口服造影剂对胃肠道18F-FDG摄取的研究

目的探讨在PET／CT检查过程中使用口服造影剂对胃肠道^18F—FDG摄取的影响。方法1．模型试验：在10个直径2cm的玻璃瓶中充满不同浓度的泛影葡胺注射液,将其固定在充满2．5kBq／mL^18F-FDG溶液的聚乙烯圆柱体模型中,在PET／CT上进行2D显像。在横断面图像上的玻璃瓶位置勾画感兴趣区（ROI）,求出各ROI内的CT值和标准摄取值（SUV）。2．临床研究：对行PET／CT检查没有腹部异常摄取灶的78例患者进行分析,其中32例未使用任何造影剂,46例在显像前40min口服1000mL 1％泛影葡胺溶液。在冠状面图像上的胃、空肠、回肠、升结肠、横结肠、降结肠和直肠部位分别勾画ROI,求出ROI内的CT值和SUV进行比较分析。结果模型试验表明,泛影葡胺浓度与过校正误差间存在线性关系（P〈0．01）。口服造影剂的患者,升结肠、横结肠和直肠部位的平均SUV明显高于未服造影剂组（P〈0．05）。升结肠和横结肠部位的CT值经校正后,服造影剂组该两个部位的SUV仍明显高于未服造影剂组。结论PET／CT检查过程中使用口服造影剂会导致结肠^18F-FDG摄取的增加。     

PET/CT检查SD大鼠灌胃造影剂泛影萄胺后对体内18F-FDG代谢的影响

目的研究SD大鼠口服造影剂泛影萄胺对体内18F-FDG代谢的影响。方法 8只健康雄性SD大鼠,每次行PET/CT检查前禁食8h,禁水4h,首次检查前40min对SD大鼠进行灌胃1%的泛影萄胺3ml,每只大鼠由尾静脉注入18F-FDG,注射后50min行PET/CT检查扫描。4天后,禁食禁水后,在检查前40min对SD大鼠灌胃清水3ml,注入示踪剂18F-FDG后40min进行PET/CT扫描,8天后,禁食禁水后,检查前未经任何外理,注入18F-FDG后40min行PET/CT扫描。测量3次实验中SD大鼠不同组织器官对18F-FDG的标准化摄取值(standard uptake value,SUV),并将上述3组实验结果进行比较。结果检查前灌胃1%的泛影萄胺后大脑、哈德氏腺、心脏、肝脏及肾脏对FDG的摄取均显著低于检查前灌胃清水和检查前除禁食禁水外未经过任何处理行PET/CT检查对18F-FDG的摄取(P<0.05)。而检查前灌胃清水和检查前除禁食禁水外未经过任何处理行PET/CT检查对18F-FDG的摄取无显著差异(P>0.05)。结论 PET/CT检查前口服造影剂泛影萄胺影响大鼠重要组织器官对18F-FDG的摄取,在进行科学实验时,应对其造成的影响引起重视。     

18F-FDG PET/CT对老年结肠癌的诊断价值

目的 分析18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-fluorode-oxyglucose,18F-FDG）正电子发射计算机体层显像（positron emission tomography and computed tomography,PET/CT）对老年结肠癌的诊断价值。方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月景德镇市中医医院收治的102例结肠癌患者,分析患者18F-FDG PET/CT显像与临床特征的关系及诊断价值。结果 典型结肠癌18F-FDG PET/CT显像主要集中在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠4个部位,每个部位的糖代谢升高,肠壁增厚,标准摄取值（standardized uptake value,SUV）增高。不同病灶垂直厚度、性别、淋巴结转移的结肠癌患者的SUV比较差异均有统计学意义（P<0.05）。SUV与病灶垂直厚度、淋巴结转移呈正相关（P<0.05）。受试者操作特征曲线结果显示,18F-FDG PET/CT诊断结肠癌淋巴结转移的曲线下面积为0.993,敏感度为97.2%,特异性为100%。结论 18F-FDG PET/CT用于老年结肠癌患者的诊断具有较高的临床应用价值。     

肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响

目的 探讨肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响.方法 60例PET/CT受检者随机分为肠道准备组和未准备的对照组,每组30例.肠道准备组于检查前1天晚8点服用硫酸镁溶液,静脉注射18F-FDG 20 min后所有检查者分次大量饮水充盈胃肠道;肠道准备组于图像采集前30 min肌肉注射山莨菪碱10 mg.对两组图像的胃、小肠、回盲部、升结肠的18F-FDG摄取进行半定量分析比较.结果 肠道准备组与对照组的胃、小肠、升结肠的18F-FDG摄取有较大差异,肠道准备后三者的SUVmax均有明显降低(P(0.01).结论 检查前进行肠道准备可减少18F-FDG PET/CT显像时胃肠道的18F-FDG生理性摄取,有利于正确判读图像,减少假阳性率.     

欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.     

18F-FDG PET/CT与CT检测鼻咽癌颈部转移淋巴结的对比研究

目的比较18F-FDG PET/CT与CT显像对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值,为放射治疗靶区的勾画提供参考。方法40例病理确诊为鼻咽癌的患者,放疗前均行PET/CT及CT检查,并用双盲法将PET/CT与同期的CT诊断结果进行比较。结果CT检出咽旁间隙淋巴结2个,最大直径15.0 mm;PET/CT检出咽后及咽旁间隙淋巴结淋巴结各8个,最大直径4.0~15.0 mm,淋巴结摄取FDG均增高,SUV最大值2.9~14.1;CT检出双侧颈部淋巴结48个,最大直径8.0~25.0 mm,PET/CT检出70个(包括CT检出的48个淋巴结),最大直径4.0~25.0 mm;除1个淋巴结外,淋巴结摄取FDG均增高,SUV最大值3.4~11.2。结论18F-FDG PET/CT显像对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断优于CT,对放疗靶区的勾画有较大的指导作用。     

免服泻药管电压切换型双能CT结肠成像泛影葡胺标记肠内容物的研究

目的 研究免服泻药管电压切换型双能CT结肠成像低浓度小剂量泛影葡胺标记肠内容物的效果.方法 46例没有影响胃肠道运动功能病史的健康成年志愿者,CT检查前1天低纤维、低残渣饮食,分5次口服4.0％泛影葡胺60 mL标记肠内容物,每餐后喝水量大于200 mL.采用Toshiba医疗系统Aquilion One 640管电压切换型CT机仰卧位双能容积扫描,获得双能融合图像.统计分析志愿者肠道准备依从性、肠内容物存留状态及肠内容物的1级标记效果.结果 95.7％、4.3％的志愿者肠道准备依从性分别为容易接受、尚可接受.11.2％肠段没有液体和固体内容物存留,44.9％、43.9％肠段分别以液体、固体内容物存留为主.升结肠、横结肠、降结肠内容物的1级标记效果分别为91.3％、100.0％、93.5％,盲肠、乙状结肠、直肠内容物的1级标记效果分别为67.4％、80.4％、73.9％.升结肠、横结肠、降结肠内容物总体上的1级标记效果(94.9％)明显好于盲肠、乙状结肠、直肠内容物总体上的1级标记效果(73.9％),差异有统计学意义(P＜0.01).液体肠内容物的1级标记效果(96.7％)明显好于固体肠内容物的1级标记效果(67.8％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 免服泻药管电压切换型双能CT结肠成像低浓度小剂量泛影葡胺对升结肠、横结肠、降结肠内容物及液体肠内容物的标记效果良好.     

18F-FDG PET/CT显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用

目的探讨PET/CT全身显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值.方法应用目测法和半定量分析法(测定标准摄取值,SUV)对经PET/CT全身显像的63例恶性肿瘤进行分析,观察恶性肿瘤病灶的影像学特点,并将PET和CT各自的观察结果进行对比分析.结果本组病例中PET与CT共同观察到恶性肿瘤51例(80.9%);PET单独观察到9例(14.2%);CT单独观察到3例(4.8%).CT观察到良性病灶24例30处(38.1%).恶性病灶表现为18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢明显增高的斑点状或团块状类圆形浓集影,平均SUV值为(5.35±1.34);良性病灶平均SUV值为(2.02±0.59)(P＜0.05).3例CT单独发现的恶性肿瘤病灶无明显放射性摄取增高表现.CT能对恶性病灶的部位、形态和病理学特征,以及对肿瘤周围重要结构的侵犯清晰显示.结论 PET/CT对原发性恶性肿瘤和转移病灶的探测具有重要价值.     

肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响

目的探讨肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响。方法60例PET/CT受检者随机分为肠道准备组和未准备的对照组,每组30例。肠道准备组于检查前1天晚8点服用硫酸镁溶液,静脉注射18F-FDG 20 min后所有检查者分次大量饮水充盈胃肠道;肠道准备组于图像采集前30 min肌肉注射山莨菪碱10 mg。对两组图像的胃、小肠、回盲部、升结肠的18F-FDG摄取进行半定量分析比较。结果肠道准备组与对照组的胃、小肠、升结肠的18F-FDG摄取有较大差异,肠道准备后三者的SUVmax均有明显降低(P<0.01)。结论检查前进行肠道准备可减少18F-FDG PET/CT显像时胃肠道的18F-FDG生理性摄取,有利于正确判读图像,减少假阳性率。     

全身CT检查的基本知识(三)

Ⅲ.腹部 CT 的检查方法和读片要点一、腹部 CT 的检查方法1.腹部(包括腹膜后及骨盆腔)一般检查方法:口服造影剂:1%泛影葡胺500ml在扫描前1小时口服,在开始扫描前15分钟再服300ml。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …