血清尿酸水平与慢性心力衰竭的关系研究

目的探讨血清尿酸水平在健康对照组与慢性心力衰竭患者之间的关系。方法选择健康者、慢性心力衰竭患者共188例,各94例。心衰组又根据病因分为缺血性心脏病组、扩张型心肌病组、高血压合并心衰组、瓣膜性心脏病心衰组和肺心病心衰组。根据患者有无心衰比较其血清尿酸水平的关系。结果 188例研究者中,慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与健康者差异具有统计学意义[（434.15±147.63）μmol/L比（381.43±102.8）μmol/L,P〈0.01];扩张性心肌病和高血压合并心衰组的血清尿酸水平[（509.59±171.46）μmol/L比（413.56±138.41）μmol/L,P〈0.05）];瓣膜性心脏病心衰组和高血压合并心衰组的血清尿酸水平差异具有统计学意义[（537.71±107.07）μmol/L比（413.56±138.41）μmol/L,P〈0.05]。结论血清尿酸水平与慢性心力衰竭的发生有着明显相关性,差异具有统计学意义。     

冠心病患者血清胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白水平变化及临床意义

目的研究冠心病患者血清胆红素（Bil）、尿酸（UA）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法对96例冠心病患者[稳定型心绞痛（SAP）组46例、不稳定型心绞痛（UAP）组30例、急性心肌梗死（AMI）组20例]血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、UA、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组的30例健康受试者进行比较分析。结果冠心病患者组血清TBil[（9.96±1.05）μmol/L]、DBil[（2.69±0.32）μmol/L]水平显著低于正常对照组,UA[（376.52±40.21）μmol/L]、hs-CRP[（11.35±1.26）mg/L]水平显著高于正常对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;SAP、UAP组血清TBil[（11.21±1.12）、（9.86±1.04）μmol/L]、DBil[（3.59±0.36）、（2.98±0.32）μmol/L]水平均显著高于AMI组,UA[（292.05±29.12）、（427.41±41.98）μmol/L]、hs-CRP[（6.31±0.64）、（10.67±1.14）mg/L]水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;SAP组血清UA、hs-CRP水平显著低于UAP组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;TBil、DBil与UA、hs-CRP均呈显著负相关（r=-0.61、-0.59、-0.63、-0.60,均P〈0.05）。结论检测冠心病患者血清TBil、DBil、UA、hs-CRP水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆脑利钠肽及血清尿酸的表达及其临床意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者血浆脑利钠肽和血清尿酸浓度的变化情况,并分析其与超声心动图以及心功能指标的相关性。方法选择2010年3-9月海南省第三人民医院慢性充血性心力衰竭患者30例为研究对象。入院后完善检查,快速BNP检测仪检测血浆脑利钠肽,全自动生化分析仪检测血清尿酸浓度。检测患者的各心功能指标,行超声心动图检查。另选择无充血性心力衰竭患者30例以及健康志愿者30例,并分别检查以上各指标。结果心力衰竭组的左心房内径（LAD）[（47.2±7.9）mm]、左室舒张末内径（LVEDD）[（60.6±12.4）mm]、左室收缩末期内径（LVESD）[（45.1±13.1）mm]、左室重量指数（LVMI）[（155.8±43.1）g/m2]、脑利钠肽（BNP）[（633.8±117.4）ng/L]、尿酸[（393.6±143.7）μmol/L]显著高于对照组和无心力衰竭组（P〈0.01）,左心室射血分数（LVEF）[（46.3±6.9）%]显著低于另外两组（P〈0.01）,无心力衰竭组和心力衰竭组血肌酐[（100.5±14.8μmol/L）,[102.8±16.3）μmol/L]均显著高于对照组（P〈0.01）。心功能Ⅲ级和Ⅳ级的BNP[（550.3±117.3）ng/L],[（831.7±218.6）ng/L]和尿酸[（371.2±117.8）μmol/L）,[（445.9±151.6）μmol/L]水平均显著高于心功能Ⅱ级的患者,而Ⅳ级的患者又显著高于心功能Ⅲ级的患者（均P〈0.01）。瓣膜性心脏病患者BNP水平最高[（1040.6±386.9）ng/L],其次为冠心病患者[（744.1±311.8）ng/L]和扩张性心脏病患者[（725.2±309.5）ng/L]。扩张性心肌病患者的尿酸水平最高[（464.4±189.8）μmol/L],其次为冠心病患者[（395.8±104.1）μmol/L]和高血压性心脏病患者[（380.3±115.7）μmol/L]。BNP和尿酸与NYHA分级、LVEDD、LVESD呈正相关（r=0.541,0.298,0.352）,与LVEF呈负相关（r=-0.421）。结论心力衰竭患者血浆BNP和血清尿酸水平显著升高,检测其浓度简单易行,在临床上可用于心力衰竭的诊断和筛查。     

老年高血压合并心力衰竭患者血清神经内分泌激素水平的表达及与心力衰竭严重程度的相关性研究

目的探讨老年高血压合并心力衰竭患者神经内分泌激素水平及其与心力衰竭严重程度分级的相关性。方法选择2010年8月～2012年2月广东省廉江市人民医院治疗的老年高血压合并心力衰竭患者57例为观察组,选择同期单纯高血压患者57例为对照组。比较两组患者血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1（ET-1）、皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）、脑钠肽（BNP）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及去甲肾上腺素（NE）水平;观察组中NY-HA分级Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级者的上述指标进行比较,对其相关性进行分析研究。结果①观察组血清AngⅡ[（101.34±9.45）ng/L]、ET-1[（100.26±9.56）ng/L]、Cor[（272.86±16.32）μg/L]、β-EP[（96.33±8.21）ng/L]、BNP[（341.51±16.27）ng/L]、ACTH[（30.14±4.52）ng/L]及NE[（1.15±0.11）μg/L]水平均明显高于对照组[（68.36±6.36）ng/L、（70.34±7.02）ng/L、（202.17±12.25）μg/L、（56.29±5.48）ng/L、（132.18±11.07）ng/L、（19.45±3.31）ng/L、（0.37±0.07）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②观察组中NYHA分级Ⅳ级者血清AngⅡ[（123.57±10.48）ng/L]、ET-1[（118.84±11.23）ng/L]、Cor[（307.63±17.26）μg/L]、β-EP[（110.37±10.12）ng/L]、BNP[（338.26±19.25）ng/L]、ACTH[（43.62±5.17）ng/L]、NE[（1.98±0.18）μg/L]水平高于Ⅱ级[（75.26±7.46）ng/L、（81.72±8.14）ng/L、（229.43±13.54）μg/L、（74.92±6.93）ng/L、（181.35±13.37）ng/L、（22.33±4.22）ng/L、（0.86±0.10）μg/L]及Ⅲ级[（100.42±9.29）ng/L、（99.28±9.34）ng/L、（268.84±15.92）μg/L、（93.18±7.95）ng/L、（296.42±15.77）ng/L、（32.54±4.65）ng/L、（1.23±0.14）μg/L]患者,Ⅲ级患者AngⅡ、ET-1、Cor、β-EP、BNP、ACTH、NE水平高于Ⅱ级患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。③血清AngⅡ、ET-1、Cor、β-EP、BNP、ACTH及NE水平均与心功能分级密切相关（P〈0.05）。结论老年高血压合并心力衰竭患者神经内分泌激素水平与心力衰竭严重程度分级存在密切相关性,对其检测有助于了解患者的心功能状态。     

冠心病患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨冠心病患者血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平与冠心病之间的关系。方法对2010年1月-2012年12月台州市中心医院152例冠心病（稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死）患者和50例健康体检者的血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平进行测定,运用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果冠心病组血清C反应蛋白[（12.97±4.87）mg/L]和血同型半胱氨酸[（22.22±9.44）μmol/L]含量明显高于正常对照组[（4.36±1.52）mg/L、（8.78±1.67）μmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。冠心病组中心肌梗死亚组C反应蛋白、血同型半胱氨酸含量[（17.42±2.86）mg/L、（31.38±7.15）μmol/L]明显高于不稳定型心绞痛亚组[（13.71±5.94）mg/L、（21.50±5.48）μmol/L];不稳定型心绞痛亚组C反应蛋白、血同型半胱氨酸含量明显高于稳定型心绞痛亚组[（7.79±5.38）mg/L、（13.77±4.23）μmol/L）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论血清C反应蛋白、血同型半胱氨酸在冠心病患者中高表达,其表达水平的高低可以提示冠心病严重程度及类型。     

老年心力衰竭患者血浆B型利钠肽与血尿酸关系研究

目的探讨老年心衰患者血浆B型利钠肽（BNP）与血清尿酸（UA）关系。方法选择44例老年器质性心脏病患者,按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级14例,Ⅲ级19例,Ⅳ级11例,分别测定血浆BNP及血清UA,比较不同心功能级别患者的血浆BNP水平与血清UA水平。结果老年心衰患者血浆BNP及血清UA明显高于正常对照组[（697．04±535．49）pg／mlVS（81．154-21．24）pg／ml,（462．73±100．68）μmol／LV8（198．47±44．30）μmol／L]。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组患者血浆BNP水平分别为（316．11±61．09）pg／ml、（635．95±280．2）pg／ml、（1287．36±702．36）pg／ml。血清UA水平分别为（377．00±51．93）μmol／L、（473．47±98．34）μmol／L、（553．27±56．08）p,mol／L。各组血浆BNP与血清UA水平两两比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论血浆BNP水平、血清UA水平与心功能分级有相关性。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸的变化及相关性研究

[目的]本文通过检测2型糖尿病（T2DM）患者血中同型半胱氨酸（HCY）水平,比较各阶段糖尿病肾病患者血中同型半胱氨酸的差异,从而探讨这一指标对2型糖尿病患者肾脏损伤的早期发现、损伤严重程度以及病情监测的应用价值。[方法]将120例2型糖尿病患者根据24 h尿清蛋白排泄量水平分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（IDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组）。并以40名健康者作为对照组,测定血清同型半胱氨酸（HCY）水平。[结果]2型糖尿病组血清HCY水平明显高于对照组,随着病情的发展,IDN组HCY浓度（20.31±7.43）μmol/L,明显高于SDM组（17.33±5.05）μmol/L（P〈0.05）,CDN组HCY浓度（25.38±8.97）μmol/L又明显高于IDN组（20.31±7.43）μmol/L（P〈0.05）。[结论]高同型半胱氨酸浓度是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素,测定糖尿病患者血清HCY水平有助于判断和监测2型糖尿病肾病的发生和发展,血清HCY水平随着UAER的增加而升高。     

补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水

目的：评价补气活血利水方药联合自体腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将90例乙肝肝硬化合并顽固性腹水患者随机分为观察组与对照组,每组45例,均接受常规治疗和腹水浓缩回输治疗,观察组患者加用补气活血利水方药。结果观察组和对照组的总有效率分别为88.9%和64.4%（P 〈0.05）。治疗后,观察组较对照组的丙氨酸氨基转移酶[（44.40±13.10）U/L vs.（56.90±15.50）U/L]、白蛋白[（33.04±3.13）g/L vs.（30.94±3.52）g/L]、总胆红素[（39.04±8.13）μmol/L vs.（52.94±9.52）μmol/L]、直接胆红素[（16.04±4.13）μmol/L vs.（19.94±5.52）μmol/L]、胆碱酯酶[（3043.55±141.23）mmol/L vs.（2894.42±169.52）mmol/L]明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）;肾功能的差异无统计学意义（P 〉0.05）。组内比较,治疗后各项指标均明显好于治疗前（P 〈0.05）。发热、肝性脑病、血压下降等不良反应发生率也无明显差异（P 〉0.05）。结论补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗可以明显提高肝硬化顽固性腹水的临床疗效。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平测定的临床意义

[目的]测定急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平,探讨血清Hcy水平与ACS严重程度的关系。[方法]将108例ACS患者分为不稳定性心绞痛（UA）组51例和急性心肌梗塞（AMI）组57例,其中75例根据冠状动脉造影结果又分为冠脉病变一支、二支、三支及以上组。以50例健康体检者作为对照组。测定各组血清Hcy水平,并进行统计学分析。[结果]血清Hcy水平UA组（15.40±5.51）μmol/L、AMI组（20.39±6.43）μmol/L,与对照组（10.21±3.61）μmol/L比较差异有显著性意义（P〈0.01）,UA组与AMI组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。通过单因素方差分析,冠脉病变一支组（12.63±5.20）μmol/L、二支组（15.40±2.11）μmol/L和三支及以上组（21.56±5.89）μmol/L之间血清Hcy水平比较差异有显著性意义（F=23.803,P〈0.01）,且随病变支数增加,血清Hcy水平逐渐升高,提示患者血清Hcy水平与冠状动脉受累支数具有正相关性。对照组和一支组（P〈0.05）、一支组和二支组（P〈0.05）、二支组和三支及以上冠脉病变组（P〈0.01）之间Hcy水平比较差异均有显著性意义。[结论]ACS患者血清Hcy水平显著高于正常人群,并与冠状动脉受累支数及疾病严重程度有正相关性。测定血清Hcy水平可能对ACS的预防和治疗监测具有重要临床意义。     

不同方法检测血清与血浆总胆红素临床分析

目的：探讨不同方法检测血清和血浆中总胆红素检测结果的影响。方法：用重氮法和改良重氮法,在AU640生化分析仪上对体检者血清与血浆标本同时平行检测总胆红素含量。结果：改良重氮法检测血清和血浆总胆红素平均值分别为（14.2±4.10）μmol/L和（14.1±4.10）μmol/L,结果比较无显著性差异（P〉0.05）;重氮法检测血清和血浆总胆红素平均值分别为（14.1±4.10）μmol/L和（22.1±4.10）μmol/L,血浆明显高于血清总胆红素,结果显著差异（P〈0.01）。结论：不同检测方法对血清和血浆总胆红素检测结果有影响,实际工作中要选用适合本实验室的检测方法。     

76例心功能不全患者血清尿酸水平分析

目的:探讨心功能不全患者血清尿酸水平的变化规律及其临床意义。方法:比较76例心功能不全患者与42例健康对照组的血清尿酸水平;比较心功能不全患者在不同心功能状态下的血清尿酸水平;比较68例患者心衰控制前、后血清尿酸水平的变化;比较入院时未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平。结果:心功能不全组与健康对照组的血清尿酸水平分别为(492.34±34.67)μmol/L和(257.02±25.21)μmol/L,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);心功能不全组心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的血尿酸水平分别为(349.24±25.40)μmol/L、(451.12±23.12)μmol/L和(557.27±24.61)μmol/L,不同心功能组比较,差异有显著性意义(P<0.05);68例患者心衰控制前、后的血清尿酸水平分别是(512.34±21.32)μmol/L和(403.13±24.35)μmol/L,前后差异有统计学意义(P<0.05);未用过利尿剂与已用过利尿剂的心衰患者的血清尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心功能不全患者血清尿酸水平随心功能加重而升高,血清尿酸水平不受服用利尿剂的影响。血清尿酸水平是反映心衰患者病情严重程度的一个指标。     

血尿酸水平与慢性充血性心衰患者心功能及高血压关系的研究

目的:研究血尿酸水平与慢性充血性心衰(CHF)患者心功能及高血压的关系。方法:选择我院收住的NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者192例,根据心功能分级分为A组(NYHAⅡ级)、B组(NYHAⅢ级)和C组(NYHAⅣ级),检测血尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),比较各组患者血清尿酸水平以及与LVEF、LVEDD的相关性。并根据有无高血压病分为高血压病组和血压正常组,比较两组患者血清尿酸水平。结果:A、B、C组患者血清尿酸水平分别为(363.82±102.36)、(433.23±112.02)、(568.78±170.78)μmol/L,各组差异均有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平与LVEF呈负相关(r=-0.326,P<0.05),与LVEDD呈正相关(r=0.351,P<0.05);高血压病组与血压正常组患者尿酸水平分别为(438.81±129.28)、(381.33±143.25)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清尿酸水平随着心功能分级的增加而升高,可应用于临床评价心功能。高血压病组尿酸水平高于血压正常组,提示血尿酸升高是高血压病发病的预测因子。     

冠心病患者血清胆红素、 超敏 C 反应蛋白及同型半胱氨酸的表达及临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清胆红素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hey）水平与冠心病之间的关系。方法选择2011年1月～2013年10月湖北医药学院附属太和医院确诊的CHD患者86例为CHD组,另外选择50例体检健康者作为对照组。观察组按病变支数分为单支病变和多支病变,其中单支病变组52例,多支病变组34例。测定胆红素、hs-CRP和Hcy的含量。结果CHD组hs-CRP[（16．04±5．19）mg／L]及Hcy[（27．42±5．14）μmol／L]水平均显著高于对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;多支病变组血hs-CRP[（17．05±5．25）mg／L]、Hey[（36．10±3．25）μmol／L]明显高于单支病变组[（8．16±3．17）mg／L、（22．08±4．92）μmol／L]和对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。CHD组总胆红素水平[（10．12±3．21）μmol／L]显著低于对照组[（14．02±5．11）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。多支病变组血总胆红素水平[（9．22±3．05）μmol／L]明显低于单支病变组[（11．39±4．57）μmol／L]和对照组[（14．02±5．11）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胆红素、hs-CRP和Hcy与CHD发病关系密切,联合检测对CHD患者的诊断及疗效监测有重要临床实用价值。     

慢性心力衰竭患者血尿酸和血清胆红素异常的临床意义

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（UA）和血清胆红素异常的变化及其临床意义。方法选择72例CHF患者为研究组,按心功能分级分为2组：心功能Ⅲ-Ⅳ级组41例;心功能Ⅱ级组31例。另外选取30例心功能正常者作为对照组。所有病例入院当天或第2天测定其血尿酸和血清胆红素水平,其中心功能Ⅲ-Ⅳ级患者治疗1周后复查血尿酸和血清胆红素。结果与心功能正常对照组及心功能Ⅱ级患者比较,心功能Ⅲ-Ⅳ级患者血尿酸及血清胆红素水平明显升高（P〈0．01）;治疗一周,心衰有效纠正后,复查血尿酸和血清胆红素水平明显下降（P〈0．01）。心功能Ⅱ级患者血尿酸和血清胆红素水平与对照组比较差异无统计学意义。结论对慢性心衰患者观测血尿酸和血清胆红素水平有助于判断心衰严重程度及其治疗效果。     

血清DBIL、IBIL对选择性抑制法测定HDL-C浓度的影响

目的:探讨直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)对选择性抑制法(PPD)测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度的影响程度。方法:制备不同浓度的DBIL (5.0、17.5、40.5、70.0、102.0μmol/L)、IBIL (5.0、17.0、40.0、71.5、104.0μmol/L)混合血清,且根据HDL-C含量分为高[(2.54±0.22) mmol/L]、中[(1.10±0.15) mmol/L]、低[(0.50±0.08) mmol/L]3组,其中DBIL、IBIL均在日立7170A上检测;而每种血清标本中HDL-C均经PPD法和磷钨酸镁沉淀(PTA-Mg2+)法检测。结果:DBIL的干扰较为复杂,正常DBIL浓度范围的血清标本,PPD法测定结果为假性增高;DBIL浓度超过20.0μmol/L时所测结果均表现为降低;DBIL浓度达120.0μmol/L时HDL-C高、中、低3组标本中HDL-C偏差分别为-46.29%、36.89%、-22.73%。IBIL的干扰较小,当IBIL浓度达104.0μmol/L时各组偏差都在-5.0%以内。结论:临床实验室采用PPD法检测HDL-C时,当待检标本DBIL浓度高于40.0μmol/L时应稀释后再测定或通过其他实验方法消除DBIL的干扰。     

利胆退黄方治疗病毒性瘀胆型肝炎的临床研究

目的评价利胆退黄方治疗肝胆湿热型病毒性瘀胆型肝炎的临床疗效及安全性,便于临床推广运用。方法采用多中心、随机对照平行研究,55例患者分为对照组（护肝降酶＋熊去氧胆酸口服250 mg,bid）27例,治疗组（对照组治疗方案＋利胆退黄方）28例,疗程4周。观察两组患者的临床疾病疗效、中医证候疗效和肝功能指标的变化。结果治疗组在改善临床疾病疗效、中医证候疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、谷丙转氨酶（ALT）、Y-谷氨酰转酞酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）分别为（37.91±21.30）μmol/L、（23.70±18.49）μmol/L、（40.50±13.90）μmol/L、（64.30±17.80）μmol/L、（125.60±21.30）μmol/L,明显低于对照组的（78.96±34.48）μmol/L、（66.40±30.28）μmol/L、（68.60±24.80）μmol/L、（90.10±27.80）μmol/L、（157.49±36.49）μmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的血、尿常规、肾功能以及心电图等安全性观测指标均无异常,无因不良事件退出临床研究。结论利胆退黄方治疗肝胆湿热型病毒性瘀胆型肝炎安全有效,值得临床推广应用。     

脑梗死患者血清胆红素及血脂变化的临床意义探讨

目的 观察脑梗死患者血清胆红素水平的变化，探讨其与血脂浓度变化的关系及临床意义。方法 选择脑梗死患者组64例和对照组32例，应用生化方法（全自动生化分析仪）测定血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白-α（Lp-α）、载脂蛋白A1（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）浓度，并进行统计学分析。结果脑梗死患者血清TBIL、IBIL浓度显著高于对照组，有显著性差异（P〈0．01），DBIL浓度也明显高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；血清TC、TG、LDL及ApoA浓度较对照组增高，有显著性差异（P〈0．01），HDL、ApoB浓度较对照组低，有显著性差异（P〈0．05）；Lpia浓度也较对照组升高，但无统计学意义（P〉0．05）；且血清IBIL浓度与LDL浓度呈正相关（r=0．213，P〈0．05）。结论 胆红素、血脂的异常变化与脑梗死的发生、发展有一定关系。     

血清尿酸水平检测在慢性肺心病患者心衰严重程度评估中的预测价值

目的：分析血清尿酸水平在慢性肺心病（CCP）心衰程度评估的价值。方法：将100例CCP患者按NYHA心功能分级法分为三组,采用尿酸酶法检测血尿酸水平,并将检测结果与30例健康者比较。结果：CCP组高尿酸血症发病率为58．00％,高于健康组的36．67％,差异具有统计学意义（P〈0．0S）;CCP组尿酸水平为（462．7±109．5）肚mol／L,高于健康组的（341．8土102．1）μmol／L,差异具有统计学意义（P〈0．05）;Ⅳ级组尿酸水平为（491．5±112．6）μmol／L,高于I-Ⅱ级组的（351．2±102．8）μmol／L（P〈0．01）、III级组的（421．8±107．1）μmol／L（P〈0．05）;血尿酸与LVED呈正相关（P〈0．01）,与LVEF呈负相关（P〈0．01）。结论：CCP患者血尿酸水平与心衰程度呈正相关,血尿酸水平检测可作为评估心衰程度的可靠指标。