7版教材《中医诊断学》瑕疵评析（续5）

在第8章病性辨证的内容里面有：“病性指病理改变的性质，也就是病理变化的本质属性，或称为病机。由于病性是导致疾病当前证候的本质性原因，因而也有称病性为病因者，即审证求因之谓”，这里既说病性是病因，又说病性为病机，显然这里教材谈的病性是一个非常模糊的概念，而笔者认为病性辨证中的病性应是一个非常明确的概念。在绪论中明确指出：“证只是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性以及病势所做的病理性概括。”可见辨证的目的就是明确病因、病性、病位、病势，最后作病机性概括。     

肾内科患者腰痛病因分析

目的：总结肾内科患者的腰痛病因分布特点及病因。方法：对我院近3年肾内科的腰痛患者240例行尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态、肝肾功能、人白细胞抗原B27，腰腹部X线、B超、CT等相关检查，结合病史、症状、体格检查分析腰痛的病因。结果：240例腰痛患者中男性130例，女性110例。其中与肾脏相关者87例，占36．3％，前5位为肾盂肾炎28例，急性肾炎12例，肾囊肿11例，肾病综合征10例，肾结石6例。肾外疾病引起腰痛的患者共153例，前5位为软组织性腰痛29例，腰背部组织结构退行性变22例，腰椎间盘突出症21例，神经源性腰痛11例，盆腔炎10例。结论：腰痛的病因很复杂，肾性腰痛所占比例并不大。而非肾性腰痛患者经常到肾内科就诊，作为肾内科医生应该熟悉肾区腰痛的诊断。     

中国呼伦贝尔地区癫痫患者病因学概况：1项基于医院的研究

目的:探讨中国呼伦贝尔地区癫痫患者病因学特点，为进一步制订合理的诊治方案提供依据。方法:随机收集呼伦贝尔地区癫痫患者203例，回顾性分析病因及年龄、性别、文化程度、居住环境等资料。结果:203例癫痫患者病因中不明原因占比最大(42.4%),已知病因中最常见的是脑卒中(22.7%),其次为脑外伤(9.9%)和中枢神经系统感染(4.9%)。脑卒中相关癫痫只存在中老年组，脑外伤性癫痫患者基本集中于中年组。感染性病因中，不同年龄组间感染性病因所占比例差异无统计学意义；亚组分析均为病毒性脑炎和布鲁氏菌性脑炎，未发现其他传染病。不明原因病因方面，各年龄组间比较不明原因癫痫主要集中于儿童组和中年组，老年组占比较小。logistic回归分析结果显示，文化程度是判断不明病因癫痫概率的独立预测因素。结论:呼伦贝尔地区脑卒中和脑外伤是导致癫痫的主要病因，脑卒中预防和早期治疗具有重要意义，改善交通条件、加强交通安全法规也很有必要。对于布鲁氏菌感染等感染性因素，应重视早期发现和早期治疗，以降低癫痫的发病率。     

7版教材《中医诊断学》瑕疵评析(续5)

在第8章病性辨证的内容里面有:“病性指病理改变的性质,也就是病理变化的本质属性,或称为病机。由于病性是导致疾病当前证候的本质性原因,因而也有称病性为病因者,即审证求因之谓”,这里既说病性是病因,又说病性为病机,显然这里教材谈的病性是一个非常模糊的概念,而笔者认为病性辨证中的病性应是一个非常明确的概念。在绪论中明确指出:“证只是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性以及病势所做的病理性概括。”可见辨证的目的就是明确病因、病性、病位、病势,最后作病机性概括。假如证里面病性既是病因,又是病机,那么辨证里面再谈病性还…     

中西医结合治疗急性非结石性胆囊炎56例

在所有胆囊炎病例中，90％以上属于结石性的，其余的为非结石性胆囊炎^[1]。而急性非结石性胆囊炎系指由于非结石的某些病因所引起的胆囊急性感染。笔者自2001年9月～2007年1月采用中西医结合方法治疗56例，疗效较满意，报道如下。     

慢性咽炎食疗方

慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，常伴有其它上呼吸道疾病，为五官科常见病。临床上多将此病分为三型：慢性单纯性咽炎、慢性增生性咽炎和慢性干燥性咽炎。但也有人以为以上三型属同一疾病的不同病期。此病多发于成年人，病因复杂，治疗棘手，且易复发。相当于中医的“虚火喉痹”。     

急性低钾性麻痹105例临床分析

目的：提高对低钾性麻痹的临床表现、病因诊断、发病诱因的再认识。方法：回顾性分析我院收治的105例低钾性麻痹患者的临床表现、辅助检查及病因、诱因。结果：105例中明确病因者37例，未能明确病因者68例；发病诱因中以上呼吸道感染常见：临床表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，伴呼吸肌麻痹5例，眼外肌、咽喉肌麻痹1例；死亡1例，系严重低钾伴呼吸肌麻痹、心律失常。结论：诊断低钾性麻痹时应常规行甲状腺功能测定、肾上腺CT扫描、血气分析等检查以明确病因，少数病例有症状差异性时注意鉴别诊断。     

用反射疗法治愈1例13年甲亢患者

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所导致的一种常见的内分泌疾病，主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征。 甲亢按其病因不同可分为多种类型，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲亢病的90％。按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）、继发性甲亢、高功能腺瘤。     

老年心力衰竭的发病病因及诱因分析

目的：分析老年心力衰竭的发病病因及诱因,以期对临床有所指导。方法：对我院2008年至2011年确诊的450例老年心力衰竭患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：老年人心力衰竭的主要病因依次为冠心病、原发性高血压、肺源性心脏病、风湿性心脏病及扩张型心脏病。老年人心力衰竭发病的主要诱因中肺炎所占比例最高。结论：老年人心力衰竭的病因呈多病因存在。冠心病、原发性高血压、肺源性心脏病是老年人心力衰竭的主要病因。肺炎是老年人心力衰竭发病的主要诱因,除此之外还有过度劳累、心律失常、严重心肌缺血等。     

从肺论治分泌性中耳炎早期60例

分泌性中耳炎以中耳腔产生无菌性积液及传导性耳聋为特征，常继发于上呼吸道感染之后。其病因多为咽鼓管通气受阻，功能障碍，鼓室形成负压而造成中耳腔急性非化脓性炎症，又称渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎等。其临床表现特点为耳胀、耳闷、耳痛、自听过强、耳鸣、听力减退等，属中医学耳胀、耳闭范畴。“肾开窍于耳”，故耳病多从肾论治。临床发现，其早期病因多为风邪袭肺，     

冠心病预防与治疗常见误区分析

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等,但非动脉粥样硬化性的病因十分少见（〈10％）,故窄义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。     

针刺舌中配人中穴不留针治疗原发性低血压124例疗效观察

原发性低血压是一种常见的症状发作性疾病，病因不明，男女均可发病，以体质瘦弱女性为多。原发性低血压又分为症状性低血压和无症状性低血压，症状性低血压主要表现为疲乏、无力、头晕、头痛，心前区隐痛，视物模糊，     

姚新苗从肝肾论治痛风病经验

姚新苗认为痛风的病因为肝肾受损、筋脉不利。病机为肝肾精血亏虚，筋脉失于濡养，不荣则痛。病位在半表半里之间，病性为本虚标实。在具体的临证过程中，姚师首辨虚实缓急，次辨寒热表里，根据患者所苦，对症用药，重视肝肾同治，同时也注重全身调护，防止正虚邪恋，病情反复，迁延难愈。     

病因、病机的中西医结合基础理论

中医学的病因、病机与脏腑理论一样，是中医学的重要理论基础组成部分，《黄帝内经》用大量篇幅作出论述，为中医学的病因、病机理论的发展奠定了基础。病因、病机理论经后世医学家长期医疗实践和不断完善，发展成为目前的理论水平。笔者所阐述的中西医结合基础理论，结合了现代医学中微生物学、免疫系统功能等内容，以组成新病因、病机理论。     

蒙药治疗肝硬化的体会

肝硬化的病因是很多的，它是很多肝病的最后结果之一，临床上最主要的表现肝功能低下，门静脉高压所造成，肝脾增大，肝性腹水，食管及胃底静脉曲张等合并症。     

OGTT-胰岛素释放试验结果分析

糖尿病是一组病因及发病机理尚未阐明的内分泌代谢性疾病。以高血糖为其共同标志。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱，甚至危及生命。糖尿病及其并发症所引起的致残性和致死性已成为当前威胁人类健康的世界第三大疾病。因此，为了及早预防、治疗和控制糖尿病的发生和发展，我们将201例病人做了OGTT-胰岛素释放试验，将结果报告分析如下：     

癫痫发生与细胞凋亡及其调控基因相关性的研究进展

<正>癫痫是一组由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征[1]目前关于癫痫的发病机制尚不清楚,但是近年来大量的研究     

从中医临床基础学科看中医诊断的理论体系--以辨病因、病位和病性为例

目的:探讨中医临床六辨其中之辨病因、辨病位和辨病性的重要临床意义。方法:首先明确中医辨病因、辨病位和辨病性的概念,以中医临床基础学科观点为切入点,以名医经验为借鉴,阐明中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性。结果:中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性是中医临床分析疾病的重要步骤,为辨证论治提供重要的基础,是中医的临床基本功,深刻地指导着中医的临床。结论:中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性是中医临床不可或缺的部分,初步总结中医临床六辨之辨病因、辨病位和辨病性,为中医临床的辨证论治提供一定的路径。     

征稿

喘息性支气管炎是以喘息为主要表现的婴幼儿急性支气管炎，又称之痉挛性支气管炎，病因尚不完全清楚，与病毒、细菌感染及过敏有关。本病属中医学哮喘范畴，多因外感风寒或风热之邪所引发，使痰阻气道，气机升降不利而出现喘息咳嗽。笔者临床治疗本病常加入祛风化痰之僵蚕，收效甚佳，举例介绍如下。     

针灸治疗颈性头痛临床研究进展

颈性头痛（cervicogenic headache，CEH）或称颈源性头痛，是指由颈椎和／或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征，疼痛性质是一种牵涉痛。Sjaastad等于1983年首次提出“颈源性头痛”术语，1990年正式提出了诊断标准，并于1998年对其诊断标准进行了修正。自此，CEH日渐受到多学科学者的重视，其病因、病理、诊断、治疗等都有了长足的进展。近10年来，针灸治疗CEH取得了一定的疗效，现就有关针灸治疗CEH的文献资料综述如下。