改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用

目的:探讨改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用。方法:选择2011年6月~2013年6月在我科住院治疗经胸腔闭式引流治疗后肺复张不满意的气胸患者116例,随机等分为观察组和对照组。观察组将两只单腔胸腔闭式引流瓶与一条一次性膀胱冲洗管改装组合成负压胸腔闭式引流装置行胸腔闭式引流,对照组采用医疗器械公司生产的胸腔引流贮液瓶行负压胸腔闭式引流,观察比较两组患者引流情况。结果:两组患者治疗效果、肺复张例数、肺复张时间、疼痛程度差异无统计学意义(P均0.05)。观察组支出费用明显少于对照组。结论:改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的效果与商家出售的负压胸腔闭式引流装置效果同等,但其价格低廉,经济实用,值得临床推广应用。     

壁式中心负压吸引用于整形外科治疗

目的:探讨中心负压吸引在整形外科治疗中的应用方式和效果。方法:对2004年11月—2006年8月在整形外科治疗过程中使用中心负压吸引方式引流的62例患者进行观察。结果:15例严重颌面部创伤一期清创重建术后经中心负压引流创面均一期愈合。35例躯干部皮瓣转移术后除2例出现创面积液需手术处理外,其余病例均一期愈合。8例经封闭引流的难治性创面,大体创面明显减小,平均引流10.5d后,行游离植皮或皮瓣转移覆盖创面。4例头面部手术后血肿病例于中心负压吸引治疗后4～5d拔除引流,均无复发。结论:在整形外科的各类创面治疗中,合理地应用中心负压引流,可以有效地减少积液、感染等并发症,促进创面愈合。     

乳腺癌改良根治术后三种负压引流效果对比

目的 比较乳腺癌改良根治术后三种负压引流方法的效果。方法 回顾性分析同济大学附属杨浦医院乳腺外科2002年9月～2010年3月期间住院接受乳腺癌改良根治手术治疗,术后分别采用墙式负压吸引、胃肠减压器或硅胶负压引流球的乳腺癌患者共180例。结果 乳腺癌改良根治术后使用墙式负压吸引的患者拔管较早,且皮下积液的并发症发生率最低,使用负压球引流的患者拔管最晚,皮下积液的发生率最高。体重指数小于22.5的患者,术后采用胃肠减压器或硅胶负压引流球负压引流效果相似;体重指数大于22.5的患者,术后采用胃肠减压器负压引流效果优于硅胶负压引流球。结论 墙式负压吸引使用效果好,积液并发症少,但装置复杂,限制患者活动。胃肠减压器临床使用效果略优于硅胶负压引流球,对于BMl〉22.5的患者,术后应尽量采用一次性胃肠减压器引流,以缩短引流管置管时间,减少皮下积液并发症的发生。     

两种不同负压引流方式应用于骨科术后的效果比较

[目的]评价Drainobag真空负压引流瓶与负压引流球在骨科手术后的应用效果。[方法]抽取80例骨科术后病人，随机分为试验组和对照组，试验组采用Drainobag真空负压引流瓶引流，对照组采用普通负压吸引球引流，观察总引流量、持续引流时间、术后体温变化、创口感染及愈合情况。[结果]试验组术后总引流量明显少于对照组（P〈0．01），持续引流时间明显短于对照组（P〈0．001）；术后平均体温明显低于对照组（P〈0．05）；对照组有4例发生创口感染，6例创口延迟愈合，而试验组无一例发生。[结论]骨科术后采用Drainobag真空负压引流瓶引流效果优于负压引流球，可减少术后发热的发生，有利于预防术后伤口感染和伤口延迟愈合。     

可携带封闭式负压引流技术治疗难愈性伤口的回顾性分析

对2010年9月~2013年9月我院收治的176例,难愈性伤口患者进行可携带封闭式负压引流技术治疗。治疗方法:(1)为每位患者配备VAC负压引流瓶和VAC专用负压引流机;(2)每1~3d更换一次改良封闭式负压引流装置并以随身携带的VAC瓶持续负压引流;(3)患者回家后自行连接VAC专用负压引流机保持持续引流。176例患者均获得随访,161例愈合,7例显效,8例无效。门急诊应用可携带封闭式负压引流技术治疗难愈性伤口经济实用、安全有效,显著地减低了医院住院压力,减轻患者的负担,值得向基层医院和社区推广。     

乳腺癌术后高负压真空引流系统应用的体会

目的：观察比较乳腺癌术后使用高负压真空引流与使用一次性负压引流预防术后皮下积液及皮瓣血运不良的效果。方法2011年1月～2012年10月本科共治疗乳腺癌患者205例,术后按使用高负压真空引流与一次性负压引流进行分组,使用高负压真空引流患者95例,使用一次性负压引流患者110例,分别记录术后皮下积液、皮瓣坏死发生情况并进行数据统计分析。结果使用一次性负压引流组发生皮下积液26例（23.6%）、皮瓣血运不良7例（6.4%）,使用高负压真空引流组发生皮下积液9例（9.5%）、皮瓣血运不良2例（2.1%）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌术后使用高负压真空引流比一次性负压引流可有效降低术后并发症发生。     

两种不同负压引流方式应用于骨科术后的效果比较

[目的]评价Drainobag真空负压引流瓶与负压引流球在骨科手术后的应用效果。[方法]抽取80例骨科术后病人,随机分为试验组和对照组,试验组采用Drainobag真空负压引流瓶引流,对照组采用普通负压吸引球引流,观察总引流量、持续引流时间、术后体温变化、创口感染及愈合情况。[结果]试验组术后总引流量明显少于对照组(P<0.01),持续引流时间明显短于对照组(P<0.001);术后平均体温明显低于对照组(P<0.05);对照组有4例发生创口感染,6例创口延迟愈合,而试验组无一例发生。[结论]骨科术后采用Drainobag真空负压引流瓶引流效果优于负压引流球,可减少术后发热的发生,有利于预防术后伤口感染和伤口延迟愈合。     

探讨胃肠漏的治疗方法

目的探讨普外科胃肠漏的治疗方法。方法总结2005年8月至2011年8月间收治的22例胃肠漏患者的临床资料,对胃肠漏的治疗方法进行分析。结果高位胃肠漏(胃、胆、胰术后并发的漏)7例,6例行负压引流,治愈4例,死亡2例,1例行常规引流,因多器官衰竭死亡;低位肠漏(空肠、回肠、结肠术后并发的漏)15例,其中行双套管负压引流10例均治愈(包括2例肠漏后二次行修补术均失败,再改为双套管负压引流的患者),2例漏口较小者行单纯负压引流治愈,1例再手术行结肠近端造口远端结肠关闭、腹腔引流术治愈,1例腹壁内漏开始行负压吸引、修补漏口失败后行二次造瘘术治愈,1例因切口裂开敞开引流放弃治疗死亡。结论负压引流、双套管负压引流是胃肠漏基本有效的治疗方法。     

两种负压维持方式对负压封闭引流治疗四肢软组织缺损效果的影响

目的：探讨两种负压维持方式对负压封闭引流治疗四肢软组织缺损效果的影响。方法60例四肢软组织缺损患者按随机数字表法分为A组和B组各30例;两组对象均在常规治疗基础上应用封闭负压引流技术对软组织缺损部位进行处理。在封闭负压引流期间,A组采用恒定高负压维持引流,B组则根据创伤愈合过程分期调节吸引负压而维持引流;观察并比较两组平均早期每日引流量、创周红肿消退时间、创缘皮温、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间、疼痛程度、并发症发生率等指标。结果两组平均早期每日引流量、创周红肿消退时间、创缘皮温、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间比较,差异均无统计学意义( P>0.05);但A组的疼痛程度及并发症发生率均高于B组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论分期调节吸引负压维持引流有利于降低封闭负压技术治疗四肢软组织缺损时的并发症发生率,并提高患者舒适度。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗软组织缺损患者的临床护理疗效.方法:总结2010年4月～2011年12月应用负压封闭引流技术治疗23例因各种原因所致的软组织缺损患者的临床资料及护理措施.结果:18例经1次负压封闭引流封闭治疗愈合,5例经2～3次负压封闭引流治疗,创面肉芽新鲜,行游离植皮或直接缝合后创面愈合.结论:在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征变化,做好负压引流护理、饮食护理、疼痛护理及功能锻炼指导是保证治疗效果的关键.     

改良负压封闭引流装置治疗开放性损伤的效果观察及护理

目的 探讨改良负压封闭引流装置治疗骨科污染严重的开放性损伤的效果及护理方法.方法 将同期65例严重开放性损伤病人随机分为2组,观察组37例,运用改进的负压封闭引流装置治疗及护理;对照组28例,采用常规负压封闭引流装置治疗及护理.对两组的引流效果进行对比.结果对照组22例在负压封闭引流中存在引流管堵塞现象;观察组无1例发生堵管现象.引流更加充分,同时缩短了创面清洁时间.结论 改进负压封闭引流装置能有效地改善引流管堵塞现象,缩短创面愈合时间,减轻护理工作量.     

人工皮肤封闭式负压引流的护理

目的:探讨人工皮肤封闭式负压引流的护理。方法:对36例前臂、小腿及足部外伤后致感染创面患者应用人工皮肤封闭负压引流术治疗。结果:32例行一次治疗后创面新鲜,肉芽组织丰富;另外4例经2~3次人工皮肤覆盖后创面肉芽生长良好,效果满意。结论:在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前一定要做好有效的皮肤护理和心理干预,术后要密切观察引流液以及末梢血运的情况,做好疼痛、负压引流的护理以及有效的功能锻炼是保证治疗效果的关键。     

人工皮肤封闭式负压引流的护理

目的：探讨人工皮肤封闭式负压引流的护理。方法：对20例足部及小腿外伤后感染创面应用人工皮肤封闭式负压引流术治疗。结果：18例行1次治疗、2例经2次治疗后创面肉芽生长良好,经再次手术植皮后外形良好,效果满意。结论：在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前做好有效的心理干预及皮肤护理,术后密切观察血运及引流液的情况,做好疼痛的处理、负压引流护理及功能锻炼是保证治疗效果的关键。     

骨科负压封闭引流失效11例原因分析及护理

目的:探讨负压封闭引流失效的原因及护理对策.方法:对11例采用负压封闭引流治疗发生引流失效的患者进行原因分析及精心护理.结果:本组引流失效的原因包括:透性粘贴薄膜密封不严、引流管堵塞、吸引连接管不通畅(受压、折叠、扭曲、连接不严或松脱)、负压不足,经精心护理,取得满意治疗效果.结论:负压封闭引流失效的原因复杂,需要医、护、患共同合作,及时发现,积极处理,才能保证治疗成功.     

胃肠外科两种胃管引流方式的效果比较

目的 评价胃肠外科胃管采用负压引流方式与虹吸引流方式的临床效果.方法 抽取600例胃肠外科经胃管引流的患者,分为试验组和对照组,其中试验组307例,对照组293例.试验组采用虹吸方式引流,对照组采用负压方式引流,比较两组患者术后的总引流量,持续引流时间,引流管堵塞次数、并发症发生次数、相关治疗费用.结果 试验组总引流量...     

乳腺癌根治术后负压吸引压力值的临床观察

目的　探讨乳腺癌根治术后负压吸引压力值数值的意义。方法　将 1 0 5例乳腺癌标准根治术后患者的不同负压值 ,随机分成A、B 2组。研究组 (A) 5 0例实施引流负压值为1 5kPa ,使用S - 2 0型负压吸引治疗仪、容量为 2 5 0 0ml的负压吸引瓶吸引引流 ;对照组 (B)5 5例执行传统负压值为 2 .6kPa,用容量为 1 0 0ml的负压引流盒吸引引流。观察 2组治疗效果、置管时间、引流量、平均引流量、并发症。结果　A组比B组缩短了置管天数 ,缩短了平均住院日 (P均 <0 .0 0 1 ) 且减少了并发症 ,提高了治疗效果 (P均 <0 .0 0 5 )。结论　 - 1 5kPa的负压吸引值可缩短置管天数 ,减少并发症 ,缩短平均住院日     

负压封闭引流负压值对体表感染创面愈合的影响

目的探讨负压封闭引流负压值的大小对治疗体表感染创面愈合的效果。方法选择体表感染创面患者90例,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别应用-16kPa、-50kPa、-70kPa3个不同的负压值,观察各组负压引流后3～5d平均创面引流量、体温、创缘皮温及观察创面治疗期间换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间、并发症。通过两两比较,进行对比分析。结果3个不同负压组平均创面引流量经方差分析,F=26.983,P<0.01,有显著性差异,再经两两比较LSD法,-16kPa组分别与-50kPa、-70kPa组比较有显著性差异(P均<0.01);-50kPa与-70kPa组之间无显著性差异。-50kPa与-70kPa组引流效果较好,体温、创缘皮温3组之间无显著性差异。换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间3组都有显著性差异(P<0.01),并发症发生率无显著性差异。结论负压封闭引流治疗体表感染创面应用-70kPa压力有效地减少创面引流量、换引流物次数、创面清洁时间,缩短愈合时间,并发症发生较少,-70kPa为较佳负压值。     

三通管在威克伤负压引流中的应用

威克伤负压封闭引流装置采用国外先进的伤口治疗技术，对难治性感染性伤口，经久不愈的溃疡，皮肤缺损，慢性感染性创面，车祸伤创面，烧伤创口做各种手术后伤口感染具有良好的疗效。此方法操作简单，避免病人每日换药（每日多次换药）的痛苦，伤口愈合快，减少伤口感染，整体降低治疗费用。过去对创面较大采用威克伤负压双根引流者需备双套引流装置，既费时又费力，同时也由于中心负压连接管过长引流效果差，我科自2005年对威克伤接管在两根或两根以上者采用三通管连接威克伤负压引流法，通过临床试用，证明该方法操作简单，取材方便，引流效果好；简化了护理操作过程，减少了护理工作量。有一定的临床价值值得推广，现介绍如下。[第一段]     

负压引流技术在不同部位和不同类型创面的疗效观察

目的 探讨负压引流技术对不同部位、不同类型创面的方法和效果.方法 回顾性分析2009年5月-2010年12月采用负压引流技术治疗85例创面的临床资料.其中男51例,女34例;年龄4～75岁,平均年龄48岁.结果 79例创面行1次负压治疗后、6例创面连续行2次负压治疗后情况明显改善,二期行游离皮片移植术或皮瓣转移术修复创...     

人工皮肤封闭式负压引流患者的护理

目的 探讨人工皮肤封闭式负压引流患者的临床护理疗效.方法 对60例多种原因所致的软组织损伤并伴有感染的患者行人工皮肤封闭式负压引流术治疗,观察治疗效果.结果 47例经1次治疗、13例经2次治疗后创面有新鲜的肉芽组织生长,经再次手术植皮后,创面均愈合良好.结论 在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征的变化及引流液的情况,做好负压引流护理、疼痛的处理、功能锻炼及饮食护理是保证治疗效果的关键.