住院的100例糖代谢正常的孕妇作为健康对照组。分析三组在孕妇及围生儿并发症和分娩方式方面的差异。结果血糖控制良好组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率与健康对照组相比差异均无统计学意义（P〉O．05）．血糖控制不良组孕产妇各种并发症的发病率及剖宫产率均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;血糖控制良好组围生儿各种并发症的发病率与健康对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）;血糖控制不良组围生儿并发症的发病率均高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论GDM患者有效控制病情,可将孕妇及围生儿发生并发症的风险和剖宫产率降低到健康对照组水平。     

不同心脏病类型与心功能状态对妊娠合并心脏病患者母婴预后影响

目的:探讨不同心脏病类型与心功能状态对妊娠合并心脏病患者母婴预后的影响。方法:回顾性收集128例在本院住院分娩的妊娠合并心脏病患者,根据患者心脏病类型及心功能状态的不同分组,对比不同类型及状态患者母婴预后。结果:美国纽约心脏学会(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级组的剖宫产率(94.3%)高于Ⅰ～Ⅱ级组(79.6%),分娩孕周及新生儿体重低于Ⅰ～Ⅱ级组,孕产妇心衰、早产、足月低体重儿、围生儿死亡、新生儿窒息发生率均高于Ⅰ～Ⅱ级组(均P0.05)。心律失常组剖宫产率低于其他心脏病类型组分娩孕周、新生儿体重高于其他心脏病类型组,孕产妇心衰、早产、足月低体重儿、围生儿死亡、新生儿窒息发生率均低于其他心脏病类型组(均P0.05)。其它各组无差异。结论:NYHAⅢ～Ⅳ级心脏病孕妇的心衰、早产、足月低体重儿、围生儿死亡、新生儿窒息发生率较高,母婴预后更差。心律失常者母婴预后相对较好,先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病者母婴预后情况接近。     

妊娠期糖尿病孕期血糖控制水平与妊娠结局的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析78例GDM患者,按诊断GDM后至终止妊娠前这一时期血糖控制水平分为血糖控制达标组47例(Ⅰ组),血糖控制未达标组31例(Ⅱ组);同期非GDM病例50例(Ⅲ组),对比三组的妊娠结局.结果 Ⅰ组剖宫产率为65.96%(31/47),Ⅱ组为83.87%(26/31),Ⅲ组为34.00%(17/50),Ⅰ组和Ⅱ组明显高于Ⅲ组(P<0.01);Ⅱ组的分娩孕周[(37.65±2.98)周]与酮症发生率[9.68%(3/31)]与Ⅲ组[(39.30±2.70)周、0]比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组新生儿低血糖、巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、转儿科的发生率分别为10.64%(5/47)、4.26%(2/47)、2.13%(1/47)、4.26%(2/47)、6.38%(3/47)、6.38%(3/47),Ⅱ组分别为40.62%(13/22)、21.88%(7/32)、18.75%(6/32)、12.50%(4/32)、25.00%(8/32)、31.25%(10/32),Ⅲ组分别为1.96%(1/51)、1.96%(1/51)、1.96%(1/51)、3.92%(2/51)、5.88%(3/51)、3.92%(2/51);Ⅰ组接近Ⅲ组,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组明显高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 GDM对母儿危害大,GDM孕妇孕期早诊断、早治疗,有效控制血糖,能明显改善妊娠结局,减少母儿并发症.     

妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局分析

目的探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围产儿并发症和改善妊娠结局的意义。方法将131例妊娠期糖尿病治疗组、47例妊娠期糖尿病未治疗组和165例正常孕妇进行比较,分析在孕产妇和围生儿并发症方面有无差异。结果妊娠期糖尿病治疗组只有剖宫产高于对照组（P〈0.05）。未治疗组孕产妇的先兆子痫、羊水过多、酮症酸中毒、产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产和胎儿宫内窘迫的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,围产儿的巨大胎儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、新生儿窒息的发生率亦均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重视血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病可以有效地降低母儿并发症的发生率。     

不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的:探讨不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法:对215例住院分娩的妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同分娩时期分成3组,Ⅰ组妊娠28～36周末,Ⅱ组妊娠37～39周末,Ⅲ组妊娠≥40周。对3组母婴并发症进行统计分析,包括围生儿病率、围生儿死亡率、巨大儿、妊娠高血压病、剖宫产率、产后出血发生情况。结果:妊娠37～39周末终止妊娠母婴并发症发生率较低(P<0.05);37周后终止妊娠,巨大儿发生率明显增加(P<0.05);40周以后终止妊娠妊娠高血压病发生率明显高于其他组;血糖控制满意孕妇(128例)与不满意孕妇(87例)比较,有较好的妊娠结局。结论:①对于妊娠期糖尿病患者,血糖控制水平是决定终止妊娠时期的关键因素,严格控制血糖可改善妊娠结局。②妊娠37～39周末终止妊娠可以降低母婴的并发症。     

妊娠期高血压疾病及并发症对母婴妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病及并发症对母婴妊娠结局的影响。方法选择2008年1月-2015年12月在义乌市妇幼保健院住院分娩的2 000名妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,2 000名正常健康孕妇作为对照组。观察组根据是否有并发症分为有并发症组和无并发症组。收集所有孕妇的妊娠结局等临床资料。结果观察组患者剖宫产率、早产率、产后出血率、胎儿窘迫率、低出生体质量儿发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率均高于对照组,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。117例妊娠期高血压疾病患者中,孕产妇死亡1例,围生儿死亡44例;有并发症组患者围生儿死亡率均高于无并发症组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。有并发症组患者胎儿宫内生长受限、早产儿、低出生体质量儿的发生率均高于无并发症组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病并发症孕妇的母婴死亡率明显升高,严重影响围生儿结局。在临床上应对妊娠期高血压疾病高度重视,注意预防并发症的发生,以改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病产妇母婴预后临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇的孕期管理及血糖控制水平与母婴预后的关系。方法:以2008～2010年在济南市妇幼保健院住院分娩的23 702例产妇为研究对象,对被确诊的692例GDM患者的临床资料进行分析,血糖控制满意的579例患者为Ⅰ组,血糖控制不满意的113例患者为Ⅱ组,对两组的孕妇并发症及新生儿结局进行比较。结果:GDM患病率为2.92%,并逐年递增。Ⅱ组子痫前期、巨大儿、早产、新生儿低血糖等发生率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),两组剖宫产、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强GDM管理、严格控制GDM患者的血糖水平能改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病患者早期干预对妊娠结局的影响分析

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者认知程度和母婴妊娠结局的影响。方法根据随机数字表法,将120例GDM孕妇随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组采用常规健康教育和必要时胰岛素药物治疗,而治疗组则采用干预疗法;比较两组患者干预后的认知程度、孕产妇并发症、围产儿并发症等。结果治疗组的控制饮食、适量运动、血糖测量、坚持治疗、对孕产妇危害、对围产儿危害等认知程度水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗组的妊娠高血压综合征、羊水过多、产后出血、剖宫产等发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组的早产儿、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、高胆红素血症等围产儿并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 GDM孕妇早期进行干预,控制妊娠期血糖水平,可明显提高对疾病的认知程度,降低母婴并发症发生率,改善母婴妊娠结局。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制水平与不良结局风险

目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制水平与不良妊娠结局。方法：选取2017年1月-2019年12月本院诊断的GDM孕妇180例临床资料,根据孕期血糖控制水平分为良好组(n=84)与不良组(n=96),产前健康检查正常孕妇90例为对照组。分析3组产妇妊娠及新生儿结局,分析GDM血糖控制水平与不良妊娠结局相关性。结果：GDM孕妇血糖控制不良组发生妊娠高血压、早产、羊水过多、剖宫产、胎膜早破、妊娠肝内胆汁淤积症比例高于血糖控制良好组及对照组(P<0.05),产后出血、产后感染的发生率3组无差异(P>0.05);血糖控制不良组围产儿胎儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿、发育受限、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、低体重新生儿、新生儿肺炎及新生儿红细胞增多症的发病率高于血糖控制良好组和对照组(P<0.05),3组围产儿死胎、新生儿畸形的发生率无差异(P>0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,GDM孕妇中,与血糖控制良好组比较,血糖控制不良将增加胎膜早破(1.214倍)、妊娠肝内胆汁淤积症(3.046倍)、早产(1.178倍)、巨大儿(7.267倍)...     

妊娠合并糖代谢异常孕妇行血糖控制与围产结局相关性分析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法:对门诊妊娠期糖代谢异常孕妇实施健康干预措施以控制血糖,并根据干预后血糖控制情况将其分为血糖控制满意组和血糖控制不满意组,另选择健康孕妇作为对照组,对3组母体、围生儿并发症和妊娠结局进行分析。结果:血糖控制满意组的妊娠高血压、羊水过多、剖宫产、产后出血和感染发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制不满意组的妊娠高血压、羊水过多和剖宫产发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而产后出血和感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血糖控制满意组的巨大儿、新生儿窒息、早产、胎儿生长受限、新生儿低血糖发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖控制不满意组的巨大儿、新生儿窒息、早产发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而胎儿生长受限、新生儿低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尽早进行糖尿病筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,合理饮食,适当运动,必要时使用胰岛素治疗,血糖控制满意,可降低孕期并发症和围生儿病死率。     

妊娠期糖尿病的规范化诊治对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的规范化诊治对母婴结局的影响.方法 将本院70例妊娠期糖尿病患者,在孕24～32周内确诊并接受规范化诊治,血糖水平控制满意者为Ⅰ组,选择司期未及时发现或不配合治疗血糖控制不满意42例（确诊时间超过孕32周）为Ⅱ组,比较两组妊娠期糖尿病的母婴结局.结果 Ⅰ组妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产率、产褥病率及巨大儿新生儿低血糖发生率低于Ⅱ组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 妊娠期糖尿病产妇母儿并发症发生事件增加,早期筛查,及时规范化诊治能降低母婴并发症发生、改善妊娠结局.     

畸形子宫晚期妊娠结局62例临床分析

目的:探讨畸形子宫晚期妊娠结局及与围生儿预后的关系。方法:收集我院1998年1月～2007年10月住院分娩的畸形子宫晚期妊娠孕妇62例,随机抽取我院同期分娩的子宫正常孕妇80例为对照组,两组病例就妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况进行比较,探讨畸形子宫与围生儿情况的关系。结果:畸形子宫组中早产、胎位不正、胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫、羊水粪染、胎粪吸入综合征(MAS)高于对照组(P0.01,P0.05),剖宫产率高于对照组(P0.01),但新生儿窒息率与围生儿死亡率无显著差异(P0.05)。结论:子宫畸形产妇围生儿结局不良,应加强产前检查和产时监护。     

妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响

目的探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响。方法采用回顾性调查的方法,选取本院2011年1月-2013年6月妊娠合并心脏病孕产妇127例,分析孕产妇分娩情况,胎儿和新生儿的生长、并发症等各项指标。结果Ⅲ~Ⅳ级产妇平均分娩孕周(36.07±5.48周)与Ⅰ~Ⅱ级(38.91±7.25周)比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级顺产为25.45%(14/55),低于Ⅰ~Ⅱ级44.44%(32/72),差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级终止妊娠为20.00%(11/55),高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级产妇心衰为27.27%(15/55),高于Ⅰ~Ⅱ级2.78%(2/72),差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ级新生儿平均体重为(2 517.83±260.27)g,明显低于Ⅰ~Ⅱ级(3 201.54±322.42)g,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ~Ⅳ级新生儿窒息、早产儿和围生儿死亡分别为34.55%(19/55)、29.09%(16/55)和10.90%(6/55),均高于Ⅰ~Ⅱ级,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并心脏病患者心脏功能状态与产妇及围产儿结局密切相关,孕产妇心功能越低,早产发生率增高,孕产妇和新生儿并发症增加,新生儿预后较差。应加强监护和治疗,减少孕妇及新生儿的并发症,提高存活率。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平及对母婴妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制水平及其对母婴妊娠结局的影响.方法 对374例确诊的GDM孕妇进行随访研究,根据其血糖控制达标情况分为控制良好组228例和控制不良组146例,比较两组孕妇血糖水平、妊娠并发症发生率、围生儿并发症发生率等指标.结果 治疗后374例GDM孕妇中血糖控制不良发生率为39.04％(1...