慢性阻塞性肺疾病的诊断

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的防治刻不容缓。在我国，慢性呼吸道疾病是城市人群的第四位死亡原因，在农村则为第一位，其中慢阻肺占60％。目前，我国慢阻肺患病总人数达2700万。随着吸烟人数的增加、大气污染日益严重及人口老龄化加速，慢阻肺的发病率将越来越高。尽管慢阻肺的发病率很高，但漏诊率也很高。一旦明确诊断，多数已属中、晚期，治疗相当困难。据估计，有50％以上的患者竟不知道自己患上了慢阻肺。因此，早诊断、早治疗及早预防是关键。     

阻遏“慢阻肺”，保护肺健康

如今，“慢阻肺”已成为继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤之后全球第四大致死性疾病，据报道，我国40岁以上人群中慢阻肺患病率为8．2％，每年死于此病者约100万人，平均每分钟就有2．5人死于慢阻肺。这实在是不容忽视之事。     

科学治疗呼吸系统疾病

呼吸系统疾病是危害人类生命健康的常见病和多发病，以慢性阻塞性肺疾病（即COPD，简称慢阻肺）为主。在病理学上，慢阻肺包括慢性支气管炎、肺气肿、阻塞性细支气管炎、肺血管疾病以及各系统疾病的肺部并发症等。目前，我国约有2500万人患有慢阻肺，每年导致100万人死亡，     

慢性阻塞性肺疾病病人的家庭护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，也就是我们通常说的慢性支气管炎和肺气肿，是一种严重危害公众健康却又经常被忽视的疾病，其主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短。慢阻肺呈进行性加重，患者的呼吸功能逐渐下降，将严重影响其劳动能力和生活质量。最终导致呼吸衰竭而死亡。而慢阻肺的病情进展在很大程度上取决于家庭的康复护理和照顾，慢阻肺缓解期呼吸功能的改善尤为受到临床护理工作者重视。     

慢阻肺是肺癌的“大哥”

要给慢阻肺和肺癌论资排辈，慢阻肺当仁不让大哥的位置。医学上有个专业的解释是这样说的，由于烟雾及慢性炎症促进呼吸道和肺泡上皮细胞通过一个叫STAT3的信号通路发生过度增殖，最终变成癌细胞。通俗点说，现在已经明确慢阻肺是肺癌的主要高危因素之一，两者的高危因素也大致相同，与吸烟、粉尘、空气污染有关。     

慢阻肺并发症的预见性护理

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。其症状为咳嗽、咳痰、喘息、反复呼吸道感染。慢阻肺，多继发自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病和右心衰竭、胃溃疡、睡眠呼吸障碍等。急性发作期，病情复杂，变化莫测，多半死于并发症。做好慢阻肺并发症的预见性护理，严密观察，早期发现，及时进行护理干预，帮助医师及时有效实行综合治疗，是减少并发症的发生，控制病情发展，降低死亡率的关键。我院2007年1月至2008年12月通过对52例慢阻肺并发症的预见性护理．临床效果满意。现报告如下。     

上海北外滩社区慢性阻塞性肺疾病患者及高危人群对疾病的认知情况调查

目的：了解社区慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者及高危人群对慢阻肺的认知情况，为进行针对性的健康宣教提供依据。方法：对2019年6月-2021年6月在上海北外滩街道社区卫生服务中心体检的105例老年人和门诊患者进行布里斯托慢阻肺知识问卷（BCKQ）调查，其中慢阻肺高危人群74例，确诊患者31例。结果：调查对象中男性57例（54.3%），女性48例（45.7%）;61～70岁年龄段居民居多（58.1%），整体以初中文化水平占主导（54.3%）。吸入支扩剂（8.6%）和吸入激素（19%）方面回答正确率最低。慢阻肺患者和高危人群的BCKQ得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：社区慢阻肺患者和高危人群对疾病认知差，尤其是药物治疗方面可作为今后健康宣教的重点。     

29例老年慢性阻塞性肺病并发气胸的诊治体会

老年慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺，COPD)是老年人常见的病症，而自发性气胸又是临床上常见的急症。但老年慢阻肺并发气胸因临床表现不典型，易出现误诊漏诊，导致处理不当，死亡率高。现将本院自1992年5月～2003年5月收治的29例老年慢阻肺并发气胸的临床诊治情况分析如下。     

血清肌酸磷酸激酶在慢性阻塞性肺部疾病中的意义

本文对50例慢性阻塞性肺部疾病（简称慢阻肺）急性期患者血清肌酸磷酸激酶（SCPK）测定值进行对比观察，旨在了解慢阻肺患者中该酶的分布及其特点，探讨其临床意义。临床资料50例慢阻肺急性发作期患者包括慢性支气管炎伴肺气肿25例，支气管哮喘7例，肺心病18例，共59例次。50例     

某区基层医疗机构慢阻肺的防控状况调查

目的分析青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况,加强慢阻肺高危人群对疾病的认识,提高慢阻肺疾病的筛查、诊断、治疗率。方法对青岛市市南区基层医疗机构2013年~2015年慢阻肺防控的现状调查,如慢阻肺流行病学情况、管理现状等。结果青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况不容乐观,存在较多问题:卫生行政主管部门对慢阻肺危害性的认识不够、基层医疗机构对慢阻肺防控能力不足、社区群众对引发慢阻肺的相关因素认知不足等。结论对基层医疗机构防治慢阻肺提出相应的建议,应积极推进慢阻肺在基层医疗机构的防治,降低慢阻肺的发病率、提升诊断治疗质量,减轻家庭及社会的负担,刻不容缓。     

肺功能检查，慢阻肺诊疗第一步

常听到一句老话“名医不洽喘”，是说咳喘很难洽好。但是，近年来随着医学科学的进步，一些好药不断问世，慢阻肺也变得可防可治。慢阻肺的短期治疗目标是缓解气急、咳嗽、咯痰的症状，远期目标是预防疾病的进展、减少急性发作、提高生活质量、改善运动耐力，从而减少并发症、降低病死率。要进行规范防治，建议对有慢阻肺危险因素的患者及早进行肺功能检查。     

社区老年人群慢性阻塞性肺疾病筛查及其危险因素分析

目的 使用基层慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)筛查问卷联合肺功能检查对60岁以上社区人群进行慢阻肺筛查,分析其在社区慢阻肺诊断中的作用;比较慢阻肺组和非慢阻肺组的特征,分析慢阻肺的患病高危因素。方法 对2019年6月10日至2020年11月10日象山县第一人民医院医疗健康集团丹城分院60岁以上参加老年体检的人群使用基层版慢阻肺筛查问卷进行问卷调查,同时收集一般资料,根据胸部X线及简易肺功能检查结果,将调查人群分为慢阻肺组和非慢阻肺组。分析两组数据,进行慢阻肺危险因素调查,计算慢阻肺筛查问卷对慢阻肺诊断的灵敏度及特异度。结果 共筛查1004例60岁以上居民,诊断慢阻肺为219例,检出率为21.81%(219/1004)。慢阻肺组筛查问卷分值为(5.73±1.03)分,非慢阻肺组为(3.83±1.02)分,差异有统计学意义(P <0.001)。多因素分析发现,年龄≥65岁、体重指数(BMI)<18.5 kg/m²、慢阻肺筛查问卷评分≥5分均为慢阻肺的患病独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。慢阻肺筛查问卷评分≥5分时,诊断慢阻肺的灵敏度为9...     

慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭90例临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重合并呼吸衰竭的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2010年7月至2014年2月登封市人民医院诊治的90例慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者的临床资料。结果显效74例，有效8例，无效8例，总有效率为91．11％。结论无创正压机械通气治疗慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭的疗效肯定，能够提高患者的预后和生存质量。     

助医

广州医科大学附属第一医院免费招募慢阻肺患者 目前，项绎国家食品药品监督管理总局批准的针对慢阻肺患者的全球多中心项目正在广州[矢科大学附属第一医院开展。符合条件并入组的患者将获得免费的检查及相关治疗药物，并获得医护人员的定时随访。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸57例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是呼吸系统常见病，易反复发作，一旦并发气胸，如不及时治疗，病情进展迅速，甚至死亡。我院自1988年1月2003年4月共收治慢阻肺并发自发性气胸57例，分析报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠障碍的研究进展

慢性阻塞性肺疾病,简称“慢阻肺”,具有高病死率和高发病率。我国拥有庞大慢阻肺人群,造成重大医疗保健负担。慢阻肺病人由于咳嗽、咳痰等夜间症状和睡眠通气改变容易出现睡眠障碍,它不仅会严重降低慢阻肺病人的生活质量,还会明显增加病情恶化的风险及其他不良健康结果。因此改善睡眠质量将使慢阻肺病人在疾病管理过程中获益更多。然而,目前临床上关于慢阻肺的评估和管理主要集中在白日症状,忽略了睡眠障碍对慢阻肺病人的重要影响,睡眠障碍成为慢阻肺中被遗忘的维度。因此,该研究就关于慢阻肺合并睡眠障碍的发生机制、表现类型、不良影响以及管理方案的最新研究进展作一综述,以期为临床提供参考。     

中药“慢肺饮”治疗慢阻肺73例

目的对慢阻肺进行临床中医治疗探索,将中药"慢肺饮"治疗慢阻肺进行临床总结。方法使用中药"慢肺饮"治疗慢阻肺。结果中药"慢肺饮"治疗慢阻肺,即治病,又治本,且疗效显著。结论本方法治疗慢阻肺临床疗效满意,值得临床推广应用。     

慢阻肺治疗最新进展

慢性阻塞性肺病(COPD)简称慢阻肺,是呼吸内科常见病、多发病,慢阻肺病程比较长,通常呈进行性、不完全可逆性发展,最后导致慢性呼吸衰竭。另外,慢阻肺是可以预防和治疗的疾病,病因与肺部对有害颗粒和气体的异常炎性反应相关,病变除了累及肺脏,全身也可引起不良效应。近年来,由于慢阻肺患病率及死亡率日渐增高,据统计,慢阻肺目前居全球死亡原因的第4位,我国慢阻肺患病率占40岁以上人群的8.2%[1],造成严重的社会经济负担。因此,近年来国内外对慢阻肺的研究及临床诊治日益重视。慢阻肺治疗方面有以下新进展。     

慢阻肺和青光眼用药如何“和平共处”

我这7年来先后检查出：青光眼、白内障、脑梗死、脑动脉粥样硬化、慢阻肺、痛风等疾病，所幸多数用药都能“和平共处”。唯独治疗青光眼的滴眼液与慢阻肺发病之间的矛盾无法协调。     

吸烟是“慢阻肺”最重要的危险因素

慢性阻塞性肺病,简称"慢阻肺",是目前世界疾病死亡原因第4位的疾病。我国目前"慢阻肺"患病率占40岁以上人群的8.2%。"慢阻肺"的病因主要包括吸烟、空气污染、职业暴露、反复呼吸道感染以及可能的遗传因素。在诸多危险因素中,吸烟是"慢阻肺"最重要的危险因素,至少95%的"慢阻肺"患者是吸烟者,吸烟者中大约有10%~15%的人会患上"慢阻肺",而且这些比率还在逐步升高。