护理干预对老年糖尿病低血糖患者的效果评价

老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。糖尿病患者因使用药物（如胰岛素、磺脲类口服药等）或疾病本身所导致的低血糖,称为糖尿病低血糖。老年糖尿病低血糖是指静脉血糖浓度低于4．0mmol／L,出现一系列交感神经和中区神经功能紊乱的症状。低血糖易发生在凌晨空腹或饥饿状态下,也常见于紧张剧烈的体力活动或老年人,如不及时治疗,对老年糖尿病患者具有很大的威胁。     

老年糖尿病的综合治疗及其慢性并发症的防治

老年糖尿病是指60岁以后发生及60岁以前发病而延续到60岁以后的糖尿病,绝大多数是2型糖尿病.2型糖尿病发病率随着年龄的增加而增高[1].老年人对低血糖耐受性差,极易发生低血糖反应,老年糖尿病并发症发生率93%以上.因此不能强化控制血糖,应采取综合治疗措施,防治并发症.     

老年人糖尿病低血糖昏迷60例临床分析

目的 探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点及诊治方法.方法 选取我院2009年8月至2011年5月收治的60例糖尿病低血糖昏迷老年患者的临床资料,观察患者的临床特点及诊治原则.结果 患者经过对症治疗,均好转出院对糖尿病患者进行系统干预,可降低糖尿病低血糖的发生率.结论 导致老年糖尿病低血糖发生的原因较多,最主要的原因是降低糖物使用不规范,加强对糖尿病低血糖的认识及系统性护理,降低低血糖昏迷的发生.     

老年糖尿病患者低血糖原因分析与防治

糖尿病患者并发低血糖是糖尿病较常见的并发症之一,如不及时处理会危及患者生命。糖尿病患者在应用降糖药物治疗过程中应及时监测血糖,防止发生低血糖。65岁以上兼有心、肾功能不全的患者,低血糖发生率占20％,在所有发生低血糖的老年患者中只有25％表现为交感神经兴奋症状。因此,早期正确诊断对治疗和预后具有重要意义。     

老年人糖尿病特点及治疗原则

<正>《中国糖尿病防治指南》将老年糖尿病患者定义为年龄大于60岁(西方大于65岁)的糖尿病患者,包括60岁前及60岁以后被诊断为糖尿病者。对于老年糖尿病患者,在了解其特点的基础上应给予个体化治疗,以改善患者预后。老年人应保持健康生活方式、加强预防,40岁以上人群应每年检测血     

120例老年2型糖尿病患者药物性低血糖的相关因素分析

1991年7月～2005年7月，我院治疗老年2型糖尿病患者药物性低血糖120例，现总结分析如下。一、临床资料 本组共有120例，全部为60岁以上的老年2型糖尿病患者，男84例，女36例，年龄60～90岁，平均年龄（70.28±10.45）岁。其中，已确诊为2型糖尿病者102例。临床表现：出现急性低血糖反应，     

老年患者低血糖相关的心源性死亡2例并文献复习

目的分析老年糖尿病患者低血糖导致心源性死亡的相关影响因素。方法回顾性分析我院近年的2例老年人低血糖相关的心源性死亡病例,并复习国内外相关文献。结果病例1,男性,80岁,糖尿病史13年,有陈旧心肌梗死及冠状动脉搭桥术后病史,使用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,并在院外自行加用含磺脲类降糖药的中成药,致严重低血糖昏迷入院,调整治疗出院后数日,发生猝死;病例2,男性,86岁,糖尿病史50年,应用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,自行服用中草药辅助治疗,有2次心肌梗死病史,因睡眠中出现低血糖,诱发心功能衰竭合并心肌梗死入院,治疗无效死亡。国内外研究均提示长期糖尿病和多发低血糖均会降低糖尿病患者对低血糖的防范能力,对合并多重危险因素的老年糖尿病患者血糖控制标准须适当放宽,以防范严重低血糖导致的心源性死亡。结论低血糖对有基础心脏疾病的老年人有严重的危害,对老年糖尿病患者的管理,应强调个体化和安全性。     

老年糖尿病低血糖症36例病因分析

目的:探讨老年糖尿病低血糖昏迷相关因素,以期达到正确诊断及处理.方法:对36例老年糖尿病患者进行回顾性分析.结果:30例经治疗后清醒,6例就诊前昏迷超过10 h,虽就诊后积极治疗,血糖正常但意识未恢复,其中4例经抢救无效死亡,2例自动出院.结论:老年糖尿病低血糖昏迷与不合理降糖治疗有关,加强对老年糖尿病治疗监管,防止低血糖昏迷发生及正确治疗.     

老年糖尿病低血糖42例临床分析

目的 总结42例老年糖尿病低血糖的临床特点,提高对该病的认识,探讨病因及临床特征.方法 分析42例老年糖尿病低血糖患者临床表现、实验室资料及诊治情况.结果 42例患者中,38例症状很快缓解,2例低血糖症反复发作,经加用糖皮质激素治疗后血糖稳定,有1例遗留永久性脑损害.结论 老年糖尿病低血糖是糖尿病治疗过程中常见的危重急症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时要加强预防措施,减少其发生.     

老年糖尿病性低血糖30例误诊分析

目的提高老年糖尿病性低血糖的早期诊断率。方法对30例初诊误诊为急性腩血管病的老年糖尿病性低血糖病例进行回顾性分析。结果初诊为急性脑血管病30例血糖〈2．8mmol，符合低血糖诊断标准，经供糖治疗后痊愈。结论对伴发意识障碍的老年糖尿病患者常规测定血糖，可提高诊断准确率，减少误诊。     

老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的危险因素分析

目的研究2型糖尿病老年患者发生严重低血糖的危险因素。方法我院2014年1月—2016年12月期间收治的2型糖尿病老年患者120例(年龄≥60岁)作为研究对象,收集患者一般资料,根据患者住院期间是否发生严重低血糖分为两组。观察组为住院期间发生严重低血糖的患者共40例,对照组为住院期间未发生严重低血糖的患者共80例。观察两组患者资料差异情况,采用Logistic回归方程进行计算,分析导致2型糖尿病老年患者严重低血糖的危险因素。结果两组患者在体质指数(Body Mass Index,BMI)、病程、心血管药物以及降糖药物上有明显差异,P<0.05。两组患者在果糖胺、白细胞计数(white blood cell,WBC)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)以及糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平上均有差异,P<0.05。将上述有差异项目带入Logistic回归方程,计算发现BMI、病程、心血管药物、降糖药物、果糖胺以及WBC是2型糖尿病老年患者严重低血糖的危险因素。结论老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的因素较多,包括BMI较低、病程较长、心血管药物联用、OAD与胰岛素联用降糖、果糖胺降低以及WBC水平升高。临床上应根据患者自身情况针对性实施干预,以降低2型糖尿病老年患者严重低血糖的发生率。     

老年糖尿病夜间低血糖的预防及处理

目的:探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防、处理。方法:我院收治16例确诊的老年糖尿病夜间低血糖患者,探讨其预防及处理。结果:针对老年糖尿病夜间低血糖患者发病的原因,给予患者的预见性护理,减少并发症,护理效果明显。结论:给予老年糖尿病夜间低血糖患者实施必要的预防和处理,有效改善患者的临床症状,提高老年生活质量,意义重大。     

2型糖尿病老年患者发生低血糖的危险因素及护理对策

目的分析2型糖尿病老年患者发生低血糖的危险因素及护理对策。方法选取我院205例老年2型糖尿病患者,收集患者的性别构成、年龄、BMI、病程等资料,检测FBG水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐,记录住院期间低血糖发生率和时间,并分析发生低血糖的危险因素。结果 205例患者中发生低血糖49例(23.9%),晚上临睡前低血糖发生率最高,占48.9%。多因素Logistic回归分析表明,影响发生低血糖的相关因素有4项:≥80岁、病程>20年、BMI<18.5 kg/m2、血肌酐≥149μmol/L。结论对于2型糖尿病老年患者,需加强合并危险因素患者的巡视及睡前等高危时段的血糖监测,避免发生低血糖。     

老年糖尿病低血糖分析(附8例报告)

老年糖尿病治疗过程中常有低血糖发生 ,且多严重 ,不易纠正。本文分析了老年糖尿病并发低血糖的原因 ,现报告如下。1临床资料本组老年糖尿病并低血糖共8例 ,符合世界卫生组织糖尿病诊断标准 ,均为2型糖尿病。其中男5例 ,女3例 ,年龄60～85岁 ,病程1～15年。合并糖尿病肾病3例 ,肾功不全(血肌酐>445μmol/L)2例 ,高血压病6例 ,冠心病心衰2例 ,脑梗死和脑出血2例 ,感染5例。血糖<2 8mmol/L为低血糖诊断标准。发生低血糖前6例使用胰岛素治疗 ,每天20～56u;2例口服降糖药物 ,其中优降糖5mg,3次/d,口服1例 ,优降糖5mg+二甲双胍500mg,3次/d口服1…     

军队干休所老年糖尿病并发低血糖68例临床分析

目的探讨军队干休所老年2型糖尿病并发低血糖的临床特点、诊治方法、低血糖原因及预防,提高卫生所医护人员对低血糖的认识。方法回顾性分析2006年12月～2012年8月在3处军队干休所发生老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料。结果老年低血糖68例经积极治疗,好转65例,遗留后遗症2例,死亡1例。结论老年糖尿病患者易出现低血糖,症状不典型,多与治疗不当有关,应注意提高卫生所医护人员对老年糖尿病并发低血糖症的认识,早发现、早治疗,以免造成不可逆性损害。     

对号入座,低血糖的这些认识误区你有吗

说起低血糖,大家都不陌生,许多人还都曾有过低血糖的经历.但是对于低血糖,大家却未必真正了解.现实生活中,许多人甚至包括一些基层医生,对于低血糖的认知,许多都是错误的. 误区一:诊断低血糖所有人都是同一个标准 考虑到糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)低血糖的风险较高、危害更大,为安全起见,糖尿病患者和非糖尿病患者低血糖的...     

老年糖尿病患者低血糖症的临床分析

目的：探讨老年糖尿病患者低血糖症的诱因及防治。方法：回顾性分析48例老年糖尿病患者低血糖症的临床资料。结果：低血糖一经确诊,立即予50％葡萄糖注射液40～60ml静脉推注,并继以10％葡萄糖注射液静脉滴注,48例患者均经治疗痊愈出院。结论：老年糖尿病患者临床表现多样,及时确诊及治疗是抢救成功的关键。     

磺脲类降糖药致老年糖尿病患者的低血糖反应

老年糖尿病患者在应用磺脲类药物治疗中易诱发低血糖反应，其可不出现临床表现或不典型．如不及时诊治，将会产生心、脑损害以致死亡等严重后果。我院1993年1月～1995年3月期间住院的老年非胰岛素依赖型糖尿病患者．在口服自尽类药物治疗过程中发生低血糖叵应19例，占同期应用以四类药物的老年糖尿病患者的7．34％，现分析如下。一、临床资料l一般资料19例非胰岛素依赖型糖尿病患者均符合WHO1980年制订的诊断标准。其中男6例，女13例；年龄57－86岁，平均62．7岁。肥胖者7例（BMI＞24）。糖尿病病程0。5—30年，平均吕．7年。均以控制饮…     

老年糖尿病低血糖危险因素认知水平及其影响

目的探讨西门社区老年糖尿病低血糖危险因素认知水平及影响因素。方法将来社区卫生服务中心2008年10月-2013年10月期间66例糖尿病患者,其中男性26例,女性40例,年龄分布为60~89岁,以问卷方式进行调查,并对其认知水平和影响因素进行分析。结果西门社区66例老年患者对低血糖危险因素的总同意率为38.8%。其中降糖药剂口服剂量过多,排名第一,占59.1%;主食过少摄入为第二,占57.6%;不及时进餐为第三,占54.5%。不同特征的老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知水平的总分均值为（44.2±7.4）分。对患者的性别、学历、医疗付费方式和是否有家族史进行比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,并进行回归分析,得到文化程度、性别和家族史回归模型的变量。结论本次调查通过66例患者问卷显示,西门社区糖尿病患者的低血糖认知水平不高,医护人员需主动进行教育,使其主动地认识到低血糖的危险因素和防范措施,才可以从根本上帮助糖尿病患者避免低血糖的发生。     

50例老年糖尿病低血糖反应的临床分析

目的探讨老年糖尿病患者低血糖的临床表现、原因及处理。方法分析在我院住院的50 例老年糖尿病患者的低血糖反应的临床特点。结果本组患者低血糖临床表现多样,其中有一部分无典型表现,病因较复杂,治疗及时预后良好,延误诊治易造成心脑等重要器官损害。结论老年糖尿病患者低血糖反应病因复杂,易导致误诊而延误抢救时机,造成大脑不可逆损害,甚至危及生命,所以临床医生应对低血糖症提高认识。