汽化电切术治疗前列腺增生的手术并发症及其预防

目的 探讨经尿道汽化电切治疗前列腺增生的手术并发症及预防措施.方法 回顾性分析我院三年来经尿道汽化电切治疗前列腺增生182例所出现的26例手术并发症.结果 182例中发生并发症26例(14.3%),其中,术后继发出血6例,术后前尿道狭窄8例,后尿道狭窄4例,急性附睾炎2例,暂时性尿失禁3例,电切综合征2例,膀胱穿孔1例.结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生有一定的手术并发症,如能在术前、术中给予高度关注,术后积极处理,汽化电切治疗前列腺增生仍不失为一种安全、有效、微创、恢复快的治疗方法.     

汽化电切术治疗前列腺增生的手术并发症及其预防

目的探讨经尿道汽化电切治疗前列腺增生的手术并发症及预防措施。方法回顾性分析我院三年来经尿道汽化电切治疗前列腺增生182例所出现的26例手术并发症。结果182例中发生并发症26例（14．3％），其中，术后继发出血6例，术后前尿道狭窄8例，后尿道狭窄4例，急性附睾炎2例，暂时性尿失禁3例，电切综合征2例，膀胱穿孔1例。结论经尿道汽化电切治疗前列腺增生有一定的手术并发症，如能在术前、术中给予高度关注，术后积极处理，汽化电切治疗前列腺增生仍不失为一种安全、有效、微创、恢复快的治疗方法。     

经尿道前列腺汽化电切术围麻醉期并发症分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术的麻醉处理及其效果。方法：拟行经尿道前列腺汽化电切术治疗患者220例,均采用腰硬联合阻滞。结果：手术时间25～150分钟,麻醉中发生高血压30例,收缩压增高20%;低血压40例,血压下降20%;心动过缓20例,心率〈50次/分;高血压合并心动过缓6例,低血压合并心动过缓8例;寒颤8例;失血性休克1例;经尿道前列腺电切术综合征3例;膀胱破裂2例。     

经尿道前列腺电汽化术的手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌＥｌｅｃｔｒｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＰｒｏｓｔａｔｅＴＶＰ)是近来治疗良性前列腺增生症开展的新手术方法 ,它与经尿道前列腺电切术相比 ,减少了出血和电切综合征等并发症发生。我院从 1 998年 1月至 2 0 0 0年 4月开展经尿道前列腺电汽化术2 8例 ,效果满意 ,现将术中配合体会报告如下 :1　临床资料本组病例共 2 8例 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均6 8岁 ,合并尿潴留 3例 ,心血管疾病 1 2例 ,慢支肺气肿 5例。上述病人均在硬脊膜外麻醉下行经尿道前列腺电汽化术 ,手术时间最短30…     

经尿道等离子汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨前列腺增生症患者采用经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUVP）治疗的疗效。方法对190例前列腺增生症患者采用经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗，并对术中及术后结果进行分析。结果190例患者全部手术成功，无术中输血、无电切综合征（TURS）及死亡病例发生；无术后附睾炎、深静脉血栓及真性尿失禁与肺部感染发生；有12例（占6．3%）术后出现前尿道狭窄，后经临床治愈出院。结论经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗前列腺增生症安全、有效，不仅扩大了手术适应症，还可减少、甚至避免电切综合征（TURS）的发生，可在临床推广应用。     

经尿道前列腺汽化电切术的手术并发症分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的手术并发症和防治措施.方法 回顾162例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术临床资料,分析手术并发症的发生情况及其原因、处理和预防措施.结果 经尿道前列腺电切综合征3例,前列腺包膜穿孔2例,术中大出血1例,尿道狭窄3例,暂时性尿失禁5例,继发性出血8例,排尿困难4例.结论 经尿道前列腺汽化电切术是目前一种有效治疗良性前列腺增生的微创手术,减少其并发症的发生在于严格掌握手术适应证、积极治疗合并症、术中熟练的手术操作基本功及术后合理预防感染等,对并发症的早期发现及正确处理,有助降低并发症对患者造成的危害.     

经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治体会

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症原因及其防治措施,总结防治经验,以提高经尿道前列腺汽化电切术的疗效。方法：回顾性分析我院210例经尿道前列腺汽化电切术患者的临床资料。结果：2例发生前列腺电切综合征占（0．9％）,22例出现一过性急迫性尿失禁（10％）,6例术后2～4周发生迟发性出血（3％）,4例尿道外口狭窄（1．9％）,早期排尿不畅10例（5％）,无长期尿失禁病例,无死亡病例。所有患者术后初期均有不同程度短期尿道刺激症状。结论：正确认识经尿道前列腺汽化电切术的并发症,及时采取防止措施可提高本手术水平。     

前列腺增生两种不同术式比较

目的:探讨对比经尿道前列腺汽化电切术与开放性前列腺摘除术治疗前列腺增生的临床治疗效果及并发症。方法:对156例前列腺增生患者行前列腺汽化电切术,对152例前列腺增生患者行经膀胱前列腺摘除术,对患者临床资料进行分析总结。结果:两组患者的术后前列腺症状评分与生活质量评分的结果无明显差异,经尿道前列腺汽化电切术组术后膀胱冲洗时间短、恢复快,但经尿道前列腺汽化电切术组术后发生尿道电切综合症、尿道外口狭窄及术后继发出血形成血凝块堵塞尿管比例较开放性前列腺摘除术高。结论:经尿道前列腺汽化电切术与开放性前列腺摘除术治疗前列腺增生的效果无显著差异,两种手术术后并发症无显著差异,但经尿道前列腺汽化电切术具有不需切开膀胱,对患者心理影响小、创伤小、恢复快的优点,具有明显优势。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症患者106例。结果平均手术时间80min,手术顺利,出血量少,无经尿道电切综合征发生,疗效满意。结论经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的理想方法,其安全性高,疗效显著,并发症少,值得推广。     

经尿道汽化电切术与开放手术治疗前列腺增生的疗效比较

目的: 比较经尿道前列腺汽化电切术与开放手术治疗前列腺增生的效果。方法: 经尿道前列腺汽化电切术治疗112例前列腺增生症中,选择其中合并尿潴留的48例与前3年开放手术治疗前列腺增生合并尿潴留的21例进行比较。结果: 两种术式患者术后症状改善程度大致相当,但经尿道电切较开放手术术中出血少,住院时间明显缩短(P<0.001)。结论: 两种术式治疗效果相同,但汽化电切有着损伤小、恢复快等优点。     

前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术治疗的临床观察

目的：分析前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术治疗的临床效果。方法将88例前列腺增生患者平均划分为2组,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对比分析2组患者的手术情况及疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间,以及治疗后IPSS评分、QOL评分、最大尿流量以及剩余尿量与对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论前列腺增生患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,可有效减少手术时间以及术中出血量,改善患者的临床症状,疗效显著,值得推广应用。     

经尿道前列腺电切及气化电切术的围手术期护理

目的 探讨经尿道前列腺电切及汽化电切术的围手术期护理的重要性.方法 回顾性分析2003年12月至2008年12月笔者所在医院收治的经尿道前列腺电切及汽化电切术420例患者的临床资料,分析术中、术后出现并发症的原因,针对性的采取有效护理措施.结果 全组患者无1例出现电切综合征,最大尿流率术后18.6 ml/s,国际前列腺症状评分术后平均降低14.0分,生活质量术后平均0.7分,术后剩余尿平均25 ml,所有病例随访期间未出现严重并发症.结论 做好围手术期护理,充分了解患者心理、身体、社会状况,制定与之相应的护理计划,可减少经尿道前列腺电切及汽化电切的并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者的生活负担.     

经尿道前列腺汽化电切术护理配合及体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术围手术期治疗中的护理。方法回顾对26例前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理配合,主要从术前准备和术中配合。结果治疗效果满意。结论尿道前列腺汽化电切术是理想的手术方式,但护理配合非常重要。     

一期手术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者32例

目的探讨经尿道前列腺汽化电切（TUEVP）术联合腹股沟疝无张力修补术一期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法32例患者行经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症,同时行腹股沟疝无张力修补术。结果手术效果良好,随访0．6～3年,未见疝气复发及尿失禁和尿道狭窄等并发症。结论一期进行经尿道前列腺汽化电切术和腹股沟疝无张力修补术,疗效好,可一次性完成手术,使患者免受二次手术痛苦。     

经尿道前列腺电切汽化术治疗前列腺增生

目的总结经尿道前列腺电切汽化手术方式及其并发症的防治体会。方法应用经尿道前列腺电切汽化术治疗获随访的前列腺增生患者54例。结果经6个月-6年随访,总体疗效满意。结论经尿道前列腺电切汽化术,手术时间短、出血少、恢复快、疗效确切,费用与耻骨上前列腺切除术相当,但其并发症应当重视。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的疗效。方法 122例前列腺增生患者采用经尿道前列腺汽化切割联合电切术进行治疗,术前IPSS评分平均为30.4分。结果所有手术均获得成功,平均手术时间55min,术中未出现严重并发症。术后IPSS评分平均9.2分,平均最大尿流率（Qma）x17.6mL/s,与术前比较差异均有统计学意义。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生是一种微创、安全性高而且疗效确切的治疗方法。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症76例

目的总结经尿道汽化电切术治疗前列腺增生（BPH）的疗效和体会。方法采用经尿道前列腺电切术和汽化术治疗BPH患者76例。结果术后随访2个月-3年,按国际前列腺症状评分（IPSS）,平均6．3分,未出现严重并发症。结论经尿道前列腺切除术是安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。     

神经刺激仪在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术中,使用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞对闭孔神经反射的预防作用。方法：择期行经尿道前列腺汽化电切术患者60例,随机均分为两组,A组硬腰联合麻醉伍用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞,B组单纯硬腰联合麻醉。记录两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及肌松效果,术中闭孔反射出现的程度。结果：A组患者无闭孔反射出现,B组闭孔神经反射共出现6例,明显高于A组,其差异程度有统计学意义。结论：采用神经刺激仪定位进行闭孔神经阻滞可有效预防经尿道前列腺汽化电切术中闭孔神经反射。     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生108例的疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的方法及经验。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生108例,其中Ⅰ度增生27例,Ⅱ度增生49例,Ⅲ度增生32例,有尿潴留病史53例,膀胱内出血10例,采用德国WOLF公司生产的前列腺汽化电切镜,采用硬膜外麻醉,术后留置F 20三腔气囊尿管,并持续冲洗膀胱,留置尿管4～7 d,平均5 d。结果本组手术时间45～120 min,平均65 min,手术出血量少,术中术后均无输血,病理检查4例为前列腺癌,余均确诊为前列腺增生,术后12例尿道狭窄,其尿道扩张后排尿均通畅。2例一过性尿失禁,1例2周后出血,经药物保守治疗治愈。结论前列腺汽化电切手术是一种高效的腔内治疗方法。     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生79例护理体会

目的 探讨经尿道列腺增生汽化电切术(TUVP)治疗79例前列腺增生症(BPH)的术中、术后护理体会 方法在鞍麻下应用25F连续冲洗汽化电切镜经尿道行电切术,术前做好患者的心理护理,消除焦虑心理,以良好的心理状态配合手术.术中注意生命体征及持续膀胱冲洗的双向观察.结果 本组前列腺增生患者2例因出血改开放手术治疗;10例因前列腺体积过,第次汽化后5-7天再次行汽化电切;2例出现电切综合征经抢救好转.余66例手术顺利.TUVP是目前泌尿外科治疗前列腺增生症的良好方法.结论 术中医生娴熟的操作技术与护士的精心配合及护理是手术成功的可靠保证.